{"id":2037,"date":"2014-11-02T02:34:21","date_gmt":"2014-11-02T02:34:21","guid":{"rendered":"http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/?page_id=2037"},"modified":"2023-05-13T02:28:19","modified_gmt":"2023-05-13T02:28:19","slug":"cadera-rodilla-tobillo-y-pie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/extremidades-inferiores\/cadera-rodilla-tobillo-y-pie\/","title":{"rendered":"Rodilla"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"entry-title\">ANATOM\u00cdA DE LA RODILLA<\/h1>\n<div class=\"post-content entry-content\">\n<h1>Articulaci\u00f3n de la rodilla<\/h1>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-term-image-ids=\"19977,13916,2097\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Articulaci\u00f3n de la rodilla (Articulatio genus); Imagen: Irina M\u00fcnstermann\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/Lmy-BNS1KydQf2zCg8bUfoxQh_g=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/knee-joint\/phZkwNgu87X3mcSuWXnQ_Knee_joint.png\" alt=\"Articulaci\u00f3n de la rodilla (Articulatio genus); Imagen: Irina M\u00fcnstermann\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image sagittal\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Articulaci\u00f3n patelofemoral (Articulatio patellofemoralis); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/d7O4Ufv84yDHRvocThx9hlKoVpQ=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/patellofemoral-joint\/l9MxQfNHlJ4jE7l10bKDRA_99patello-femoral_joint.png\" alt=\"Articulaci\u00f3n patelofemoral (Articulatio patellofemoralis); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Articulaci\u00f3n de la rodilla<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Articulatio genus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery-content\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Complejo articular de la rodilla<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla es una articulaci\u00f3n sinovial que conecta tres\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/huesos\">huesos<\/a>; el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/femur-anatomia\">f\u00e9mur<\/a>, la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/tibia-es\">tibia<\/a>\u00a0y la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/rotula-patela\">patela<\/a>. Es un g\u00ednglimo complejo compuesto por dos articulaciones; la\u00a0<strong>articulaci\u00f3n tibiofemoral<\/strong>\u00a0y la\u00a0<strong>articulaci\u00f3n patelofemoral<\/strong>. La articulaci\u00f3n tibiofemoral como su nombre lo indica es la uni\u00f3n entre la tibia y el f\u00e9mur, mientras que la articulaci\u00f3n patelofemoral es la uni\u00f3n entre la patela y el f\u00e9mur.<\/p>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla es la articulaci\u00f3n m\u00e1s grande y probablemente la que es sometida a\u00a0<strong>mayor estr\u00e9s<\/strong>\u00a0en el cuerpo humano. La disposici\u00f3n de los huesos en esta articulaci\u00f3n proporciona un punto de apoyo que permite que las funciones de los m\u00fasculos flexores y extensores de la rodilla sean desarrolladas. La distribuci\u00f3n de los ligamentos extracapsulares e intracapsulares, as\u00ed como las extensiones de m\u00fasculos que cruzan la articulaci\u00f3n, proporcionan la estabilidad tan necesaria que contrarresta el considerable estr\u00e9s biomec\u00e1nico que se ejerce sobre la articulaci\u00f3n. Debido a que esta articulaci\u00f3n es de tipo\u00a0<strong>g\u00ednglimo<\/strong>, permite principalmente movimientos a lo largo de un eje en t\u00e9rminos de flexi\u00f3n y extensi\u00f3n en el plano sagital. Tambi\u00e9n, permite una leve rotaci\u00f3n medial durante la flexi\u00f3n y la \u00faltima etapa de la extensi\u00f3n de la rodilla, as\u00ed como una rotaci\u00f3n lateral cuando \u201cdesbloquean\u201d esta.<\/p>\n<section id=\"section1\">\n<section id=\"section2\">\n<h3>Articulaci\u00f3n tibiofemoral<\/h3>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"16440,2813,3856,3399,3393,18161,3386,13916,13914,7817,13903,13915\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur (Condylus medialis femoris); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/7hbYiWCvma_InWHy5RZWRQd7HNg=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/medial-condyle-of-the-femur\/grwEK0h5T149m74UbJgdtQ_Medial_condyle_of_the_femur.png\" alt=\"C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur (Condylus medialis femoris); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"C\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur (Condylus lateralis femoris); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/95mifLVdD8VLBIkx3EvJpz_N1xA=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/condylus-lateralis\/FxbGwjxj71RkEYFcQxKIA_rnZFHpyEgD_Condylus_lateralis_1.png\" alt=\"C\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur (Condylus lateralis femoris); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Condylus medialis femoris<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong><i>Ninguno<\/i><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La articulaci\u00f3n tibiofemoral es una articulaci\u00f3n entre los c\u00f3ndilos lateral y medial del extremo distal del f\u00e9mur y la carilla articular superior de la tibia, los cuales est\u00e1n cubiertos por una capa gruesa de\u00a0cart\u00edlago hialino.<\/p>\n<p>Los\u00a0<strong>c\u00f3ndilos lateral\u00a0<\/strong>y\u00a0<strong>medial<\/strong>\u00a0son dos proyecciones \u00f3seas ubicadas en el extremo distal del f\u00e9mur, que tiene una superficie convexa lisa, y est\u00e1n separados posteriormente por un surco profundo conocido como fosa intercond\u00edlea. El c\u00f3ndilo medial es m\u00e1s grande, m\u00e1s estrecho y proyectado m\u00e1s lejos que su contraparte lateral, lo que explica el \u00e1ngulo entre el f\u00e9mur y la tibia. Las caras exteriores rugosas de los c\u00f3ndilos medial y lateral son definidas como epic\u00f3ndilos medial y lateral, respectivamente. A lo largo del aspecto posterior del f\u00e9mur distal, existen elevaciones rugosas sobre los epic\u00f3ndilos medial y lateral conocidas como\u00a0<strong>l\u00edneas supracond\u00edleas medial<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>lateral<\/strong>.<\/p>\n<p>La\u00a0<strong>carilla articular superior de la tibia<\/strong>\u00a0est\u00e1 compuesta por dos superficies superiores ligeramente c\u00f3ncavas de los c\u00f3ndilos ubicados en el extremo proximal de la tibia, y est\u00e1n separadas por una protuberancia \u00f3sea conocida como la eminencia intercond\u00edlea. La carilla articular medial de la tibia tiene una forma algo ovalada a lo largo de su eje anteroposterior, mientras que la lateral es de forma m\u00e1s circular.<\/p>\n<p>Las caras articulares de la articulaci\u00f3n tibiofemoral son generalmente incongruentes, es por esto que la compatibilidad es proporcionada por los\u00a0<strong>meniscos medial<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>latera<\/strong>l. Estas son estructuras fibrocartilaginosas en forma de media luna que permiten una presi\u00f3n m\u00e1s uniforme del f\u00e9mur sobre la tibia.<\/p>\n<div class=\"grid\">\n<div class=\"columns\">\n<div class=\"contentbox-container embedded-widget\" data-contentbox-link=\"\/es\/study\/articulacion-de-la-rodilla\" data-skip-algolia=\"1\" data-media-type=\"study_unit\" data-slug=\"articulacion-de-la-rodilla\"><a class=\"contentbox contentbox--highlight\" title=\"Articulaci\u00f3n de la rodilla : Explora unidad de estudio\" href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/study\/articulacion-de-la-rodilla\"><span class=\"contentbox-image spinner\" data-lazy-load=\"true\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/TX5gVQ16KvpMWWk1ZFobaNY3uto=\/141x141\/filters:fill(FFFFFF,true):format(jpeg)\/images\/study_unit\/articulacion-de-la-rodilla\/6sTRcH8FR2KO3ouiyz298A_KneeJoint_Thumbnail_03.png\" alt=\"Articulaci\u00f3n de la rodilla \" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section3\">\n<h3>Articulaci\u00f3n patelofemoral<\/h3>\n<p>La articulaci\u00f3n patelofemoral es una articulaci\u00f3n en silla de montar formada por la uni\u00f3n de la\u00a0<strong>carilla patelar del f\u00e9mur<\/strong>\u00a0(tambi\u00e9n conocido como la tr\u00f3clea femoral) y la cara posterior de la patela. La carilla patelar del f\u00e9mur es un surco en el lado anterior del f\u00e9mur distal, que se extiende posteriormente hacia la fosa intercond\u00edlea.<\/p>\n<p>La patela es un hueso de forma triangular, con una base proximal curva y un v\u00e9rtice distal puntiagudo. Su carilla articular es definida por las superficies articulares c\u00f3ncavas medial y lateral cubiertas con una capa gruesa de cart\u00edlago hialino y separadas por una cresta vertical. Medial a la superficie medial se encuentra una tercera superficie peque\u00f1a, que carece de cart\u00edlago hialino.<\/p>\n<p>Por ser un hueso sesamoideo, la patela est\u00e1 firmemente incrustada y mantenida en su lugar por el tend\u00f3n del m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral. En la porci\u00f3n distal de la patela, una extensi\u00f3n del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps femoral forma una banda\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/central-es\">central<\/a>\u00a0denominada ligamento patelar. El cual es un ligamento resistente y grueso que se extiende desde el v\u00e9rtice de la patela hasta el \u00e1rea superior de la tuberosidad tibial.<\/p>\n<div class=\"contentbox-container embedded-widget\" data-contentbox-link=\"\/es\/custom_quizzes\/cq_yzoo47vszSftkzywqPzq\" data-skip-algolia=\"1\" data-media-type=\"\" data-slug=\"\"><\/div>\n<\/section>\n<\/section>\n<section id=\"section4\">\n<h2>C\u00e1psula articular<\/h2>\n<p>La c\u00e1psula articular de la articulaci\u00f3n de la rodilla es de naturaleza compuesta, formada principalmente por tendones y sus expansiones, creando as\u00ed una vaina ligamentosa gruesa alrededor de la articulaci\u00f3n. La c\u00e1psula es\u00a0<strong>relativamente d\u00e9bil<\/strong>\u00a0y se inserta a los m\u00e1rgenes de las carillas articulares femoral y tibial. La porci\u00f3n anterior de la c\u00e1psula presenta una abertura, cuyos m\u00e1rgenes se unen a los bordes de la patela. Una segunda brecha est\u00e1 presente tambi\u00e9n en la porci\u00f3n posterolateral de la c\u00e1psula para dar paso al tend\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo.<\/p>\n<p>La c\u00e1psula est\u00e1 formada por un capa fibrosa externa (la cual es cont\u00ednua con los tendones adyacentes) y una membrana sinovial interna que lubrica las carillas articulares, reduciendo la fricci\u00f3n y proporcionando un aporte nutricional al cart\u00edlago. La c\u00e1psula articular forma varias bolsas llenas de l\u00edquido denominadas\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/bursa-es\">bursas<\/a>, que disminuyen la fricci\u00f3n dentro de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Las bursas m\u00e1s importantes de la articulaci\u00f3n incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bursa suprapatelar<\/strong>: ubicada superior a la patela, entre el f\u00e9mur y el tend\u00f3n del\u00a0m\u00fasculo cu\u00e1driceps.<img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/FIQvC78GOESjyc7wPLsYALSbkuY=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/musculus-rectus-femoris\/u9CG8USFzTYEGjoOaFKyBA_rectus_femoris_muscle.png\" alt=\"M\u00fasculo recto femoral (Musculus rectus femoris); Imagen: Liene Znotina\" \/><strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Bursa subcut\u00e1nea prepatelar<\/strong>: se ubica anterior a la patela, entre la patela y la piel.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Bursa infrapatelar<\/strong>: ubicada debajo de la patela entre el ligamento patelar y la tibia.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"overview-images-container embedded-widget\" data-overview-image-ids=\"2165\" data-terminology-language=\"Spanish\" data-captions=\"{&quot;2165&quot;:{&quot;title&quot;:&quot;Articulaci\u00f3n de la rodilla - corte sagital&quot;,&quot;description&quot;:&quot;&quot;}}\">\n<figure class=\"overview-image\">\n<div class=\"zoom-icon\"><\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/16Xcatez3jLpFuO-PnPwEE7-tnc=\/fit-in\/1400x0\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_5000_10percent.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/overview_image\/2165\/g5eO3HVECcRPV9aiN9Ypg_knee-joint-sagittal_spanish.jpg\" width=\"588\" height=\"588\" \/><figcaption>\n<div class=\"overview-image__title\">Articulaci\u00f3n de la rodilla &#8211; corte sagital<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section5\">\n<h2>Ligamentos y meniscos<\/h2>\n<p>Los ligamentos de la articulaci\u00f3n de la rodilla pueden ser divididos en dos grupos: los\u00a0<strong>ligamentos extracapsulares<\/strong>\u00a0y los\u00a0<strong>ligamentos intracapsulares<\/strong>. Estos ligamentos conectan el f\u00e9mur y la tibia, manteni\u00e9ndolos en su lugar, proporcionando estabilidad y previniendo luxaciones.<\/p>\n<p>Los ligamentos extracapsulares se encuentran fuera de la c\u00e1psula articular e incluyen al ligamento patelar, los ligamentos colaterales fibular (lateral) y tibial (medial), y los ligamentos popl\u00edteo oblicuo y popl\u00edteo arcuato. Los ligamentos intracapsulares se encuentran dentro de la c\u00e1psula articular, siendo los ligamentos cruzados los m\u00e1s conocidos de este subgrupo.<\/p>\n<section id=\"section6\">\n<h3>Ligamento patelar<\/h3>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-term-image-ids=\"4591,8937,8935,4490,4497,4600,4599,4520,4518,4521,4522,4659,4660,5063,5062\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Ligamento patelar (Ligamentum patellae); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/eGpxLMapKTvekdNMDdp7fvRjlxE=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/patellar-ligament\/GuoCCEMCN4CMLXhBgIyuAQ_Ligamentum_patellae_02.png\" alt=\"Ligamento patelar (Ligamentum patellae); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Retin\u00e1culo patelar medial (Retinaculum patellae mediale); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/9LYPWfJ0VCf8y08-C2RBw3-O7p8=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/retinaculum-patellae-mediale\/qZFeylWrHr9G6UhoSp1g_RxqzNcNgLF_Retinaculum_patellae_mediale_1.png\" alt=\"Retin\u00e1culo patelar medial (Retinaculum patellae mediale); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Ligamento patelar<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Ligamentum patellae<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Ligamento rotuliano<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El ligamento patelar es una banda fibrosa resistente y gruesa que corresponde a la continuaci\u00f3n distal del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps femoral. Se encuentra superficial\/anterior a la bursa infrapatelar y se extiende desde el v\u00e9rtice de la patela hasta la tuberosidad tibial.<\/p>\n<p>A lo largo de sus m\u00e1rgenes externos, el ligamento patelar se une a los retin\u00e1culos patelares medial y lateral, que son extensiones de los m\u00fasculos vasto medial y lateral, respectivamente, as\u00ed como la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/fascia-es\">fascia<\/a>\u00a0sobrepuesta. El ligamento patelar juega un papel primordial en la\u00a0<strong>estabilidad de la patela<\/strong>\u00a0y evita su desplazamiento.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section7\">\n<h3>Ligamento colateral fibular (lateral)<\/h3>\n<p>El ligamento colateral fibular es un ligamento resistente que se origina en el epic\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur, inmediatamente posterior a la inserci\u00f3n proximal del m\u00fasculo popl\u00edteo, y se extiende distalmente para unirse a la cara lateral de la cabeza de la\u00a0f\u00edbula.<\/p>\n<p>A medida de que se une a la cabeza de la f\u00edbula, el ligamento divide en dos al tend\u00f3n del\u00a0m\u00fasculo b\u00edceps femoral. El ligamento colateral fibular se encuentra debajo del retin\u00e1culo patelar lateral y superficial al tend\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo, que lo separa del menisco lateral.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section8\">\n<h3>Ligamento colateral tibial (medial)<\/h3>\n<p>El ligamento colateral tibial es resistente y plano, ubic\u00e1ndose en el aspecto medial de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Este, en conjunto con su contraparte fibular, act\u00faan para asegurar la articulaci\u00f3n de la rodilla y prevenir el movimiento lateral excesivo al restringir la rotaci\u00f3n externa e interna de la rodilla extendida. El ligamento colateral tibial en los libros de texto se divide en porciones superficial y profunda:<\/p>\n<ul>\n<li>La\u00a0<strong>porci\u00f3n superficial<\/strong>: se origina inmediatamente proximal al epic\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Este ligamento tiene dos puntos de inserci\u00f3n; una inserci\u00f3n proximal en el c\u00f3ndilo medial de la tibia y una inserci\u00f3n distal en la porci\u00f3n medial del cuerpo de la tibia. Anteriormente, la porci\u00f3n superficial se une con el retin\u00e1culo patelar medial y el ligamento patelofemoral medial, que recorre desde el c\u00f3ndilo femoral medial para unirse al borde medial de la patela.<\/li>\n<li>La<strong>\u00a0porci\u00f3n profunda<\/strong>: es un engrosamiento vertical de la c\u00e1psula articular de la rodilla que se encuentra debajo de la porci\u00f3n superficial del ligamento colateral tibial. Este se origina del \u00e1rea distal del f\u00e9mur, luego se inserta en el menisco medial, y termina en la porci\u00f3n proximal de la tibia. Estas dos porciones del ligamento se definen como ligamentos meniscofemoral y meniscotibial (ve a continuaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section9\">\n<h3>Ligamento popl\u00edteo oblicuo<\/h3>\n<p>El ligamento popl\u00edteo oblicuo (ligamento de Bourgery) es una expansi\u00f3n del tend\u00f3n del m\u00fasculo semimembranoso que se origina posterior al c\u00f3ndilo medial de la tibia y se refleja superior y lateralmente para unirse al c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur.<\/p>\n<p>A medida que se extiende por la fosa intercond\u00edlea, el ligamento popl\u00edteo oblicuo\u00a0<strong>refuerza<\/strong>\u00a0la porci\u00f3n posterior de la c\u00e1psula articular y se une a su porci\u00f3n central.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section10\">\n<h3>Ligamento popl\u00edteo arcuato<\/h3>\n<p>El ligamento popl\u00edteo arcuato (o ligamento popl\u00edteo arqueado) es una banda fibrosa resistente que emerge del aspecto posterior de la cabeza de la f\u00edbula y se curva superior y medialmente para unirse al lado posterior de la c\u00e1psula articular de la rodilla. Este ligamento refuerza la porci\u00f3n posterolateral de la c\u00e1psula articular, y en conjunto al ligamento popl\u00edteo oblicuo,\u00a0<strong>evita la hiperextensi\u00f3n<\/strong>\u00a0de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section11\">\n<h3>Ligamentos cruzados<\/h3>\n<p>Los ligamentos cruzados son estructuras pareadas las cuales obtienen su nombre debido a que se cruzan entre s\u00ed de forma oblicua dentro de la articulaci\u00f3n, creando una aparente forma de cruz (latin = crux), o la letra X. Estos se cruzan dentro de la c\u00e1psula articular, sin embargo permanecen por fuera de la cavidad sinovial. Los ligamentos cruzados se dividen en:<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento cruzado anterior<\/strong>: emerge del \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia inmediatamente por detr\u00e1s de la inserci\u00f3n del menisco medial, extendi\u00e9ndose posterolateral y proximalmente para unirse a la porci\u00f3n posterior de la cara medial del c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur. Mientras cruza al otro lado de la articulaci\u00f3n de la rodilla, el ligamento pasa debajo del ligamento transverso (observalo en la galer\u00eda de im\u00e1genes) y se une con el asta anterior del menisco lateral. El ligamento cruzado anterior es importante para evitar la rotaci\u00f3n posterior y el desplazamiento del c\u00f3ndilo femoral durante la flexi\u00f3n, as\u00ed como para prevenir la hiperextensi\u00f3n de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento cruzado posterior<\/strong>: emerge del \u00e1rea intercond\u00edlea posterior de la tibia y se extiende anteromedial y proximalmente para unirse con la porci\u00f3n anterior de la cara lateral del c\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Este ligamento es casi dos veces m\u00e1s fuerte y tiene mejor irrigaci\u00f3n que el ligamento cruzado anterior. El ligamento cruzado posterior tiene una funci\u00f3n opuesta a la del anterior, ya que sirve para evitar la rotaci\u00f3n anterior y el desplazamiento del c\u00f3ndilo del f\u00e9mur durante la extensi\u00f3n, as\u00ed como prevenir la hiperflexi\u00f3n de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section12\">\n<h3>Meniscos<\/h3>\n<p>Los meniscos son placas fibrocartilaginosas en forma de media luna o de \u2018C\u2019 que se encuentran entre las carillas articulares del f\u00e9mur y la tibia, los cuales proporcionan la congruencia y la absorci\u00f3n de impactos (funci\u00f3n amortiguadora). Los meniscos son gruesos y vascularizados, en su tercio externo, mientras que sus dos tercios internos son finos y avasculares. Adem\u00e1s, los dos tercios internos contienen haces de col\u00e1geno organizados radialmente, mientras que el tercio externo contiene haces dispuestos circunferencialmente. Por tanto, se cree que la porci\u00f3n interna est\u00e1 m\u00e1s adaptada para soporte de peso y resistencia de fuerzas compresivas, mientras que las porciones externas son adecuadas para resistir fuerzas tensionales. Los meniscos se dividen en:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Menisco medial<\/strong><strong>:<\/strong>\u00a0es una placa fibrocartilaginosa casi semicircular en forma de C, que recubre la superficie de la carilla articular superior de la tibia. Su asta anterior se une al \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia y se fusiona con el ligamento cruzado anterior. Su asta posterior se une al \u00e1rea intercond\u00edlea posterior de la tibia, entre las inserciones del menisco lateral y el ligamento cruzado posterior.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Menisco lateral:\u00a0<\/strong>es una placa fibrocartilaginosa circular que recubre la superficie lateral de la carilla articular superior de la tibia. Su asta anterior tambi\u00e9n se une al \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia y se fusiona parcialmente con el ligamento cruzado anterior. Del mismo modo, su asta posterior se une a las \u00e1reas intercond\u00edleas posteriores por delante del asta posterior del menisco medial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los meniscos se mantienen en su lugar gracias a varios ligamentos, incluyendo el ligamento transverso, los ligamentos meniscofemorales y meniscotibiales (coronarios) . Al estabilizar los meniscos, estos ligamentos est\u00e1n involucrados indirectamente en evitar el desplazamiento de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento transverso:\u00a0<\/strong>conecta los meniscos anteriormente extendi\u00e9ndose desde el margen anterior del menisco lateral hasta el asta anterior del menisco medial. Su funci\u00f3n exacta es incierta pero se cree que sus ligamentos estabilizan a los meniscos durante los movimientos de la rodilla y disminuyen la tensi\u00f3n generada en las fibras circunferenciales longitudinales.<\/li>\n<li>Los<strong>\u00a0ligamentos meniscofemorales:<\/strong>\u00a0son las porciones superiores del ligamento colateral tibial que se extienden desde el asta posterior del menisco lateral hasta el aspecto lateral del c\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Estos se dividen en dos ligamentos; un ligamento meniscofemoral anterior (de Humphry o LMFa) que recorre anterior al ligamento cruzado posterior y un ligamento meniscofemoral posterior (de Wrisberg o LMFp), que recorre posterior al ligamento cruzado posterior.<\/li>\n<li>Los\u00a0<strong>ligamentos meniscotibiales (coronarios):<\/strong>\u00a0son las porciones inferiores del ligamento colateral tibial, que se extienden entre el margen del menisco lateral y el \u00e1rea perif\u00e9rica de los c\u00f3ndilos de la tibia. Est\u00e1n conformados por un ligamento meniscotibial medial y lateral (coronario).<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento patelomeniscal:<\/strong>\u00a0formado por un ligamento patelomeniscal medial y otro lateral, los cuales a menudo son descritos simplemente como ligamentos medial y lateral. Estos ligamentos recorren desde el tercio inferior de la patela para insertarse en la porci\u00f3n anterior de los meniscos medial y lateral, respectivamente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section13\">\n<h3>Otros ligamentos<\/h3>\n<p>Otros ligamentos importantes de la articulaci\u00f3n de la rodilla incluyen al ligamento mucoso o la plica sinovial infrapatelar, los ligamentos popliteofibular y fabelofibular o fabeloperoneo.<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento mucoso<\/strong>\u00a0(o la plica infrapatelar): consta de dos plicas alares que se insertan en el cuerpo adiposo, manteni\u00e9ndolo en posici\u00f3n. Esta estructura es un remanente embrionario que separa los compartimentos medial y lateral de la rodilla.<\/li>\n<li>El<strong>\u00a0ligamento popliteofibular:<\/strong>\u00a0ubicado en el aspecto posterolateral de la articulaci\u00f3n de la rodilla, se extiende desde el m\u00fasculo popl\u00edteo hasta el aspecto medial de la f\u00edbula.<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento fabelofibular:<\/strong>\u00a0emerge de un peque\u00f1o hueso sesamoideo en el aspecto posterior de la l\u00ednea supracond\u00edlea lateral del f\u00e9mur y se inserta distalmente en el borde posterolateral del proceso estiloides de la f\u00edbula.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<\/section>\n<section id=\"section14\">\n<h2>Inervaci\u00f3n e irrigaci\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-size=\"full_width\" data-term-image-ids=\"6419,6721,18297,6661,8657,1103,1944,1939,1638\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/PAutVq6RsgYOL59GMnryPSZY_Z4=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-nerve-2\/xdMkKJucH0PGhdByn88Pig_xH1SpntpZe_Nervus_femoralis_2.png\" alt=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Nervio safeno (Nervus saphenus); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/BM746gso9olAGRGfoZUmjOvGJCU=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/saphenous-nerve\/lfhNf1bqmXSpudJBneg_VvcPSty2pR_Nervus_saphenus_2.png\" alt=\"Nervio safeno (Nervus saphenus); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Nervio femoral<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery-content\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Nervio crural<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla recibe su inervaci\u00f3n por parte del\u00a0nervio femoral, a trav\u00e9s del nervio safeno y los ramos musculares. La articulaci\u00f3n tambi\u00e9n recibe contribuciones de los nervios tibial y fibular (peroneo) com\u00fan y la divisi\u00f3n posterior del nervio obturador.<\/p>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla tiene una rica vascularizaci\u00f3n derivada de la red articular de la rodilla, formada por varias arterias. Estas son aproximadamente diez arterias involucradas en la formaci\u00f3n de dicha red:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ramas descendentes:<\/strong>\u00a0rama descendente de la arteria circunfleja femoral, arteria descendente de la rodilla (rama de la arteria femoral).<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ramas ascendentes:<\/strong>\u00a0rama circunfleja fibular de la arteria tibial posterior, arterias recurrentes tibiales anterior y posterior (ramas de la arteria tibial anterior).<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ramas de la arteria popl\u00edtea:<\/strong>\u00a0arterias superior lateral e inferior de la rodilla, las arterias superior medial e inferior de la rodilla y las arterias medias de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os, un estudio realizado por Sabalbal et al. rechaz\u00f3 la representaci\u00f3n tradicional de libros de texto de la red articular de la rodilla descrita anteriormente. Durante su estudio de diez extremidades inferiores de cad\u00e1veres, encontr\u00f3 que &#8220;No exist\u00edan comunicaciones directas s\u00f3lidas entre las ramas de las arterias femoral y popl\u00edtea&#8221;, y que la vascularizaci\u00f3n de esta regi\u00f3n estaba sujeta a una variaci\u00f3n interindividual.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section15\">\n<h2>Movimientos<\/h2>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"11018,11015\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Flexi\u00f3n de la rodilla (Flexio cruris); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/qJ0T9mWzyYtl3HyGREXXUJbCaSs=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/flexion-of-knee\/ldiYtHYtg1S9JtrHjGbC6g_Flexion_of_knee.png\" alt=\"Flexi\u00f3n de la rodilla (Flexio cruris); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image lateral-right\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Extensi\u00f3n de la rodilla (Extensio cruris); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/gDzeVoDqRSDnaSpvprxnXJaE2LQ=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/extension-of-knee\/NYHFgdghw5A5abWubEkAGg_Extension_of_knee.png\" alt=\"Extensi\u00f3n de la rodilla (Extensio cruris); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Flexi\u00f3n de la rodilla<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Flexio genus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Por ser una articulaci\u00f3n tipo g\u00ednglimo, los principales movimientos en la articulaci\u00f3n de la rodilla son la\u00a0<strong>flexi\u00f3n<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>extensi\u00f3n<\/strong>\u00a0de la misma en plano sagital. Tambi\u00e9n permite la\u00a0<strong>rotaci\u00f3n media<\/strong>l limitada en una posici\u00f3n flexionada (en la \u00faltima etapa de la extensi\u00f3n), as\u00ed como una\u00a0<strong>rotaci\u00f3n latera<\/strong><strong>l<\/strong>\u00a0cuando se \u201cdesbloquea\u201d y se flexiona la rodilla. A diferencia de la articulaci\u00f3n del codo, la articulaci\u00f3n de la rodilla no es un g\u00ednglimo verdadero ya que tiene un componente rotacional, un movimiento accesorio que acompa\u00f1a la flexi\u00f3n y extensi\u00f3n, por lo tanto se denomina como un g\u00ednglimo modificado.<\/p>\n<p>El grado de una posible flexi\u00f3n de la rodilla depende de la posici\u00f3n de la articulaci\u00f3n coxofemoral (o la articulaci\u00f3n de la cadera) y si el movimiento es activo o pasivo. Cuando la cadera est\u00e1 flexionada, se puede alcanzar un grado m\u00e1ximo de flexi\u00f3n de 140 \u00b0 en la articulaci\u00f3n de la rodilla, mientras que una cadera extendida permite solo 120 \u00b0. Esto se debe a que los m\u00fasculos isquiotibiales son tanto extensores de la cadera como flexores de la rodilla, es por esto que pierden algo de su eficiencia para flexionar la rodilla si la cadera est\u00e1 extendida, y viceversa. Adem\u00e1s, se alcanza un amplio rango de movimiento en la articulaci\u00f3n de la rodilla con la flexi\u00f3n pasiva de la misma, aument\u00e1ndo el grado m\u00e1ximo a 160\u00b0. El contacto de la porci\u00f3n posterior de la pierna (pantorrilla) con el muslo es el mayor factor limitante de la flexi\u00f3n de la rodilla. Asimismo, el patr\u00f3n capsular de la articulaci\u00f3n de la rodilla, en t\u00e9rminos de mayor restricci\u00f3n, es flexionar y extender a un menor grado.<\/p>\n<p class=\"highlighted-box\">Como puedes ver, la articulaci\u00f3n de la rodilla parece simple pero presenta una anatom\u00eda compleja.\u00a0En lugar de leer y volver a leer pasivamente sobre esta, \u00a1comience a usar el\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/estrategias-de-aprendizaje\/la-importancia-de-recuerdo-activo-para-aprender-anatomia\">recuerdo activo<\/a><\/strong>\u00a0para cimentar los detalles y revisarlo de manera m\u00e1s eficiente!<\/p>\n<p>Durante el movimiento de la rodilla, de flexi\u00f3n a extensi\u00f3n, los c\u00f3ndilos del f\u00e9mur\u00a0<strong>ruedan<\/strong>\u00a0y se\u00a0<strong>deslizan<\/strong>\u00a0posteriormente sobre la carilla articular superior de la tibia debido a su mayor superficie articular. El movimiento de deslizamiento posteriormente es importante porque sin \u00e9l, el f\u00e9mur simplemente se resbalar\u00eda de la tibia sin que se realice la extensi\u00f3n completa. Adem\u00e1s, como la carilla articular del c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur es m\u00e1s peque\u00f1a que su contraparte medial, el deslizamiento posterior del c\u00f3ndilo medial durante los \u00faltimos grados de extensi\u00f3n resultan en rotaci\u00f3n medial del f\u00e9mur en la tibia.<\/p>\n<p>Durante los \u00faltimos grados de extensi\u00f3n, el c\u00f3ndilo femoral\u00a0<strong>rota medialmente<\/strong>\u00a0sobre la carilla articular superior de la tibia, \u201cbloqueando\u201d la rodilla. Esto es denominado \u201cmecanismo de bloqueo\u201d, el cual permite soportar peso de forma prolongada sin la ayuda de los m\u00fasculos de la rodilla. La extensi\u00f3n completa de la rodilla junto con la rotaci\u00f3n medial del c\u00f3ndilo femoral ponen a la rodilla en la tambi\u00e9n llamada \u201cposici\u00f3n cerrada\u201d, donde no hay forma de realizar movimientos adicionales. Para flexionar nuevamente la rodilla, esta debe ser \u201cdesbloqueada\u201d mediante la contracci\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo, que causa\u00a0<strong>rotaci\u00f3n lateral<\/strong>\u00a0del f\u00e9mur sobre la tibia. La flexi\u00f3n de la rodilla lleva a la \u201cposici\u00f3n abierta\u201d, que es menos estable y m\u00e1s d\u00e9bil que la \u201cposici\u00f3n cerrada\u201d.<\/p>\n<p>A nivel de la articulaci\u00f3n patelofemoral, el principal movimiento es el\u00a0<strong>deslizamiento<\/strong>\u00a0de la cara posterior de la patela sobre la carilla patelar del f\u00e9mur hasta la fosa intercond\u00edlea. La principal funci\u00f3n de la patela es proporcionar un brazo de palanca m\u00e1s grande para el m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral, que es la distancia entre el eje del m\u00fasculo y el centro de la articulaci\u00f3n. Esto lo hace actuando como una polea para el cu\u00e1driceps femoral, aumentando su ventaja mec\u00e1nica y proporcionando mayor fuerza angular.<\/p>\n<p>Algunos\u00a0<strong>movimientos adicionales<\/strong>\u00a0en la articulaci\u00f3n de la rodilla son posibles, pero estos dependen de la posici\u00f3n en la cual se encuentre esta. Por ejemplo: la aducci\u00f3n y la abducci\u00f3n se impiden mediante el enclavamiento de los c\u00f3ndilos femoral y tibial, as\u00ed como los ligamentos colaterales y cruzados cuando la rodilla est\u00e1 totalmente extendida. Sin embargo, cuando la rodilla est\u00e1 ligeramente flexionada, la aducci\u00f3n y abducci\u00f3n limitadas son posibles. Los movimientos en el eje longitudinal, en cuanto a la rotaci\u00f3n medial y lateral, est\u00e1n afectados de forma parecida dependiendo del grado de flexi\u00f3n articular. Dichos movimientos son posibles si la articulaci\u00f3n de la rodilla est\u00e1 ligeramente flexionada.<\/p>\n<div class=\"grid\">\n<div class=\"columns\">\n<div class=\"contentbox-container embedded-widget\" data-contentbox-link=\"\/es\/study\/articulacion-de-la-rodilla\" data-skip-algolia=\"1\" data-media-type=\"study_unit\" data-slug=\"articulacion-de-la-rodilla\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section16\">\n<h2>M\u00fasculos que act\u00faan sobre la articulaci\u00f3n de la rodilla<\/h2>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Flexi\u00f3n<\/td>\n<td>M\u00fasculos b\u00edceps femoral, semitendinoso y semimembranoso: el movimiento es iniciado por el m\u00fasculo popl\u00edteo y asistido por los m\u00fasculos gr\u00e1cil y sartorio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extensi\u00f3n<\/td>\n<td>M\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral (compuesto por el recto femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio) asistido por el m\u00fasculo tensor de la fascia lata<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rotaci\u00f3n medial<\/td>\n<td>M\u00fasculos popl\u00edteo, semimembranoso y semitendinoso, asistido por el m\u00fasculo sartorio y gr\u00e1cil<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rotaci\u00f3n lateral<\/td>\n<td>M\u00fasculo b\u00edceps femoral<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Los flexores principales de la articulaci\u00f3n de la rodilla son los m\u00fasculos b\u00edceps femoral, semitendinoso y semimembranoso, mientras que el m\u00fasculo popl\u00edteo inicia la flexi\u00f3n de la \u201crodilla bloqueada\u201d. Los m\u00fasculos\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/musculo-gracil-es\">gr\u00e1cil<\/a>\u00a0y\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/musculo-sartorio-es\">sartorio<\/a>\u00a0asisten como flexores d\u00e9biles.<\/p>\n<p>El extensor principal de la articulaci\u00f3n de la rodilla es el m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral, asistido por el m\u00fasculo tensor de la fascia lata. El cu\u00e1driceps femoral est\u00e1 constituido por cuatro vientres femorales, los m\u00fasculos: recto femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio, todos inervados por el nervio femoral.<\/p>\n<p>La rotaci\u00f3n medial, como fue discutido anteriormente, ocurre cuando la rodilla est\u00e1 en la \u00faltima etapa de la extensi\u00f3n, que tambi\u00e9n sucede cuando la rodilla est\u00e1 flexionada. Es principalmente producido por las acciones de los m\u00fasculos popl\u00edteo, semimembranoso y\u00a0semitendinoso, que son asistidos por los m\u00fasculos sartorio y gr\u00e1cil. La rotaci\u00f3n lateral, por su parte, es producida por el m\u00fasculo b\u00edceps femoral y tambi\u00e9n ocurre cuando la rodilla est\u00e1 flexionada.<\/p>\n<\/section>\n<p>Este art\u00edculo estudiar\u00e1 la\u00a0anatom\u00eda\u00a0y composici\u00f3n de la rodilla, as\u00ed como su funci\u00f3n y algunas correlaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<caption>\u00a0<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Tipo<\/td>\n<td><strong>Articulaci\u00f3n tibiofemoral:\u00a0<\/strong>articulaci\u00f3n sinovial de tipo g\u00ednglimo; uniaxial<br \/>\n<strong>Articulaci\u00f3n patelofemoral:\u00a0<\/strong>articulaci\u00f3n plana<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Caras articulares<\/td>\n<td><strong>Articulaci\u00f3n tibiofemoral:\u00a0<\/strong>c\u00f3ndilos lateral y medial del f\u00e9mur, carilla articular superior de la tibia (meseta tibial)<br \/>\n<strong>Articulaci\u00f3n patelofemoral:\u00a0<\/strong>carilla patelar del f\u00e9mur, cara posterior de la patela<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ligamentos y meniscos<\/td>\n<td><strong>Ligamentos extracapsulares:\u00a0<\/strong>ligamento patelar, retin\u00e1culos patelares medial y lateral, ligamento colateral tibial (medial), ligamento colateral fibular (lateral), ligamento popl\u00edteo oblicuo, ligamento popl\u00edteo arcuato, ligamento anterolateral<br \/>\n<strong>Ligamentos intracapsulares:\u00a0<\/strong>ligamento cruzado anterior (LCA), ligamento cruzado posterior (LCP), menisco medial, menisco lateral<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inervaci\u00f3n<\/td>\n<td>Nervio femoral (ramo para el m\u00fasculo vasto medial, nervio safeno) nervios tibial y fibular (peroneo) com\u00fan, divisi\u00f3n posterior del nervio obturador<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Irrigaci\u00f3n<\/td>\n<td>Ramas de la rodilla de la arteria circunfleja femoral lateral, de la arteria femoral, de la arteria tibial posterior, de la arteria tibial anterior y de la arteria popl\u00edtea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Movimientos<\/td>\n<td>Extensi\u00f3n, flexi\u00f3n, rotaci\u00f3n medial, rotaci\u00f3n lateral<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"article-table-of-contents well well--toc well--toc--truncated\" data-skip-algolia=\"1\" data-article-target=\"toc\">\n<div class=\"well--toc__headline\">\n<p>Contenidos<\/p>\n<h1>M\u00fasculo semitendinoso<\/h1>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"5937\">\n<div class=\"image-gallery single-image\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/kVl5ZlaSS_GeZk3vR5ACcuOfujU=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/musculus-semitendinosus\/fxU2CIvPHqFpyhVSPSLh2w_semitendinosus.png\" alt=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">M\u00fasculo semitendinoso<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Musculus semitendinosus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Musculus semitendineus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El\u00a0<strong>semitendinoso<\/strong>\u00a0es un m\u00fasculo fusiforme del compartimento posterior del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/musculos-del-muslo\">muslo<\/a>. Junto con el semimembranoso y la cabeza larga del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/biceps-femoral\">b\u00edceps femoral<\/a>\u00a0conforman un grupo muscular conocido como los\u00a0<strong>m\u00fasculos isquiotibiales<\/strong>, grupo que comparte tres caracter\u00edsticas principales:<\/p>\n<ul>\n<li>Todos se extienden entre la tuberosidad del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/isquion\">isquion<\/a>\u00a0y los\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/huesos\">huesos<\/a>\u00a0de la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/rodilla-y-pierna\">pierna<\/a>.<\/li>\n<li>Atraviesan la articulaci\u00f3n de la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/cadera-y-muslo\">cadera<\/a>\u00a0o\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/articulacion-coxofemoral\">coxofemoral<\/a>\u00a0y la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/articulacion-de-la-rodilla\">rodilla<\/a>\u00a0en su trayecto, actuando sobre ellas.<\/li>\n<li>Todos est\u00e1n inervados por la divisi\u00f3n tibial del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/nervio-ciatico\">nervio ci\u00e1tico<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como un m\u00fasculo agonista principal, el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/musculo-semitendinoso-es\">semitendinoso<\/a>\u00a0extiende y rota internamente el muslo, flexiona y rota internamente la rodilla. Tambi\u00e9n tiene un rol postural, al estabilizar la cintura p\u00e9lvica.<\/p>\n<p>En este art\u00edculo discutiremos la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/educacion\/anatomia-del-cuerpo-humano\">anatom\u00eda y<\/a>\u00a0funci\u00f3n del m\u00fasculo semitendinoso.<\/p>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<caption>\u00a0<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Origen<\/td>\n<td>(Impresi\u00f3n posteromedial de la) Tuberosidad del isquion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inserci\u00f3n<\/td>\n<td>Extremo proximal de la tibia bajo el c\u00f3ndilo medial (a trav\u00e9s de la pata de ganso)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Acci\u00f3n<\/td>\n<td><strong>Articulaci\u00f3n de la cadera:\u00a0<\/strong>extensi\u00f3n y rotaci\u00f3n interna de muslo, estabilizaci\u00f3n de la pelvis<br \/>\n<strong>Articulaci\u00f3n de la rodilla:\u00a0<\/strong>flexi\u00f3n y rotaci\u00f3n interna de pierna<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inervaci\u00f3n<\/td>\n<td>Divisi\u00f3n tibial del nervio ci\u00e1tico (L5-S2)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Irrigaci\u00f3n<\/td>\n<td>Primera arteria perforante de la arteria femoral profunda, arteria circunfleja femoral medial, arteria gl\u00fatea inferior y arteria inferior medial de la rodilla<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"article-table-of-contents well well--toc well--toc--truncated\" data-skip-algolia=\"1\" data-article-target=\"toc\">\n<div class=\"well--toc__headline\">Contenidos<\/div>\n<ol>\n<li>Origen e inserci\u00f3n<\/li>\n<li>Relaciones<\/li>\n<li>Irrigaci\u00f3n e inervaci\u00f3n<\/li>\n<li>Funci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"well--toc__open-cta\" style=\"box-sizing: inherit; display: flex; align-items: center; height: 48px; background-color: #f7f7f7; position: absolute; bottom: 0px; width: 700px; margin-left: -30px; color: #0099ff; text-align: left; font-size: 13px; font-family: var(--regular); cursor: pointer; padding: 2.5px 30px; border-top: 1px solid #d8d8d8; box-shadow: #f5f5f5 0px 20px 50px 50px;\" data-action=\"click-&gt;article#open_toc\">+ Muestra todo<\/div>\n<\/div>\n<section id=\"section1\">\n<h2>Origen e inserci\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Origen e inserci\u00f3n&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-term-image-ids=\"18742,5941,5938,7885,17814,3873\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"image-extendable\"><\/div>\n<div class=\"image-gallery__prev\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"image-gallery__next\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image posterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: Irina M\u00fcnstermann\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/9r88XtVRyaqHbjeNT_X2SllG6LY=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/semitendinosus-muscle-9\/20KSXycZHApRvM1kT4BoXA_semitendinous_muscle_magni.png\" alt=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: Irina M\u00fcnstermann\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image axial\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: National Library of Medicine\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/STRXBzTjGCHI1oQfSGVUCX4cZOs=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/semitendinosus-muscle-4\/wSN4bDte3y2oqR1COPog_semitendinosus_muscle.png\" alt=\"M\u00fasculo semitendinoso (Musculus semitendinosus); Imagen: National Library of Medicine\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">M\u00fasculo semitendinoso<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Musculus semitendineus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El m\u00fasculo<strong>\u00a0semitendinoso<\/strong>\u00a0se extiende entre la tuberosidad del isquion en la pelvis y el extremo proximal de la tibia. Este m\u00fasculo posee la particularidad de que casi la mitad del mismo (semi-) es formado por un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/tendon-es\">tend\u00f3n<\/a>\u00a0(-tendinoso).<\/p>\n<p>El m\u00fasculo semitendinoso comparte su origen con la cabeza larga del m\u00fasculo b\u00edceps femoral. Ambos m\u00fasculos se originan a partir de una impresi\u00f3n ubicada en la parte posteromedial de la\u00a0<strong>tuberosidad del isquion<\/strong>.<\/p>\n<p>Las fibras musculares luego se dirigen distalmente a lo largo de la cara posterior del muslo y alrededor del tercio medio dan origen a un tend\u00f3n cordonal (semejante a una cuerda). El tend\u00f3n del semitendinoso toma un trayecto inferomedial, pasando posterior al c\u00f3ndilo medial del muslo y lateral al c\u00f3ndilo medial de la tibia. Al pasar el c\u00f3ndilo medial, se mezcla parcialmente con los tendones del m\u00fasculo gr\u00e1cil\u00a0y\u00a0sartorio\u00a0para formar un tend\u00f3n com\u00fan conocido como\u00a0<strong>pata de ganso<\/strong>. El tend\u00f3n de la pata de ganso se inserta en la superficie medial del extremo proximal de la tibia.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section2\">\n<h2>Relaciones<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Relaciones&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<p>Junto con el semimembranoso, el semitendinoso conforma el margen superior y medial de la<strong>\u00a0fosa popl\u00edtea<\/strong>. Su tend\u00f3n puede palparse cuando la rodilla est\u00e1 en flexi\u00f3n contra resistencia (por ejemplo al realizar sentadillas). Es el tend\u00f3n m\u00e1s lateral y posterior del l\u00edmite superior y medial de esta regi\u00f3n.<\/p>\n<p>La inserci\u00f3n del semitendinoso en el isquion se ubica debajo del m\u00fasculo\u00a0gl\u00fateo mayor, en el mismo plano que el b\u00edceps femoral, el cual se ubica hacia lateral. El m\u00fasculo y su tend\u00f3n se ubican posteriormente al m\u00fasculo aductor mayor y al semimembranoso.<\/p>\n<p>La<strong>\u00a0inserci\u00f3n tibial\u00a0<\/strong>tiene algunas relaciones interesantes:<\/p>\n<ul>\n<li>Dentro de la pata de ganso, el semitendinoso se inserta a lo largo de una l\u00ednea vertical posterior al sartorio y posteroinferior al gr\u00e1cil.<\/li>\n<li>Todos los m\u00fasculos de la pata de ganso est\u00e1n separados entre s\u00ed por una\u00a0bursa. Adem\u00e1s la pata de ganso como estructura est\u00e1 separada del ligamento colateral medial mediante la bursa anserina.<br \/>\n<h1>Bursa<\/h1>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-term-image-ids=\"16258,14161\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Bursa; Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/x5KF5rR_GnvTb1WHb11_TTvrYKI=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/bursae\/OZTAuvB5Aj61I5rLd7awZA_deep_subtendinous_infrapatellar_bursa_magnified.png\" alt=\"Bursa; Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image sagittal\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Bursa del ol\u00e9cranon (Bursa olecrani); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/9D93FH-yoGSSdq2-QPo3BoZ4rsU=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/olecranon-bursa\/bytQiQuHoIG2ylaivYdAlw_900olecranon_bursa_magnified_saggital.png\" alt=\"Bursa del ol\u00e9cranon (Bursa olecrani); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Bursa<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Una bursa es un peque\u00f1o saco membranoso lleno de l\u00edquido sinovial presente en las\u00a0articulaciones del cuerpo.<\/li>\n<li>El punto donde dos huesos se unen entre s\u00ed (con o sin capacidad de moverse) se denomina\u00a0<strong>articulaci\u00f3n<\/strong>.<\/li>\n<li>Suelen encontrarse en las articulaciones sinoviales, entre los tendones y los\u00a0huesos. Las articulaciones principales (por ejemplo, la\u00a0rodilla) pueden tener varias bursas, y en el cuerpo humano existen hasta 160 bursas.La mayor\u00eda de las bursas est\u00e1n presentes al nacer, pero algunas tambi\u00e9n pueden formarse despu\u00e9s del nacimiento en zonas donde hay fricci\u00f3n.\n<p>La\u00a0<strong>funci\u00f3n<\/strong>\u00a0principal de las bursas es reducir la fricci\u00f3n entre las partes m\u00f3viles de la articulaci\u00f3n donde se encuentran. Adem\u00e1s, act\u00faan como un cojinete que absorbe la presi\u00f3n presente en algunas articulaciones.<\/p>\n<p>El escenario cl\u00ednico m\u00e1s com\u00fan relacionado con las bursas es la inflamaci\u00f3n de las mismas denominada\u00a0<strong>bursitis<\/strong>. La presentaci\u00f3n cl\u00ednica t\u00edpica es dolor localizado en la zona alrededor de la bursa inflamada combinado con una restricci\u00f3n de la amplitud de movimiento.<\/p>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Definici\u00f3n<\/td>\n<td>Sacos llenos de l\u00edquido presentes en las articulaciones del cuerpo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Funci\u00f3n<\/td>\n<td>Reducir la fricci\u00f3n entre las partes m\u00f3viles de las articulaciones del cuerpo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Con alrededor de 11 bursas, la rodilla es una de las articulaciones que m\u00e1s bursas contiene en el cuerpo humano<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section3\">\n<h2>Irrigaci\u00f3n e inervaci\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Irrigaci\u00f3n e inervaci\u00f3n&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-size=\"full_width\" data-term-image-ids=\"1610,1312,1638,18339\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Primera arteria perforante (Arteria perforans prima femoris); Imagen: Rebecca Betts\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/MdeWmHCE7Zabz92YLLaBvErzWfM=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/arteria-perforans-prima\/4cy5cAF9TGgD1rBIM6idiw_First_perforating_artery_01.png\" alt=\"Primera arteria perforante (Arteria perforans prima femoris); Imagen: Rebecca Betts\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image posterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Arteria gl\u00fatea inferior (Arteria glutea inferior); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/bY_uV6SXort7RMaypoS4LoA2vCc=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/arteria-glutea-inferior\/H3ZxDfPOosXTMoHSmo3MEw_rd545ASQYp_Arteria_glutea_inferior_1.png\" alt=\"Arteria gl\u00fatea inferior (Arteria glutea inferior); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Primera arteria perforante<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\">Este m\u00fasculo es irrigado por ramas de tres grandes fuentes arteriales:<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li><strong><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral\">Arteria femoral<\/a>\u00a0<\/strong>&#8211; a trav\u00e9s de la arteria femoral profunda y su primera rama perforante, y la arteria circunfleja femoral medial.<br \/>\n<h1>Arteria femoral\u200b<\/h1>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Bego\u00f1a Rodriguez\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/zhx-n-2yxhNlLSkswZW_iVPJKvk=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-artery-4\/ILbi45NaBS5rfgs14Rw_femoral-artery-4.png\" alt=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Bego\u00f1a Rodriguez\" width=\"325\" height=\"325\" crossorigin=\"anonymous\" \/><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/YKpZipsg_GITtqB_gPag4DymTrU=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-artery-3\/7wenqi1lFC2mLS13VWWntQ_Femoral_artery.png\" alt=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Liene Znotina\" width=\"358\" height=\"358\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"1252,1251\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Arteria femoral<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La arteria femoral es la continuaci\u00f3n de la arteria il\u00edaca externa y constituye la mayor fuente de irrigaci\u00f3n de la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/anatomia-de-la-extremidad-inferior\">extremidad inferior<\/a>. En el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/cadera-y-muslo\">muslo<\/a>, la arteria femoral atraviesa el\u00a0<strong>tri\u00e1ngulo femoral<\/strong>, una depresi\u00f3n en forma de cu\u00f1a formada por los m\u00fasculos del muslo superior. Los l\u00edmites medial y lateral de este tri\u00e1ngulo lo conforman el borde medial del m\u00fasculo aductor largo y el borde medial del m\u00fasculo sartorio, respectivamente.<\/p>\n<p>La fascia lata constituye el techo de este tri\u00e1ngulo, mientras que el piso es formado por el m\u00fasculo pect\u00edneo y el aductor largo medialmente, as\u00ed como el m\u00fasculo il\u00edaco y el psoas mayor lateralmente. Dentro de este tri\u00e1ngulo, la arteria femoral es encapsulada en una\u00a0<strong>vaina femoral<\/strong>\u00a0junto a la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/vena-femoral\">vena femoral<\/a>. La arteria femoral y sus ramas en la extremidad inferior proporcionan:<\/p>\n<ul>\n<li>La mayor parte de la irrigaci\u00f3n del muslo<\/li>\n<li>La irrigaci\u00f3n de la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/rodilla-y-pierna\">pierna<\/a><\/li>\n<li>La irrigaci\u00f3n del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/tobillo-y-pie-anatomia\">pie<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>En este art\u00edculo discutiremos la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/educacion\/anatomia-del-cuerpo-humano\">anatom\u00eda<\/a>\u00a0y funci\u00f3n de la arteria femoral.<\/p>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<caption>\n<div class=\"facts-table__title\">\n<div>Puntos claves sobre la arteria femoral<\/div>\n<p><a class=\"start-table-quiz\">Cuestionario de la tabla<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Origen<\/td>\n<td>Arteria il\u00edaca externa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ramas<\/td>\n<td>Arteria descendente de la rodilla, la arteria femoral profunda, arteria epig\u00e1strica superficial, arteria circunfleja il\u00edaca superficial, arteria pudenda externa superficial, arteria pudenda externa profunda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rama terminal<\/td>\n<td>Arteria popl\u00edtea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vena<\/td>\n<td>Vena femoral<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Territorio de irrigaci\u00f3n<\/td>\n<td>Compartimiento anterior del muslo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Correlaciones cl\u00ednicas<\/td>\n<td>Cateterismo, laceraciones, oclusi\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"article-table-of-contents well well--toc well--toc--truncated\" data-skip-algolia=\"1\" data-article-target=\"toc\">\n<div class=\"well--toc__headline\">Contenidos<\/div>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section1\">Recorrido<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section2\">Relaciones<\/a>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section3\">Dentro del tri\u00e1ngulo femoral<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section4\">Dentro del conducto aductor<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section5\">Ramas<\/a>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section6\">Arteria epig\u00e1strica superficial<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section7\">Arteria circunfleja il\u00edaca superficial<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section8\">Arteria pudenda externa superficial<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section9\">Arteria pudenda externa profunda<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section10\">Arteria femoral profunda<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section11\">Arteria descendente de la rodilla<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section12\">Correlaciones cl\u00ednicas<\/a>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section13\">Pulso femoral<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section14\">Cateterismo<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section15\">Laceraciones<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section16\">Oclusiones<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/arteria-femoral#section17\">Bibliograf\u00eda<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"well--toc__open-cta\" style=\"box-sizing: inherit; display: flex; align-items: center; height: 48px; background-color: #f7f7f7; position: absolute; bottom: 0px; width: 700px; margin-left: -30px; color: #0099ff; text-align: left; font-size: 13px; font-family: var(--regular); cursor: pointer; padding: 2.5px 30px; border-top: 1px solid #d8d8d8; box-shadow: #f5f5f5 0px 20px 50px 50px;\" data-action=\"click-&gt;article#open_toc\">+ Muestra todo<\/div>\n<\/div>\n<p>Ya que estamos estudiando a la principal arteria del miembro inferior y sus ramas \u00bfqu\u00e9 te parece echar un vistazo a los nervios principales del mismo? En el siguiente video te mostramos los detalles m\u00e1s importantes de este tema:<\/p>\n<div id=\"video-nervios-principales-del-miembro-inferior\" class=\"embedded-video-container embedded-widget\" data-video-id=\"1947\">\n<div class=\"embedded-video\">\n<div class=\"embedded-video--video spinner\"><iframe id=\"videos_vimeo_player_677334243\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/677334243\" width=\"16\" height=\"9\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-video-tracking=\"{&quot;slug&quot;:&quot;nervios-principales-del-miembro-inferior&quot;,&quot;content_types&quot;:[&quot;nerves&quot;],&quot;premium&quot;:true,&quot;language&quot;:&quot;es&quot;,&quot;transcript_available&quot;:true,&quot;section_slug&quot;:&quot;anatomy&quot;,&quot;lecture_slug&quot;:&quot;lower-extremity&quot;,&quot;chapter_slug&quot;:&quot;neurovasculature-of-the-lower-limb&quot;}\" data-video-language=\"es\" data-ready=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"embedded-video--content\" title=\"Video recomendado: Nervios principales del miembro inferior [34:40]\">\n<div class=\"embedded-video--title\">Video recomendado: Nervios principales del miembro inferior [34:40]<\/div>\n<div class=\"embedded-video--description\">Nervios principales de la cadera, el muslo, la pierna y el pie.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section id=\"section1\">\n<h2>Recorrido<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Recorrido&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<div class=\"overview-images-container embedded-widget\" data-overview-image-ids=\"2148\" data-terminology-language=\"Spanish\" data-captions=\"{&quot;2148&quot;:{&quot;title&quot;:&quot;Arteria femoral: Curso y ramas&quot;,&quot;description&quot;:&quot;&quot;}}\">\n<figure class=\"overview-image\">\n<div class=\"zoom-icon\"><\/div>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/QYzdToysfKVbnviUxiyaLQT0ZgM=\/fit-in\/1400x0\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_5000_10percent.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/overview_image\/2148\/5Reww7YUxwgvQ9sa5aheoQ_the-femoral-artery-and-its-branches_spanish.jpg\" \/><figcaption>\n<div class=\"overview-image__title\">Arteria femoral: Curso y ramas<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>A mitad de camino entre la espina il\u00edaca anterosuperior y la s\u00ednfisis del pubis, la\u00a0<strong>arteria il\u00edaca externa<\/strong>\u00a0pasa por debajo del\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/ligamento-inguinal-es\">ligamento inguinal<\/a><\/strong>\u00a0e ingresa al tri\u00e1ngulo femoral para convertirse en la arteria femoral. Esta arteria desciende por el aspecto anteromedial del muslo, para luego atravesar el\u00a0<strong>conducto aductor<\/strong>\u00a0(conducto subsartorial o conducto de Hunter). Cuando la arteria femoral pasa a trav\u00e9s del hiato del aductor o anillo de Hunter se denomina\u00a0<strong>arteria popl\u00edtea<\/strong>.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section2\">\n<h2>Relaciones<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Relaciones&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<section id=\"section3\">\n<h3>Dentro del tri\u00e1ngulo femoral<\/h3>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"1253,1254,16627\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"image-extendable\"><\/div>\n<div class=\"image-gallery__prev\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"image-gallery__next\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" title=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Hannah Ely\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/36IdNLKQHDgbUvDOMiM1XutJaas=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-artery-5\/GBerT9S0I63cIlkaeEAqg_A._femoralis_02.png\" alt=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Hannah Ely\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" title=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Rebecca Betts\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/Wts7fweRon5MqMM9RrdYlcF3r_w=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-artery-6\/zcqsQyBpEmyN6cQOuZ16Q_Femoral_artery_Zoomed_res.png\" alt=\"Arteria femoral (Arteria femoralis); Imagen: Rebecca Betts\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Arteria femoral<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Arteria femoralis<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery-positioning-indicator\">1\/3<\/div>\n<div class=\"gallery-content\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong><i>Ninguno<\/i><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Las relaciones de la arteria femoral con otras estructuras dentro del muslo son importantes en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Dentro del tri\u00e1ngulo femoral, la arteria femoral se localiza\u00a0<strong>profunda<\/strong>\u00a0a:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/fascia-es\">Fascia<\/a>\u00a0superficial<\/li>\n<li>Ganglios inguinales superficiales<\/li>\n<li>Fascia lata<\/li>\n<li>Vena circunfleja il\u00edaca superficial<\/li>\n<li>Ramo femoral del nervio genitofemoral<\/li>\n<\/ul>\n<p>En el\u00a0<strong>v\u00e9rtice<\/strong>\u00a0del tri\u00e1ngulo femoral, el\u00a0<strong>ramo cut\u00e1neo del nervio obturador<\/strong>\u00a0(nervio cut\u00e1neo femoral medial) cruza a la arteria femoral en direcci\u00f3n lateral a medial.<\/p>\n<p><strong>Dentro del tri\u00e1ngulo<\/strong>, los tendones del psoas mayor, pect\u00edneo y aductor largo pasan profundamente con respecto a la arteria femoral. Proximalmente, la vena femoral es medial a la arteria femoral dentro de la vaina. En el v\u00e9rtice del tri\u00e1ngulo, la vena se encuentra profunda a la arteria.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section4\">\n<h3>Dentro del conducto aductor<\/h3>\n<p>Dentro del conducto aductor o de Hunter, la arteria femoral est\u00e1 localizada profundamente con respecto a:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel<\/li>\n<li>Fascia superficial<\/li>\n<li>Fascia profunda<\/li>\n<li>M\u00fasculo sartorio<\/li>\n<\/ul>\n<p>La arteria es<strong>\u00a0superficial<\/strong>\u00a0a los m\u00fasculos aductor mayor y al aductor largo. Tanto el nervio safeno como la vena femoral var\u00edan en su localizaci\u00f3n con respecto a la arteria femoral. El\u00a0<strong>nervio safeno<\/strong>\u00a0se encuentra inicialmente lateral a la arteria femoral, pero tambi\u00e9n es encontrada anterior y luego medial al nervio a medida que atraviesa el conducto. Proximalmente, la\u00a0<strong>vena femoral<\/strong>\u00a0es m\u00e1s profunda que la arteria, sin embargo distalmente se posiciona lateral a la misma. El m\u00fasculo vasto medial y su nervio est\u00e1n localizados anterolaterales a la arteria femoral.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<\/li>\n<li><strong>Arteria iliaca interna<\/strong>\u00a0&#8211; a trav\u00e9s de la arteria gl\u00fatea inferior.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Arteria popl\u00edtea<\/strong>\u00a0&#8211; mediante la arteria inferior medial de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El semitendinoso est\u00e1 inervado por la\u00a0<strong>divisi\u00f3n tibial\u00a0<\/strong>del nervio ci\u00e1tico (L5-S2).<\/p>\n<p>Revisa el siguiente video para entender de forma m\u00e1s pr\u00e1ctica la inervaci\u00f3n del m\u00fasculo semitendinoso y todos los m\u00fasculos del miembro inferior:<\/p>\n<div id=\"video-nervios-principales-del-miembro-inferior\" class=\"embedded-video-container embedded-widget\" data-video-id=\"1947\">\n<div class=\"embedded-video\">\n<div class=\"embedded-video--video spinner\"><iframe id=\"videos_vimeo_player_677334243\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/677334243\" width=\"16\" height=\"9\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-video-tracking=\"{&quot;slug&quot;:&quot;nervios-principales-del-miembro-inferior&quot;,&quot;content_types&quot;:[&quot;nerves&quot;],&quot;premium&quot;:true,&quot;language&quot;:&quot;es&quot;,&quot;transcript_available&quot;:true,&quot;section_slug&quot;:&quot;anatomy&quot;,&quot;lecture_slug&quot;:&quot;lower-extremity&quot;,&quot;chapter_slug&quot;:&quot;hip-and-thigh&quot;}\" data-video-language=\"es\" data-ready=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"embedded-video--content\" title=\"Video recomendado: Nervios principales del miembro inferior [34:40]\">\n<div class=\"embedded-video--title\">Video recomendado: Nervios principales del miembro inferior [34:40]<\/div>\n<div class=\"embedded-video--description\">Nervios principales de la cadera, el muslo, la pierna y el pie.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section4\">\n<h2>Funci\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"contact-flag\" style=\"box-sizing: inherit; transition: opacity 0.45s ease-in-out 0s; color: #cccccc; cursor: pointer; opacity: 0.3; float: right; padding: 16px; transform: translate(16px, -16px);\" data-action=\"click-&gt;helpscout#open_beacon\" data-helpscout-payload-param=\"{&quot;headline&quot;:&quot;Funci\u00f3n&quot;,&quot;content_feedback&quot;:&quot;article&quot;}\"><\/div>\n<p>Mediante su inserci\u00f3n entre la cadera y la pierna, el semitendinoso produce movimientos tanto en las articulaciones de la cadera como de la rodilla. Estabiliza la pelvis y produce extensi\u00f3n y rotaci\u00f3n interna (articulaci\u00f3n de la cadera), flexiona y rota internamente la pierna (articulaci\u00f3n de la rodilla).<\/p>\n<p>La funci\u00f3n del m\u00fasculo depende de la posici\u00f3n en la cual se encuentren las partes corporales sobre las que act\u00faa y de si es su origen o su inserci\u00f3n el que act\u00faa como punto fijo. Existen\u00a0<strong>dos acciones<\/strong>\u00a0que puede realizar el semitendinoso si su punto fijo est\u00e1 en la tibia:<\/p>\n<ul>\n<li>Cuando el cuerpo est\u00e1 en posici\u00f3n anat\u00f3mica, rota el muslo internamente.<\/li>\n<li>Si el tronco est\u00e1 flexionado hacia adelante, el m\u00fasculo extiende el muslo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En caso de que sea el origen (tuberosidad del isquion) el punto fijo, el semitendinoso puede realizar dos acciones en la\u00a0<strong>articulaci\u00f3n de la rodilla<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>Si la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/anatomia-de-la-extremidad-inferior\">extremidad inferior<\/a>\u00a0est\u00e1 en posici\u00f3n anat\u00f3mica, flexiona la rodilla.<\/li>\n<li>Si la rodilla est\u00e1 en semiflexi\u00f3n, el semitendinoso rota internamente la pierna actuando en conjunto con los m\u00fasculos isquiotibiales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s de estabilizar la pelvis junto con los m\u00fasculos cortos que se insertan entre la pelvis y el f\u00e9mur proximal, el semitendinoso act\u00faa como estabilizador de la rodilla. De hecho por la ubicaci\u00f3n de sus puntos de origen e inserci\u00f3n, todos los m\u00fasculos isquiotibiales act\u00faan como estabilizadores accesorios mediales de la rodilla, complementando la funci\u00f3n del ligamento colateral medial de la rodilla.<\/p>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<section id=\"section1\">\n<h2>Caras articulares<\/h2>\n<section id=\"section2\">\n<h3>Articulaci\u00f3n tibiofemoral<\/h3>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"16440,2813,3856,3399,3393,18161,3386,13916,13914,7817,13903,13915\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur (Condylus medialis femoris); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/7hbYiWCvma_InWHy5RZWRQd7HNg=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/medial-condyle-of-the-femur\/grwEK0h5T149m74UbJgdtQ_Medial_condyle_of_the_femur.png\" alt=\"C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur (Condylus medialis femoris); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"C\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur (Condylus lateralis femoris); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/95mifLVdD8VLBIkx3EvJpz_N1xA=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/condylus-lateralis\/FxbGwjxj71RkEYFcQxKIA_rnZFHpyEgD_Condylus_lateralis_1.png\" alt=\"C\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur (Condylus lateralis femoris); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">C\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La articulaci\u00f3n tibiofemoral es una articulaci\u00f3n entre los c\u00f3ndilos lateral y medial del extremo distal del f\u00e9mur y la carilla articular superior de la tibia, los cuales est\u00e1n cubiertos por una capa gruesa de\u00a0cart\u00edlago hialino.<\/p>\n<p>Los\u00a0<strong>c\u00f3ndilos lateral\u00a0<\/strong>y\u00a0<strong>medial<\/strong>\u00a0son dos proyecciones \u00f3seas ubicadas en el extremo distal del f\u00e9mur, que tiene una superficie convexa lisa, y est\u00e1n separados posteriormente por un surco profundo conocido como fosa intercond\u00edlea. El c\u00f3ndilo medial es m\u00e1s grande, m\u00e1s estrecho y proyectado m\u00e1s lejos que su contraparte lateral, lo que explica el \u00e1ngulo entre el f\u00e9mur y la tibia. Las caras exteriores rugosas de los c\u00f3ndilos medial y lateral son definidas como epic\u00f3ndilos medial y lateral, respectivamente. A lo largo del aspecto posterior del f\u00e9mur distal, existen elevaciones rugosas sobre los epic\u00f3ndilos medial y lateral conocidas como\u00a0<strong>l\u00edneas supracond\u00edleas medial<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>lateral<\/strong>.<\/p>\n<p>La\u00a0<strong>carilla articular superior de la tibia<\/strong>\u00a0est\u00e1 compuesta por dos superficies superiores ligeramente c\u00f3ncavas de los c\u00f3ndilos ubicados en el extremo proximal de la tibia, y est\u00e1n separadas por una protuberancia \u00f3sea conocida como la eminencia intercond\u00edlea. La carilla articular medial de la tibia tiene una forma algo ovalada a lo largo de su eje anteroposterior, mientras que la lateral es de forma m\u00e1s circular.<\/p>\n<p>Las caras articulares de la articulaci\u00f3n tibiofemoral son generalmente incongruentes, es por esto que la compatibilidad es proporcionada por los\u00a0<strong>meniscos medial<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>latera<\/strong>l. Estas son estructuras fibrocartilaginosas en forma de media luna que permiten una presi\u00f3n m\u00e1s uniforme del f\u00e9mur sobre la tibia.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section3\">\n<h3>Articulaci\u00f3n patelofemoral<\/h3>\n<p>La articulaci\u00f3n patelofemoral es una articulaci\u00f3n en silla de montar formada por la uni\u00f3n de la\u00a0<strong>carilla patelar del f\u00e9mur<\/strong>\u00a0(tambi\u00e9n conocido como la tr\u00f3clea femoral) y la cara posterior de la patela. La carilla patelar del f\u00e9mur es un surco en el lado anterior del f\u00e9mur distal, que se extiende posteriormente hacia la fosa intercond\u00edlea.<\/p>\n<p>La patela es un hueso de forma triangular, con una base proximal curva y un v\u00e9rtice distal puntiagudo. Su carilla articular es definida por las superficies articulares c\u00f3ncavas medial y lateral cubiertas con una capa gruesa de cart\u00edlago hialino y separadas por una cresta vertical. Medial a la superficie medial se encuentra una tercera superficie peque\u00f1a, que carece de cart\u00edlago hialino.<\/p>\n<p>Por ser un hueso sesamoideo, la patela est\u00e1 firmemente incrustada y mantenida en su lugar por el tend\u00f3n del m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral. En la porci\u00f3n distal de la patela, una extensi\u00f3n del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps femoral forma una banda\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/central-es\">central<\/a>\u00a0denominada ligamento patelar. El cual es un ligamento resistente y grueso que se extiende desde el v\u00e9rtice de la patela hasta el \u00e1rea superior de la tuberosidad tibial.<\/p>\n<p>Para fortalecer tu conocimiento, responde al siguiente cuestionario sobre los huesos que forman parte de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<section id=\"section4\">\n<h2>C\u00e1psula articular<\/h2>\n<p>La c\u00e1psula articular de la articulaci\u00f3n de la rodilla es de naturaleza compuesta, formada principalmente por tendones y sus expansiones, creando as\u00ed una vaina ligamentosa gruesa alrededor de la articulaci\u00f3n. La c\u00e1psula es\u00a0<strong>relativamente d\u00e9bil<\/strong>\u00a0y se inserta a los m\u00e1rgenes de las carillas articulares femoral y tibial. La porci\u00f3n anterior de la c\u00e1psula presenta una abertura, cuyos m\u00e1rgenes se unen a los bordes de la patela. Una segunda brecha est\u00e1 presente tambi\u00e9n en la porci\u00f3n posterolateral de la c\u00e1psula para dar paso al tend\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo.<\/p>\n<p>La c\u00e1psula est\u00e1 formada por un capa fibrosa externa (la cual es cont\u00ednua con los tendones adyacentes) y una membrana sinovial interna que lubrica las carillas articulares, reduciendo la fricci\u00f3n y proporcionando un aporte nutricional al cart\u00edlago. La c\u00e1psula articular forma varias bolsas llenas de l\u00edquido denominadas\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/bursa-es\">bursas<\/a>, que disminuyen la fricci\u00f3n dentro de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Las bursas m\u00e1s importantes de la articulaci\u00f3n incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bursa suprapatelar<\/strong>: ubicada superior a la patela, entre el f\u00e9mur y el tend\u00f3n del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/musculo-cuadriceps-femoral\">m\u00fasculo cu\u00e1driceps<\/a>.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Bursa subcut\u00e1nea prepatelar<\/strong>: se ubica anterior a la patela, entre la patela y la piel.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Bursa infrapatelar<\/strong>: ubicada debajo de la patela entre el ligamento patelar y la tibia.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"overview-images-container embedded-widget\" data-overview-image-ids=\"2165\" data-terminology-language=\"Spanish\" data-captions=\"{&quot;2165&quot;:{&quot;title&quot;:&quot;Articulaci\u00f3n de la rodilla - corte sagital&quot;,&quot;description&quot;:&quot;&quot;}}\">\n<figure class=\"overview-image\">\n<div class=\"zoom-icon\"><\/div>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/16Xcatez3jLpFuO-PnPwEE7-tnc=\/fit-in\/1400x0\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_5000_10percent.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/overview_image\/2165\/g5eO3HVECcRPV9aiN9Ypg_knee-joint-sagittal_spanish.jpg\" \/><figcaption>\n<div class=\"overview-image__title\">Articulaci\u00f3n de la rodilla &#8211; corte sagital<\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section5\">\n<h2>Ligamentos y meniscos<\/h2>\n<p>Los ligamentos de la articulaci\u00f3n de la rodilla pueden ser divididos en dos grupos: los\u00a0<strong>ligamentos extracapsulares<\/strong>\u00a0y los\u00a0<strong>ligamentos intracapsulares<\/strong>. Estos ligamentos conectan el f\u00e9mur y la tibia, manteni\u00e9ndolos en su lugar, proporcionando estabilidad y previniendo luxaciones.<\/p>\n<p>Los ligamentos extracapsulares se encuentran fuera de la c\u00e1psula articular e incluyen al ligamento patelar, los ligamentos colaterales fibular (lateral) y tibial (medial), y los ligamentos popl\u00edteo oblicuo y popl\u00edteo arcuato. Los ligamentos intracapsulares se encuentran dentro de la c\u00e1psula articular, siendo los ligamentos cruzados los m\u00e1s conocidos de este subgrupo.<\/p>\n<section id=\"section6\">\n<h3>Ligamento patelar<\/h3>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left open\" data-term-image-ids=\"4591,8937,8935,4490,4497,4600,4599,4520,4518,4521,4522,4659,4660,5063,5062\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"image-extendable\"><\/div>\n<div class=\"image-gallery__prev\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"image-gallery__next\">\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image lateral-right\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Ligamento patelar (Ligamentum patellae); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/eGpxLMapKTvekdNMDdp7fvRjlxE=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/patellar-ligament\/GuoCCEMCN4CMLXhBgIyuAQ_Ligamentum_patellae_02.png\" alt=\"Ligamento patelar (Ligamentum patellae); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Retin\u00e1culo patelar medial (Retinaculum patellae mediale); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/9LYPWfJ0VCf8y08-C2RBw3-O7p8=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/retinaculum-patellae-mediale\/qZFeylWrHr9G6UhoSp1g_RxqzNcNgLF_Retinaculum_patellae_mediale_1.png\" alt=\"Retin\u00e1culo patelar medial (Retinaculum patellae mediale); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Ligamento patelar<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Ligamento rotuliano<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El ligamento patelar es una banda fibrosa resistente y gruesa que corresponde a la continuaci\u00f3n distal del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps femoral. Se encuentra superficial\/anterior a la bursa infrapatelar y se extiende desde el v\u00e9rtice de la patela hasta la tuberosidad tibial.<\/p>\n<p>A lo largo de sus m\u00e1rgenes externos, el ligamento patelar se une a los retin\u00e1culos patelares medial y lateral, que son extensiones de los m\u00fasculos vasto medial y lateral, respectivamente, as\u00ed como la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/fascia-es\">fascia<\/a>\u00a0sobrepuesta. El ligamento patelar juega un papel primordial en la\u00a0<strong>estabilidad de la patela<\/strong>\u00a0y evita su desplazamiento.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section7\">\n<h3>Ligamento colateral fibular (lateral)<\/h3>\n<p>El ligamento colateral fibular es un ligamento resistente que se origina en el epic\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur, inmediatamente posterior a la inserci\u00f3n proximal del m\u00fasculo popl\u00edteo, y se extiende distalmente para unirse a la cara lateral de la cabeza de la\u00a0f\u00edbula.<\/p>\n<p>A medida de que se une a la cabeza de la f\u00edbula, el ligamento divide en dos al tend\u00f3n del\u00a0m\u00fasculo b\u00edceps femoral. El ligamento colateral fibular se encuentra debajo del retin\u00e1culo patelar lateral y superficial al tend\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo, que lo separa del menisco lateral.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section8\">\n<h3>Ligamento colateral tibial (medial)<\/h3>\n<p>El ligamento colateral tibial es resistente y plano, ubic\u00e1ndose en el aspecto medial de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Este, en conjunto con su contraparte fibular, act\u00faan para asegurar la articulaci\u00f3n de la rodilla y prevenir el movimiento lateral excesivo al restringir la rotaci\u00f3n externa e interna de la rodilla extendida. El ligamento colateral tibial en los libros de texto se divide en porciones superficial y profunda:<\/p>\n<ul>\n<li>La\u00a0<strong>porci\u00f3n superficial<\/strong>: se origina inmediatamente proximal al epic\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Este ligamento tiene dos puntos de inserci\u00f3n; una inserci\u00f3n proximal en el c\u00f3ndilo medial de la tibia y una inserci\u00f3n distal en la porci\u00f3n medial del cuerpo de la tibia. Anteriormente, la porci\u00f3n superficial se une con el retin\u00e1culo patelar medial y el ligamento patelofemoral medial, que recorre desde el c\u00f3ndilo femoral medial para unirse al borde medial de la patela.<\/li>\n<li>La<strong>\u00a0porci\u00f3n profunda<\/strong>: es un engrosamiento vertical de la c\u00e1psula articular de la rodilla que se encuentra debajo de la porci\u00f3n superficial del ligamento colateral tibial. Este se origina del \u00e1rea distal del f\u00e9mur, luego se inserta en el menisco medial, y termina en la porci\u00f3n proximal de la tibia. Estas dos porciones del ligamento se definen como ligamentos meniscofemoral y meniscotibial (ve a continuaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section9\">\n<h3>Ligamento popl\u00edteo oblicuo<\/h3>\n<p>El ligamento popl\u00edteo oblicuo (ligamento de Bourgery) es una expansi\u00f3n del tend\u00f3n del m\u00fasculo semimembranoso que se origina posterior al c\u00f3ndilo medial de la tibia y se refleja superior y lateralmente para unirse al c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur.<\/p>\n<p>A medida que se extiende por la fosa intercond\u00edlea, el ligamento popl\u00edteo oblicuo\u00a0<strong>refuerza<\/strong>\u00a0la porci\u00f3n posterior de la c\u00e1psula articular y se une a su porci\u00f3n central.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section10\">\n<h3>Ligamento popl\u00edteo arcuato<\/h3>\n<p>El ligamento popl\u00edteo arcuato (o ligamento popl\u00edteo arqueado) es una banda fibrosa resistente que emerge del aspecto posterior de la cabeza de la f\u00edbula y se curva superior y medialmente para unirse al lado posterior de la c\u00e1psula articular de la rodilla. Este ligamento refuerza la porci\u00f3n posterolateral de la c\u00e1psula articular, y en conjunto al ligamento popl\u00edteo oblicuo,\u00a0<strong>evita la hiperextensi\u00f3n<\/strong>\u00a0de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section11\">\n<h3>Ligamentos cruzados<\/h3>\n<p>Los ligamentos cruzados son estructuras pareadas las cuales obtienen su nombre debido a que se cruzan entre s\u00ed de forma oblicua dentro de la articulaci\u00f3n, creando una aparente forma de cruz (latin = crux), o la letra X. Estos se cruzan dentro de la c\u00e1psula articular, sin embargo permanecen por fuera de la cavidad sinovial. Los ligamentos cruzados se dividen en:<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento cruzado anterior<\/strong>: emerge del \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia inmediatamente por detr\u00e1s de la inserci\u00f3n del menisco medial, extendi\u00e9ndose posterolateral y proximalmente para unirse a la porci\u00f3n posterior de la cara medial del c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur. Mientras cruza al otro lado de la articulaci\u00f3n de la rodilla, el ligamento pasa debajo del ligamento transverso (observalo en la galer\u00eda de im\u00e1genes) y se une con el asta anterior del menisco lateral. El ligamento cruzado anterior es importante para evitar la rotaci\u00f3n posterior y el desplazamiento del c\u00f3ndilo femoral durante la flexi\u00f3n, as\u00ed como para prevenir la hiperextensi\u00f3n de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento cruzado posterior<\/strong>: emerge del \u00e1rea intercond\u00edlea posterior de la tibia y se extiende anteromedial y proximalmente para unirse con la porci\u00f3n anterior de la cara lateral del c\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Este ligamento es casi dos veces m\u00e1s fuerte y tiene mejor irrigaci\u00f3n que el ligamento cruzado anterior. El ligamento cruzado posterior tiene una funci\u00f3n opuesta a la del anterior, ya que sirve para evitar la rotaci\u00f3n anterior y el desplazamiento del c\u00f3ndilo del f\u00e9mur durante la extensi\u00f3n, as\u00ed como prevenir la hiperflexi\u00f3n de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section12\">\n<h3>Meniscos<\/h3>\n<p>Los meniscos son placas fibrocartilaginosas en forma de media luna o de \u2018C\u2019 que se encuentran entre las carillas articulares del f\u00e9mur y la tibia, los cuales proporcionan la congruencia y la absorci\u00f3n de impactos (funci\u00f3n amortiguadora). Los meniscos son gruesos y vascularizados, en su tercio externo, mientras que sus dos tercios internos son finos y avasculares. Adem\u00e1s, los dos tercios internos contienen haces de col\u00e1geno organizados radialmente, mientras que el tercio externo contiene haces dispuestos circunferencialmente. Por tanto, se cree que la porci\u00f3n interna est\u00e1 m\u00e1s adaptada para soporte de peso y resistencia de fuerzas compresivas, mientras que las porciones externas son adecuadas para resistir fuerzas tensionales. Los meniscos se dividen en:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Menisco medial<\/strong><strong>:<\/strong>\u00a0es una placa fibrocartilaginosa casi semicircular en forma de C, que recubre la superficie de la carilla articular superior de la tibia. Su asta anterior se une al \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia y se fusiona con el ligamento cruzado anterior. Su asta posterior se une al \u00e1rea intercond\u00edlea posterior de la tibia, entre las inserciones del menisco lateral y el ligamento cruzado posterior.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Menisco lateral:\u00a0<\/strong>es una placa fibrocartilaginosa circular que recubre la superficie lateral de la carilla articular superior de la tibia. Su asta anterior tambi\u00e9n se une al \u00e1rea intercond\u00edlea anterior de la tibia y se fusiona parcialmente con el ligamento cruzado anterior. Del mismo modo, su asta posterior se une a las \u00e1reas intercond\u00edleas posteriores por delante del asta posterior del menisco medial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los meniscos se mantienen en su lugar gracias a varios ligamentos, incluyendo el ligamento transverso, los ligamentos meniscofemorales y meniscotibiales (coronarios) . Al estabilizar los meniscos, estos ligamentos est\u00e1n involucrados indirectamente en evitar el desplazamiento de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento transverso:\u00a0<\/strong>conecta los meniscos anteriormente extendi\u00e9ndose desde el margen anterior del menisco lateral hasta el asta anterior del menisco medial. Su funci\u00f3n exacta es incierta pero se cree que sus ligamentos estabilizan a los meniscos durante los movimientos de la rodilla y disminuyen la tensi\u00f3n generada en las fibras circunferenciales longitudinales.<\/li>\n<li>Los<strong>\u00a0ligamentos meniscofemorales:<\/strong>\u00a0son las porciones superiores del ligamento colateral tibial que se extienden desde el asta posterior del menisco lateral hasta el aspecto lateral del c\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur. Estos se dividen en dos ligamentos; un ligamento meniscofemoral anterior (de Humphry o LMFa) que recorre anterior al ligamento cruzado posterior y un ligamento meniscofemoral posterior (de Wrisberg o LMFp), que recorre posterior al ligamento cruzado posterior.<\/li>\n<li>Los\u00a0<strong>ligamentos meniscotibiales (coronarios):<\/strong>\u00a0son las porciones inferiores del ligamento colateral tibial, que se extienden entre el margen del menisco lateral y el \u00e1rea perif\u00e9rica de los c\u00f3ndilos de la tibia. Est\u00e1n conformados por un ligamento meniscotibial medial y lateral (coronario).<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento patelomeniscal:<\/strong>\u00a0formado por un ligamento patelomeniscal medial y otro lateral, los cuales a menudo son descritos simplemente como ligamentos medial y lateral. Estos ligamentos recorren desde el tercio inferior de la patela para insertarse en la porci\u00f3n anterior de los meniscos medial y lateral, respectivamente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section13\">\n<h3>Otros ligamentos<\/h3>\n<p>Otros ligamentos importantes de la articulaci\u00f3n de la rodilla incluyen al ligamento mucoso o la plica sinovial infrapatelar, los ligamentos popliteofibular y fabelofibular o fabeloperoneo.<\/p>\n<ul>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento mucoso<\/strong>\u00a0(o la plica infrapatelar): consta de dos plicas alares que se insertan en el cuerpo adiposo, manteni\u00e9ndolo en posici\u00f3n. Esta estructura es un remanente embrionario que separa los compartimentos medial y lateral de la rodilla.<\/li>\n<li>El<strong>\u00a0ligamento popliteofibular:<\/strong>\u00a0ubicado en el aspecto posterolateral de la articulaci\u00f3n de la rodilla, se extiende desde el m\u00fasculo popl\u00edteo hasta el aspecto medial de la f\u00edbula.<\/li>\n<li>El\u00a0<strong>ligamento fabelofibular:<\/strong>\u00a0emerge de un peque\u00f1o hueso sesamoideo en el aspecto posterior de la l\u00ednea supracond\u00edlea lateral del f\u00e9mur y se inserta distalmente en el borde posterolateral del proceso estiloides de la f\u00edbula.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<\/section>\n<section id=\"section14\">\n<h2>Inervaci\u00f3n e irrigaci\u00f3n<\/h2>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-size=\"full_width\" data-term-image-ids=\"6419,6721,18297,6661,8657,1103,1944,1939,1638\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/PAutVq6RsgYOL59GMnryPSZY_Z4=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/femoral-nerve-2\/xdMkKJucH0PGhdByn88Pig_xH1SpntpZe_Nervus_femoralis_2.png\" alt=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image anterior\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Nervio safeno (Nervus saphenus); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/BM746gso9olAGRGfoZUmjOvGJCU=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/saphenous-nerve\/lfhNf1bqmXSpudJBneg_VvcPSty2pR_Nervus_saphenus_2.png\" alt=\"Nervio safeno (Nervus saphenus); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Nervio femoral<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Nervio crural<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla recibe su inervaci\u00f3n por parte del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/nervio-femoral\">nervio femoral<\/a>, a trav\u00e9s del nervio safeno y los ramos musculares. La articulaci\u00f3n tambi\u00e9n recibe contribuciones de los nervios tibial y fibular (peroneo) com\u00fan y la divisi\u00f3n posterior del nervio obturador.<\/p>\n<p>La articulaci\u00f3n de la rodilla tiene una rica vascularizaci\u00f3n derivada de la red articular de la rodilla, formada por varias arterias. Estas son aproximadamente diez arterias involucradas en la formaci\u00f3n de dicha red:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ramas descendentes:<\/strong>\u00a0rama descendente de la arteria circunfleja femoral, arteria descendente de la rodilla (rama de la arteria femoral).<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ramas ascendentes:<\/strong>\u00a0rama circunfleja fibular de la arteria tibial posterior, arterias recurrentes tibiales anterior y posterior (ramas de la arteria tibial anterior).<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<li><strong>Ramas de la arteria popl\u00edtea:<\/strong>\u00a0arterias superior lateral e inferior de la rodilla, las arterias superior medial e inferior de la rodilla y las arterias medias de la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os, un estudio realizado por Sabalbal et al. rechaz\u00f3 la representaci\u00f3n tradicional de libros de texto de la red articular de la rodilla descrita anteriormente. Durante su estudio de diez extremidades inferiores de cad\u00e1veres, encontr\u00f3 que &#8220;No exist\u00edan comunicaciones directas s\u00f3lidas entre las ramas de las arterias femoral y popl\u00edtea&#8221;, y que la vascularizaci\u00f3n de esta regi\u00f3n estaba sujeta a una variaci\u00f3n interindividual.<\/p>\n<h1>Nervio femoral<\/h1>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"6422\">\n<div class=\"image-gallery single-image\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\"><img decoding=\"async\" title=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/PV3holOMahEK-xmL4NdAWS7WwGk=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/nervus-femoralis\/ZkkRWiTv50X6thLIdu8Dw_yVKTskiFWE_Nervus_femoralis_1.png\" alt=\"Nervio femoral (Nervus femoralis); Imagen: Liene Znotina\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Nervio femoral<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Nervio crural<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El\u00a0<strong>nervio femoral<\/strong>\u00a0(antiguamente llamado nervio crural) es un nervio mixto de la\u00a0extremidad inferior\u00a0que inerva los m\u00fasculos y la\u00a0piel\u00a0de la\u00a0cadera y el muslo. Este se origina en el\u00a0plexo lumbar, a partir de los ramos anteriores de los\u00a0nervios espinales\u00a0L2-L4. De hecho, es el ramo m\u00e1s largo del plexo lumbar. Adem\u00e1s de las regiones antes mencionadas, su ramo terminal se suma a los nervios de la\u00a0pierna\u00a0para completar la inervaci\u00f3n cut\u00e1nea de esta zona.<\/p>\n<p>La arteria circunfleja femoral lateral separa al nervio en una<strong>\u00a0divisi\u00f3n anterior<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>posterior<\/strong>. Estas divisiones dan lugar a ramos motores y sensitivos:<\/p>\n<ul>\n<li>Los\u00a0<strong>ramos motores<\/strong>\u00a0del nervio femoral son el nervio del pect\u00edneo, el nervio del sartorio y los ramos musculares del cu\u00e1driceps femoral. Estos inervan a los flexores de la cadera (pect\u00edneo, iliaco,\u00a0sartorio) y los extensores de la rodilla (cu\u00e1driceps femoral).<\/li>\n<li>Los\u00a0<strong>ramos sensitivos<\/strong>\u00a0del nervio femoral son el nervio cut\u00e1neo femoral medial del muslo, el nervio cut\u00e1neo femoral intermedio del muslo y el nervio safeno, que se proyecta distalmente es el ramo terminal del nervio femoral. Estos nervios inervan la piel de la cara anteromedial del muslo y la cara medial de la rodilla, la pierna y el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/anatomia-es\/tobillo-y-pie-anatomia\">pie<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<section id=\"section15\">\n<h2>Movimientos<\/h2>\n<div class=\"image-gallery-container embedded-widget outset-left\" data-term-image-ids=\"11018,11015\">\n<div class=\"image-gallery\">\n<div class=\"image-gallery__container\">\n<div class=\"swiper swiper-virtual swiper-initialized swiper-horizontal swiper-watch-progress\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-visible swiper-slide-active\" data-swiper-slide-index=\"0\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image lateral-right\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Flexi\u00f3n de la rodilla (Flexio cruris); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/qJ0T9mWzyYtl3HyGREXXUJbCaSs=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/flexion-of-knee\/ldiYtHYtg1S9JtrHjGbC6g_Flexion_of_knee.png\" alt=\"Flexi\u00f3n de la rodilla (Flexio cruris); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\" data-swiper-slide-index=\"1\">\n<div class=\"perspective\">\n<div class=\"perspective-image lateral-right\"><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" title=\"Extensi\u00f3n de la rodilla (Extensio cruris); Imagen: Paul Kim\" src=\"https:\/\/www.kenhub.com\/thumbor\/gDzeVoDqRSDnaSpvprxnXJaE2LQ=\/fit-in\/413x413\/filters:fill(FFFFFF,true):watermark(\/images\/watermark_only_sm.png,0,0,0):watermark(\/images\/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)\/images\/anatomy_term\/extension-of-knee\/NYHFgdghw5A5abWubEkAGg_Extension_of_knee.png\" alt=\"Extensi\u00f3n de la rodilla (Extensio cruris); Imagen: Paul Kim\" crossorigin=\"anonymous\" \/><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption\">\n<div class=\"gallery__caption-container\">\n<div class=\"gallery__caption-title\">\n<div class=\"term-title\">\n<div class=\"term__primary\">Flexi\u00f3n de la rodilla<\/div>\n<div class=\"term__secondary\">Flexio cruris<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallery__caption-description\">\n<div class=\"term-description\"><strong>Sin\u00f3nimos:\u00a0<\/strong>Flexio genus<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Por ser una articulaci\u00f3n tipo g\u00ednglimo, los principales movimientos en la articulaci\u00f3n de la rodilla son la\u00a0<strong>flexi\u00f3n<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>extensi\u00f3n<\/strong>\u00a0de la misma en plano sagital. Tambi\u00e9n permite la\u00a0<strong>rotaci\u00f3n media<\/strong>l limitada en una posici\u00f3n flexionada (en la \u00faltima etapa de la extensi\u00f3n), as\u00ed como una\u00a0<strong>rotaci\u00f3n latera<\/strong><strong>l<\/strong>\u00a0cuando se \u201cdesbloquea\u201d y se flexiona la rodilla. A diferencia de la articulaci\u00f3n del codo, la articulaci\u00f3n de la rodilla no es un g\u00ednglimo verdadero ya que tiene un componente rotacional, un movimiento accesorio que acompa\u00f1a la flexi\u00f3n y extensi\u00f3n, por lo tanto se denomina como un g\u00ednglimo modificado.<\/p>\n<p>El grado de una posible flexi\u00f3n de la rodilla depende de la posici\u00f3n de la articulaci\u00f3n coxofemoral (o la articulaci\u00f3n de la cadera) y si el movimiento es activo o pasivo. Cuando la cadera est\u00e1 flexionada, se puede alcanzar un grado m\u00e1ximo de flexi\u00f3n de 140 \u00b0 en la articulaci\u00f3n de la rodilla, mientras que una cadera extendida permite solo 120 \u00b0. Esto se debe a que los m\u00fasculos isquiotibiales son tanto extensores de la cadera como flexores de la rodilla, es por esto que pierden algo de su eficiencia para flexionar la rodilla si la cadera est\u00e1 extendida, y viceversa. Adem\u00e1s, se alcanza un amplio rango de movimiento en la articulaci\u00f3n de la rodilla con la flexi\u00f3n pasiva de la misma, aument\u00e1ndo el grado m\u00e1ximo a 160\u00b0. El contacto de la porci\u00f3n posterior de la pierna (pantorrilla) con el muslo es el mayor factor limitante de la flexi\u00f3n de la rodilla. Asimismo, el patr\u00f3n capsular de la articulaci\u00f3n de la rodilla, en t\u00e9rminos de mayor restricci\u00f3n, es flexionar y extender a un menor grado.<\/p>\n<p class=\"highlighted-box\">Como puedes ver, la articulaci\u00f3n de la rodilla parece simple pero presenta una anatom\u00eda compleja.\u00a0En lugar de leer y volver a leer pasivamente sobre esta, \u00a1comience a usar el\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.kenhub.com\/es\/library\/estrategias-de-aprendizaje\/la-importancia-de-recuerdo-activo-para-aprender-anatomia\">recuerdo activo<\/a><\/strong>\u00a0para cimentar los detalles y revisarlo de manera m\u00e1s eficiente!<\/p>\n<p>Durante el movimiento de la rodilla, de flexi\u00f3n a extensi\u00f3n, los c\u00f3ndilos del f\u00e9mur\u00a0<strong>ruedan<\/strong>\u00a0y se\u00a0<strong>deslizan<\/strong>\u00a0posteriormente sobre la carilla articular superior de la tibia debido a su mayor superficie articular. El movimiento de deslizamiento posteriormente es importante porque sin \u00e9l, el f\u00e9mur simplemente se resbalar\u00eda de la tibia sin que se realice la extensi\u00f3n completa. Adem\u00e1s, como la carilla articular del c\u00f3ndilo lateral del f\u00e9mur es m\u00e1s peque\u00f1a que su contraparte medial, el deslizamiento posterior del c\u00f3ndilo medial durante los \u00faltimos grados de extensi\u00f3n resultan en rotaci\u00f3n medial del f\u00e9mur en la tibia.<\/p>\n<p>Durante los \u00faltimos grados de extensi\u00f3n, el c\u00f3ndilo femoral\u00a0<strong>rota medialmente<\/strong>\u00a0sobre la carilla articular superior de la tibia, \u201cbloqueando\u201d la rodilla. Esto es denominado \u201cmecanismo de bloqueo\u201d, el cual permite soportar peso de forma prolongada sin la ayuda de los m\u00fasculos de la rodilla. La extensi\u00f3n completa de la rodilla junto con la rotaci\u00f3n medial del c\u00f3ndilo femoral ponen a la rodilla en la tambi\u00e9n llamada \u201cposici\u00f3n cerrada\u201d, donde no hay forma de realizar movimientos adicionales. Para flexionar nuevamente la rodilla, esta debe ser \u201cdesbloqueada\u201d mediante la contracci\u00f3n del m\u00fasculo popl\u00edteo, que causa\u00a0<strong>rotaci\u00f3n lateral<\/strong>\u00a0del f\u00e9mur sobre la tibia. La flexi\u00f3n de la rodilla lleva a la \u201cposici\u00f3n abierta\u201d, que es menos estable y m\u00e1s d\u00e9bil que la \u201cposici\u00f3n cerrada\u201d.<\/p>\n<p>A nivel de la articulaci\u00f3n patelofemoral, el principal movimiento es el\u00a0<strong>deslizamiento<\/strong>\u00a0de la cara posterior de la patela sobre la carilla patelar del f\u00e9mur hasta la fosa intercond\u00edlea. La principal funci\u00f3n de la patela es proporcionar un brazo de palanca m\u00e1s grande para el m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral, que es la distancia entre el eje del m\u00fasculo y el centro de la articulaci\u00f3n. Esto lo hace actuando como una polea para el cu\u00e1driceps femoral, aumentando su ventaja mec\u00e1nica y proporcionando mayor fuerza angular.<\/p>\n<p>Algunos\u00a0<strong>movimientos adicionales<\/strong>\u00a0en la articulaci\u00f3n de la rodilla son posibles, pero estos dependen de la posici\u00f3n en la cual se encuentre esta. Por ejemplo: la aducci\u00f3n y la abducci\u00f3n se impiden mediante el enclavamiento de los c\u00f3ndilos femoral y tibial, as\u00ed como los ligamentos colaterales y cruzados cuando la rodilla est\u00e1 totalmente extendida. Sin embargo, cuando la rodilla est\u00e1 ligeramente flexionada, la aducci\u00f3n y abducci\u00f3n limitadas son posibles. Los movimientos en el eje longitudinal, en cuanto a la rotaci\u00f3n medial y lateral, est\u00e1n afectados de forma parecida dependiendo del grado de flexi\u00f3n articular. Dichos movimientos son posibles si la articulaci\u00f3n de la rodilla est\u00e1 ligeramente flexionada.<\/p>\n<p>Echa un vistazo a continuaci\u00f3n para m\u00e1s art\u00edculos, ilustraciones y cuestionarios explicando la articulaci\u00f3n de la rodilla:<\/p>\n<\/section>\n<section id=\"section16\">\n<h2>M\u00fasculos que act\u00faan sobre la articulaci\u00f3n de la rodilla<\/h2>\n<table class=\"facts-table\" data-terminology-language=\"\" data-article-target=\"factsTable\">\n<caption>\u00a0<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Flexi\u00f3n<\/td>\n<td>M\u00fasculos b\u00edceps femoral, semitendinoso y semimembranoso: el movimiento es iniciado por el m\u00fasculo popl\u00edteo y asistido por los m\u00fasculos gr\u00e1cil y sartorio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extensi\u00f3n<\/td>\n<td>M\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral (compuesto por el recto femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio) asistido por el m\u00fasculo tensor de la fascia lata<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rotaci\u00f3n medial<\/td>\n<td>M\u00fasculos popl\u00edteo, semimembranoso y semitendinoso, asistido por el m\u00fasculo sartorio y gr\u00e1cil<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rotaci\u00f3n lateral<\/td>\n<td>M\u00fasculo b\u00edceps femoral<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Los flexores principales de la articulaci\u00f3n de la rodilla son los m\u00fasculos b\u00edceps femoral, semitendinoso y semimembranoso, mientras que el m\u00fasculo popl\u00edteo inicia la flexi\u00f3n de la \u201crodilla bloqueada\u201d. Los m\u00fasculos\u00a0gr\u00e1cil\u00a0y\u00a0sartorio\u00a0asisten como flexores d\u00e9biles.<\/p>\n<p>El extensor principal de la articulaci\u00f3n de la rodilla es el m\u00fasculo cu\u00e1driceps femoral, asistido por el m\u00fasculo tensor de la fascia lata. El cu\u00e1driceps femoral est\u00e1 constituido por cuatro vientres femorales, los m\u00fasculos: recto femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio, todos inervados por el nervio femoral.<\/p>\n<p>La rotaci\u00f3n medial, como fue discutido anteriormente, ocurre cuando la rodilla est\u00e1 en la \u00faltima etapa de la extensi\u00f3n, que tambi\u00e9n sucede cuando la rodilla est\u00e1 flexionada. Es principalmente producido por las acciones de los m\u00fasculos popl\u00edteo, semimembranoso y\u00a0semitendinoso, que son asistidos por los m\u00fasculos sartorio y gr\u00e1cil. La rotaci\u00f3n lateral, por su parte, es producida por el m\u00fasculo b\u00edceps femoral y tambi\u00e9n ocurre cuando la rodilla est\u00e1 flexionada.<\/p>\n<\/section>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2218\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:632\/h:734\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Anatorodilla.png\" alt=\"Anatorodilla\" width=\"632\" height=\"734\" \/><\/p>\n<p>La rodilla es una articulaci\u00f3n compleja, tanto m\u00f3vil, flexible, fuerte y duradera. Es compatible con el peso del cuerpo y permite muchas actividades deportivas.<\/p>\n<p>Comprender c\u00f3mo es la rodilla, a sabiendas de sus debilidades, contamos con tremendos avances en el tratamiento de diversas enfermedades, tales son las ambiciones de este sitio destinados principalmente para el p\u00fablico en general, y tambi\u00e9n a los m\u00e9dicos. Toda esta informaci\u00f3n no puede sustituir a la consulta con un m\u00e9dico, debido a que est\u00e1n destinadas a complementar, no a reemplazar, la relaci\u00f3n entre el paciente y el m\u00e9dico.<br \/>\nLa cirug\u00eda de la rodilla se basa obviamente en t\u00e9cnicas probadas desde la antig\u00fcedad, pueden ser una garant\u00eda de fiabilidad y calidad. Pero la cirug\u00eda de la rodilla est\u00e1 en constante evoluci\u00f3n, disfruta de las innovaciones t\u00e9cnicas y la imaginaci\u00f3n creativa cirujanos ortop\u00e9dicos. Esto resulta en una gran variedad de t\u00e9cnicas quir\u00fargicas. Algunos, a veces muy diferentes, puede implicar la misma patolog\u00eda. El aprendizaje permanente de una cirug\u00eda de rodilla es s\u00f3lo m\u00e1s dif\u00edcil, pero necesario para las elecciones que se hagan por cualquier cirujano.<\/p>\n<div class=\"header1\"><strong><span style=\"color: #ff0000;\">Anatom\u00eda rodilla<\/span><\/strong><\/div>\n<div class=\"header1\"><\/div>\n<div class=\"header1\"><\/div>\n<div class=\"header1\">\u00a0<img decoding=\"async\" class=\" wp-image-2220 alignnone\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:632\/h:403\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Rodilla-derecha-en-extensión.jpg\" alt=\"Rodilla derecha en extensi\u00f3n\" width=\"747\" height=\"476\" \/><\/div>\n<div class=\"figbox\"><\/div>\n<p>Tres huesos se unen para formar la articulaci\u00f3n de su rodilla: F\u00e9mur, Tibia, Peron\u00e9 y R\u00f3tula.<\/p>\n<p>Dos porciones de cart\u00edlago en forma de cu\u00f1a act\u00faan como &#8220;absorbedores de impacto&#8221; entre su f\u00e9mur y tibia. Estos se llaman meniscos. Son fuertes y el\u00e1sticos para ayudar a amortiguar la articulaci\u00f3n y mantenerla estable.<\/p>\n<div class=\"topicTitle\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Lesiones<\/strong><\/span><\/div>\n<div class=\"topicTitle\"><span style=\"color: #00ffff;\">Desgarros de los meniscos<\/span><\/div>\n<p>Su rodilla es la articulaci\u00f3n m\u00e1s grande de su cuerpo y una de las m\u00e1s complejas. Debido a que usted la usa tanto, es vulnerable a sufrir lesiones. Como est\u00e1 formada de tantas partes, muchas cosas diferentes pueden desarreglarse.<\/p>\n<p>Los desgarros de los meniscos est\u00e1n entre las lesiones de rodilla m\u00e1s comunes. Los atletas, en especial quienes juegan deportes de contacto, tienen riesgo de sufrir desgarros de los meniscos. Sin embargo, cualquier persona y a cualquier edad puede desgarrarse un menisco. Cuando la gente habla de un cart\u00edlago roto en la rodilla, por lo general se refiere a meniscos desgarrados.<\/p>\n<div class=\"pageTop\"><\/div>\n<div class=\"header1\"><span style=\"color: #00ffff;\">Descripci\u00f3n<\/span><\/div>\n<p>Los meniscos se desgarran de maneras diferentes. Los desgarros se definen por su aspecto y tambi\u00e9n por el lugar donde ocurre el desgarro en el menisco. Los desgarros comunes incluyen longitudinales, en pico de loro, en colgajo, en mango de balde y mixtos\/complejos.<\/p>\n<p>Los desgarros de meniscos relacionados al deporte a menudo ocurren junto con otras lesiones de rodilla, como desgarros del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<div class=\"figbox\">\n<div class=\"figure\"><img decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-2111\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:300\/h:169\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/AnatRodilla2.png\" alt=\"AnatRodilla2\" width=\"539\" height=\"304\" \/><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><span style=\"color: #33cccc;\">Tipos comunes de desgarros<\/span><\/div>\n<div><span style=\"color: #33cccc;\">\u00a0<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"header1\"><span style=\"color: #00ffff;\">Causas<\/span><\/div>\n<p>Las lesiones en los ligamentos y tendones tambi\u00e9n causan problemas con la rodilla. Una lesi\u00f3n com\u00fan se produce en el ligamento cruzado anterior (LCA). Estas lesiones frecuentemente suelen ocurrir por un movimiento de torsi\u00f3n repentino. Las lesiones del LCA y otras son <a href=\"http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/sportsinjuries.html\" name=\"noreveal\">lesiones deportivas<\/a> comunes.Desgarros s\u00fabitos de los meniscos a menudo ocurren durante los deportes. Los jugadores pueden ponerse en cuclillas y tornear la rodilla, causando un desgarro. A veces hay un contacto directo involucrado, por ejemplo un placaje en el rugby. Los movimientos regulares que se hacen durante el trabajo pueden causar lesiones.<\/p>\n<p>Las personas mayores tienen m\u00e1s probabilidad de tener desgarros degenerativos de meniscos. El cart\u00edlago se debilita y se desgasta, afin\u00e1ndose con el tiempo. El tejido desgastado y a\u00f1oso tiene m\u00e1s tendencia a los desgarros. Solo tornearse bruscamente al levantarse de una silla podr\u00eda ser causa suficiente de un desgarro si los meniscos se han debilitado con la edad.<\/p>\n<p>Usted puede sentir un sonido como de explosi\u00f3n de burbuja (&#8220;pop&#8221;) cuando se desgarra un menisco. La mayor\u00eda de las personas igual caminan con la rodilla lesionada. Muchos atletas siguen jugando con un desgarro. Despu\u00e9s de 2 o 3 d\u00edas, su rodilla gradualmente se pondr\u00e1 m\u00e1s r\u00edgida e inflamada.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes de desgarro de los meniscos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Dolor<\/li>\n<li>Rigidez e inflamaci\u00f3n<\/li>\n<li>Inmovilizaci\u00f3n o trabado de su rodilla<\/li>\n<li>La sensaci\u00f3n de que su rodilla &#8220;colapsa&#8221;<\/li>\n<li>Usted no es capaz de mover la rodilla en el rango completo de movimiento<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sin tratamiento, un pedazo del menisco podr\u00eda soltarse y migrar al interior de la articulaci\u00f3n. Esto puede causar que su rodilla falle, cruja o se trabe.<\/p>\n<div class=\"HwFAQ\">\n<h3 class=\"HwFAQBackgroundHeader ui-accordion-header ui-helper-reset ui-state-default ui-corner-all\" tabindex=\"0\"><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfQu\u00e9 es un desgarro de menisco?<\/span><\/a><\/h3>\n<p class=\"HwFAQBackgroundHeader ui-accordion-header ui-helper-reset ui-state-default ui-corner-all\" tabindex=\"0\"><span style=\"color: #00ffff;\"><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" style=\"color: #00ffff;\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">Un desgarro de menisco es una lesi\u00f3n com\u00fan de la rodilla. El menisco es un disco de consistencia gomosa, en forma de C, que amortigua la rodilla.<\/span><\/a><a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/cada-rodilla-tiene-dos-meniscos\/hw143237.html#hw143237-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">Cada rodilla tiene dos meniscos<\/span><\/a>: uno en el borde externo de la rodilla y otro en el borde interno. Los meniscos mantienen estable la rodilla equilibrando el peso en toda la rodilla. Un desgarro de menisco puede impedir que la rodilla funcione bien.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"HwFAQ\">\n<h3 class=\"HwFAQBackgroundHeader ui-accordion-header ui-helper-reset ui-state-default ui-corner-all ui-state-hover\" tabindex=\"-1\"><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfC\u00f3mo se lesiona o se desgarra un menisco?<\/span><\/a><\/h3>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">El <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/desgarro-de-menisco\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">desgarro de menisco<\/span><\/a> suele ser causado por una torsi\u00f3n o un giro, a menudo con el pie plantado mientras se dobla la rodilla. Estos desgarros pueden producirse cuando levanta algo pesado o cuando hace deporte. A medida que envejece, los meniscos se desgastan. Esto puede hacer que se desgarren con m\u00e1s facilidad.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Si usted es mayor, es posible que no sepa cu\u00e1l fue la causa del desgarro. O bien, es posible que solo recuerde sentir dolor despu\u00e9s de ponerse de pie luego de sentarse en cuclillas, por ejemplo. A menudo, los \u00fanicos s\u00edntomas son dolor e hinchaz\u00f3n leve.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"HwFAQ\">\n<h3 class=\"HwFAQBackgroundHeader ui-accordion-header ui-helper-reset ui-state-default ui-corner-all\" tabindex=\"-1\"><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfCu\u00e1les son los tipos de desgarros de menisco?<\/span><\/a><\/h3>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Existen tres tipos de desgarros de menisco, cada uno m\u00e1s grave que el otro. Cuanto m\u00e1s grave es el desgarro, m\u00e1s graves son los s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Con un <b>desgarro menor<\/b>, es posible que tenga dolor e hinchaz\u00f3n leves. Por lo general, desaparece en 2 o 3 semanas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Con un <b>desgarro moderado<\/b>, es posible que sienta dolor en el costado o en el centro de la rodilla. La hinchaz\u00f3n empeora lentamente en el transcurso de 2 o 3 d\u00edas. Esto podr\u00eda provocar rigidez en la rodilla y limitar la capacidad de flexi\u00f3n de esta. Por lo general, usted a\u00fan puede caminar. Podr\u00eda sentir un dolor agudo cuando hace una torsi\u00f3n con la rodilla o cuando se pone en cuclillas. Estos s\u00edntomas desaparecen, pero pueden reaparecer si gira o usa la rodilla en exceso.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">En los <b>desgarros graves<\/b>, pueden pasar fragmentos del menisco desgarrado al espacio articular. Esto puede hacer que la rodilla se atore, haga un ruido tipo chasquido o se trabe. Es posible que no pueda estirarla. Quiz\u00e1 sienta la rodilla &#8220;tambaleante&#8221; o quiz\u00e1 se tuerza en forma inadvertida. Podr\u00eda hincharse o ponerse r\u00edgida inmediatamente despu\u00e9s de la lesi\u00f3n o en el transcurso de 2 o 3 d\u00edas.<\/span><\/p>\n<p><strong><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" style=\"font-size: 16px; line-height: 1.8;\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfC\u00f3mo se trata un menisco desgarrado?<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Existen dos tipos b\u00e1sicos de tratamiento para un menisco desgarrado: el tratamiento no quir\u00fargico y la cirug\u00eda.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Con el <b>tratamiento no quir\u00fargico<\/b>, usted usa reposo, hielo, compresi\u00f3n y elevaci\u00f3n, y recibe fisioterapia. Usted podr\u00eda usar un aparato ortop\u00e9dico en la rodilla durante un tiempo corto.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Con <b>cirug\u00eda<\/b>, usted puede hacerse una de las siguientes:<\/span>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Reparaci\u00f3n quir\u00fargica para suturar el desgarro.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Meniscectom\u00eda parcial, una cirug\u00eda en la que se extirpa la parte desgarrada del menisco.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Meniscectom\u00eda total, una cirug\u00eda en la que se extirpa todo el menisco. Por lo general, esta cirug\u00eda no se realiza debido a que aumenta el riesgo de <span class=\"HwLinkText\" style=\"color: #00ffff;\"><a class=\"HwLinkDefinition\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/definition\/osteoartritis\/sto167524.html#sto167524-sec\" rel=\"Definition\">artr<\/a>osis<\/span>\u00a0en la rodilla (Gonartrosis).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Cuando sea posible, es mejor reparar el menisco que extirparlo. Si el menisco puede repararse, usted corre un riesgo m\u00e1s bajo de tener problemas articulares futuros.<sup class=\"Reference\"><a class=\"HwLinkReference\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/decisionpoint\/desgarro-de-menisco-%C2%BFdeber%C3%ADa-hacerme-una-cirug%C3%ADa\/te7366.html#te7366-Bib\" rel=\"zt1858-Cit\">1<\/a><\/sup><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Es probable que su m\u00e9dico le recomiende un tratamiento que crea que dar\u00e1 mejor resultado para usted, seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del desgarro, el patr\u00f3n del desgarro y qu\u00e9 tan grande es el desgarro. Su edad, su salud y su nivel de actividad tambi\u00e9n podr\u00edan afectar sus opciones de tratamiento. En algunos casos, el cirujano toma la decisi\u00f3n final durante la cirug\u00eda, cuando pueda ver qu\u00e9 tan fuerte est\u00e1 el menisco, d\u00f3nde est\u00e1 el desgarro y qu\u00e9 tan grande es el desgarro.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Si tiene un desgarro peque\u00f1o en el borde externo del menisco (en lo que los m\u00e9dicos llaman <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/zona-roja\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">zona roja<\/span><\/a>), quiz\u00e1s quiera probar tratamiento en el hogar. A menudo, estos desgarros sanan con reposo.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Si tiene un desgarro de moderado a importante en el borde externo del menisco (zona roja), tal vez quiera considerar la cirug\u00eda. Estos tipos de desgarros tienden a sanar bien despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Si tiene un desgarro que se propaga de la zona roja a los dos tercios internos del menisco (llamada <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/zona-blanca\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">zona blanca<\/span><\/a>), su decisi\u00f3n es m\u00e1s dif\u00edcil. Es posible que la cirug\u00eda para reparar estos tipos de desgarros no d\u00e9 resultado. Usted puede necesitar una meniscectom\u00eda parcial.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Si tiene un desgarro en la zona blanca del menisco, la cirug\u00eda de reparaci\u00f3n no suele realizarse debido a que es posible que el menisco no sane. Pero la meniscectom\u00eda parcial podr\u00eda realizarse si los fragmentos desgarrados del menisco le causan dolor e hinchaz\u00f3n.<a href=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Captura-de-pantalla-2015-03-27-a-las-17.50.32-copia.png\"><img data-opt-src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:632\/h:398\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Captura-de-pantalla-2015-03-27-a-las-17.50.32-copia.png\"  decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2225\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:632\/h:398\/q:eco\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Captura-de-pantalla-2015-03-27-a-las-17.50.32-copia.png\" alt=\"Captura de pantalla 2015-03-27 a las 17.50.32 copia\" width=\"632\" height=\"398\" \/><noscript><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2225\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:632\/h:398\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/Captura-de-pantalla-2015-03-27-a-las-17.50.32-copia.png\" alt=\"Captura de pantalla 2015-03-27 a las 17.50.32 copia\" width=\"632\" height=\"398\" \/></noscript><\/a><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Algunos tipos de desgarros no se pueden reparar. Los desgarros <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/radiales\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">radiales<\/span><\/a> a veces pueden repararse, pero esto depende de su ubicaci\u00f3n. Pero la mayor\u00eda del tiempo, los desgarros <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/horizontales\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">horizontales<\/span><\/a>, degenerativos y que est\u00e1n hace mucho tiempo \u2014aquellos causados por a\u00f1os de desgaste\u2014 no pueden repararse. Cuanto mayor sea usted, menos probable es que su desgarro pueda repararse. Para estos tipos de desgarros, es posible que deba extirparse una parte o todo el menisco.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Cuando es posible, la cirug\u00eda del menisco se hace usando <a class=\"HwLinkDefinition\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/definition\/artroscopia\/sta123325.html#sta123325-sec\" rel=\"Definition\"><span class=\"HwLinkText\">artroscopia<\/span><\/a> en lugar de cirug\u00eda abierta. Durante la artroscopia, su m\u00e9dico coloca un tubo con luz con una c\u00e1mara diminuta \u2014llamada artroscopio o endoscopio\u2014 e instrumentos quir\u00fargicos a trav\u00e9s de incisiones peque\u00f1as.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">En una persona joven, es posible que la cirug\u00eda para reparar el desgarro sea la primera opci\u00f3n, debido a que podr\u00eda restablecer el uso de la rodilla.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">La cirug\u00eda tiene riesgos, que incluyen infecci\u00f3n, un co\u00e1gulo de sangre en la pierna, da\u00f1o en los nervios o en los vasos sangu\u00edneos y los riesgos de la anestesia. Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, es posible que a\u00fan tenga dolor y rigidez articular.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"HwFAQ\">\n<h3 class=\"HwFAQBackgroundHeader ui-accordion-header ui-helper-reset ui-state-default ui-corner-all\" tabindex=\"-1\"><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfQu\u00e9 tan buenos son los resultados de la cirug\u00eda?<\/span><\/a><\/h3>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">La cirug\u00eda para reparar los desgarros de menisco alivian los s\u00edntomas 85% de las veces. Esto significa que de 100 personas que se hacen esta cirug\u00eda, 85 tienen un alivio del dolor y pueden usar la rodilla con normalidad, mientras que 15 no.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">La reparaci\u00f3n de menisco es m\u00e1s exitosa:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">En personas j\u00f3venes.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">En rodillas que tienen buena estabilidad.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">En desgarros longitudinales o en desgarros radiales que ocurren en la <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/zona-roja\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">zona roja<\/span><\/a>.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Si la reparaci\u00f3n se realiza las primeras semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\"><b>La cirug\u00eda para extirpar<\/b> parte del menisco (meniscectom\u00eda) es mejor para mantener la rodilla estable que la cirug\u00eda para extirpar todo el menisco. La extirpaci\u00f3n parcial tambi\u00e9n permite una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y completa que una extirpaci\u00f3n total.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Extirpar el menisco completo generalmente reduce algunos s\u00edntomas. Pero perder el menisco reduce la amortiguaci\u00f3n y estabilidad de la articulaci\u00f3n. La mayor\u00eda de las personas, especialmente si son j\u00f3venes o activas, no quedan satisfechas con una meniscectom\u00eda total. Por esto es que los cirujanos tratan de extirpar tan poco menisco como sea posible.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Estudios de meniscectom\u00eda parcial han demostrado que 78% a 88% de las personas obtienen buenos resultados de la meniscectom\u00eda parcial. Esto significa que de 78 a 88 de cada 100 personas que se hacen la cirug\u00eda tienen s\u00edntomas reducidos y pueden regresar a la mayor\u00eda de o a todas sus actividades.<\/span><\/p>\n<p><strong><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" style=\"font-size: 16px; line-height: 1.8;\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfQu\u00e9 puede hacer en lugar de hacerse la cirug\u00eda para un menisco desgarrado?<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">A menudo, los desgarros peque\u00f1os detectados en el borde externo del menisco sanan con reposo. En lugar de la cirug\u00eda, usted podr\u00eda probar reposo, hielo, compresi\u00f3n y elevaci\u00f3n. Podr\u00eda usar un aparato ortop\u00e9dico en la rodilla. Puede probar medicamentos de venta libre, como ibuprofeno o naproxeno para ayudar con el dolor y para reducir la hinchaz\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Si sus s\u00edntomas desaparecen, es posible que su m\u00e9dico le sugiera ejercicios para fortalecer los<a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/cu%C3%A1driceps\/zm2221.html#zm2221-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">cu\u00e1driceps<\/span><\/a> y los <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/isquiotibiales\/zm5028.html#zm5028-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">isquiotibiales<\/span><\/a>, y para aumentar la flexibilidad. Es importante que siga las pautas de su m\u00e9dico para que no vuelva a lesionarse.<\/span><\/p>\n<p><strong><a class=\"HwTabIndexMinusOne\" style=\"font-size: 16px; line-height: 1.8;\" tabindex=\"-1\"><span class=\"HwFAQQuestion\">\u00bfPor qu\u00e9 podr\u00eda su m\u00e9dico recomendarle la cirug\u00eda?<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #00ffff;\">Es posible que su m\u00e9dico le recomiende la cirug\u00eda debido a que:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Usted a\u00fan tiene dolor despu\u00e9s de probar otros tratamientos, como reposo y fisioterapia.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">La rodilla se le &#8220;traba&#8221; en lugar de funcionar con normalidad.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #00ffff;\">Es posible que pueda reducir el riesgo de tener problemas articulares (Gonartrosis) futuros.<\/span>\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-posts-container elementor-posts elementor-posts--skin-cards elementor-grid elementor-has-item-ratio\">\n<article class=\"elementor-post elementor-grid-item post-72 page type-page status-publish has-post-thumbnail\">\n<div class=\"elementor-post__card\">\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/16-menisques-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/16-menisques-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/16-menisques-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/16-menisques-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/16-menisques.jpg 1200w\" alt=\"meniscectom\u00eda y sutura meniscal por artroscopia\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/\">MENISCECTOM\u00cdA Y SUTURA MENISCAL POR ARTROSCOPIA<\/a><\/h3>\n<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n<p>Las fisuras meniscales son lesiones comunes.\u00a0La mayor\u00eda son lesiones degenerativas por desgaste natural del menisco y otras son de origen traum\u00e1tico.\u00a0En algunos casos, la cirug\u00eda puede ser necesaria.\u00a0Este es el caso cuando la fisura desprende un fragmento m\u00f3vil responsable de las sensaciones de bloqueo en la rodilla.\u00a0Este tambi\u00e9n es el caso en el caso de una lesi\u00f3n meniscal en un sujeto joven que puede repararse o en el caso de una lesi\u00f3n que no se cura con tratamiento m\u00e9dico (infiltraciones).\u00a0Dependiendo de la edad del paciente, el tipo, la forma y la ubicaci\u00f3n de su lesi\u00f3n meniscal, se realiza la sutura del menisco o la extirpaci\u00f3n del \u00e1rea da\u00f1ada del menisco.\u00a0Esta operaci\u00f3n se realiza de forma m\u00ednimamente invasiva mediante artroscopia.<\/p>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6d4e525 elementor-section-stretched elementor-section-full_width elementor-section-height-min-height elementor-section-height-default elementor-section-items-middle\" data-id=\"6d4e525\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;shape_divider_bottom&quot;:&quot;opacity-tilt&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<header class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-36a9ea6f\" data-id=\"36a9ea6f\" data-element_type=\"column\" 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elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3e416dfb\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-28e52683\" data-id=\"28e52683\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-36a1aa90 elementor-widget elementor-widget-shortcode\" data-id=\"36a1aa90\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"shortcode.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3139803d\" data-id=\"3139803d\" 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c\u00f3ncava, los meniscos tambi\u00e9n participan, en sinergia con los ligamentos, en la estabilidad de la rodilla y evitan que se deslice durante ciertos apoyos.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5006f064 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5006f064\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-5975ee3e\" data-id=\"5975ee3e\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6145d1a6 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"6145d1a6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1729848278\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1-768x614.jpg 768w\" alt=\"Anatom\u00eda de los meniscos\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Anatom\u00eda de los meniscos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-d387412\" data-id=\"d387412\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5a1c773c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"5a1c773c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-2.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"897253876\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large 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elementor-element-36a9ea6f\" data-id=\"36a9ea6f\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3b5882c4 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3b5882c4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><span>CIRUG\u00cdA ARTROSC\u00d3PICA DE LOS MENISCOS<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-cf46183 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"cf46183\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><span>MENISCECTOM\u00cdA &#8211; SUTURA MENISCAL<\/span><\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/header>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-287c951b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"287c951b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-narrow\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-343fdc10\" data-id=\"343fdc10\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5b05cc19 elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-breadcrumbs\" data-id=\"5b05cc19\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"breadcrumbs.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<p id=\"breadcrumbs\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/\"><span>Home<\/span><\/a><span>\u00a0\u00bb\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/\"><span>Operaciones<\/span><\/a><span>\u00a0\u00bb\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/\"><span>Cirug\u00eda de rodilla<\/span><\/a><span>\u00a0\u00bb\u00a0<\/span><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/\"><span>Cirug\u00eda de meniscos<\/span><\/a><span>\u00a0\u00bb\u00a0<\/span><span class=\"breadcrumb_last\" aria-current=\"page\"><span>Meniscectom\u00eda y sutura meniscal por artroscopia<\/span><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3e416dfb elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3e416dfb\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-28e52683\" data-id=\"28e52683\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-681a613e elementor-widget elementor-widget-menu-anchor\" data-id=\"681a613e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"menu-anchor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div id=\"sommaireId\" class=\"elementor-menu-anchor\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-36a1aa90 elementor-widget elementor-widget-shortcode\" data-id=\"36a1aa90\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"shortcode.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-shortcode\">\n<nav id=\"sommaire-article\">\n<div class=\"sommaire-title\"><span>RESUMEN :<\/span><\/div>\n<p><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#fonction-des-menisques\"><span class=\"title_lvl\"><span>1. \u00bf<\/span><\/span><span>\u00a0Funci\u00f3n del menisco?<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#les-differents-types-de-lesions-meniscales\"><span class=\"title_lvl\"><span>2.<\/span><\/span><span>\u00a0Los diferentes tipos de lesiones meniscales<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#les-symptomes-dune-lesion-meniscale\"><span class=\"title_lvl\"><span>3.<\/span><\/span><span>\u00a0S\u00edntomas de una rotura de menisco<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#quels-examens-realiser-quand-on-suspecte-une-lesion-meniscale\"><span class=\"title_lvl\"><span>4.<\/span><\/span><span>\u00a0\u00bfQu\u00e9 exploraciones se deben realizar ante la sospecha de lesi\u00f3n meniscal?<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#les-differentes-possibilites-therapeutiques\"><span class=\"title_lvl\"><span>5.<\/span><\/span><span>\u00a0Las diferentes posibilidades terap\u00e9uticas<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#videos-de-loperation\"><span class=\"title_lvl\"><span>6.<\/span><\/span><span>\u00a0V\u00eddeos de la operaci\u00f3n<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#quels-traitements-pour-quels-patients\"><span class=\"title_lvl\"><span>7. \u00bf<\/span><\/span><span>\u00a0Qu\u00e9 tratamientos para qu\u00e9 pacientes?<\/span><\/a><a class=\"title_lvl3\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#chez-le-patient-jeune-de-moins-de-40-ans\"><span class=\"title_lvl\"><span>A.\u00a0<\/span><\/span><span>En pacientes j\u00f3venes menores de 40 a\u00f1os<\/span><\/a><a class=\"title_lvl3\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#chez-le-patient-de-plus-de-40-ans\"><span class=\"title_lvl\"><span>b.\u00a0<\/span><\/span><span>En pacientes mayores de 40 a\u00f1os<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#loperation-du-menisque\"><span class=\"title_lvl\"><span>8.<\/span><\/span><span>\u00a0Cirug\u00eda de menisco<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#quels-sont-les-risques-lies-a-lintervention\"><span class=\"title_lvl\"><span>9.<\/span><\/span><span>\u00a0\u00bfCu\u00e1les son los riesgos asociados con el procedimiento?<\/span><\/a><a class=\"title_lvl2\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-menisques\/meniscectomie-suture-meniscale-arthroscopie\/#en-resume\"><span class=\"title_lvl\"><span>10.<\/span><\/span><span>\u00a0Resumen<\/span><\/a><\/nav>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3139803d\" data-id=\"3139803d\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-25573ad elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"25573ad\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"fonction-des-menisques\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>FUNCI\u00d3N DEL MENISCO?<\/span><\/h2>\n<blockquote><p><span>Cada rodilla tiene dos meniscos, el menisco medial y el menisco lateral.\u00a0Est\u00e1n interpuestos entre el f\u00e9mur que es el hueso del muslo y la tibia que es el hueso de la pierna.\u00a0Su consistencia puede asemejarse a la de \u201cgoma\u201d, lo que les otorga un papel de amortiguador en la transmisi\u00f3n de las cargas que atraviesan la rodilla.\u00a0As\u00ed protegen el cart\u00edlago del desgaste llamado artrosis.\u00a0Por su forma c\u00f3ncava, los meniscos tambi\u00e9n participan, en sinergia con los ligamentos, en la estabilidad de la rodilla y evitan que se deslice durante ciertos apoyos.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5006f064 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5006f064\" 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src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-1-768x614.jpg 768w\" alt=\"Anatom\u00eda de los meniscos\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Anatom\u00eda de los meniscos<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-d387412\" data-id=\"d387412\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div 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alt=\"Anatom\u00eda de los meniscos\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Anatom\u00eda de los meniscos<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-77e35bb5 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"77e35bb5\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2a9c650b\" data-id=\"2a9c650b\" 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class=\"fas fa-angle-up\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-button-text\"><span>volver al resumen<\/span><\/span><\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-e650cdf elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"e650cdf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4670d7b9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4670d7b9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-differents-types-de-lesions-meniscales\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>LOS DIFERENTES TIPOS DE LESIONES MENISCALES<\/span><\/h2>\n<p><span>Bajo ciertas circunstancias, los meniscos pueden romperse.\u00a0Esto se llama lesi\u00f3n meniscal.\u00a0Las lesiones meniscales se distinguen seg\u00fan 2 criterios: su origen (traum\u00e1tico o degenerativo), y su estabilidad (con o sin la existencia de un fragmento meniscal m\u00f3vil).<\/span><\/p>\n<p><span>Las lesiones meniscales pueden ocurrir a cualquier edad pero su naturaleza es entonces diferente si uno es joven o mayor.<\/span><br \/>\n<span>En pacientes menores de 40 a\u00f1os, las lesiones meniscales son m\u00e1s frecuentemente de origen traum\u00e1tico por sobrecargas ocasionales sobre el menisco, que se producen durante la pr\u00e1ctica de deporte o al ponerse en cuclillas.\u00a0Durante estos traumatismos, las lesiones meniscales pueden estar asociadas a lesiones ligamentarias de la rodilla como por ejemplo una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/span><\/p>\n<p><span>En los pacientes mayores, las lesiones meniscales suelen ser de origen degenerativo.\u00a0Con la edad, el menisco se vuelve fr\u00e1gil y puede desgarrarse durante movimientos completamente inocuos, fuera de cualquier contexto deportivo.\u00a0Este envejecimiento de los meniscos forma parte de un envejecimiento general de la articulaci\u00f3n de la rodilla y comienza a partir de los cuarenta.\u00a0Por lo tanto, no es raro que las lesiones meniscales degenerativas se asocien con la osteoartritis de la rodilla.<\/span><\/p>\n<p><span>Por otro lado, algunas lesiones meniscales pueden provocar movimientos anormales de la parte desgarrada del menisco.\u00a0Esto se llama una lesi\u00f3n inestable.\u00a0Algunas lesiones inestables pueden ser la causa de fen\u00f3menos de deslizamiento de la rodilla o incluso bloqueos con imposibilidad de extensi\u00f3n completa de la rodilla.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-a485593 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" 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https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5-768x614.jpg 768w\" alt=\"Lesi\u00f3n estable del menisco externo\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Lesi\u00f3n estable del menisco externo<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4b872d8 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4b872d8\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-52663d5\" data-id=\"52663d5\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-82b2b9a elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"82b2b9a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-0cb3161 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0cb3161\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-symptomes-dune-lesion-meniscale\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>S\u00cdNTOMAS DE UNA ROTURA DE MENISCO<\/span><\/h2>\n<p><strong><span>El dolor<\/span><\/strong><span>\u00a0es el signo m\u00e1s com\u00fan asociado con un desgarro de menisco.\u00a0Generalmente se asienta en uno de los lados de la rodilla, en su cara interna o posterior en caso de lesi\u00f3n de menisco interno y rec\u00edprocamente en su cara externa o posterior en caso de lesi\u00f3n de menisco externo.<\/span><\/p>\n<p><span>Por lo general, ocurre repentinamente inmediatamente despu\u00e9s del movimiento traum\u00e1tico en caso de lesi\u00f3n traum\u00e1tica.<\/span><\/p>\n<p><span>El dolor ligado a una lesi\u00f3n degenerativa del menisco, en cambio, aparece de manera m\u00e1s gradual sin ning\u00fan v\u00ednculo directo con un movimiento en particular.<\/span><\/p>\n<p><span>A menudo se siente en los d\u00edas siguientes a un aumento del esfuerzo f\u00edsico, el d\u00eda despu\u00e9s de hacer jogging o de una caminata prolongada, por ejemplo.<\/span><\/p>\n<p><span>Este dolor suele aumentar al ponerse en cuclillas o en las escaleras.\u00a0A menudo es m\u00e1s importante al final del d\u00eda y, a veces, puede extenderse hasta la noche, perturbando el sue\u00f1o.\u00a0Tambi\u00e9n puede ir acompa\u00f1ado de hinchaz\u00f3n de la rodilla.<\/span><\/p>\n<p><span>Por otro lado, la lesi\u00f3n meniscal si es inestable puede manifestarse por fen\u00f3menos de\u00a0<\/span><strong><span>inestabilidad<\/span><\/strong><span>\u00a0de la rodilla o\u00a0<\/span><strong><span>bloqueo<\/span><\/strong><span>\u00a0acompa\u00f1ando al dolor.\u00a0En efecto, si un fragmento es m\u00f3vil, puede durante ciertos movimientos llegar a interponerse entre el f\u00e9mur y la tibia provocando fen\u00f3menos de saltos de la rodilla que luego pueden deslizarse.\u00a0Una lesi\u00f3n de forma particular llamada &#8220;mango de balde meniscal&#8221; debido a su capacidad de inclinarse como el mango de un balde puede provocar un bloqueo real de la rodilla.\u00a0En este caso, el paciente queda bloqueado en flexi\u00f3n y no puede extender completamente la rodilla.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3df2102a section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3df2102a\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-4192a5e0\" data-id=\"4192a5e0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-47455e9 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"47455e9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5afa5e6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5afa5e6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-examens-realiser-quand-on-suspecte-une-lesion-meniscale\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>\u00bfQU\u00c9 EXPLORACIONES SE DEBEN REALIZAR ANTE LA SOSPECHA DE UNA LESI\u00d3N MENISCAL?<\/span><\/h2>\n<p><span>Dos tipos de ex\u00e1menes son necesarios cuando se sospecha una lesi\u00f3n meniscal.\u00a0En primer lugar se deben tomar\u00a0<\/span><strong><span>radiograf\u00edas de la rodilla<\/span><\/strong><span>\u00a0, cuya finalidad es comprobar que no hay artrosis de rodilla.\u00a0De hecho, si hay artrosis de rodilla, es probable que el dolor est\u00e9 relacionado con esta artrosis aunque exista una lesi\u00f3n meniscal asociada, lo que suele ser el caso en la artrosis. \u00a0<\/span><\/p>\n<p><span>Adem\u00e1s, se debe realizar una resonancia magn\u00e9tica que permitir\u00e1 visualizar directamente la lesi\u00f3n meniscal especificando sus caracter\u00edsticas y en particular si es estable o no.\u00a0Tambi\u00e9n permite visualizar cualquier lesi\u00f3n ligamentosa asociada.<\/span><\/p>\n<p><span>En algunos casos la RM est\u00e1 contraindicada (pacientes con marcapasos, presencia de material met\u00e1lico en la rodilla, etc.).\u00a0A continuaci\u00f3n se realiza un artroscanner, que es un esc\u00e1ner asociado a la inyecci\u00f3n de un producto de contraste radiol\u00f3gico en la articulaci\u00f3n y que permitir\u00e1 obtener la misma informaci\u00f3n que una resonancia magn\u00e9tica.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-22c1a27 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"22c1a27\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-89126f8\" data-id=\"89126f8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1598082 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"1598082\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-827269a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"827269a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-differentes-possibilites-therapeutiques\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>LAS DIFERENTES POSIBILIDADES TERAP\u00c9UTICAS<\/span><\/h2>\n<p><span>Los meniscos protegen el cart\u00edlago de la rodilla del desgaste (artrosis).\u00a0El objetivo de los diferentes tipos de tratamiento es preservar el menisco tanto como sea posible, cuando sea posible.<\/span><br \/>\n<span>3 tipos de tratamiento son posibles:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong><span>Tratamiento m\u00e9dico:<\/span><\/strong><span>\u00a0Su objetivo es aliviar el dolor.\u00a0Combina analg\u00e9sicos y antiinflamatorios.\u00a0Si esto no es suficiente, podemos realizar una infiltraci\u00f3n de la rodilla con Cortisona, un poderoso antiinflamatorio, que, administrado localmente en contacto con el menisco lesionado, puede eliminar el dolor.\u00a0Finalmente, dependiendo de la forma de las rodillas del paciente y del menisco afectado, en ocasiones podemos prescribir plantillas ortop\u00e9dicas que, modificando los soportes, aliviar\u00e1n el dolor.<\/span><\/li>\n<li><strong><span>Meniscectom\u00eda parcial por artroscopia:<\/span><\/strong><span>\u00a0es un tratamiento quir\u00fargico que consiste en extirpar la parte da\u00f1ada del menisco conservando al m\u00e1ximo la parte sana.\u00a0Esta intervenci\u00f3n se realiza por artroscopia, es decir que requiere \u00fanicamente de 2 peque\u00f1as aberturas de unos pocos mil\u00edmetros en la parte anterior de la rodilla.\u00a0Se introducen una c\u00e1mara e instrumentos finos en la rodilla y se monitorea la operaci\u00f3n en una pantalla de video.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-1d63246 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1d63246\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-c8c4010\" data-id=\"c8c4010\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5f07371 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"5f07371\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"961081179\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3-768x614.jpg 768w\" alt=\"Lesi\u00f3n inestable del menisco medial con lengua m\u00f3vil\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Lesi\u00f3n inestable del menisco medial con lengua m\u00f3vil<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-8b4e6e3\" data-id=\"8b4e6e3\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-47265f2 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"47265f2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1228034369\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4-768x614.jpg 768w\" alt=\"Meniscectom\u00eda interna parcial\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Meniscectom\u00eda interna parcial<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-29757cc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"29757cc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<ul>\n<li><strong><span>Sutura meniscal por artroscopia:<\/span><\/strong><span>\u00a0es un tratamiento quir\u00fargico que, cuando es posible, consiste en reparar el menisco poniendo puntos sobre el desgarro.\u00a0Esta intervenci\u00f3n se realiza en la gran mayor\u00eda de los casos mediante artroscopia pero en ocasiones puede requerir una peque\u00f1a apertura adicional a nivel de la lesi\u00f3n meniscal para pasar los puntos.\u00a0Cuando la lesi\u00f3n meniscal est\u00e1 asociada a una rotura del ligamento cruzado anterior, la sutura del menisco debe, para tener posibilidades de cicatrizaci\u00f3n, estar asociada a una reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-7aeb049 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7aeb049\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-70eee74\" data-id=\"70eee74\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-48279a8 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"48279a8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-6.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1065895566\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-6.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-6.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-6-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-6-768x614.jpg 768w\" alt=\"Sutura de lesi\u00f3n de menisco externo\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Sutura de lesi\u00f3n de menisco externo<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-f1b79f9\" data-id=\"f1b79f9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-daf6d0c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"daf6d0c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-7.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1959468731\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-7.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-7.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-7-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-7-768x614.jpg 768w\" alt=\"Menisci con la leyenda: &quot;Aspecto final de la sutura meniscal externa\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\"><span>Menisci con la leyenda: &#8220;Aspecto final de la sutura meniscal externa<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-99ba856 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"99ba856\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\"><span>En caso de suturar, no en todos los casos se obtiene la cicatrizaci\u00f3n del menisco.\u00a0La tasa de curaci\u00f3n completa o parcial es de alrededor del 70%, mejor para las reparaciones del menisco externo que para las del menisco interno.\u00a0Si falla la cicatrizaci\u00f3n y el menisco permanece sintom\u00e1tico (alrededor del 20% de los casos), se realiza una meniscectom\u00eda parcial.\u00a0Si se debe realizar una meniscectom\u00eda secundaria, \u00e9sta ocurre en el 75% de los casos dentro de los 2 a\u00f1os posteriores a la sutura meniscal.<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c494084 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c494084\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"videos-de-loperation\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>V\u00cdDEOS DE LA OPERACI\u00d3N<\/span><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-f2fcf75 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"f2fcf75\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-8cb0cf7\" data-id=\"8cb0cf7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8d408f7 elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"8d408f7\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/r-vnlncwuKU&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-wrapper elementor-fit-aspect-ratio elementor-open-inline\"><iframe id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"MENISCECTOM\u00cdA POR ARTROSCOPIA - DR MATTHIEU MEYER\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/r-vnlncwuKU?controls=1&amp;rel=0&amp;playsinline=0&amp;modestbranding=1&amp;autoplay=0&amp;enablejsapi=1&amp;origin=https%3A%2F%2Fwww.dr-meyer-orthopedie.fr&amp;widgetid=1\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-gtm-yt-inspected-8=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-22c8d4c\" data-id=\"22c8d4c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5a621ee elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" 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data-gtm-yt-inspected-8=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a5c519b elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a5c519b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5f24bb1a section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5f24bb1a\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1551caa7\" data-id=\"1551caa7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e61721 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"5e61721\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3a1e32f3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3a1e32f3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-traitements-pour-quels-patients\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>\u00bfQU\u00c9 TRATAMIENTOS PARA QU\u00c9 PACIENTES?<\/span><\/h2>\n<h3 id=\"chez-le-patient-jeune-de-moins-de-40-ans\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>EN PACIENTES J\u00d3VENES MENORES DE\u00a0<\/span><span>40<\/span><span>\u00a0A\u00d1OS<\/span><\/h3>\n<p><span>Cuando sea posible, se debe intentar reparar el menisco realizando una sutura meniscal.\u00a0La posibilidad de reparaci\u00f3n depende de la ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n dentro del menisco y del estado del menisco.\u00a0El car\u00e1cter reparable del menisco se eval\u00faa en la resonancia magn\u00e9tica, pero solo se puede evaluar definitivamente durante la operaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span>Cuando el menisco no se puede reparar y no hay ning\u00fan fragmento m\u00f3vil en la rodilla, primero tratamos de preservar el menisco tratando de aliviar el dolor con tratamiento m\u00e9dico.\u00a0Si esto no alivia el dolor, entonces se procede a una meniscectom\u00eda parcial por artroscopia.<\/span><\/p>\n<h3 id=\"chez-le-patient-de-plus-de-40-ans\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>EN PACIENTES MAYORES DE\u00a0<\/span><span>40<\/span><span>\u00a0A\u00d1OS<\/span><\/h3>\n<p><span>La mayor\u00eda de las lesiones en pacientes mayores de 40 a\u00f1os son de origen degenerativo.<\/span><\/p>\n<p><em><span>Cuando la lesi\u00f3n es inestable<\/span><\/em><span>\u00a0con fragmento meniscal m\u00f3vil, se realiza una meniscectom\u00eda parcial, extirpando el fragmento inestable.\u00a0El objetivo de esta intervenci\u00f3n es entonces eliminar los fen\u00f3menos de inestabilidad y bloqueo de la rodilla, pero puede ser ineficaz o parcialmente eficaz sobre el dolor.<\/span><\/p>\n<p><em><span>Cuando la lesi\u00f3n es estable<\/span><\/em><span>\u00a0, primero hay que asegurarse de que el menisco sea efectivamente el \u00fanico responsable del dolor.\u00a0De hecho, las lesiones degenerativas de los meniscos suelen ser parte de un envejecimiento de la rodilla con osteoartritis que tambi\u00e9n puede ser responsable del dolor.<\/span><\/p>\n<p><em><span>En el caso de la artrosis<\/span><\/em><span>\u00a0, el tratamiento del dolor implica el tratamiento de la artrosis y no el de la lesi\u00f3n meniscal.<\/span><\/p>\n<p><em><span>En ausencia de artrosis<\/span><\/em><span>\u00a0, hay que intentar conservar el menisco y aliviar el dolor mediante tratamiento m\u00e9dico.\u00a0Si estos dolores persisten, entonces se realiza una meniscectom\u00eda parcial.\u00a0Cabe se\u00f1alar que en el caso de lesiones degenerativas, los resultados de la meniscectom\u00eda sobre el dolor en ocasiones son incompletos y pueden ser necesarias infiltraciones adicionales de la rodilla.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8033c5b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8033c5b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1cb8dba\" data-id=\"1cb8dba\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a6fa9e8 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a6fa9e8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c9b9350 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c9b9350\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"loperation-du-menisque\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>LA OPERACI\u00d3N DE MENISCO<\/span><\/h2>\n<p><span>Es una intervenci\u00f3n que se realiza de forma ambulatoria (en un solo d\u00eda).\u00a0La operaci\u00f3n va precedida de una consulta de anestesia y una posible valoraci\u00f3n preoperatoria encaminada a minimizar el riesgo de complicaciones.\u00a0Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado.<\/span><\/p>\n<p><span>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones con un torniquete en la ra\u00edz del muslo.<\/span><\/p>\n<p><span>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de unos treinta minutos a los que hay que a\u00f1adir el tiempo necesario para la realizaci\u00f3n de la anestesia y la preparaci\u00f3n de la operaci\u00f3n.\u00a0Adem\u00e1s del gesto realizado sobre el menisco, la intervenci\u00f3n permite un an\u00e1lisis preciso del estado del cart\u00edlago y del ligamento cruzado anterior.<\/span><\/p>\n<p><span>Inmediatamente despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente es llevado a la sala de recuperaci\u00f3n donde permanecer\u00e1 el tiempo necesario para la recuperaci\u00f3n inicial de la anestesia.<\/span><\/p>\n<p><span>Al final de la intervenci\u00f3n, el paciente puede presionar inmediatamente sobre el miembro operado.\u00a0Una ligera cojera es com\u00fan en los primeros d\u00edas, pero rara vez requiere el uso de muletas.<\/span><\/p>\n<p><span>La recuperaci\u00f3n de la movilidad de la rodilla requiere la realizaci\u00f3n de ejercicios de rehabilitaci\u00f3n que se ense\u00f1an antes de salir de la cl\u00ednica.\u00a0Si el paciente no se siente capaz de practicar estos ejercicios solo, pueden ser necesarias sesiones de rehabilitaci\u00f3n con un fisioterapeuta.<\/span><\/p>\n<p><span>En el caso de la reparaci\u00f3n de meniscos, la flexi\u00f3n de la rodilla se limita a 90\u00b0 durante 6 semanas para evitar una tensi\u00f3n excesiva en la sutura.\u00a0La flexi\u00f3n, por otro lado, no est\u00e1 limitada despu\u00e9s de una meniscectom\u00eda parcial.<\/span><\/p>\n<p><span>Una consulta de seguimiento postoperatorio se lleva a cabo de 2 a 3 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Su finalidad es comprobar la buena evoluci\u00f3n, orientar la rehabilitaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n detectar posibles complicaciones.<\/span><\/p>\n<p><span>La reanudaci\u00f3n del deporte se produce a las 6 semanas de la operaci\u00f3n en caso de meniscectom\u00eda y mucho m\u00e1s tarde, en el 6\u00ba mes, tras la reparaci\u00f3n meniscal.<\/span><\/p>\n<p><span>Desde un punto de vista pr\u00e1ctico, la licencia por enfermedad var\u00eda seg\u00fan el tipo de procedimiento realizado (reparaci\u00f3n o meniscectom\u00eda) y la naturaleza de la ocupaci\u00f3n ejercida (trabajo sedentario o forzado).\u00a0Suele variar entre 10 d\u00edas y 1 mes.\u00a0La reanudaci\u00f3n de la conducci\u00f3n suele tener lugar en la semana siguiente a la operaci\u00f3n, en cuanto el paciente es capaz de realizar una frenada de emergencia.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4c10852e section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4c10852e\" data-element_type=\"section\" 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data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\"><span>\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS ASOCIADOS CON LA INTERVENCI\u00d3N?<\/span><\/h2>\n<p><span>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/span><\/p>\n<p><span>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de\u00a0<\/span><strong><span>la infecci\u00f3n<\/span><\/strong><span>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir\u00a0un\u00a0<\/span><strong><span>hematoma en el \u00e1rea operada.\u00a0<\/span><\/strong><span>Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<\/span><strong><span>flebitis<\/span><\/strong><span>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante 1 semana despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<\/span><strong><span>algodistrofia,<\/span><\/strong><span>\u00a0es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/span><\/p>\n<p><span>Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<\/span><strong><span>par\u00e1lisis<\/span><\/strong><span>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/span><\/p>\n<p><span>Si tienes alguna duda sobre la operaci\u00f3n, no dudes en preguntar a tu cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver tus dudas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4670d7b9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4670d7b9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-differents-types-de-lesions-meniscales\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS DIFERENTES TIPOS DE LESIONES MENISCALES<\/h2>\n<p>Bajo ciertas circunstancias, los meniscos pueden romperse.\u00a0Esto se llama lesi\u00f3n meniscal.\u00a0Las lesiones meniscales se distinguen seg\u00fan 2 criterios: su origen (traum\u00e1tico o degenerativo), y su estabilidad (con o sin la existencia de un fragmento meniscal m\u00f3vil).<\/p>\n<p>Las lesiones meniscales pueden ocurrir a cualquier edad pero su naturaleza es entonces diferente si uno es joven o mayor.<br \/>\nEn pacientes menores de 40 a\u00f1os, las lesiones meniscales suelen ser de origen traum\u00e1tico por sobrecargas ocasionales sobre el menisco, que se producen durante la pr\u00e1ctica de deportes o al ponerse en cuclillas.\u00a0Durante estos traumatismos, las lesiones meniscales pueden estar asociadas a lesiones ligamentarias de la rodilla como por ejemplo una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>En los pacientes mayores, las lesiones meniscales suelen ser de origen degenerativo.\u00a0Con la edad, el menisco se vuelve fr\u00e1gil y puede desgarrarse durante movimientos completamente inocuos, fuera de cualquier contexto deportivo.\u00a0Este envejecimiento de los meniscos forma parte de un envejecimiento general de la articulaci\u00f3n de la rodilla y comienza a partir de los cuarenta.\u00a0Por lo tanto, no es raro que las lesiones meniscales degenerativas se asocien con la osteoartritis de la rodilla.<\/p>\n<p>Por otro lado, algunas lesiones meniscales pueden provocar movimientos anormales de la parte desgarrada del menisco.\u00a0Esto se llama una lesi\u00f3n inestable.\u00a0Algunas lesiones inestables pueden ser la causa de torceduras de rodilla o incluso bloqueos con la imposibilidad de extender completamente la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-a485593 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"a485593\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-4d1a7a1\" data-id=\"4d1a7a1\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-58af25f5 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"58af25f5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"2099634192\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3-768x614.jpg 768w\" alt=\"Lesi\u00f3n inestable del menisco medial con lengua m\u00f3vil\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Lesi\u00f3n inestable del menisco medial con lengua m\u00f3vil<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-07d563d\" data-id=\"07d563d\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6d8d7291 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"6d8d7291\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1998798627\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-5-768x614.jpg 768w\" alt=\"Lesi\u00f3n estable del menisco externo\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Lesi\u00f3n estable del menisco externo<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4b872d8 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4b872d8\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-52663d5\" data-id=\"52663d5\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-82b2b9a elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"82b2b9a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-0cb3161 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0cb3161\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-symptomes-dune-lesion-meniscale\" class=\"elementor-menu-anchor\">S\u00cdNTOMAS DE UNA ROTURA DE MENISCO<\/h2>\n<p><strong>El dolor<\/strong>\u00a0es el signo m\u00e1s com\u00fan asociado con un desgarro de menisco.\u00a0Generalmente se asienta en uno de los lados de la rodilla, en su cara interna o posterior en caso de lesi\u00f3n de menisco interno y rec\u00edprocamente en su cara externa o posterior en caso de lesi\u00f3n de menisco externo.<\/p>\n<p>Generalmente ocurre repentinamente inmediatamente despu\u00e9s del movimiento traum\u00e1tico en caso de lesi\u00f3n traum\u00e1tica.<\/p>\n<p>El dolor ligado a una lesi\u00f3n degenerativa del menisco, en cambio, aparece de forma m\u00e1s gradual sin vinculaci\u00f3n directa con un movimiento particular.<\/p>\n<p>A menudo se siente en los d\u00edas siguientes a un aumento del esfuerzo f\u00edsico, el d\u00eda despu\u00e9s de hacer jogging o de una caminata prolongada, por ejemplo.<\/p>\n<p>Este dolor suele aumentar al ponerse en cuclillas o en las escaleras.\u00a0A menudo es m\u00e1s importante al final del d\u00eda y, a veces, puede extenderse hasta la noche, perturbando el sue\u00f1o.\u00a0Tambi\u00e9n puede ir acompa\u00f1ado de hinchaz\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<p>Por otro lado, la lesi\u00f3n meniscal si es inestable puede manifestarse por fen\u00f3menos de\u00a0<strong>inestabilidad<\/strong>\u00a0de la rodilla o\u00a0<strong>bloqueo<\/strong>\u00a0acompa\u00f1ando al dolor.\u00a0En efecto, si un fragmento es m\u00f3vil, puede durante ciertos movimientos llegar a interponerse entre el f\u00e9mur y la tibia provocando fen\u00f3menos de saltos de la rodilla que luego pueden deslizarse.\u00a0Una lesi\u00f3n de forma particular llamada &#8220;mango de balde meniscal&#8221; debido a su capacidad de inclinarse como el mango de un balde puede provocar un bloqueo real de la rodilla.\u00a0En este caso, el paciente queda bloqueado en flexi\u00f3n y no puede extender completamente la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3df2102a section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3df2102a\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-4192a5e0\" data-id=\"4192a5e0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-47455e9 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"47455e9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5afa5e6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5afa5e6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-examens-realiser-quand-on-suspecte-une-lesion-meniscale\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 EXPLORACIONES SE DEBEN REALIZAR ANTE LA SOSPECHA DE UNA LESI\u00d3N MENISCAL?<\/h2>\n<p>Dos tipos de ex\u00e1menes son necesarios cuando se sospecha una lesi\u00f3n meniscal.\u00a0En primer lugar se debe realizar\u00a0<strong>una radiograf\u00eda de rodilla<\/strong>\u00a0, cuya finalidad es comprobar que no existe artrosis de rodilla.\u00a0De hecho, si hay artrosis de rodilla, es probable que el dolor est\u00e9 relacionado con esta artrosis aunque exista una lesi\u00f3n meniscal asociada, lo que suele ser el caso en la artrosis.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se debe realizar una resonancia magn\u00e9tica que permitir\u00e1 visualizar directamente la lesi\u00f3n meniscal especificando sus caracter\u00edsticas y en particular si es estable o no.\u00a0Tambi\u00e9n permite visualizar cualquier lesi\u00f3n ligamentosa asociada.<\/p>\n<p>En algunos casos la RM est\u00e1 contraindicada (pacientes con marcapasos, presencia de material met\u00e1lico en la rodilla, etc.).\u00a0A continuaci\u00f3n se realiza un artroscanner, que es un esc\u00e1ner asociado a la inyecci\u00f3n de un producto de contraste radiol\u00f3gico en la articulaci\u00f3n y que permitir\u00e1 obtener la misma informaci\u00f3n que una resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-22c1a27 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"22c1a27\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-89126f8\" data-id=\"89126f8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1598082 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"1598082\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-827269a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"827269a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-differentes-possibilites-therapeutiques\" class=\"elementor-menu-anchor\">LAS DIFERENTES POSIBILIDADES TERAP\u00c9UTICAS<\/h2>\n<p>Los meniscos protegen el cart\u00edlago de la rodilla del desgaste (artrosis).\u00a0El objetivo de los diferentes tipos de tratamiento es preservar el menisco tanto como sea posible, cuando sea posible.<br \/>\n3 tipos de tratamiento son posibles:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tratamiento m\u00e9dico:<\/strong>\u00a0Su objetivo es aliviar el dolor.\u00a0Combina analg\u00e9sicos y antiinflamatorios.\u00a0Si esto no es suficiente, podemos realizar una infiltraci\u00f3n de la rodilla con Cortisona, un poderoso antiinflamatorio, que, administrado localmente en contacto con el menisco lesionado, puede eliminar el dolor.\u00a0Finalmente, dependiendo de la forma de las rodillas del paciente y del menisco afectado, en ocasiones podemos prescribir plantillas ortop\u00e9dicas que, modificando los soportes, aliviar\u00e1n el dolor.<\/li>\n<li><strong>Meniscectom\u00eda parcial por artroscopia:<\/strong>\u00a0es un tratamiento quir\u00fargico que consiste en extirpar la parte da\u00f1ada del menisco conservando al m\u00e1ximo la parte sana.\u00a0Esta intervenci\u00f3n se realiza por artroscopia, es decir que solo requiere 2 peque\u00f1as aberturas de unos pocos mil\u00edmetros en la parte anterior de la rodilla.\u00a0Se introducen una c\u00e1mara e instrumentos finos en la rodilla y se monitorea la operaci\u00f3n en una pantalla de video.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-1d63246 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1d63246\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-c8c4010\" data-id=\"c8c4010\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5f07371 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"5f07371\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"2099634192\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-3.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" 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elementor-widget-image\" data-id=\"47265f2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1851260930\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"72\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/menisques-4-768x614.jpg 768w\" alt=\"Meniscectom\u00eda interna parcial\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Meniscectom\u00eda interna parcial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-29757cc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"29757cc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<ul>\n<li><strong>Sutura meniscal por artroscopia:<\/strong>\u00a0es un tratamiento quir\u00fargico que, cuando es posible, consiste en reparar el menisco poniendo puntos sobre el desgarro.\u00a0Esta intervenci\u00f3n se realiza en la gran mayor\u00eda de los casos mediante artroscopia pero en ocasiones puede requerir una peque\u00f1a apertura adicional a nivel de la lesi\u00f3n meniscal para pasar los puntos.\u00a0Cuando la lesi\u00f3n meniscal est\u00e1 asociada a una rotura del ligamento cruzado anterior, la sutura del menisco debe, para tener posibilidades de cicatrizaci\u00f3n, estar asociada a una reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<span style=\"color: #00ffff;\"><span style=\"color: #00ffff;\">Usted es una persona activa y su desgarro se encuentra en la <a class=\"HwLinkMultiMedia\" style=\"color: #00ffff;\" href=\"http:\/\/www.uwhealth.org\/spanishhealth\/topic\/multimedia\/zona-roja-a-blanca\/zm2422.html#zm2422-sec\" rel=\"MultiMedia\"><span class=\"HwLinkText\">zona roja a blanca<\/span><\/a>. La cirug\u00eda puede ayudar a devolverle a la rodilla un funcionamiento no<\/span><\/span>Menisci con la leyenda: &#8220;Aspecto final de la sutura meniscal externa<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-99ba856 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"99ba856\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">En caso de suturar, no en todos los casos se obtiene la cicatrizaci\u00f3n del menisco.\u00a0La tasa de curaci\u00f3n completa o parcial es de alrededor del 70%, mejor para las reparaciones del menisco externo que para las del menisco interno.\u00a0Si falla la cicatrizaci\u00f3n y el menisco permanece sintom\u00e1tico (alrededor del 20% de los casos), se realiza una meniscectom\u00eda parcial.\u00a0Si se debe realizar una meniscectom\u00eda secundaria, \u00e9sta ocurre en el 75% de los casos dentro de los 2 a\u00f1os posteriores a la sutura meniscal.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c494084 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c494084\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"videos-de-loperation\" class=\"elementor-menu-anchor\">V\u00cdDEOS DE LA OPERACI\u00d3N<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-f2fcf75 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"f2fcf75\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-8cb0cf7\" data-id=\"8cb0cf7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8d408f7 elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"8d408f7\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/r-vnlncwuKU&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-22c8d4c\" data-id=\"22c8d4c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5a621ee elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"5a621ee\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/e35o6w4O3FQ&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-wrapper elementor-fit-aspect-ratio elementor-open-inline\"><iframe id=\"widget4\" class=\"elementor-video\" title=\"reproductor de videos de youtube\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/e35o6w4O3FQ?controls=1&amp;rel=0&amp;playsinline=0&amp;modestbranding=1&amp;autoplay=0&amp;enablejsapi=1&amp;origin=https%3A%2F%2Fwww.dr-meyer-orthopedie.fr&amp;widgetid=3\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" 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elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1551caa7\" data-id=\"1551caa7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e61721 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"5e61721\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3a1e32f3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3a1e32f3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-traitements-pour-quels-patients\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 TRATAMIENTOS PARA QU\u00c9 PACIENTES?<\/h2>\n<h3 id=\"chez-le-patient-jeune-de-moins-de-40-ans\" class=\"elementor-menu-anchor\">EN PACIENTES J\u00d3VENES MENORES\u00a0DE\u00a040 A\u00d1OS<\/h3>\n<p>Cuando sea posible, se debe intentar reparar el menisco realizando una sutura meniscal.\u00a0La posibilidad de reparaci\u00f3n depende de la ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n dentro del menisco y del estado del menisco.\u00a0El car\u00e1cter reparable del menisco se eval\u00faa en la resonancia magn\u00e9tica, pero solo se puede evaluar definitivamente durante la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Cuando el menisco no se puede reparar y no hay ning\u00fan fragmento m\u00f3vil en la rodilla, primero tratamos de preservar el menisco tratando de aliviar el dolor con tratamiento m\u00e9dico.\u00a0Si esto no alivia el dolor, entonces se procede a una meniscectom\u00eda parcial por artroscopia.<\/p>\n<h3 id=\"chez-le-patient-de-plus-de-40-ans\" class=\"elementor-menu-anchor\">EN PACIENTES MAYORES DE\u00a040\u00a0A\u00d1OS<\/h3>\n<p>La mayor\u00eda de las lesiones en pacientes mayores de 40 a\u00f1os son de origen degenerativo.<\/p>\n<p><em>Cuando la lesi\u00f3n es inestable<\/em>\u00a0con fragmento meniscal m\u00f3vil, se realiza una meniscectom\u00eda parcial, extirpando el fragmento inestable.\u00a0El objetivo de esta intervenci\u00f3n es entonces eliminar los fen\u00f3menos de inestabilidad y bloqueo de la rodilla, pero puede ser ineficaz o parcialmente eficaz sobre el dolor.<\/p>\n<p><em>Cuando la lesi\u00f3n es estable<\/em>\u00a0, primero hay que asegurarse de que el menisco sea efectivamente el \u00fanico responsable del dolor.\u00a0De hecho, las lesiones degenerativas de los meniscos suelen ser parte de un envejecimiento de la rodilla con osteoartritis que tambi\u00e9n puede ser responsable del dolor.<\/p>\n<p><em>En el caso de la artrosis<\/em>\u00a0, el tratamiento del dolor implica el tratamiento de la artrosis y no el de la lesi\u00f3n meniscal.<\/p>\n<p><em>En ausencia de artrosis<\/em>\u00a0, hay que intentar conservar el menisco y aliviar el dolor mediante tratamiento m\u00e9dico.\u00a0Si estos dolores persisten, entonces se realiza una meniscectom\u00eda parcial.\u00a0Cabe se\u00f1alar que en el caso de lesiones degenerativas, los resultados de la meniscectom\u00eda sobre el dolor en ocasiones son incompletos y pueden ser necesarias infiltraciones adicionales de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8033c5b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8033c5b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1cb8dba\" data-id=\"1cb8dba\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a6fa9e8 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a6fa9e8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c9b9350 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c9b9350\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"loperation-du-menisque\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA OPERACI\u00d3N DE MENISCO<\/h2>\n<p>Es una intervenci\u00f3n que se realiza de forma ambulatoria (en un solo d\u00eda).\u00a0La operaci\u00f3n va precedida de una consulta de anestesia y una posible valoraci\u00f3n preoperatoria encaminada a minimizar el riesgo de complicaciones.\u00a0Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones con un torniquete en la ra\u00edz del muslo.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de unos treinta minutos a los que hay que a\u00f1adir el tiempo necesario para la realizaci\u00f3n de la anestesia y la preparaci\u00f3n de la operaci\u00f3n.\u00a0Adem\u00e1s del gesto realizado sobre el menisco, la intervenci\u00f3n permite un an\u00e1lisis preciso del estado del cart\u00edlago y del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente es llevado a la sala de recuperaci\u00f3n donde permanecer\u00e1 el tiempo necesario para la recuperaci\u00f3n inicial de la anestesia.<\/p>\n<p>Al final de la intervenci\u00f3n, el paciente puede presionar inmediatamente sobre el miembro operado.\u00a0Una ligera cojera es com\u00fan en los primeros d\u00edas, pero rara vez requiere el uso de muletas.<\/p>\n<p>La recuperaci\u00f3n de la movilidad de la rodilla requiere la realizaci\u00f3n de ejercicios de rehabilitaci\u00f3n que se ense\u00f1an antes de salir de la cl\u00ednica.\u00a0Si el paciente no se siente capaz de practicar estos ejercicios solo, pueden ser necesarias sesiones de rehabilitaci\u00f3n con un fisioterapeuta.<\/p>\n<p>En el caso de la reparaci\u00f3n de meniscos, la flexi\u00f3n de la rodilla se limita a 90\u00b0 durante 6 semanas para evitar una tensi\u00f3n excesiva en la sutura.\u00a0La flexi\u00f3n, por otro lado, no est\u00e1 limitada despu\u00e9s de una meniscectom\u00eda parcial.<\/p>\n<p>Una consulta de seguimiento postoperatorio se lleva a cabo de 2 a 3 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.\u00a0Su finalidad es comprobar la buena evoluci\u00f3n, orientar la rehabilitaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n detectar posibles complicaciones.<\/p>\n<p>La reanudaci\u00f3n del deporte se produce a las 6 semanas de la intervenci\u00f3n en caso de meniscectom\u00eda y mucho m\u00e1s tarde, en el 6\u00ba mes, tras la reparaci\u00f3n meniscal.<\/p>\n<p>Desde un punto de vista pr\u00e1ctico, el paro laboral var\u00eda seg\u00fan el tipo de procedimiento realizado (reparaci\u00f3n o meniscectom\u00eda) y la naturaleza de la ocupaci\u00f3n ejercida (trabajo sedentario o forzado).\u00a0Suele variar entre 10 d\u00edas y 1 mes.\u00a0La reanudaci\u00f3n de la conducci\u00f3n suele tener lugar en la semana siguiente a la operaci\u00f3n, en cuanto el paciente es capaz de realizar una frenada de emergencia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4c10852e section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4c10852e\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-38db07b\" data-id=\"38db07b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-faf2dd5 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"faf2dd5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5cf6115b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5cf6115b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS ASOCIADOS CON LA INTERVENCI\u00d3N?<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante 1 semana despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-75469958 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"75469958\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1311557c resume\" data-id=\"1311557c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-766feca9 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"766feca9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-2069f8e1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2069f8e1\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-59e7bdce\" data-id=\"59e7bdce\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-885626c elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"885626c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3b0ce9a4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3b0ce9a4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 LESIONES OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Lesiones traum\u00e1ticas o inestables de los meniscos<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-66967ce0\" data-id=\"66967ce0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div 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data-id=\"10e4a628\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-bb627c8 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"bb627c8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d3e85ac elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d3e85ac\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA<\/strong><\/h4>\n<p>artroscopia<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-5cf0f9e2 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5cf0f9e2\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-556872bf\" data-id=\"556872bf\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5509bf9 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5509bf9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-61e4830b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"61e4830b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o Locorregional dependiendo de la historia y los deseos del paciente (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ed357fe\" data-id=\"ed357fe\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-77247e3 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"77247e3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2944bade elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2944bade\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n de d\u00eda (ambulatoria)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7516596\" data-id=\"7516596\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c35db5e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"c35db5e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-74055a67 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"74055a67\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>Inmediato.\u00a0Flexi\u00f3n limitada a 90\u00b0 durante 6 semanas si reparaci\u00f3n de menisco<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-7cdc1581 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7cdc1581\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-666b0835\" data-id=\"666b0835\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-74db11b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"74db11b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-20780920 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"20780920\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>10 d\u00edas a 1 mes m\u00e1s a menudo, dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2aa1cf72\" data-id=\"2aa1cf72\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72085ff elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"72085ff\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4f615fbe elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4f615fbe\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DE LA CONDUCCI\u00d3N\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>En cuanto sea posible.\u00a0A menudo alrededor del\u00a0<sup>s\u00e9ptimo<\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5bf06b6c\" data-id=\"5bf06b6c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c05ba67 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"c05ba67\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"pageTop\">\n<h1><strong>Lesiones de rodilla<\/strong><\/h1>\n<h1 class=\"pull-left corporativo\">Enfermedad de Osgood Schlatter<\/h1>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-sm-12\">\n<div class=\"col-md-12 texto\">\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Osgood-Schlatter?<\/strong><\/p>\n<p>La enfermedad de Osgood-Schlatter se caracteriza por un dolor que aparece al realizar actividades f\u00edsicas (caminar, correr&#8230;), justo por debajo de la rodilla, en la parte anterior. Se acompa\u00f1a de inflamaci\u00f3n local y dolor importante al tocar esa zona.<\/p>\n<p>Es una de las causas m\u00e1s frecuentes de dolor de rodilla en el ni\u00f1o, especialmente entre los 10 y los 15 a\u00f1os, aunque tambi\u00e9n puede ocurrir en chicos m\u00e1s j\u00f3venes. La incidencia es mayor en ni\u00f1os, aunque est\u00e1 aumentando en ni\u00f1as.<\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1l es la causa de la enfermedad de Osgood-Schlatter?<\/strong><\/p>\n<p>Esta enfermedad se produce por una sobrecarga mec\u00e1nica en una zona de crecimiento de la tibia. Las \u00e1reas donde crecen los huesos, llamadas platillos de crecimiento, son relativamente d\u00e9biles y pueden lesionarse con relativa facilidad. El tend\u00f3n rotuliano, que se encuentra justo por debajo de la r\u00f3tula, se inserta en el cart\u00edlago de crecimiento de la tibia y tira fuertemente de \u00e9l para estirar la rodilla. Ello puede provocar sobrecarga repetida en esta zona, alteraci\u00f3n de los tejidos, insuficiencia en la vascularizaci\u00f3n, trastorno de la osificaci\u00f3n y fen\u00f3meno inflamatorio en un intento de reparaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esto ocurre sobre todo en ni\u00f1os activos o que practican deportes intensos que requieren chutar (f\u00fatbol), realizar muchos saltos (baloncesto), arrodillarse o agacharse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.traumatologiainfantil.com\/imagen\/213\/283\/imagenes\/osgood%20clinica.jpg\" alt=\"\" width=\"213\" height=\"283\" \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.traumatologiainfantil.com\/imagen\/166\/283\/imagenes\/osgood%20rx.jpg\" alt=\"\" width=\"166\" height=\"283\" \/><\/p>\n<p>A la izquierda, prominencia debajo de la rodilla por la inflamaci\u00f3n localizada. En la radiograf\u00eda, zona de crecimiento de la tibia irregular por enfermedad de Osggod Schlatter<\/p>\n<p><strong>\u00bfEs necesario acudir al traumat\u00f3logo?<\/strong><\/p>\n<p>Es conveniente que un traumat\u00f3logo valore si el dolor de la rodilla corresponde a este proceso porque existen muchas otras causas de dolor en la rodilla.<\/p>\n<p>Si el traumat\u00f3logo lo considera oportuno le pedir\u00e1 una radiograf\u00eda para estudiar el estado del cart\u00edlago de crecimiento.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata la enfermedad de Osgood-Schlatter ?<\/strong><\/p>\n<p>La finalidad del tratamiento es eliminar el dolor, mientras se intenta mantener, tanto como sea posible, las actividades del chico. Esto se puede conseguir normalmente a trav\u00e9s de una combinaci\u00f3n de estiramientos, hielo local y medicaci\u00f3n antiinflamatoria.<\/p>\n<p>Los ejercicios de estiramiento se deben realizar antes de hacer deporte. Los ejercicios se enfocan en los m\u00fasculos anteriores y posteriores del muslo, llamados cuadr\u00edceps e isquiotibiales. Despu\u00e9s de la actividad f\u00edsica se coloca hielo durante 20 minutos sobre la zona dolorida. La medicaci\u00f3n antiinflamatoria puede ayudarnos a controlar el dolor. Muchos chicos responden a estas medidas, y pueden continuar con sus actividades deportivas.<\/p>\n<p>Aquellos a los cuales no se consigue disminuir el dolor con las anteriores medidas, deben disminuir sus actividades deportivas. Algunos casos muy severos pueden requerir un breve periodo de inmovilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>\u00bfDeja alguna secuela?<\/strong><\/p>\n<p>Afortunadamente, esta enfermedad es autolimitada y suele resolverse por s\u00ed misma en un periodo de 12 a 18 meses. La cirug\u00eda es raramente necesaria y en estos casos conviene consultar a un ortopeda pedi\u00e1trico.<\/p>\n<p><b>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/b><\/p>\n<p>Michael T Busch. Sports Medicine in Children and Adolescents. Lovell and Winter\u2019s Pediatric Othopaedics. Fifth edition. Philadelphia: Lippincott Williams &amp; Wilkins; 2001. p. 1373\u20131318.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La enfermedad de Osgood-Schlatter con frecuencia se soluciona con el paso del tiempo. Rara vez se necesita cirug\u00eda para esta afecci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson<\/h3>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson?<\/strong><\/p>\n<p>La enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson se caracteriza por un dolor que aparece al realizar actividades f\u00edsicas (caminar, correr&#8230;), justo en la punta inferior de la r\u00f3tula\u00a0 Se acompa\u00f1a de inflamaci\u00f3n local y dolor importante al tocar esa zona.<\/p>\n<p>Descrita por Sinding-Larsen en 1921 y Johansson en 1922, Medlar publica la historia natural en 1978.<\/p>\n<p>Se trata de una sobrecarga mec\u00e1nica por tracci\u00f3n similar a la que ocurre en el otro extremo del tend\u00f3n rotuliano, llamada\u00a0<a href=\"https:\/\/www.traumatologiainfantil.com\/es\/rodilla\/osgood-schlatter\">Osgood Schlatter<\/a>.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/strong><\/p>\n<p>La exploraci\u00f3n cl\u00ednica suele ser suficiente para el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>El estudio radiol\u00f3gico puede mostrar una imagen de doble contorno en el polo inferior de la r\u00f3tula.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.traumatologiainfantil.com\/imagen\/283\/288\/imagenes\/traumatologiainfantil_Sindin_Larsen_Johansson.jpg\" alt=\"\" width=\"283\" height=\"288\" \/><\/p>\n<p>Figura: imagen de doble contorno en punta de r\u00f3tula<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata?<\/strong><\/p>\n<p>La finalidad del tratamiento es eliminar el dolor, mientras se intenta mantener, tanto como sea posible, las actividades del chico. Esto se puede conseguir normalmente a trav\u00e9s de una combinaci\u00f3n de estiramientos, hielo local y medicaci\u00f3n antiinflamatoria.<\/p>\n<p>Los ejercicios de estiramiento se deben realizar antes de hacer deporte. Los ejercicios se enfocan en los m\u00fasculos anteriores y posteriores del muslo, llamados cuadr\u00edceps e isquiotibiales. Despu\u00e9s de la actividad f\u00edsica se coloca hielo durante 20 minutos sobre la zona dolorida. La medicaci\u00f3n antiinflamatoria puede ayudarnos a controlar el dolor. Muchos chicos responden a estas medidas, y pueden continuar con sus actividades deportivas.<\/p>\n<p>En casos de que la radiolog\u00eda muestre una doble imagen y la cl\u00ednica dolorosa sea intensa, conviene disminuir la actividad deportiva un m\u00ednimo de 3 meses. Igualmente, aquellos a los cuales no se consigue disminuir el dolor con las anteriores medidas, deben disminuir sus actividades deportivas. Algunos casos muy severos pueden requerir un breve periodo de inmovilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>\u00bfDeja alguna secuela?<\/strong><\/p>\n<p>Afortunadamente, esta enfermedad es autolimitada y suele resolverse por s\u00ed misma en un periodo de 12 a 18 meses.<\/p>\n<p>En casos graves puede llegar a producirse un arrancamiento del tend\u00f3n con fractura de la punta de la r\u00f3tula. En estos casos es necesaria la cirug\u00eda y conviene consultar a un ortopeda pedi\u00e1trico.<\/p>\n<p>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/p>\n<p>Sinding-Larsen MF. A hithero unknown affection of the patella in\u00a0children. Acta Radiol. 1921; 1: 171-173<\/p>\n<p>Johansson S. En forut ioke beskriven sjukdom i patella. Hygiea.\u00a01922; 84: 161-166<\/p>\n<p>Medlar RC. Sinding-Larsen-Johansson; its etiology and natural\u00a0history. J Bone Joint Surg. 1978; 60A: 1113-1116<\/p>\n<p>Michael T Busch. Sports Medicine in Children and Adolescents. Lovell and Winter\u2019s Pediatric Othopaedics. Fifth edition. Philadelphia: Lippincott Williams &amp; Wilkins; 2001. p. 1373\u20131318.<\/p>\n<h3>Fracturas de estr\u00e9s de la extremidad inferior<\/h3>\n<article class=\"baseline\" role=\"article\">\n<div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/www.sanitas.es\/media\/imagen\/original\/imagen_lesiones_lesosea_estres_femur\/xdolor-femurrotuliano.jpg.pagespeed.ic.cfwsx8eGUG.webp\" srcset=\"https:\/\/www.sanitas.es\/media\/imagen\/original\/imagen_lesiones_lesosea_estres_femur\/xdolor-femurrotuliano.jpg.pagespeed.ic.cfwsx8eGUG.webp\" alt=\"estr\u00e9s f\u00e9mur\" width=\"425\" height=\"250\" data-pagespeed-url-hash=\"3842650537\" \/><\/p>\n<h3>Descripci\u00f3n<\/h3>\n<p>La aparici\u00f3n de cualquier soluci\u00f3n de continuidad (fractura) en el hueso del muslo (f\u00e9mur).<\/p>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El principal s\u00edntoma es el dolor en la parte frontal del muslo, que se intensifica gradualmente durante un periodo de varias semanas. Tambi\u00e9n se puede sentir dolor en la rodilla.<br \/>\nEl dolor suele empeorar cuando se hace ejercicio, pero tambi\u00e9n se puede sentir cuando se est\u00e1 descansando o en la cama. Puede ser especialmente intenso cuando se est\u00e1 sentado en una silla con los pies en el suelo.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>Las fracturas por estr\u00e9s son lesiones por exceso de uso. Cuando se corre, los huesos soportan un estr\u00e9s continuo cada vez que un pie choca con el suelo. Esto puede provocar la formaci\u00f3n de zonas debilitadas en el hueso del muslo, lo cual conduce a las fracturas por estr\u00e9s.<br \/>\n&#8211; se ha aumentado recientemente la tabla de ejercicios de entrenamiento<br \/>\n&#8211; se tiene un mal movimiento corporal (una mala biomec\u00e1nica)<br \/>\n&#8211; se tienen m\u00fasculos cansados<br \/>\n&#8211; se toma una dieta pobre<br \/>\n&#8211; se ha sufrido una reducci\u00f3n de la densidad \u00f3sea (osteoporosis)<\/p>\n<h3>Tratamiento Aficionado<\/h3>\n<p>Un m\u00e9dico especialista en medicina deportiva o un fisioterapeuta, puede tratar una fractura por estr\u00e9s del hueso del muslo.<br \/>\nEl tratamiento suele implicar descansar la extremidad inferior afectada. Es posible que tenga que utilizar muletas para eliminar la presi\u00f3n sobre la zona da\u00f1ada del hueso. La mayor\u00eda de las fracturas por estr\u00e9s cicatrizan tras seis semanas de descanso.<br \/>\nTomar calmantes ayudar\u00e1 a reducir el dolor y la hinchaz\u00f3n. Lea siempre el prospecto que acompa\u00f1a a la medicina y, si tiene alguna pregunta, pida consejo a su farmac\u00e9utico.<br \/>\nPonerse hielo o paquetes de hielo sobre la zona lesionada hasta que disminuya la hinchaz\u00f3n tambi\u00e9n le ayudar\u00e1. No aplique el hielo directamente sobre la piel, ya que podr\u00eda \u00bfquemarse\u00bf; coloque un trapo entre el hielo y la piel.<br \/>\nEs posible que pueda adaptar su tabla de ejercicios habitual de forma que pueda continuar manteniendo un cierto nivel de actividad.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 hacer?<\/h3>\n<p>&#8211; Deje de correr y de hacer ejercicios de gran impacto.<br \/>\n&#8211; Mantenga su forma cardiovascular nadando.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 hacer?<\/h3>\n<p>&#8211; Continuar haciendo ejercicio de la forma habitual. Esto debilitar\u00e1 el hueso a\u00fan m\u00e1s y puede llevar a una completa fractura del hueso.<\/p>\n<\/div>\n<\/article>\n<div class=\"mini\"><\/div>\n<h3>Fractura de r\u00f3tula y luxaci\u00f3n de r\u00f3tula &#8211; en desarrollo &#8211;<\/h3>\n<h1>Reparaci\u00f3n De Una Fractura Rotuliana<\/h1>\n<h2>LO QUE USTED DEBE SABER:<\/h2>\n<ul>\n<li>La reparaci\u00f3n de una fractura rotuliana es la cirug\u00eda que se realiza para reparar una r\u00f3tula fracturada (rota) y desplazada. La r\u00f3tula es un hueso triangular y grueso que protege la parte frontal de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Cuando una r\u00f3tula se desplaza, trozos de hueso se han trasladado fuera de lugar. Un accidente de tr\u00e1fico, lesiones deportivas, o una fuerte ca\u00edda sobre su rodilla pueden causar una fractura rotuliana. Usted tambi\u00e9n puede tener una fractura rotuliana periprot\u00e9sica. Esto es cuando se rompe su r\u00f3tula despu\u00e9s de haber tenido una cirug\u00eda para reemplazar la rodilla. Los signos y s\u00edntomas de una fractura rotuliana pueden incluir dolor e inflamaci\u00f3n. Puede que no tenga ning\u00fan signo o s\u00edntoma de una fractura rotuliana periprot\u00e9sica.<br \/>\n<table align=\"center\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.drugs.com\/cg_esp\/images\/es2648882.jpg\" alt=\"Patella\" data-lazy-load=\"\" data-src=\"https:\/\/www.drugs.com\/cg_esp\/images\/es2648882.jpg\" \/><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/li>\n<li>El tipo de cirug\u00eda de reparaci\u00f3n rotuliana que usted necesita depende del tipo de fractura rotuliana que tiene. Es posible que necesite una reducci\u00f3n y fijaci\u00f3n artrosc\u00f3pica o abierta, una patelectom\u00eda parcial, o una patelectom\u00eda total. Su m\u00e9dico reparar\u00e1 su rodilla colocando los pedazos fracturados de vuelta en su lugar correcto. La reparaci\u00f3n de fractura rotuliana puede disminuir el dolor de rodilla y aumentar el movimiento y la fuerza.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>INSTRUCCIONES:<\/h2>\n<h2>Medicamentos:<\/h2>\n<ul>\n<li><b>Mantenga una lista vigente de sus medicamentos:<\/b>\u00a0Incluya las dosis, frecuencia, forma que toma sus medicamentos y la raz\u00f3n. Traiga la lista o los recipientes de las p\u00edldoras a sus visitas de seguimiento. Tenga consigo su lista de medicamentos en caso de una emergencia. Bota las listas viejas. Use las vitaminas, hierbas, o suplementos alimenticios solo como se le haya indicado.<\/li>\n<li><b>Tome sus medicamentos como se le haya indicado:<\/b>\u00a0Llame a su m\u00e9dico de cabecera si piensa que sus medicamentos no est\u00e1n funcionado como se hab\u00eda esperado. Inf\u00f3rmele cualquier alergia que usted haya tenido, y si desea suspender o cambiar su medicamento.<\/li>\n<li><b>Medicamento para el dolor:<\/b>\u00a0Usted podr\u00eda necesitar medicamento para suspender o reducir el dolor.\n<ul>\n<li>Aprenda como tomar su medicamento. Pregunte cual es el medicamento que necesita tomar y la dosis. Aseg\u00farese que usted sepa c\u00f3mo, y cuando lo necesita tomar al igual que la frecuencia.<\/li>\n<li>No espere que su dolor este muy fuerte para tomar su medicamento. Informe a sus m\u00e9dicos si no disminuye su dolor.<\/li>\n<li>Los medicamentos para dolor podr\u00edan causar mareos o so\u00f1olencia. Para prevenir ca\u00eddas, llame a alguien cuando se vaya a levantar de la cama o si necesita ayuda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Citas de seguimiento:<\/h2>\n<ul>\n<li>Preg\u00fantele a su m\u00e9dico cu\u00e1ndo debe regresar para que revisen su rodilla y le quiten los puntos de sutura. D\u00edgale a su m\u00e9dico si usted siente como que los instrumentos dentro de su rodilla le est\u00e1n punzando o son dolorosos. Los m\u00e9dicos pueden quitar los instrumentos dolorosos si ha pasado suficiente tiempo desde la cirug\u00eda. Mantenga todas sus citas. Anote cualquier pregunta que pueda tener. De esta manera usted se acordar\u00e1 de hacer estas preguntas durante su pr\u00f3xima visita.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Pautas para la actividad:<\/h2>\n<ul>\n<li>Siga las instrucciones de su m\u00e9dico sobre el movimiento de la rodilla despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Esto es muy importante porque puede ayudar a prevenir el desplazamiento de su r\u00f3tula u otros problemas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Cierta rigidez en la rodilla es normal despu\u00e9s de la cirug\u00eda. El movimiento de la rodilla puede ayudar a prevenir la rigidez y la hinchaz\u00f3n de la articulaci\u00f3n de la rodilla.<\/li>\n<li>Los m\u00e9dicos le pueden ense\u00f1ar ejercicios especiales para fortalecer los m\u00fasculos de su muslo. Es posible que no pueda usar la pierna para caminar. Con el tiempo, usted podr\u00eda levantar su pierna extendida y hacer una peque\u00f1a cantidad de extensiones. Usted podr\u00eda poner algo de peso sobre la pierna. M\u00e1s tarde es posible que pueda extender su pierna m\u00e1s y utilizar su pierna para caminar. Se puede tomar seis meses o m\u00e1s para que usted pueda regresar a sus actividades como los deportes.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"display-ad-injection-2\" class=\"display-ad display-ad-injection display-ad-lazy display-ad-prebid display-ad-728 display-ad-728x90\" data-google-query-id=\"CIyppaCXg_YCFYHDGwod5QEH1w\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/7146\/conditions\/cg_esp_5__container__\"><\/div>\n<\/div>\n<h2>Usar muletas o un bast\u00f3n:<\/h2>\n<p>Su m\u00e9dico le dir\u00e1 cu\u00e1ndo puede empezar a utilizar muletas o un bast\u00f3n. Estos dispositivos pueden ayudarle a apoyar su rodilla al caminar y pueden disminuir su riesgo de caerse. Siga las instrucciones de su m\u00e9dico acerca de cu\u00e1nto peso poner sobre su pierna lesionada. Es importante utilizar estos dispositivos correctamente. P\u00eddale m\u00e1s informaci\u00f3n a su m\u00e9dico acerca de c\u00f3mo utilizar muletas o un bast\u00f3n.<\/p>\n<h2>Llevar puesta una rodillera articulada, un yeso, o una f\u00e9rula:<\/h2>\n<p>Es posible que necesite usar una rodillera articulada, un yeso o una f\u00e9rula despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Estos dispositivos normalmente cubren el tramo desde la parte superior del muslo hasta el tobillo. Su rodillera, yeso o f\u00e9rula ayuda a sostener y proteger su rodilla. P\u00eddale m\u00e1s informaci\u00f3n a su m\u00e9dico sobre el uso y el cuidado de su rodillera, yeso o f\u00e9rula.<\/p>\n<ul>\n<li><b>Rodillera articulada:<\/b>\u00a0La rodillera articulada se puede cerrar en ciertas posiciones. Inmediatamente despu\u00e9s de la cirug\u00eda, su rodillera ser\u00e1 cerrada en una posici\u00f3n recta. Con el tiempo, su m\u00e9dico le ajustar\u00e1 la rodillera para permitir m\u00e1s movimiento.<\/li>\n<li><b>Yeso:<\/b>\u00a0Usted puede necesitar un yeso despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Cuando el molde se retira, los m\u00e9dicos pueden ense\u00f1arle ejercicios especiales para ayudar a fortalecer su pierna.<\/li>\n<li><b>F\u00e9rula:<\/b>\u00a0Usted puede necesitar una f\u00e9rula despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Esta f\u00e9rula puede ser hecha de yeso y ayuda a mantener la pierna recta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Cuidado de la herida:<\/h2>\n<p>Siga las instrucciones de su m\u00e9dico sobre c\u00f3mo cuidar la zona de su cirug\u00eda.<\/p>\n<h2>P\u00d3NGASE EN CONTACTO CON UN M\u00c9DICO SI:<\/h2>\n<ul>\n<li>Usted tiene una fiebre.<\/li>\n<li>Tiene dolor o hinchaz\u00f3n en su rodilla que es peor o no desaparece.<\/li>\n<li>La zona de su cirug\u00eda est\u00e1 hinchada, roja, o le est\u00e1 saliendo pus, o sus suturas se han soltado.<\/li>\n<li>No puede poner peso sobre su pierna lesionada tan bien como deber\u00eda.<\/li>\n<li>Se cae y se lesiona la rodilla en la que tuvo la cirug\u00eda.<\/li>\n<li>Tiene mayor rigidez en la rodilla o no puede doblar ni extender su pierna tan bien como deber\u00eda.<\/li>\n<li>Tiene preguntas o inquietudes acerca de su fractura rotuliana, la cirug\u00eda, o el cuidado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>BUSQUE ATENCI\u00d3N INMEDIATA SI:<\/h2>\n<ul>\n<li>Su pierna se siente caliente, sensible, y dolorosa. Podr\u00eda verse inflamada y roja.<\/li>\n<li>Usted tiene dolor de pecho o problemas para respirar que se empeora con el tiempo.<\/li>\n<li>Usted de repente se siente mareado y tiene problemas para respirar.<\/li>\n<li>Usted tiene un nuevo dolor y de pecho y repentino. Usted podr\u00eda tener m\u00e1s dolor cuando usted toma alientos profundos o tose. Usted tambi\u00e9n podr\u00eda toser sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Esta informaci\u00f3n es s\u00f3lo para uso en educaci\u00f3n. Su intenci\u00f3n no es darle un consejo m\u00e9dico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su m\u00e9dico, enfermera o farmac\u00e9utico antes de seguir cualquier r\u00e9gimen m\u00e9dico para saber si es seguro y efectivo para usted.<\/p>\n<div id=\"moreResources\" class=\"more-resources ddc-anchor-target\"><\/div>\n<h3>Lesiones del cart\u00edlago<\/h3>\n<div class=\"main_color container_wrap_first container_wrap fullsize\">\n<div class=\"container\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"post-entry post-entry-type-page post-entry-2812\">\n<div class=\"entry-content-wrapper clearfix\">\n<div class=\"flex_column av_three_fourth flex_column_div av-zero-column-padding first avia-builder-el-0 el_before_av_one_fourth avia-builder-el-first \">\n<section class=\"av_textblock_section \">\n<div class=\"avia_textblock \">\n<p><strong><u>CLASIFICACI\u00d3N DE LAS LESIONES DE CART\u00cdLAGO<\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-2813 alignleft\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/imagen-1-300x232.png\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/imagen-1-300x232.png 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/imagen-1.png 344w\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"232\" \/><\/strong><\/p>\n<p>El cart\u00edlago articular es un tejido altamente especializado que proporciona en los extremos de los huesos una superficie de contacto, deslizamiento y amortiguaci\u00f3n para formar las articulaciones. Las lesiones de cart\u00edlago\u00a0 suponen un reto para los sistemas de salud actuales al aumentar su prevalencia gracias a la mejora de la cantidad y sobre todo calidad de vida de nuestra poblaci\u00f3n, lo que conlleva una demanda de mayor actividad f\u00edsica en un rango de edad m\u00e1s amplio. En estos momentos se abre ante nosotros un abanico de posibilidades terap\u00e9uticas para dar respuesta a este reto pero para saber qu\u00e9 posibilidad se adapta mejor a cada caso debemos conocer ante qu\u00e9 lesi\u00f3n nos encontramos<\/p>\n<p><u>\u00bfPOR QU\u00c9 SON NECESARIAS LAS CLASIFICACIONES EN LAS LESIONES?<\/u><\/p>\n<p>Estableciendo clasificaciones para un tipo de lesi\u00f3n (en este caso, de cart\u00edlago) intentamos objetivar la misma, de tal manera que si dos especialistas diferentes ven al mismo paciente sepan qu\u00e9 grado de lesi\u00f3n tiene ese paciente. Adem\u00e1s tambi\u00e9n se intenta establecer un protocolo de tratamiento en funci\u00f3n del grado de la patolog\u00eda.<\/p>\n<p>Sin embargo alcanzar estos objetivos no es tan f\u00e1cil. Existen numerosas clasificaciones que b\u00e1sicamente se basan en pruebas de imagen (radiodiagn\u00f3stico) o en visi\u00f3n directa durante una cirug\u00eda (fundamentalmente artrosc\u00f3pica). Hay que saber que aunque las t\u00e9cnicas de imagen van mejorando su precisi\u00f3n a la hora de clasificar una lesi\u00f3n, a d\u00eda de hoy se sigue considerando la la visi\u00f3n directa el \u201cgold standard\u201d o mejor referencia para la cualquier clasificaci\u00f3n.<\/p>\n<p><u>\u00bfQU\u00c9 PROBLEMAS TIENEN LAS CLASIFICACIONES?<\/u><\/p>\n<p>Nos encontramos con dos problemas a la hora de clasificar una lesi\u00f3n de cart\u00edlago:<\/p>\n<ol>\n<li>Diferencia interobservador de la lesi\u00f3n, es decir la variabilidad a la hora de clasificar una lesi\u00f3n por parte de especialistas diferentes (que ante una misma lesi\u00f3n un observador puede decir \u201cgrado II\u201d y otro \u201cgrado III\u201d) y diferencia intraobservador, que es la variabilidad por parte de un especialista a la hora de clasificar una lesi\u00f3n (ante la misma lesi\u00f3n a veces un observador la clasifica como \u201cgrado II\u201d y otras como \u201cgrado III)<\/li>\n<li>La localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n porque aunque intentemos objetivar una lesi\u00f3n para decir cu\u00e1l es m\u00e1s leve y cu\u00e1l m\u00e1s grave, lesiones te\u00f3ricamente m\u00e1s leves pueden ser m\u00e1s dolorosas por estar localizadas en puntos de mayor exigencia funcional de la articulaci\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p><u>\u00bfC\u00d3MO CLASIFICAMOS LAS LESIONES DE CART\u00cdLAGO?<\/u><\/p>\n<p>Como ya hemos comentado, nos basaremos en las clasificaciones que se obtienen por visi\u00f3n directa ya que son las que mejor objetivan el grado de lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Las clasificaciones internacionalmente m\u00e1s utilizadas son la de Outerbridge y la de ICRS (International Cartilage Repair Society), aunque existen muchas otras<\/p>\n<p>La clasificaci\u00f3n de Outerbridge habla de 4 grados:<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-2814\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-2-300x241.png\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-2-300x241.png 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-2-450x361.png 450w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-2.png 475w\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"241\" \/><\/strong><\/p>\n<p>Grado I: Reblandecimiento y edema del cart\u00edlago, sin fisuras<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-2815\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-3-300x195.png\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-3-300x195.png 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-3-450x293.png 450w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-3.png 476w\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"195\" \/><\/strong><\/p>\n<p>Grado II: Fisura o fragmentaci\u00f3n en un \u00e1rea menos de 1,3 cm de superficie o\u00a0 menor del 50% de profundidad<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-2816\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-4-300x225.png\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-4-300x225.png 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-4.png 499w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-4-450x338.png 450w\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" \/><\/strong><\/p>\n<p>Grado III: Fisura o fragmentaci\u00f3n en un \u00e1rea mayor de 1,3 cm de superficie o mayor del 50% de profundidad<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-2817\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-5-300x236.png\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-5-300x236.png 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-5.png 477w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Imagen-5-450x355.png 450w\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"236\" \/><\/strong><\/p>\n<p>Grado IV: Exposici\u00f3n del hueso subcondral (desaparici\u00f3n focal del cart\u00edlago)<\/p>\n<p><strong><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-2821 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales-300x206.jpg\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" srcset=\"https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales-300x206.jpg 300w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales-768x527.jpg 768w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales-705x484.jpg 705w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales-450x309.jpg 450w, https:\/\/www.sanchezalepuz.com\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/tipo-de-lesiones-condrales.jpg 815w\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"275\" \/><\/strong><\/p>\n<p>La clasificaci\u00f3n de ICRS tambi\u00e9n habla de 4 grados, pero tiene subgrados<\/p>\n<p><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/p>\n<p>La clasificaci\u00f3n de las lesiones de cart\u00edlago sirve para objetivar la lesi\u00f3n e intentar establecer un protocolo de tratamiento. Aunque no son cien por cien fiables parece haber un consenso en cuanto a su uso, especialmente de las que se basan en una clasificaci\u00f3n a partir de la visi\u00f3n directa. La mejora del conocimiento de la patolog\u00eda del cart\u00edlago y las mejoras t\u00e9cnicas de las pruebas de radiodiagn\u00f3stico nos permitir\u00e1n tener clasificaciones fiables antes de llegar a necesitar una artroscopia, lo que nos permitir\u00e1 tratar el cart\u00edlago desde sus primeros grados de lesi\u00f3n.<\/p>\n<aside class=\"sbright\">\n<div class=\"cws-widget\">\n<div>\n<div class=\"textwidget\">\n<p>Si el motivo de su consulta est\u00e1 relacionado con una lesi\u00f3n focal de su cart\u00edlago o con la posible necesidad de un implante de cart\u00edlago aut\u00f3logo, entonces es mejor que rellene el formulario de esta p\u00e1gina.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"cws-widget\">\n<div>\n<h4 class=\"widget-title\">Condropat\u00eda Lesi\u00f3n de cart\u00edlago<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/aside>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"box\">\n<div class=\"grid-row clearfix\">\n<div class=\"grid-col grid-col-12\">\n<section class=\"cws-widget\">\n<section class=\"cws_widget_content\">Los t\u00e9rminos lesi\u00f3n osteocondral y lesi\u00f3n condral hacen referencia a lesiones delimitadas en el cart\u00edlago de las grandes articulaciones, rodeadas de tejido sano. La lesi\u00f3n osteocondral penetra el cart\u00edlago hasta afectar al hueso subyacente. La lesi\u00f3n condral s\u00f3lo da\u00f1a el cart\u00edlago, pero no el hueso subyacente. Los t\u00e9rminos condropat\u00eda y condromalacia son t\u00e9rminos m\u00e1s gen\u00e9ricos que se pueden usar como sin\u00f3nimos de lesi\u00f3n condral, aunque pueden referirse a cualquier tipo de lesi\u00f3n que afecte al cart\u00edlago articular. En muchas ocasiones se usan para hablar de un da\u00f1o difuso del cart\u00edlago (artrosis incipiente), en lugar de hablar de un da\u00f1o focalizado del cart\u00edlago (lesi\u00f3n condral u osteocondral). Esta distinci\u00f3n es importante porque las opciones de tratamiento son muy diferentes seg\u00fan se hable de una condropat\u00eda focal (lesi\u00f3n osteocondral o condral) o difusa (artrosis). Aunque son preferibles los t\u00e9rminos lesi\u00f3n condral y lesi\u00f3n osteocondral, gran parte de la comunidad m\u00e9dica y de la poblaci\u00f3n general siguen usando para hablar de lesiones focales los t\u00e9rminos condropat\u00eda o condromalacia, que aunque son m\u00e1s vagos, son m\u00e1s frecuentes.El t\u00e9rmino Osteocondritis se usa muchas veces como sin\u00f3nimo de\u00a0lesi\u00f3n osteocondral (lesi\u00f3n que afecta al espesor del cart\u00edlago y el hueso), sin embargo osteocondritis suele reservarse para hacer referencia a la Osteocondritis Disecante, una entidad cl\u00ednica caracter\u00edstica de los j\u00f3venes en crecimiento. En esta enfermedad se produce una lesi\u00f3n osteocondral presumiblemente por un fallo en la irrigaci\u00f3n del hueso durante el crecimiento.Las\u00a0lesiones condrales\u00a0o condropat\u00edas se pueden producir por da\u00f1o directo sobre la superficie de la articulaci\u00f3n; por microtraumatismos repetidos; o por otros factores que alteren localmente al cart\u00edlago, como ocurre en la osteocondritis disecante. Seg\u00fan su localizaci\u00f3n se habla de:<\/p>\n<ul>\n<li>Condropat\u00eda rotuliana\/ condropat\u00eda patelar focalizada: Lesiones condrales u osteocondrales que afectan a la r\u00f3tula.<\/li>\n<li>Condropat\u00eda femoral: Lesiones condrales u osteocondrales que asientan en la superficie articular del f\u00e9mur, y pueden afectar al c\u00f3ndilo femoral interno, al c\u00f3ndilo femoral externo o a la tr\u00f3clea (condropat\u00eda troclear).<\/li>\n<li>Condropat\u00eda astragalina:\u00a0Lesiones condrales<a href=\"http:\/\/www.iccimplantedecartilago.com\/condropatia-lesion-de-cartilago\/tipos-de-lesiones-condrales\/\"> u <\/a>osteocondrales\u00a0que afectan a la superficie articular del astr\u00e1galo, generalmente la c\u00fapula del mismo.<\/li>\n<li>Condropat\u00eda acetabular: Lesiones condrales u osteocondrales que afectan al acet\u00e1bulo de la cadera.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las lesiones osteocondrales y condrales pueden ser asintom\u00e1ticas y detectarse tras la realizaci\u00f3n de una prueba de imagen por otro motivo, o durante una artroscopia. Cuando son sintom\u00e1ticas, producen dolor en la articulaci\u00f3n afectada, limitaci\u00f3n de la movilidad y, en ocasiones, inflamaci\u00f3n de la articulaci\u00f3n con el sobreuso.<\/p>\n<p>Para su diagn\u00f3stico se puede recurrir a la visi\u00f3n directa durante la cirug\u00eda (abierta o por artroscopia), o a t\u00e9cnicas especializadas de Resonancia Magn\u00e9tica, como la Artro Resonancia Magn\u00e9tica o los Estudios de Difusi\u00f3n de Cart\u00edlago en resonancia de Alto campo. Estas pruebas permiten confirmar la existencia de las lesiones y estadificarlas.<\/p>\n<p>Las<a href=\"http:\/\/www.iccimplantedecartilago.com\/condropatia-lesion-de-cartilago\/tipos-de-lesiones-condrales\/\">\u00a0lesiones <\/a>condrales y osteocondrales\u00a0precisan un tratamiento cuando producen muchos s\u00edntomas, o cuando por su extensi\u00f3n amenazan con producir artrosis secundaria que lleve a necesitar una pr\u00f3tesis posterior.<br \/>\nLas terapias cl\u00e1sicas buscan inducir una reparaci\u00f3n del cart\u00edlago por mecanismos naturales de regeneraci\u00f3n (desbridamiento, abrasi\u00f3n, microfracturas) o trasplantando partes de cart\u00edlago de zonas de poca carga a la zona lesionada (mosaicoplastias). Sin embargo, el cart\u00edlago tiene una capacidad regenerativa limitada, y estas t\u00e9cnicas suelen fallar en lesiones de gran tama\u00f1o y en lesiones sobre las que ya se han realizado intervenciones previas, reproduci\u00e9ndose los s\u00edntomas al cabo del tiempo<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la regeneraci\u00f3n por estos medios forma un cart\u00edlago deficitario no hialino (producido por los fibroblastos de la sangre y no por los condrocitos del cart\u00edlago) que se revela insuficiente con el paso del tiempo.<\/p>\n<p>Estas circunstancias hay que tenerlas en cuenta y, a la hora de realizar una de estas cirug\u00edas cl\u00e1sicas se recomienda tomar una muestra para congelar y conservar cart\u00edlago sano (pre-ICC) por si en el futuro la t\u00e9cnica usada falla.<\/p>\n<p>Las terapias con implante de cart\u00edlago aut\u00f3logo suponen un avance en las terapias de reparaci\u00f3n del cart\u00edlago para lesiones circunscritas del cart\u00edlago como la\u00a0lesi\u00f3n condral u osteocondral. El implante de cart\u00edlago aut\u00f3logo consigue la regeneraci\u00f3n del cart\u00edlago hialino propio de la articulaci\u00f3n, que se integra con el cart\u00edlago sano circundante, mejora los resultados a largo plazo y permite tratar lesiones de gran tama\u00f1o y lesiones sobre las que ya se ha intervenido.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3>Osteocondrosis<\/h3>\n<h3>Periostitis y S\u00edndrome de estr\u00e9s medial tibial<\/h3>\n<h3>Lesiones de los ligamentos de la rodilla<\/h3>\n<h3>Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA)<\/h3>\n<h3>Rotura del Ligamento Cruzado Posterior (LCP)<\/h3>\n<h3>Rotura de los ligamentos colaterales (LLI y LLE)<\/h3>\n<h3>Rotura del menisco medial \/ Rotura del menisco lateral<\/h3>\n<h3>S\u00edndrome compartimental. Fasciotom\u00eda<\/h3>\n<h3>S\u00edndrome de la cintilla iliotibial o &#8220;Rodilla del corredor&#8221;<\/h3>\n<h3>S\u00edndrome patelofemoral<\/h3>\n<h3>Tendinitis del popl\u00edteo<\/h3>\n<h3>Tendinitis \/ Rotura del tend\u00f3n rotuliano<\/h3>\n<h3>Tendinopat\u00eda de inserci\u00f3n del cuadriceps y Rotura del cuadriceps<\/h3>\n<h3>Tendinopat\u00eda rotuliana o &#8220;Rodilla del saltador&#8221;<\/h3>\n<h3>Tendinopat\u00eda y bursitis de la pata de ganso<\/h3>\n<h3>Triada de rodilla<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"header1\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Examen m\u00e9dico<\/strong><\/span><\/div>\n<div>\n<h4><span style=\"color: #33cccc;\">Examen f\u00edsico e historia del paciente<\/span><\/h4>\n<p>Despu\u00e9s de discutir sus antecedentes m\u00e9dicos y s\u00edntomas, el m\u00e9dico examinar\u00e1 su rodilla. El profesional comprobar\u00e1 si hay dolor a la presi\u00f3n en la l\u00ednea articular donde se ubica el menisco. Esto a menudo es se\u00f1al de un desgarro.<\/p>\n<p>Uno de los principales ex\u00e1menes para los desgarros de meniscos es la prueba de McMurray. Su m\u00e9dico le flexionar\u00e1 la rodilla, luego la llevar\u00e1 a la posici\u00f3n recta y la rotar\u00e1. Esto pone tensi\u00f3n en un menisco roto. Si usted tiene un desgarro de menisco, este movimiento causar\u00e1 un sonido &#8216;clic&#8217;. Su rodilla har\u00e1 &#8216;clic&#8217; cada vez que su m\u00e9dico haga la prueba.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El examen f\u00edsico debe ser sistem\u00e1tico cuando se revisa la rodilla, para descartar entidades no identificadas y reconocer signos de anormalidad. La observaci\u00f3n, el rango de movilidad, la palpaci\u00f3n y las pruebas especiales como las neurovasculares son los componentes de un examen global. La rodilla sana es la que debe examinarse primero para poder establecer cu\u00e1l es la normalidad del paciente.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La observaci\u00f3n y la pesquisa comienzan con la inspecci\u00f3n de la rodilla y la forma de caminar del paciente. La marcha puede aportar informaci\u00f3n sobre la localizaci\u00f3n del dolor y su efecto en las actividades cotidianas. El alineamiento de la rodilla se eval\u00faa con el paciente sentado y recostado. Se debe evaluar si hay <i>genu varum, genu valgum<\/i> y <i>genu recurvatum.<\/i> Tambi\u00e9n se debe examinar si hay atrofia muscular, equ\u00edmosis, cicatrices, abrasiones, laceraciones o enrojecimiento.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El rango de movilidad es parte de la evaluaci\u00f3n musculoesquel\u00e9tica; se debe determinar la movilidad pasiva y la activa, y registrar si hay hiperextensi\u00f3n, posici\u00f3n neutral o flexi\u00f3n. El m\u00e9dico debe identificar si hay hinchaz\u00f3n o efusi\u00f3n; la primera es un \u00e1rea definida y localizada de edema en una regi\u00f3n de la rodilla y se debe a lesiones extraarticulares. La efusi\u00f3n es un \u00e1rea sim\u00e9trica de inflamaci\u00f3n alrededor de la rodilla que se manifiesta horas despu\u00e9s de un evento traum\u00e1tico, y es com\u00fanmente una se\u00f1al de lesi\u00f3n intraarticular. Para diferenciarlas, se debe colocar la mano en el muslo del paciente y presionar suavemente la mano hacia la zona suprapatelar mientras se palpa la rodilla con la otra mano. Una &#8220;r\u00f3tula danzante&#8221; indica la presencia de efusi\u00f3n. Las causas m\u00e1s comunes de efusi\u00f3n aguda incluyen rupturas de meniscos, ruptura del ligamento cruzado anterior, fractura intraarticular, ruptura del ligamento extensor, dislocaci\u00f3n de la rodilla y dislocaci\u00f3n de la r\u00f3tula.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La palpaci\u00f3n eval\u00faa los tejidos blandos y los reparos anat\u00f3micos de la rodilla. Las zonas m\u00e1s dolorosas se deben palpar al final, y se comienza con la rodilla extendida, desde la parte de arriba hacia abajo a lo largo de los cu\u00e1driceps y los tendones de la r\u00f3tula; cualquier defecto indica la ruptura del tend\u00f3n del extensor. Luego se palpa a lo largo de los ligamentos colateral medial y lateral, la banda iliotibial, el b\u00edceps femoral, la &#8220;pata de gallo&#8221; y los tendones de los m\u00fasculos isquiotibiales. Luego se flexiona la rodilla 90\u00b0 y se palpan las l\u00edneas articulares lateral y medial, se contin\u00faa con los c\u00f3ndilos femorales, la r\u00f3tula, el tub\u00e9rculo tibial y la cabeza fibular (peron\u00e9). A medida que se palpan estas referencias, se eval\u00faa la aparici\u00f3n de dolor en el paciente.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">Hay pruebas especiales, como la evaluaci\u00f3n de la laxitud de los ligamentos colaterales lateral y medial. La prueba de estr\u00e9s del\u00a0<i>valgus<\/i>, que eval\u00faa el ligamento colateral medial, se realiza colocando una mano de cada lado de la rodilla y presionando \u00e9sta hacia adentro y el tobillo hacia afuera, con la rodilla a 30\u00b0. Un incremento de la laxitud indica que el ligamento colateral medial est\u00e1 lesionado. La laxitud en el ligamento colateral lateral, evaluada con la prueba de estr\u00e9s <i>varus<\/i>, se realiza como la anterior pero la rodilla se presiona hacia afuera y el tobillo hacia adentro, tambi\u00e9n con la rodilla a 30\u00b0. Si la laxitud est\u00e1 aumentada, hay lesi\u00f3n del ligamento colateral lateral. En caso que la laxitud persista a 0\u00b0 significa que hay lesi\u00f3n del ligamento cruzado.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La incapacidad de extensi\u00f3n completa de la rodilla permite presumir la lesi\u00f3n de los meniscos. Otros signos incluyen la efusi\u00f3n o acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en la articulaci\u00f3n de la <em>rodilla<\/em> que produce inflamaci\u00f3n y dolor en la palpaci\u00f3n a lo largo de la l\u00ednea articular. Una forma de diferenciar el desgarro del menisco del dolor rotulofemoral es la flexi\u00f3n profunda de la rodilla. El desgarro del menisco produce un dolor lateral o medial, mientras que el dolor rotulofemoral es anterior. La reproducci\u00f3n del dolor con la prueba de la compresi\u00f3n sugiere desgarro del menisco. Se flexiona la rodilla a 90\u00b0, se rota la tibia internamente y externamente y se presiona axialmente; si se presenta dolor o se escucha un chasquido<i>,<\/i> el diagn\u00f3stico es desgarro del menisco. Otra prueba utilizada para el diagn\u00f3stico de esta afecci\u00f3n es la de McMurray, en la que con la rodilla completamente extendida se rota el pie hacia afuera y se presiona hacia adentro; un chasquido indica desgarro del menisco lateral. Cuando se realizan los movimientos inversamente, el chasquido se\u00f1ala una lesi\u00f3n que se ubica en el menisco medial.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La evaluaci\u00f3n del ligamento cruzado anterior se realiza con la prueba del caj\u00f3n anterior; para ello, con el paciente en posici\u00f3n supina, se flexiona la rodilla a 90<i>\u00b0<\/i>, se estabiliza el pie en la mesa de examen y se tracciona la rodilla hacia delante. La presencia de laxitud de una rodilla respecto de la otra indica insuficiencia del ligamento cruzado anterior. Otra maniobra de evaluaci\u00f3n de los ligamentos cruzados anteriores se realiza con la prueba de Lachman. En este procedimiento el paciente se relaja m\u00e1s f\u00e1cilmente si se usa la pierna del m\u00e9dico como apoyo; se coloca la pierna del paciente sobre la del m\u00e9dico con una flexi\u00f3n de 20\u00b0 a 30\u00b0; se coloca una mano sobre el muslo y con la otra se tracciona la tibia hacia adelante. La laxitud aumentada o la falta de firmeza respecto de la rodilla contralateral sugieren insuficiencia del ligamento cruzado anterior. La prueba de cambio de giro que eval\u00faa el componente rotacional del ligamento cruzado anterior es patognom\u00f3nica de insuficiencia del ligamento cruzado anterior, pero es dif\u00edcil practicarla con el paciente despierto por lo que se realiza con anestesia general.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La prueba del caj\u00f3n posterior es patognom\u00f3nica del desgarro del ligamento cruzado posterior. Se ubica al paciente en la misma posici\u00f3n que en la prueba del caj\u00f3n anterior, se realiza palpaci\u00f3n a lo largo de las uniones articulares anterior y posterior, y se determina si la tibia se traslada hacia atr\u00e1s. El aumento de laxitud comparada con la rodilla contralateral indica insuficiencia del ligamento cruzado posterior. La prueba de cambio de giro invertida eval\u00faa la insuficiencia de los ligamentos cruzados posteriores. La prueba de hundimiento posterior (o del caj\u00f3n de gravedad) es un m\u00e9todo adicional para evaluar la insuficiencia del ligamento cruzado posterior.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El \u00e1ngulo posterolateral de la rodilla es una combinaci\u00f3n de estructuras tisulares blandas en las caras posterior y lateral de la rodilla; los elementos anat\u00f3micos que incluye son el ligamento colateral lateral, el tend\u00f3n popl\u00edteo, el ligamento popliteofibular y la c\u00e1psula posterolateral. La lesi\u00f3n de esta c\u00e1psula acompa\u00f1a generalmente a la lesi\u00f3n del ligamento o a la dislocaci\u00f3n de la rodilla. Se debe evaluar si se diagnostica desgarro de ligamento cruzado anterior, ya que requiere reparaci\u00f3n inmediata. La prueba de l\u00ednea eval\u00faa la insuficiencia del \u00e1ngulo posterolateral; se realiza con el paciente en posici\u00f3n ventral y con las rodillas juntas; se rotan las tibias hacia afuera en 30\u00b0 y 90\u00b0 de flexi\u00f3n. Si se observa una rotaci\u00f3n aumentada en m\u00e1s de 10\u00b0 a 15\u00b0, la prueba es positiva.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">La articulaci\u00f3n rotulofemoral se eval\u00faa con la prueba de &#8220;<i>grind&#8221;<\/i>que reproduce el dolor del paciente e indica la presencia de una patolog\u00eda rotulofemoral. Con la pierna del paciente en extensi\u00f3n completa, se presiona la r\u00f3tula hacia abajo y hacia el f\u00e9mur. El \u00e1ngulo Q o \u00e1ngulo de los cu\u00e1driceps es la diferencia entre la alineaci\u00f3n del f\u00e9mur desde la columna il\u00edaca a la r\u00f3tula y el alineamiento de la tibia desde la r\u00f3tula hacia el tub\u00e9rculo tibial. En los hombres, el \u00e1ngulo es de 10\u00b0 y en las mujeres de 15\u00b0. Si el \u00e1ngulo es mayor indica que la r\u00f3tula est\u00e1 mal alineada.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El signo de J se usa para evaluar la tracci\u00f3n de la r\u00f3tula y un resultado positivo es patognom\u00f3nico de la subluxaci\u00f3n lateral de \u00e9sta.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El mecanismo extensor de la rodilla est\u00e1 formado por el tend\u00f3n de los cu\u00e1driceps, la r\u00f3tula y el tend\u00f3n rotuliano. Las rupturas de los tendones pueden tener un resultado perjudicial si no se diagnostican en el per\u00edodo agudo. Las rupturas del tend\u00f3n de los cu\u00e1driceps ocurren generalmente en sujetos mayores de 40 a\u00f1os, mientras que las rupturas de la r\u00f3tula se presentan en personas de menor edad. Los pacientes perciben un sonido<i>(&#8220;pop&#8221;),<\/i> no pueden caminar y se forma una gran efusi\u00f3n en la rodilla. Estos individuos deben ser derivados al cirujano ortop\u00e9dico urgentemente.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El examen neurovascular se incluye en toda evaluaci\u00f3n de una extremidad. El examen vascular se realiza mediante la palpaci\u00f3n de los pulsos distales a la rodilla, incluyendo el tibial posterior y el pedio. El relleno capilar debe completarse en menos de 2 segundos.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">El examen neurol\u00f3gico incluye las funciones sensorial y motora. La sensorial es evaluada en los dermatomas L2 a S2. Las pruebas motoras eval\u00faan la funci\u00f3n de los nervios L2 a S2. La extensi\u00f3n de la rodilla valora el nervio femoral; la flexi\u00f3n, el nervio ci\u00e1tico; la flexi\u00f3n plantar del pie eval\u00faa el nervio tibial, mientras que la flexi\u00f3n dorsal y hacia afuera, el nervio peroneo.<\/p>\n<p align=\"JUSTIFY\">Los autores concluyen que las lesiones de la rodilla son uno de los motivos m\u00e1s frecuentes de consulta en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica primaria.<\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.5;\">Ex\u00e1menes con im\u00e1genes<\/span><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p>Otros problemas de rodilla causan s\u00edntomas similares, por lo que su m\u00e9dico podr\u00eda indicarle ex\u00e1menes con im\u00e1genes para ayudar a confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Radiograf\u00edas (rayos X)<\/strong> <\/span>Aunque las radiograf\u00edas no muestran los desgarros de meniscos, pueden mostrar otras causas de dolor de rodilla, como la osteoartritis.<\/p>\n<p><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Resonancia magn\u00e9tica (MRI).<\/strong><\/span> Este estudio puede crear mejores im\u00e1genes de los tejidos blandos de la articulaci\u00f3n de su rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"pageTop\"><\/div>\n<div class=\"header1\"><a name=\"Tratamiento\"><\/a><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/span><\/div>\n<p>De qu\u00e9 manera su cirujano ortop\u00e9dico tratar\u00e1 su desgarro depender\u00e1 del tipo de desgarro que usted tenga, el tama\u00f1o y la ubicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El tercio exterior de un menisco tiene mucha irrigaci\u00f3n de sangre. Un desgarro en esta zona &#8220;roja&#8221; podr\u00eda cicatrizar por s\u00ed solo, o a menudo puede repararse con cirug\u00eda. Un desgarro longitudinal es un ejemplo de este tipo de desgarro.<\/p>\n<p>En contraste, los dos tercios interiores del menisco carecen de irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea. Sin nutrientes de la sangre, los desgarros en esta zona &#8220;blanca&#8221; no pueden cicatrizar. Estos desgarros complejos a menudo ocurren en cart\u00edlago fino y desgastado. Como los pedazos no pueden unirse para regenerarse, los desgarros en esta zona por lo general se recortan quir\u00fargicamente.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s del tipo de desgarro que usted tenga, su edad, nivel de actividad y cualquier lesi\u00f3n relacionada ser\u00e1n factores que influir\u00e1n en su plan de tratamiento.<\/p>\n<div>\n<h4><span style=\"color: #33cccc;\">Tratamiento no quir\u00fargico<\/span><\/h4>\n<p>Si su desgarro es peque\u00f1o y en el borde exterior del menisco, podr\u00eda no requerir reparaci\u00f3n quir\u00fargica. Siempre y cuando sus s\u00edntomas no persistan y su rodilla est\u00e9 estable, el tratamiento no quir\u00fargico podr\u00eda ser todo lo que usted necesite.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #33cccc;\">RICE<\/span>.<\/strong> El protocolo RICE es efectivo para la mayor\u00eda de las lesiones relacionadas al deporte. RICE es la sigla del ingl\u00e9s que significa R=Reposo, I=Hielo, C=Compresi\u00f3n y E=Elevaci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>R<\/strong>=Reposo. Deje por un tiempo la actividad que caus\u00f3 la lesi\u00f3n. Su m\u00e9dico podr\u00eda recomendarle que use muletas para evitar el peso en su pierna.<\/li>\n<li><strong>I<\/strong>=Hielo. Use paquetes fr\u00edos durante 20 minutos cada vez, varias veces al d\u00eda. No aplique hielo directamente sobre la piel.<\/li>\n<li><strong>C<\/strong>=Compresi\u00f3n. Para prevenir hinchaz\u00f3n adicional y p\u00e9rdida de sangre, use un vendaje el\u00e1stico para compresi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>E<\/strong>=Elevaci\u00f3n. Para reducir la inflamaci\u00f3n, recl\u00ednese cuando descansa y ponga su pierna en alto por encima del nivel de su coraz\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.<\/strong> <\/span>Los medicamentos como la aspirina y el ibuprofeno reducen el dolor y la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<h4><span style=\"color: #33cccc;\">Tratamiento quir\u00fargico<\/span><\/h4>\n<p>Si los s\u00edntomas persisten con el tratamiento no quir\u00fargico, su m\u00e9dico podr\u00eda sugerir la cirug\u00eda artrosc\u00f3pica.<\/p>\n<p><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Procedimiento.<\/strong><\/span> La artroscopia de rodilla es uno de los procedimientos quir\u00fargicos m\u00e1s com\u00fanmente realizados. En este procedimiento, una c\u00e1mara en miniatura se inserta a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n. La artroscopia da una visi\u00f3n clara del interior de la rodilla. Su cirujano ortop\u00e9dico inserta instrumentos quir\u00fargicos en miniatura a trav\u00e9s de otras incisiones peque\u00f1as para rebajar con recortes o reparar el desgarro.<\/p>\n<div>\n<div class=\"figbox\">\n<div class=\"figure\"><a href=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/AnatRodilla3.png\"><img data-opt-src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:300\/h:180\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/AnatRodilla3.png\"  decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2113\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:300\/h:180\/q:eco\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/AnatRodilla3.png\" alt=\"AnatRodilla3\" width=\"300\" height=\"180\" \/><noscript><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2113\" src=\"https:\/\/mldvd8hsxxw8.i.optimole.com\/w:300\/h:180\/q:mauto\/f:avif\/http:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2014\/11\/AnatRodilla3.png\" alt=\"AnatRodilla3\" width=\"300\" height=\"180\" \/></noscript><\/a><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><span style=\"color: #33cccc;\">Artroscopia de rodilla<\/span><\/div>\n<div><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"figbox\">\n<div class=\"figure\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/orthoinfo.aaos.org\/figures\/A00470F04.jpg\" alt=\"\" border=\"0\" \/><\/div>\n<div>Primer plano de reparaci\u00f3n de un menisco<\/div>\n<div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>Rehabilitaci\u00f3n.<\/strong><\/span>Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, su m\u00e9dico puede poner su rodilla en un enyesado o un inmovilizador para impedir que se mueva.<\/p>\n<p>Cuando la cicatrizaci\u00f3n inicial se complete, su m\u00e9dico indicar\u00e1 ejercicios de rehabilitaci\u00f3n. Es necesario el ejercicio regular para restablecer la movilidad y la fortaleza de su rodilla. Usted comenzar\u00e1 con ejercicios para mejorar el rango de movimiento. Gradualmente se agregar\u00e1n ejercicios para fortalecer a su plan de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de la rehabilitaci\u00f3n puede llevarse a cabo en su casa, aunque su m\u00e9dico puede recomendar terapia f\u00edsica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"pageTop\"><\/div>\n<div class=\"header1\"><a name=\"Recuperaci%C3%B3n\"><\/a><span style=\"color: #33cccc;\">Recuperaci\u00f3n<\/span><\/div>\n<p>Los desgarros de meniscos son lesiones de rodilla extremadamente comunes. Con el diagn\u00f3stico, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n adecuados, los pacientes a menudo recuperan sus capacidades previas a la lesi\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"et_post_meta_wrapper\">\n<h1 class=\"entry-title\">Lesi\u00f3n en el ligamento cruzado anterior. Parte 1: funci\u00f3n y abordaje<\/h1>\n<p class=\"post-meta\"><a href=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/category\/fisioterapia\/\" rel=\"category tag\">Fisioterapia<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/category\/lesiones\/\" rel=\"category tag\">Lesiones<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"entry-content\">\n<p>\u00cdNDICE<\/p>\n<ol>\n<li>\u2013 INTRODUCCI\u00d3N.<\/li>\n<li>\u2013 FUNCI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.<\/li>\n<li>\u2013 LESI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.<\/li>\n<li>\u2013 \u00bfEN QU\u00c9 CONSISTE EL TRATAMIENTO CONSERVADOR CON FISIOTERAPIA?<\/li>\n<li>\u2013 \u00bfEN QU\u00c9 CONSISTE LA CIRUG\u00cdA?<\/li>\n<li>\u2013 \u00bfCIRUG\u00cdA O TRATAMIENTO CONSERVADOR CON FISIOTERAPIA?<\/li>\n<li>\u2013 BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/li>\n<\/ol>\n<div id=\"documentosConsentimientos\">\n<div>\n<div>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Lesi\u00f3n del Ligamento cruzado anterior<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-half-bottom\">\n<div id=\"new_columns-8-132\" class=\"ct-new-columns\">\n<div id=\"div_block-9-132\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es el ligamento cruzado anterior?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Es un ligamento situado en el interior de la articulaci\u00f3n de la rodilla, de peque\u00f1o tama\u00f1o, pero con una gran importancia funcional.<\/p>\n<p>Se denomina cruzado por su disposici\u00f3n en el espacio que ocupa en relaci\u00f3n al denominado ligamento cruzado posterior (LCP) y a los ejes de la rodilla, tanto en el plano frontal como sagital o lateral. Ambos ligamentos cruzados constituyen el pivote central de la rodilla y controlan los desplazamientos de la tibia sobre el f\u00e9mur, tanto en el sentido antero-posterior como rotacional.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-800\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_1-1024x910.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_1-1024x910.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_1-300x267.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_1-768x683.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_1.jpg 1196w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"910\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>En la imagen podemos apreciar la disposici\u00f3n en el espacio de los ligamentos cruzado anterior y posterior<\/p>\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p>Es un ligamento situado en el interior de la articulaci\u00f3n de la rodilla, de peque\u00f1o tama\u00f1o, pero con una gran importancia funcional.<\/p><\/blockquote>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p><strong>FUNCIONES DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR<\/strong><\/p>\n<p>1. Evitar el desplazamiento hacia delante del f\u00e9mur sobre la tibia.<\/p>\n<p>2. Estabilizar la rodilla cuando se produce la rotaci\u00f3n de la misma.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-801\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_5.png\" sizes=\"(max-width: 216px) 100vw, 216px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_5.png 216w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_5-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"216\" height=\"216\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2><strong>2. \u00bfEs frecuente la rotura del ligamento cruzado anterior<\/strong><\/h2>\n<p>La rotura del ligamento cruzado anterior es una lesi\u00f3n frecuente. Las rodillas con un ligamento cruzado anterior da\u00f1ado est\u00e1n predispuestas a lesiones meniscales y cartilaginosas y a la aparici\u00f3n de signos degenerativos tempranos que pueden resultar irreversibles y cuya soluci\u00f3n resulta m\u00e1s dif\u00edcil en individuos j\u00f3venes.<\/p>\n<p>A d\u00eda de hoy, la frecuencia de estas lesiones ha aumentado de manera considerable debido al incremento de la actividad f\u00edsica en la sociedad actual.<\/p>\n<p>Las lesiones del ligamento cruzado anterior tienen una alta prevalencia (alrededor de 0.30 casos por cada 1000 habitantes al a\u00f1o) en la poblaci\u00f3n general (Miyasaka). Esta incidencia es notablemente m\u00e1s alta en los deportes de contacto y los que exigen girar sobre la rodilla, como ocurre en el f\u00fatbol, baloncesto o en el esqu\u00ed.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-802\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_7.jpg\" sizes=\"(max-width: 964px) 100vw, 964px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_7.jpg 964w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_7-300x86.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_7-768x220.jpg 768w\" alt=\"\" width=\"964\" height=\"276\" \/><\/figure>\n<p>En 2001, la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Artroscopia realiz\u00f3 un estudio calculando 16.821 plastias de ligamento cruzado anterior anuales, lo que representar\u00eda una prevalencia de 4 casos por cada 1.000 habitantes al a\u00f1o.<\/p>\n<p>Una de cada cinco artroscopias realizadas en nuestro pa\u00eds tiene como objetivo la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-804\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_6.jpg\" sizes=\"(max-width: 458px) 100vw, 458px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_6.jpg 458w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_6-300x150.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"458\" height=\"229\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Las mujeres que practican actividades deportivas tienen entre dos y ocho veces m\u00e1s roturas de LCA que los hombres que practican los mismos deportes. Entre las posibles causas se han se\u00f1alado: las diferencias en el \u00e1ngulo Q, la morfolog\u00eda de la articulaci\u00f3n de la rodilla, las dimensiones p\u00e9lvicas, el entrenamiento y el estado hormonal durante el ciclo menstrual. Tambi\u00e9n se ha considerado la menor protecci\u00f3n de los m\u00fasculos sobre los ligamentos de la rodilla (Wojttys).<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2><strong>3. \u00bfHay que operar todas las roturas de ligamento cruzado anterior?<\/strong><\/h2>\n<p>En nuestro servicio recomendamos de forma sistem\u00e1tica la cirug\u00eda de reconstrucci\u00f3n de ligamento cruzado anterior en pacientes por debajo de 40 a\u00f1os, si la lesi\u00f3n se acompa\u00f1a de signos cl\u00ednicos de inestabilidad durante la exploraci\u00f3n a la que ha de someterse al paciente necesariamente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-805\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_8.png\" sizes=\"(max-width: 344px) 100vw, 344px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_8.png 344w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_8-300x263.png 300w\" alt=\"\" width=\"344\" height=\"302\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior mediante la t\u00e9cnica Hueso-Tend\u00f3n-Hueso (HTC).<\/p>\n<p>En pacientes mayores de 40 a\u00f1os ha de matizarse la indicaci\u00f3n en funci\u00f3n del grado de actividad f\u00edsica o de la profesi\u00f3n, pero siempre ser\u00e1 el criterio del m\u00e9dico el que debe indicar en cada caso la cirug\u00eda, adaptando una soluci\u00f3n concreta para cada individuo.<\/p>\n<p>El criterio m\u00e9dico debe establecer factores predictivos que nos ayuden a determinar cu\u00e1ndo debe realizarse la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, tales como la edad, el nivel de actividad, el grado de osteoartritis que padece la rodilla, etc.<\/p>\n<p>La t\u00e9cnicas de reconstrucci\u00f3n precisan injertos aut\u00f3logos del tercio central del ligamento rotuliano con dos pastillas \u00f3seas en sus extremos (hueso-tend\u00f3n-hueso), del tend\u00f3n cuadricipital o de los tendones de inserci\u00f3n de los m\u00fasculos isquiotibiales, especialmente el semitendinoso y el recto interno (ST-RI) y cada vez m\u00e1s, a pesar de su carencia, se solicitan aloinjertos tendinosos con o sin pastillas \u00f3seas.<\/p>\n<p>Durante la misma cirug\u00eda, deben repararse las lesiones condrales y meniscales que, muy frecuentemente, acompa\u00f1an a la rotura del ligamento cruzado anterior procediendo, en la medida de lo posible, a la reconstrucci\u00f3n biol\u00f3gica de la rodilla: reparando el cart\u00edlago y suturando los meniscos.<\/p>\n<p>La existencia de lesiones meniscales y, sobre todo, cartilaginosas en el momento de la intervenci\u00f3n, tiene una repercusi\u00f3n negativa sobre los resultados, tanto objetivos como subjetivos, de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior (Shelbourne, 2000).<\/p>\n<p>El ligamento cruzado anterior debe repararse para restablecer estabilidad de la rodilla y con ello, preservar las lesiones meniscales y cartilaginosas que la conducir\u00edan a la artrosis precoz.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4.\u00a0<strong>\u00bfQu\u00e9 pasar\u00eda si no se opera un ligamento cruzado anterior roto?<\/strong><\/h2>\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p>La respuesta no es sencilla. Si no se somete a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, una persona activa y deportista puede derivar en inestabilidad articular, ruptura del menisco y el consecuente deterioro del cart\u00edlago articular.<\/p><\/blockquote>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El ligamento cruzado anterior tiene forma de cord\u00f3n. Su aporte vascular externo y las fibras del ligamento roto son incapaces de repararse por s\u00ed solas. Su rotura, aislada o combinada con lesiones meniscales o de los ligamentos colaterales, produce cambios radiogr\u00e1ficos, degenerativos entre el 60% y el 90% de los pacientes en un periodo de 10 a 15 a\u00f1os despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (Hughston-Karholm- Drez- Lane-Lukdscheck -Marshall-Mcdaniel-Neyret-Noyes- Sherman- Liden).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-806\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_9.png\" sizes=\"(max-width: 326px) 100vw, 326px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_9.png 326w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_9-300x294.png 300w\" alt=\"\" width=\"326\" height=\"319\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Ligamento cruzado anterior, roto<\/p>\n<p>En personas de bajo nivel de actividad y, especialmente por encima de 40 a\u00f1os, se puede optar por un tratamiento conservador siempre y cuando no existan manifestaciones cl\u00ednicas de inestabilidad.<\/p>\n<p>En cualquier caso, si en un futuro se produjeran manifestaciones cl\u00ednicas de inestabilidad, la decisi\u00f3n deber\u00eda ser revocada y el enfermo intervenido de su lesi\u00f3n de ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5.\u00a0<strong>\u00bfC\u00f3mo sabemos que est\u00e1 roto<\/strong>?<\/h2>\n<p>La historia cl\u00ednica se\u00f1ala antecedentes de traumatismo acompa\u00f1ado de torcedura de la rodilla tras la cual, y durante las primeras horas, se produce dolor e inflamaci\u00f3n. Una punci\u00f3n de la rodilla con hemartros (derrame de sangre en la articulaci\u00f3n) supone en el 80% de los casos una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-808\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_10.bmp\" sizes=\"(max-width: 283px) 100vw, 283px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_10.bmp 283w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_10-268x300.jpg 268w\" alt=\"\" width=\"283\" height=\"317\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Resonancia magn\u00e9tica (RMN) donde se aprecia una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>En enfermos que han sufrido lesiones ligamentosas y meniscales la reparaci\u00f3n de las mismas es imprescindible para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular. En consecuencia, la precocidad en la reparaci\u00f3n de las rodillas inestables (lesiones ligamentosas) o con cl\u00ednica de lesiones meniscales, es importante para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6.\u00a0<strong>\u00bfPor qu\u00e9 se opera el ligamento cruzado anterior roto?<\/strong><\/h2>\n<p>El objeto del tratamiento ser\u00e1 evitar los episodios de inestabilidad articular que puedan aparecer durante las actividades f\u00edsicas.<\/p>\n<p>Por lo tanto, tendremos que considerar candidatos a la cirug\u00eda a aquellos pacientes que presenten s\u00edntomas de inestabilidad anterior de rodilla durante la exploraci\u00f3n.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/c33Q4LyQtVEh_v4Qcve2zQzBFFxDs649gADQ-FytgFMykh_2sFDP8ioxKvXmbahSjO34JpQoLSuMpLDHHLHLl8CgvJaHtwukft26An2-UgD1nzyaOm-QTu9c8Twesg\" alt=\"\" \/><\/figure>\n<p>Una inestabilidad articular de la rodilla produce cambios degenerativos tempranos (Daniel- Fritschy). No obstante, otros pacientes con un ligamento cruzado anterior afectado pueden ser asintom\u00e1ticos y estar libres de cambios degenerativos sin cirug\u00eda si las demandas articulares son peque\u00f1as (Buss).<\/p>\n<p>Por lo tanto, habr\u00e1 que tener en cuenta algunos par\u00e1metros a la hora de indicar la cirug\u00eda (J. Vaquero Mart\u00edn):<\/p>\n<p><strong>EDAD<\/strong><\/p>\n<p>Es poco probable que los pacientes j\u00f3venes modifiquen su actividad. En estos casos, la cirug\u00eda reconstructiva del ligamento es la mejor elecci\u00f3n, adem\u00e1s de ser una indicaci\u00f3n universalmente aceptada. El umbral por encima de los 45 a\u00f1os no debe ser una contraindicaci\u00f3n si nos encontramos con pacientes activos y sin signos de gonartrosis importantes que presenten episodios de inestabilidad recurrentes.<\/p>\n<p><strong>LESI\u00d3N MENISCAL<\/strong><\/p>\n<p>En ocasiones aparece una lesi\u00f3n meniscal en un paciente que hab\u00eda tolerado hasta ese momento la falta del ligamento cruzado anterior. Esto nos debe inclinar hacia la recuperaci\u00f3n quir\u00fargica (sobre todo si es posible realizar una sutura de la lesi\u00f3n del menisco) ya que la extirpaci\u00f3n del cuerno posterior aumenta la inestabilidad de la rodilla y favorece la aparici\u00f3n de episodios de fallo articular causante de los fen\u00f3menos degenerativos.<\/p>\n<p><strong>TIEMPO<\/strong><\/p>\n<p>Los estudios comparativos parecen indicar que practicar la cirug\u00eda tres semanas despu\u00e9s del accidente disminuye el riesgo de rigidez articular (Meighan). Sin embargo, el tiempo no es un factor importante para que haya desaparecido el edema y la rodilla recupere el arco de movilidad completo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7.\u00a0<strong>\u00bfQu\u00e9 t\u00e9cnica aplicamos en nuestro servicio?<\/strong><\/h2>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=M-UWuzNIt9g<\/div><figcaption>V\u00eddeo ilustrativo de Arthrex\u00ae de la t\u00e9nica H-T-H empleada en nuestro servicio.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Generalmente proponemos la sustituci\u00f3n del ligamento cruzado anterior roto por el tercio central del tend\u00f3n rotuliano, una t\u00e9cnica llamada H-T-H (hueso-tend\u00f3n-hueso). El procedimiento extrae del propio paciente o de un donante (aloinjerto) el tercio central del tend\u00f3n rotuliano a fin de sustituir el ligamento original.<\/p>\n<p>Tal y como aconseja la literatura m\u00e9dica, dejamos pasar 2 o 3 semanas desde el accidente para disminuir el n\u00famero de complicaciones.<\/p>\n<p>En la actualidad realizamos:<\/p>\n<p>1. Reconstrucci\u00f3n con un fasc\u00edculo \u00fanico de tend\u00f3n rotuliano con una inclinaci\u00f3n con la meseta tibial determinada.<\/p>\n<p>2. Perforamos el t\u00fanel femoral a trav\u00e9s del portal anteromedial para lograr una mejor ubicaci\u00f3n de la plastia en el f\u00e9mur.<\/p>\n<p>3. Fijamos la plastia con tornillo interferencial, lo que procura una fijaci\u00f3n muy solvente de las pastillas \u00f3seas en los t\u00faneles tanto femoral, como tibial.<\/p>\n<p>4. Excavamos los t\u00faneles \u00f3seos, de dentro hacia fuera para lograr una mayor precisi\u00f3n y una menor deformidad que reduzca el efecto de oscilaci\u00f3n de la plastia del t\u00fanel \u00f3seo.<\/p>\n<p>El buen resultado de un injerto para sustituir el ligamento cruzado anterior depende de su colocaci\u00f3n y, por lo tanto, tambi\u00e9n de la posici\u00f3n de los t\u00faneles en la tibia y el f\u00e9mur. De esta forma conseguiremos que la tensi\u00f3n del injerto sea similar, en cada grado de flexi\u00f3n, a la del ligamento original. La posici\u00f3n<\/p>\n<p>de los t\u00faneles determina los puntos de inserci\u00f3n de las plastias, por lo que resulta el factor m\u00e1s influyente en el resultado.<\/p>\n<p>El error m\u00e1s frecuente en la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior por v\u00eda artrosc\u00f3pica (Hame) es la colaboraci\u00f3n de un t\u00fanel muy anterior en la escotadura femoral, lo que producir\u00e1 una tensi\u00f3n muy elevada del injerto durante la flexi\u00f3n articular.<\/p>\n<p>Algunos cirujanos recomiendan la isometr\u00eda intraoperativa para prevenir fuerzas excesivas del injerto durante la flexi\u00f3n articular.<\/p>\n<p>La forma c\u00f3nica del ligamento cruzado anterior es dif\u00edcil de sustituir por un injerto cil\u00edndrico de 10 mm de di\u00e1metro (Howell). Esto hace necesaria la correcta elecci\u00f3n del punto de inserci\u00f3n del injerto.<\/p>\n<p>En funci\u00f3n del nivel de actividad, sexo, \u00edndice de masa corporal, etc\u00e9tera&#8230; podemos indicar al paciente las diferentes t\u00e9cnicas quir\u00fargicas (GraftLink) realizadas con aloinjertos. Habitualmente tienen una recuperaci\u00f3n mucho m\u00e1s r\u00e1pida, siendo est\u00e9ticamente mucho m\u00e1s aceptables.<\/p>\n<p>En el transcurso de la consulta, le indicamos al paciente cu\u00e1l es la t\u00e9cnica m\u00e1s apropiada para su caso.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8.\u00a0<strong>\u00bfCu\u00e1les son las complicaciones m\u00e1s frecuentes tras la cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n<p>Todas las cirug\u00edas articulares requieren un tiempo de readaptaci\u00f3n con fisioterapia y una integraci\u00f3n paulatina a las actividades cotidianas y deportivas.<\/p>\n<p>En el caso de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior, esta nunca debe ser inferior a los seis meses si se pretenden conseguir niveles funcionales similares a los previos los de su rotura.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior se produce una debilidad del cu\u00e1driceps, con diferencias mayores que sobrepasan el 20% de fuerza entre ambos lados. Esta debilidad muscular puede producir alteraciones en la marcha que comprometen la acci\u00f3n de los m\u00fasculos de las extremidades inferiores a la hora de responder adecuadamente a la fuerza de reacci\u00f3n del suelo y, en consecuencia, poner en peligro la integridad de la plastia mientras el cu\u00e1driceps no haya recuperado su potencia habitual.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-812\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_13-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_13-1.jpg 1000w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_13-1-300x139.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_13-1-768x355.jpg 768w\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"462\" \/><\/figure>\n<p>Plastia de ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>La posici\u00f3n incorrecta de los t\u00faneles tibial y femoral, es la causa m\u00e1s frecuente de las complicaciones t\u00e9cnicas en las plastias de ligamento cruzado anterior con fasc\u00edculo \u00fanico\u00a0<em>(George)<\/em>.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de la rotura del ligamento cruzado anterior con plastias de sustituci\u00f3n ha presentado un alto porcentaje de buenos resultados en la literatura m\u00e9dica, aunque tambi\u00e9n se han se\u00f1alado algunos problemas como el dolor persistente e inestabilidad en los seguimientos. Se ha publicado que hasta un 30% de los intervenidos requieren una segunda cirug\u00eda cinco a\u00f1os despu\u00e9s de la primera intervenci\u00f3n\u00a0<em>(Bach-O\u2019Neill -Otero-Scaglione)\u00a0<\/em>y entre un 11% y un 50% de los operados desarrollar\u00e1n una artrosis en la rodilla intervenida\u00a0<em>(Liden-O\u2019Neill)<\/em>; aunque, sin lugar a dudas, el dolor anterior de rodilla es el problema m\u00e1s frecuente en este tipo de intervenciones\u00a0<em>(Shino-Aglietti-Plancher)<\/em>.<\/p>\n<p>En una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica (Lewis) de 1024 reconstrucciones de ligamento cruzado anterior con fasc\u00edculo \u00fanico asociados a 495 roturas meniscales, 95 lesiones condrales y dos roturas del LCP, el \u00edndice de complicaciones fue del 60% y, la rotura del injerto, del 4%. Restricciones en la flexi\u00f3n y extensi\u00f3n tuvieron lugar en 9 de los 11 estudios analizados, mientras que los cambios degenerativos articulares se observaron en el 7% de los seguimientos.<\/p>\n<p>Infecci\u00f3n y tromboflebitis figuran tambi\u00e9n entre las complicaciones m\u00e1s frecuentes que hemos de prevenir. La rigidez articular debe evitarse adaptando un programa de recuperaci\u00f3n-readaptaci\u00f3n realizado a la medida de cada paciente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9.\u00a0<strong>\u00bfEs importante conservar los meniscos?<\/strong><\/h2>\n<p>Para obtener un resultado a medio plazo, es muy importante poder suturar las lesiones meniscales que pudieran presentarse asociadas a la lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>Como consecuencia, la intervenci\u00f3n no debe demorar m\u00e1s de cuatro semanas, pues es cuando las suturas meniscales tienen la mejor tasa de \u00e9xito.<\/p>\n<p>El registro nacional noruego de pacientes intervenidos de una rotura del ligamento cruzado anterior, entre 2004 y 2006, demostr\u00f3 que de 3475 pacientes el 26% ten\u00edan lesiones del cart\u00edlago, el 47% roturas meniscales y un 15% presentaban ambas. Adem\u00e1s, calcularon que la lesi\u00f3n del cart\u00edlago en una rodilla adulta aumenta un 1% por cada mes que transcurre, desde que se produce la lesi\u00f3n hasta el d\u00eda de la cirug\u00eda. Adem\u00e1s, concluyeron que las lesiones de cart\u00edlago son dos veces m\u00e1s frecuentes si hay una rotura meniscal y viceversa.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-814\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_28.png\" sizes=\"(max-width: 324px) 100vw, 324px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_28.png 324w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_28-300x294.png 300w\" alt=\"\" width=\"324\" height=\"318\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Sutura meniscal mediante t\u00e9cnica dentro-dentro.<\/p>\n<p>En una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica para determinar la relaci\u00f3n entre artrosis de rodilla y rotura o reparaci\u00f3n del ligamento cruzado anterior, Iestad t al observaron en 7 estudios prospectivos y 24 retrospectivos que la prevalencia de artrosis en pacientes con rotura aislada del LCA estaba entre 0% y 13%. Para los pacientes con rotura de LCA y lesi\u00f3n meniscal, la prevalencia se situ\u00f3 entre el 21% y el 48%.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10.\u00a0<strong>\u00bfC\u00f3mo son los resultados tras la cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n<p>La cirug\u00eda del LCA es una de las m\u00e1s frecuentes y mejor conocidas de entre todas las t\u00e9cnicas que se realizan en cirug\u00eda ortop\u00e9dica. Se ha convertido en una cirug\u00eda r\u00e1pida, por v\u00eda artrosc\u00f3pica, con excelentes resultados. Basta revisar las publicaciones de centros con m\u00e1s de 40 a\u00f1os de experiencia para ver c\u00f3mo ha evolucionado la t\u00e9cnica y c\u00f3mo ha aumentado tambi\u00e9n el n\u00famero de pacientes intervenidos.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-815\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_22.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_22.jpg 1000w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_22-300x104.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_22-768x265.jpg 768w\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"345\" \/><\/figure>\n<p>No hemos dejado de se\u00f1alar algunos problemas y complicaciones, pero esto no es \u00f3bice para reconocer el alto porcentaje de muy buenos resultados y de integraci\u00f3n r\u00e1pida del paciente en la vida laboral y deportiva. Tan solo hemos de observar su repercusi\u00f3n entre deportistas de \u00e9lite que, despu\u00e9s de unos meses de inactividad, vuelven a su pr\u00e1ctica deportiva.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h3>BILIOGRAF\u00cdA<\/h3>\n<p><strong>\u00bfPOR QU\u00c9 HACEMOS UN HAZ SIMPLE Y NO UNO DOBLE?<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Las reconstrucciones de Ligamento Cruzado Anterior con Doble haz dan resultado similar a las de haz simple. In vitro and intraoperative laxities after single-bundle and double-bundle anterior cruciate ligament reconstructions. Hemanth R.Gadikota, M.S., Jong Keun Seon, M.D., Chih-Hui Chen, M.D., Jia-Lin Wu, M.D. Thomas J. Gil\u00ed, M.D., and Guoan Li, Ph.D.<\/p>\n<p>\u2022 El control de la rotaci\u00f3n de la tibia es similar in vivo con haz simple y haz doble. Tibial rotation under combined in vivo loading after single-bundle and double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction. Alexander Tsarouhas, M.D., Ph.D., Michael Iosifidis, M.D., Ph.D., Giannis Spyropoulos, M.Sc, Dimitrios Kotzamitclos, M.D., Themistoklis Tsatalas, M.Sc. y Giannis Giakas, Ph.D.<\/p>\n<p>\u2022 La Asociaci\u00f3n de Artroscopia de Norteam\u00e9rica de Robert W. Metcalf de un estudio del a\u00f1o 2009. Pautas quir\u00fargicas en casos de cirug\u00eda artrosc\u00f3pica. John Redfern, M.D., and Robert Burks, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 La ventaja de hacer un doble fasc\u00edculo debe ser conseguir una mejor estabilidad rotacional. Double-bundle arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament: does the evidence add up? Longo UG, King JB, Denaro V, Maffulli N. J Bone Joint Surg Br. 2008; 90:995-9.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfPOR QU\u00c9 UTILIZAMOS TEND\u00d3N ROTULIANO?<\/strong><\/h3>\n<p>\u2022 Las creencias, conocimientos de los miembros de la Academia de Ortopedia de los cirujanos americanos en cuanto al tratamiento de lesiones del ligamento cruzado anterior. Robert G. Marx, M.Sc, F.R.C.S.C., Edward C Jones, M.D., Michael \u00c1ngel, B.S., Thomas L. Wickiewicz, M.D., and Russell F. Warren, M.D.<\/p>\n<p>Seg\u00fan datos de la Sociedad Francesa:<\/p>\n<p><strong>1. Laxitud anterior residual.<\/strong><\/p>\n<p>La plastia del tend\u00f3n rotuliano es la que mayor estabilidad proporciona a la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-816\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_29.jpg\" sizes=\"(max-width: 454px) 100vw, 454px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_29.jpg 454w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_29-300x178.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"454\" height=\"269\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>2. Roturas de las plastias.<\/strong><\/p>\n<p>La plastia del tend\u00f3n rotuliano es la que menos roturas sufre.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-817\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_30.jpg\" sizes=\"(max-width: 355px) 100vw, 355px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_30.jpg 355w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCA-Generico_30-300x187.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"355\" height=\"221\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>\u2022 Xerogenes, se atreve a promocionar el injerto de tend\u00f3n cuadricipital como el injerto del futuro, por su comodidad de extracci\u00f3n y caracter\u00edsticas, para deportistas con el ligamento cruzado anterior roto. Quadriceps Tendon Graft for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: The Graft of the Future! Xerogeanes JW. Arthroscopy. 2019; 35:696-7<\/p>\n<h3><strong>\u00bfPOR QU\u00c9 HACEMOS EL T\u00daNEL A TRAV\u00c9S DEL PORTAL ANTEROMEDIAL?<\/strong><\/h3>\n<p>\u2022 La laxitud de la rodilla se controla mejor con portal perforado por v\u00eda anteromedial. Magnetic resonance imaging evaluation of knee kinematics after anterior cruciate ligament reconstruction with anteromedial and transtibial femoral tunnel drilling techniques. William W. Schairer, B.A., Bryan D. Haughom, B.S., Lee Jae Morse, M.D., Xiaojuan Li, Ph.D. y C. Benjamin Ma, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 Escariado de Portal Transtibial Frente al de Portal Anteromedial en la Reconstrucci\u00f3n del Ligamento Cruzado Anterior: Evaluaci\u00f3n Anat\u00f3mica y Biomec\u00e1nica de la T\u00e9cnica Quir\u00fargica. Transtibial versus anteromedial portal reaming in anterior cruciate ligament reconstruction: an anatomic and biomechanical evaluation of surgical technique. Asheesh Bedi, M.D., Volker Musahl, M.D., Volker Steuber, M.D., Daniel Kendoff, M.D., Dan Choi, B.S.E., Answorth A. Allen, M.D., Andrew D. Pearle, M.D., and David W. Altchek, M.D.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfPOR QU\u00c9 UTILIZAMOS, CUANDO EST\u00c1 INDICADO, ALOINJERTOS LIGAMENTOSOS PARA LA SUSTITUCI\u00d3N DEL LIGAMENTO?<\/strong><\/h3>\n<p>\u2022 Las plastias procedentes del propio enfermo (aut\u00f3logas) y las procedentes de un donante (heter\u00f3logas) tienen resultados id\u00e9nticos. Comparison of human tengo allografts used in knee reconstruction. Klimkiewicz, John J.; Samsell, Brian J.; Riff, Andrew; DeBerardino, Thomas M.; Moore, Mark A.<\/p>\n<p>\u2022 ACL Two-Stage Revision Surgery: Practical Guide. Jo\u00e3o Espregueira-Mendes, H\u00e9lder Pereira, Alberto Monteiro, Joaquim Miguel Oliveira, Rui Lu\u00eds Reis, Pedro Lu\u00eds Ripoll and<em>\u00a0Neil Thomas.<\/em><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre el ligamento cruzado posterior<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es el ligamento cruzado posterior?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<p>El ligamento cruzado posterior (LCP) es un cord\u00f3n fibroso y resistente que se extiende desde el \u00e1rea intercond\u00edlea posterior de la tibia hasta el c\u00f3ndilo medial del f\u00e9mur, insert\u00e1ndose en su cara lateral.<\/p>\n<p>Su tama\u00f1o es casi el doble que el del ligamento cruzado anterior, y junto con \u00e9l, forma parte del pivote central de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-819\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_1-1024x910.jpg\" sizes=\"(max-width: 404px) 100vw, 404px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_1-1024x910.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_1-300x267.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_1-768x683.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_1.jpg 1196w\" alt=\"\" width=\"404\" height=\"359\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<p>Imagen del ligamento cruzado posterior<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfCu\u00e1l es su funci\u00f3n?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Su funci\u00f3n consiste en evitar el deslizamiento posterior de la tibia y el del f\u00e9mur hacia delante cuando la rodilla se flexiona.<\/p>\n<p>Actuando de forma coordinada con el ligamento cruzado anterior, proporciona estabilidad rotacional a la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-820\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_3.png\" alt=\"\" width=\"272\" height=\"185\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>RMN de ligamento cruzado posterior<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfC\u00f3mo se produce la rotura de ligamento cruzado posterior?<\/h2>\n<p>El mecanismo m\u00e1s frecuente es un golpe directo en la cara anterior de la rodilla cuando \u00e9sta est\u00e1 flexionada. Es com\u00fan en los accidentes de tr\u00e1fico o en las ca\u00eddas sobre la rodilla cuando se produce un desplazamiento posterior de la tibia en relaci\u00f3n al f\u00e9mur.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-821\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_4.jpg\" sizes=\"(max-width: 377px) 100vw, 377px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_4.jpg 377w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_4-300x185.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"377\" height=\"232\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Reconstrucci\u00f3n del LCA mediante la t\u00e9cnica Hueso-Tend\u00f3n-Hueso (HTC).<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4.\u00a0<strong>\u00bfC\u00f3<\/strong>m<strong>o se diagnostica?<\/strong><\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>La historia cl\u00ednica es parte fundamental en su diagn\u00f3stico. Tambi\u00e9n lo es la prueba del caj\u00f3n posterior: esta es realizada con la rodilla en flexi\u00f3n, donde resulta muy evidente el desplazamiento de la tibia hacia atr\u00e1s en relaci\u00f3n con la rodilla contralateral.<\/p>\n<p>Resultan de m\u00e1xima utilidad tambi\u00e9n las im\u00e1genes que proporciona la resonancia magn\u00e9tica. En la actualidad utilizamos el sistema Go5D para un diagn\u00f3stico objetivo. Mediante pruebas biomec\u00e1nicas din\u00e1micas, podemos diagnosticar el desplazamiento posterior de la tibia que ocasiona la rotura ligamentosa as\u00ed como cuantificarlo y, en consecuencia, predecir su posible repercusi\u00f3n funcional.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-822\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_6.jpg\" sizes=\"(max-width: 392px) 100vw, 392px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_6.jpg 392w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_6-300x183.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"392\" height=\"239\" \/><figcaption>Laboratorio Go5D<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h5>Diagn\u00f3stico radiol\u00f3gico:<\/h5>\n<ul>\n<li>Radiograf\u00edas en estr\u00e9s (figura 1)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-823\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_7.jpg\" sizes=\"(max-width: 242px) 100vw, 242px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_7.jpg 242w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_7-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"242\" height=\"244\" \/><figcaption>Figura 1<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h5>Examen cl\u00ednico (figura 2)<\/h5>\n<p>\u2022\u00a0\u00a0 Examen ACL PCL<\/p>\n<p>\u2022\u00a0\u00a0 Estr\u00e9s en varo<\/p>\n<p>\u2022\u00a0\u00a0 Reverse Pivot Shift<\/p>\n<p>\u2022\u00a0\u00a0 External Rotation Recurvatum<\/p>\n<p>\u2022\u00a0\u00a0 Dial test (30deg-PLC \/ 90deg-PLC+PCL)<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-824\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_8.jpg\" alt=\"\" width=\"203\" height=\"210\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-825\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_9.jpg\" alt=\"\" width=\"268\" height=\"95\" \/><figcaption>Figura 2<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1ndo es necesario operar la rotura del ligamento cruzado posterior?<\/h2>\n<p>Hasta hace pocos a\u00f1os, se pensaba que la reparaci\u00f3n quir\u00fargica del LCP no era necesaria en ning\u00fan caso. Sin embargo, en la actualidad, esta afirmaci\u00f3n est\u00e1 cada vez m\u00e1s en tela de juicio.<\/p>\n<p>La tendencia actual es la de reconstruir el ligamento, especialmente en personas j\u00f3venes y activas en las que el caj\u00f3n posterior de la rodilla (es decir, el desplazamiento posterior de la tibia en relaci\u00f3n al f\u00e9mur) supere los 6 mm.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-828\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_10-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 617px) 100vw, 617px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_10-1.jpg 617w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_10-1-300x118.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"617\" height=\"242\" \/><figcaption>A la izquierda: LCP sano. A la derecha: LCP roto<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfCu\u00e1l es la t\u00e9cnica quir\u00fargica recomendada para su reparaci\u00f3n?<\/h2>\n<p>En nuestro servicio utilizamos la t\u00e9cnica quir\u00fargica artrosc\u00f3pica para sustituir el ligamento lesionado por un aloinjerto, es decir, un tend\u00f3n procedente de un donante.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Inlay PCL Reconstruction with Arthrex\u00ae PCL TightRope\u00ae\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/MuBC14OXrA0?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Inlay PCL Reconstruction with Arthrex\u00ae PCL TightRope\u00ae<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1C8VuML9jUj0-APRW-3-WjiWvfB48-BJB\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-829\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_11.jpg\" alt=\"\" width=\"166\" height=\"238\" \/><\/a><figcaption>Ver documento<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfCu\u00e1l es el postoperatorio recomendado?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Mantenemos inmovilizada la rodilla con una f\u00e9rula articulada desde la ingle hasta el tobillo. De manera complementaria, sit\u00faa a la tibia en ligero caj\u00f3n anterior.<\/p>\n<p>Durante un periodo de 15 d\u00edas estrictamente se deben aumentar de forma progresiva los grados en los que permitimos la flexi\u00f3n.<\/p>\n<p>As\u00ed mismo, utilizamos el artromotor para aumentar la flexi\u00f3n de la rodilla de forma progresiva y cuidadosa. Es necesario mantener la f\u00e9rula protectora durante un per\u00edodo aproximado de 4 a 6 semanas.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-831\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_14.png\" sizes=\"(max-width: 199px) 100vw, 199px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_14.png 199w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_14-172x300.png 172w\" alt=\"\" width=\"199\" height=\"347\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfSon frecuentes las lesiones asociadas de ligamento cruzado anterior y posterior?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<p>La asociaci\u00f3n de la lesi\u00f3n de ambos ligamentos cruzados de la rodilla es estad\u00edsticamente poco frecuente. Siempre que suceda hemos de descartar posibles lesiones vasculares.<\/p>\n<p>En nuestro servicio realizamos el tratamiento quir\u00fargico diferido durante, al menos, dos meses. Empleamos siempre aloinjertos para sustituir tanto al LCA como al LCP. La t\u00e9cnica se realiza sistem\u00e1ticamente usando la artroscopia, siendo el periodo de rehabilitaci\u00f3n similar a la lesi\u00f3n aislada del LCP.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-832\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_15.jpg\" sizes=\"(max-width: 501px) 100vw, 501px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_15.jpg 501w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_15-300x175.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"501\" height=\"292\" \/><figcaption>Ligamentos cruzados sanos: anterior (1) y posterior (2). a la izquierda.<br \/>\nRotura de ambos ligamentos en futbolista de 26 a\u00f1os, a la derecha.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfCu\u00e1les son las\u00a0<strong>lesiones que m\u00e1s<\/strong>\u00a0<strong>frecuentemente se asocian a las del LCP?<\/strong><\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Las lesiones que con m\u00e1s frecuencia se asocian a la de ligamento cruzado posterior son las del \u00e1ngulo postero lateral de la rodilla. Estas lesiones, junto a la del ligamento cruzado posterior, proporcionan una inestabilidad rotatoria posterolateral que empeora notablemente el pron\u00f3stico. Las lesiones posterolaterales se asocian en un 27% de los casos a la lesi\u00f3n del LCP. Al pasar desapercibidas y, en consecuencia, no poder proceder a su reparaci\u00f3n, ser\u00e1 causa frecuente del fracaso de la t\u00e9cnica quir\u00fargica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-833\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_16.jpg\" sizes=\"(max-width: 496px) 100vw, 496px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_16.jpg 496w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LCP_16-300x210.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"496\" height=\"348\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfSon buenos los resultados de la reconstrucci\u00f3n del LCP?<\/h2>\n<p>En la actualidad hay estudios m\u00e9dicos con un seguimiento de diez a\u00f1os como los de Hermans y Jackson que eval\u00faan de forma muy positiva la reparaci\u00f3n de la lesi\u00f3n aislada del ligamento cruzado posterior.<\/p>\n<p>Empeora el pron\u00f3stico la existencia de lesiones asociadas en los meniscos y el cart\u00edlago articular, as\u00ed como el hecho de que se vea afectado el \u00e1ngulo posterolateral de la rodilla y concurra en una inestabilidad rotacional posteroexterna.<\/p>\n<p>No existen evidencias cl\u00ednicas de que la reconstrucci\u00f3n con doble fasc\u00edculo sea superior a la de un solo fasc\u00edculo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n<p>En nuestro servicio recomendaremos el tratamiento quir\u00fargico de la rotura del LCP a personas j\u00f3venes y activas con una inestabilidad posterior superior a 6 mm en las que exista repercusi\u00f3n sintom\u00e1tica.<\/p>\n<p>Cuando se den lesiones asociadas, tanto en los meniscos como en el cart\u00edlago articular, as\u00ed como en el \u00e1ngulo postero externo de la rodilla, procederemos siempre a su reparaci\u00f3n. De no hacerlo, empeoraremos de forma notable el resultado de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BILIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>\u2022 Bousquet G, Giradin P, Cartier JL et al: Surgical treatment of chronic rupture of the posterior cruciate ligament. A propos of 78 cases. Rev Chir Orthop (France) 74 (Suppl 2): 188-190, 1988.<\/p>\n<p>\u2022 Campbell: Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica (6a ed). Editorial M\u00e9dica Panamericana, 1981.<\/p>\n<p>\u2022 Cosentino R: Miembros inferiores. Semiolog\u00eda con consideraciones cl\u00ednicas y terap\u00e9uticas. Editorial El Ateneo, 1992; Cap 35, pp 243-253.<\/p>\n<p>\u2022 Cross MJ, Powell JE: Long-term follow-up posterior cruciate ligament rupture: a-study of 116 cases. Am J Sports Med (US) 12 (4): 292-297, 1984.<\/p>\n<p>\u2022 Daniel DM, Stone ML, Barnett P, Sachs R: Use of the quadriceps activa test to diagnose posterior cruciate ligament disruption and measure posterior laxity of the knee. J Bone Jt Surge 70-A (3): 386- 391, 1988.<\/p>\n<p>\u2022 Dejour H, Walch G, Peyrot J, Eberhard Ph: Histoire naturelle de la rupture du ligament croise posterieur. Rev Chirurg Orthop 74: 35-43, 1988. Duport J, Bellier G: Le ressaut en rotatio externe dans les ruptures du ligament crois\u00e9 anterieur. Description et signification. Rev Chir Orthop 74: 413- 423, 1988.<\/p>\n<p>\u2022 Fanelli GC: Posterior cruciate ligament injuries in trauma patients. Arthroscopy (US) 9 (3): 291-294, 1993.<\/p>\n<p>\u2022 Fuss FK: Anatomy and function of the cruciate ligaments of the domestic pig (sus scrofa domestica): A comparison with human cruciales. J Anat (Engl) 178: 11-20, 1991.<\/p>\n<p>\u2022 Goodrich A, Ballard A: Posterior cruciate ligament avulsion associates with ipsilateral femur fracture in a 10 year-old child. J Trauma (US) 28 (9): 1393- 1396, 1988.<\/p>\n<p>\u2022 Gross ML, Grover JS, Basset LW et al: Magnetic resonance imaging of the posterior cruciate ligament. Clinical use to improve diagnostic accuracy. Am J Sports Med 10 (6): 732-737, 1992.<\/p>\n<p>\u2022 Hughston J, Norwood LA Jr: The posterolateral drawer test and external rotation recurvatum test for posterolateral rotatory instability of the knee. Clin Orthop Rel Res, Symposium 1980.<\/p>\n<p>\u2022 Kannus P, Doergfeld J, JarvinenM et al: Injuries to the posterior cruciate ligament of the knee. Sport Med (New Zealand) 12 (2): 110-131, 1991.<\/p>\n<p>\u2022 Moragas Bad\u00eda J: Lesiones ligamentosas recientes de la rodilla. Acta Ortop Traum Ib\u00e9rica, 1956.<\/p>\n<p>\u2022 Moreno T, Pa\u00fas V, Manfrin F: Digan\u00f3stico cl\u00ednico oportuno de las lesiones ligamentarias agudas de la rodilla. XXII CAOT, Buenos Aires, 1986.<\/p>\n<p>\u2022 Naves Janer J: Traumatolog\u00eda de la rodilla. Ed Salvat, 1985.<\/p>\n<p>\u2022 Ritter MA, Gosling J: II Ginocchio aulo gaggi, 1981.<\/p>\n<p>\u2022 Suzuki S, Kasahara K, Iwalaky R et al: Ultrasound diagnosis of pathology of the anterior and posterior cruciate ligaments of the knee joint (see Comments). Arch Orthop Trauma Surg (Germany) 110 (4): 200- 203, 1991.<\/p>\n<p>\u2022 Trickey EL: Injuries to the posterior cruciate ligament. Clin Orthop Rel Res Symposium. 1980<\/p>\n<section id=\"section-2-180\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-7-180\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-8-180\" class=\"ct-span\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas ligamento cruzado posterior<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-17-180\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"text_block-31-180\" class=\"ct-text-block\">\n<h2>V\u00eddeo<\/h2>\n<p><strong>Arthrex Inlay PCL Reconstruction with Arthrex\u00ae PCL TightRope\u00ae<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Inlay PCL Reconstruction with Arthrex\u00ae PCL TightRope\u00ae\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/MuBC14OXrA0?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>Documento<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1C8VuML9jUj0-APRW-3-WjiWvfB48-BJB\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver PDF: Arthrex Transtibial PCL Reconstruction<\/a><\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/ligamento-cruzado-posterior\/\">El ligamento cruzado posterior (LCP)<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/10-preguntas-clave-sobre-el-ligamento-cruzado-posterior\/\">10 preguntas clave del LCP<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-del-ligamento-cruzado-posterior-lcp\/\">Criterios m\u00e9dicos del tratamiento de LCP<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave del ligamento anterolateral<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 es el ligamento anterior<\/strong>\u00a0<strong>lateral?<\/strong><\/h2>\n<p>El ligamento anterior lateral o ligamento anterolateral es una banda fibrosa que discurre desde su inserci\u00f3n pr\u00f3xima en el borde distal del epic\u00f3ndilo femoral y se dirige de forma oblicua hacia el extremo pr\u00f3ximal de la tibia, donde se instar\u00e1 a la mitad de la distancia entre el tub\u00e9rculo de Gerdi y la cabeza del peron\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-930\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Ligamento-anterolateral_4.jpg\" sizes=\"(max-width: 291px) 100vw, 291px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Ligamento-anterolateral_4.jpg 267w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Ligamento-anterolateral_4-226x300.jpg 226w\" alt=\"\" width=\"291\" height=\"386\" \/><figcaption>Recreaci\u00f3n del ligamento anterolateral<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico<\/h2>\n<p>Cl\u00ednicamente, su reconstrucci\u00f3n est\u00e1 aconsejada cuando la inestabilidad que produce la ruptura del LCA tiene un claro componente rotacional. El Dr. Paul Second describi\u00f3 una avulsi\u00f3n \u00f3sea en el tercio proximal de la tibia, que es visible radiol\u00f3gicamente en muchos casos de rotura del ligamento anterolateral.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>T\u00e9cnicas quir\u00fargicas<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Anterolateral Ligament Reconstruction\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/58kjPLDylQo?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Arthrex Anterolateral Ligament Reconstruction<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1nQkb-ucxs9SJvcK95Yg-YR5VzDWsz_pt\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-928\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-LCA-Nino_8.png\" alt=\"\" width=\"173\" height=\"266\" \/><\/a><figcaption>Ver PDF<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/ligamento-anterolateral\/\">El ligamento antelolateral<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-del-ligamento-antelolateral\/\">Criterios m\u00e9dicos del ligamento antelolateral<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-ligamento-ligamento-anterolateral\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas ligamento anterolateral<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre el ligamento lateral interno<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<h2>1.\u00a0<strong>\u00bfQu\u00e9 es el ligamento lateral interno?<\/strong><\/h2>\n<p>El ligamento lateral interno es una estructura acintada que recorre la cara interna de la rodilla, desde el f\u00e9mur hasta la tibia, protegiendo a la articulaci\u00f3n cuando sufre un estr\u00e9s en valgo, es decir, cuando se ve forzada hacia afuera.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-841\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_10.jpg\" sizes=\"(max-width: 228px) 100vw, 228px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_10.jpg 377w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_10-172x300.jpg 172w\" alt=\"\" width=\"228\" height=\"397\" \/><figcaption>Rotura del ligamento lateral interno<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2><strong>2. \u00bfCu\u00e1ntos fasc\u00edculos lo componen?<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>El LLI est\u00e1 compuesto por el fasc\u00edculo superficial y el fasc\u00edculo profundo que, a su vez, est\u00e1 unido a los meniscos por el ligamento menisco-femoral, el ligamento menisco-capsular y el ligamento menisco-tibial.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-843\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_5.jpg\" sizes=\"(max-width: 551px) 100vw, 551px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_5.jpg 551w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_5-300x139.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"551\" height=\"256\" \/><figcaption>Imagen perteneciente a la Sociedad Francesa de Artroscopia.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>Esta uni\u00f3n, entre el ligamento y el menisco interno, es de una gran importancia, puesto que frecuentemente se asocian lesiones del ligamento lateral medial en su fasc\u00edculo profundo y del menisco interno.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2><strong>3. \u00bfQu\u00e9 es el punto de \u00e1ngulo postero-medial?<\/strong><\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Es la esquina postero interna de la rodilla constituida por el segmento posterior del menisco interno, el ligamento popl\u00edteo oblicuo y un tend\u00f3n semimembranoso y una condensaci\u00f3n de la capsular. Dicho \u00e1ngulo, tiene gran importancia, puesto que, con frecuencia, resulta afectado en las lesiones de la pared interna de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-844\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_8.jpg\" sizes=\"(max-width: 370px) 100vw, 370px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_8.jpg 370w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_8-300x298.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_8-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"370\" height=\"367\" \/><figcaption>Imagen perteneciente a la Sociedad Francesa de Artroscopia.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4.\u00a0<strong>\u00bfCu\u00e1l es la funci\u00f3n del LLI?<\/strong><\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Es la estructura principal que resiste a las torceduras en valgo de la rodilla. Concretamente, a 25 grados de flexi\u00f3n supone el 78 por ciento de la resistencia de la rodilla frente a las torceduras en valgo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5.\u00a0<strong>\u00bfExiste sinergia<\/strong>\u00a0<strong>mec\u00e1nica entre LLI y LCA<\/strong>?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-846\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_6.png\" sizes=\"(max-width: 185px) 100vw, 185px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_6.png 185w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_6-152x300.png 152w\" alt=\"\" width=\"185\" height=\"364\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>S\u00ed. Cuando la torcedura en valgo de la rodilla se produce con la pierna en extensi\u00f3n a la funci\u00f3n estabilizadora del ligamento lateral interno, se une de manera muy significativa el LCA. As\u00ed pues, cuando la torcedura en extensi\u00f3n es muy importante, pueden resultar lesionados ambos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-847\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_7.png\" sizes=\"(max-width: 208px) 100vw, 208px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_7.png 208w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_7-171x300.png 171w\" alt=\"\" width=\"208\" height=\"364\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6.\u00a0<strong>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de la lesi\u00f3n aislada del LLI<\/strong><\/h2>\n<p>Su diagn\u00f3stico cl\u00ednico se caracteriza por una tumefacci\u00f3n localizada en el trayecto del ligamento con ausencia de tumefacci\u00f3n generalizada en la rodilla.<\/p>\n<p>Realizamos al paciente una maniobra en valgo a 30\u00ba de flexi\u00f3n de la rodilla. En esta situaci\u00f3n, una apertura de la articulaci\u00f3n de alrededor de los 5 mm significar\u00e1 una lesi\u00f3n aislada del LLI.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"MCL Tear\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/M4arB0W4Co0?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Orca MCL Tear<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7.\u00a0<strong>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico de lesi\u00f3n de LLI y el<\/strong>\u00a0<strong>p\u00edvot central<\/strong><\/h2>\n<p>La rodilla presenta una tumefacci\u00f3n generalizada tras el traumatismo en valgo que se corresponde con una hemartrosis de la misma. Cuando realizamos sobre la pierna una maniobra en valgo, la articulaci\u00f3n de la rodilla experimentar\u00e1 una apertura importante de alrededor de 10 mm, lo que se traducir\u00e1 en una lesi\u00f3n del ligamento o, m\u00e1s raramente, del ligamento cruzado posterior (LCP).<em>\u00a0Simns<\/em>\u00a0ha demostrado que las inestabilidades Grado III de rodilla estaban asociadas en un 81% de los casos en una lesi\u00f3n del p\u00edvot central.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8.\u00a0<strong>\u00bfDiagn\u00f3stico radiol\u00f3gico?<\/strong><\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<p>Realizamos sistem\u00e1ticamente radiograf\u00edas en carga y en estr\u00e9s mec\u00e1nico, as\u00ed como resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-848\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-LLI_12.bmp\" alt=\"\" width=\"273\" height=\"223\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f4913dc5b2d wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>9.\u00a0<strong>Resultados<\/strong><\/h2>\n<p>Cuando el tratamiento es ortop\u00e9dico en las lesiones de Grado I y Grado II, se mantiene una f\u00e9rula articulada durante un per\u00edodo aproximado de seis semanas, permitiendo la flexi\u00f3n desde la segunda semana. Los resultados son excelentes.<\/p>\n<p>En lesiones de Grado III, que se corresponden con inestabilidad en valgo superior a 10 mm hay que sospechar siempre que existe una lesi\u00f3n del p\u00edvot central. En estos casos, solo con la reparaci\u00f3n quir\u00fargica del p\u00edvot central (asociada a una inmovilizaci\u00f3n) obtenemos con frecuencia un excelente resultado.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10.\u00a0<strong>\u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/strong><\/h2>\n<p>En ambos casos, en lo que se refiere al LLI bastar\u00e1 con una inmovilizaci\u00f3n a los movimientos varo y valgo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/ligamento-lateral-interno\/\">Ligamento lateral interno<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-del-ligamento-lateral-interno\/\">Criterios m\u00e9dicos del ligamento lateral interno<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-ligamento-ligamento-lateral-interno\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas ligamento lateral interno<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave del tend\u00f3n rotuliano<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el tend\u00f3n rotuliano?<\/h2>\n<p>El aparato extensor de la rodilla est\u00e1 formado por cinco estructuras: el m\u00fasculo cu\u00e1driceps, el tend\u00f3n del cu\u00e1driceps, la r\u00f3tula, el tend\u00f3n rotuliano y la tuberosidad anterior de la tibia.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-935\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_3.jpg\" sizes=\"(max-width: 413px) 100vw, 413px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_3.jpg 413w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_3-300x206.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"413\" height=\"283\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>El<strong>\u00a0tend\u00f3n rotuliano<\/strong>\u00a0es un cord\u00f3n fibroso de 6 mm de espesor, 30 mm de ancho y 43 mm de largo que conecta dos estructuras \u00f3seas: el polo inferior de la r\u00f3tula y la tibia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><strong>Lesiones m\u00e1s frecuentes<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Tendinitis\/Tendinosis<\/strong><\/p>\n<p>Son procesos degenerativos del tend\u00f3n que pueden originarse por esfuerzos repetitivos que generalmente implican el salto o enfermedades sist\u00e9micas como lupus, artritis reumatoide o el abuso de los corticoides, especialmente infiltrados en la estructura del tend\u00f3n.<\/p>\n<p>Su tratamiento es conservador.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><figcaption>Orca Patellar tendinitis<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Rotura del tend\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Se produce por una contracci\u00f3n brusca del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps que desgarra las fibras del tend\u00f3n. Si cuando el porcentaje de rotura de fibras es significativo procederemos al tratamiento quir\u00fargico<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-936\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_11.png\" sizes=\"(max-width: 237px) 100vw, 237px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_11.png 237w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_11-214x300.png 214w\" alt=\"\" width=\"237\" height=\"332\" \/><figcaption>Imagen de la reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p><strong>Cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Dolor agudo y chasquido, generalmente en el polo inferior de la r\u00f3tula.<\/p>\n<p>\u2022 Dolor a punta de dedo en la zona afectada del tend\u00f3n, donde es posible palpar claramente una discontinuidad.<\/p>\n<p><strong>Radiol\u00f3gico<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Tanto la ecograf\u00eda como la resonancia magn\u00e9tica son \u00fatiles para el diagn\u00f3stico del cuadro cl\u00ednico.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-937\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_9.bmp\" alt=\"\" width=\"170\" height=\"159\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-938\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_10.bmp\" alt=\"\" width=\"170\" height=\"159\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-939\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_7.bmp\" alt=\"\" width=\"170\" height=\"159\" \/><figcaption>Im\u00e1genes de RMN de la rotura del tend\u00f3n rotuliano<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-940\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-rotuliano_8.bmp\" alt=\"\" width=\"170\" height=\"159\" \/><figcaption>Im\u00e1genes de RMN de la rotura del tend\u00f3n rotuliano<\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>\u00bf<strong>Qu\u00e9 es el tend\u00f3n del cu\u00e1driceps?<\/strong><\/h2>\n<p>El aparato extensor de la rodilla est\u00e1 formado por cinco estructuras: el<strong>\u00a0m\u00fasculo cu\u00e1driceps, el<\/strong>\u00a0<strong>tend\u00f3n del cu\u00e1driceps, la r\u00f3tula, el tend\u00f3n rotuliano y la tuberosidad anterior de la tibia.<\/strong><\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-942\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-del-cuadriceps_4.jpg\" sizes=\"(max-width: 413px) 100vw, 413px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-del-cuadriceps_4.jpg 413w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-del-cuadriceps_4-300x206.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"413\" height=\"283\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Se trata de una importante estructura fibrosa que une los cuatro m\u00fasculos del cu\u00e1driceps con el polo superior de la r\u00f3tula. Sus lesiones afectan de manera muy importante a la<strong>\u00a0funcionalidad<\/strong>\u00a0de la rodilla provocando, p\u00e9rdida de la estabilidad que provocan ca\u00eddas e imposibilidad de extender la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><strong>Factores de riesgo para sufrir la lesi\u00f3n del tend\u00f3n<\/strong>\u00a0<strong>del cu\u00e1driceps<\/strong><\/h2>\n<p>\u2022 Edad superior a 40 a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u2022 Diabetes o artritis reumatoide.<\/p>\n<p>\u2022 Deportes que condicionan contracciones bruscas del tend\u00f3n de cu\u00e1driceps.<\/p>\n<h2><strong>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n<p>\u2022 Chasquido y dolor agudo en el polo superior de la r\u00f3tula.<\/p>\n<p>\u2022 S\u00edndrome del hachazo: se palpa y, a veces, hasta resulta invisible una discontinuidad entre el polo superior de la r\u00f3tula y el tend\u00f3n cuadricipital.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>D<strong>agn\u00f3stico radiol\u00f3gico<\/strong><\/h2>\n<p>Las pruebas de imagen muestran claramente, tanto utilizando la ecograf\u00eda como la resonancia magn\u00e9tica, la lesi\u00f3n del tend\u00f3n cuadricipital.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-943\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-del-cuadriceps_6.bmp\" alt=\"\" width=\"196\" height=\"226\" \/><figcaption>Imagen de resonancia<br \/>\nmagn\u00e9tica de la rotura del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>Tratamiento quir\u00fargico<\/h2>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1fR_sLKLsx6tbA1wCw4JkX0Ig0daFAyMW\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-944\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Tendon-del-cuadriceps_5.jpg\" alt=\"\" width=\"198\" height=\"279\" \/><\/a><figcaption><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1fR_sLKLsx6tbA1wCw4JkX0Ig0daFAyMW\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver PDF<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tendon-del-cuadriceps\/\">Tend\u00f3n del Cu\u00e1driceps<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-tendon-del-cuadriceps\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas tend\u00f3n del cu\u00e1driceps<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Rotura de Menisco<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-half-bottom\">\n<div id=\"new_columns-8-132\" class=\"ct-new-columns\">\n<div id=\"div_block-9-132\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 son los meniscos?<\/h2>\n<p>Los meniscos son f\u00edbrocart\u00edlagos que forman parte de la articulaci\u00f3n de la rodilla\u00a0y su funci\u00f3n fundamental es la protecci\u00f3n\u00a0del cart\u00edlago articular.\u00a0Se asemejan a unas cu\u00f1as almohadilladas semilunares que se interponen entre el f\u00e9mur y la tibia y consiguen\u00a0que haya una perfecta congruencia entre ellos durante el\u00a0movimiento.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-850\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-1024x545.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-1024x545.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-300x160.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-768x408.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4.jpg 1066w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"545\" \/><\/figure>\n<p>Son un componente de la articulaci\u00f3n de la rodilla dise\u00f1a\u00a0do para transmitir fuerzas (solicitaciones) sin que se produzcan da\u00f1os en el cart\u00edlago articular. Adem\u00e1s, participan\u00a0en la distribuci\u00f3n de las cargas, la estabilidad articular, la\u00a0absorci\u00f3n de impactos y la lubricaci\u00f3n articular; aumentando la congruencia articular y por lo tanto, protegiendo\u00a0al cart\u00edlago.\u00a0Los meniscos se pueden dividir en tres porciones: dos extremos conocidos como cuerno o ra\u00edz y la parte central o\u00a0cuerpo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">Est\u00e1n unidos por sus ra\u00edces a la tibia y por su periferia a la c\u00e1psula articular. En cada articulaci\u00f3n de la rodilla\u00a0hay dos meniscos: uno interno y otro externo. El externo\u00a0m\u00e1s cerrado con forma de O y el interno m\u00e1s abierto como\u00a0una C.\u00a0Est\u00e1n vascularizados exclusivamente en la zona que contacta con la pared de la articulaci\u00f3n (zona roja-roja), \u00e1rea\u00a0en la que ser\u00e1n m\u00e1s favorable las suturas meniscales.\u00a0En resumen, son elementos fundamentales para preservar\u00a0el cart\u00edlago articular, garantizar la funci\u00f3n articular y prevenir la aparici\u00f3n de artrosis.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-851\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6.png\" sizes=\"(max-width: 398px) 100vw, 398px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6.png 398w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6-300x227.png 300w\" alt=\"\" width=\"398\" height=\"301\" \/><figcaption>Cuerno anterior en rojo, cuerpo medial en azul y cuerpo posterior en verde<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfEs frecuente la rotura de menisco?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Los meniscos poseen una enorme facilidad para lesionarse y curiosamente, muy poca para repararse. Un tercio de las lesiones meniscales se relaciona con la actividad deportiva en pacientes fundamentalmente j\u00f3venes. El otro tercio se produce en pacientes de entre 18 y 60 a\u00f1os sin relaci\u00f3n con la actividad deportiva, mientras que del restante se desconoce su etiolog\u00eda.<\/p>\n<p>Drosos y Pozo realizaron un estudio en 392 pacientes de entre 18 y 60 a\u00f1os en la cual se concluy\u00f3 que el menisco interno se romp\u00eda con mayor frecuencia que el externo, tanto si el origen de la lesi\u00f3n era deportivo o no, por las mayores solicitaciones que soportaba el compartimento interno de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-852\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_5.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"122\" \/><figcaption>Vascularizaci\u00f3n del menisco<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>El menisco interno se rompe con m\u00e1s frecuencia que el externo por las mayores solicitaciones que tiene que soportar el compartimento interno de la articulaci\u00f3n. Las roturas meniscales pueden ser horizontales, verticales, completas o parciales. Algunas son muy caracter\u00edsticas por su forma y frecuencia, como las llamadas asa de cubo o pico de loro.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfC\u00f3mo se diagnostica una rotura de menisco o lesi\u00f3n meniscal?<\/h2>\n<p>La base del diagn\u00f3stico debe de ser la exploraci\u00f3n cl\u00ednica hecha por un cirujano especializado complementada por la resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de la lesi\u00f3n debe comenzar por una historia cl\u00ednica detallada del paciente, donde se considerar\u00e1n las rotaciones con el pie fijo en el suelo, los hidrartros, el dolor e, incluso, el bloqueo articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-853\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-1024x511.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-1024x511.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-300x150.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-768x383.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7.jpg 1081w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"511\" \/><figcaption>Reconstrucci\u00f3n del LCA mediante la t\u00e9cnica Hueso-Tend\u00f3n-Hueso (HTC).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>Numerosos autores han demostrado que en los diagn\u00f3sticos de las lesiones meniscales la exploraci\u00f3n cl\u00ednica es superior a la a RMN.<\/p>\n<p>En cualquier caso, consideramos un error metodol\u00f3gico que a la hora de indicar el tratamiento de la lesi\u00f3n se elimine la exploraci\u00f3n cl\u00ednica en beneficio de la RMN u otras pruebas complementarias.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfHay que conservar o reparar los meniscos?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">No hace tantos a\u00f1os, el menisco estaba considerado como un resto embrionario sin valor alguno en la funci\u00f3n articular y se proced\u00eda a su extirpaci\u00f3n de forma sistem\u00e1tica. Nuestro conocimiento actual del menisco y su funci\u00f3n articular se\u00f1ala que se trata de una estructura vital para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular y, en consecuencia, de la funcionalidad de la rodilla. Su destrucci\u00f3n conlleva, especialmente en los j\u00f3venes, a la aparici\u00f3n de artrosis tras la meniscectom\u00eda (extirpaci\u00f3n del menisco), la cual deberemos intentar evitar siempre que las caracter\u00edsticas de las lesiones nos lo permitan. No obstante, siempre que tengamos que hacer una meniscectom\u00eda, ser\u00e1 en los t\u00e9rminos m\u00e1s econ\u00f3micos: extirpando la menor cantidad de menisco posible. Siempre que las lesiones lo permitan y, especialmente en el caso de pacientes j\u00f3venes, debemos de proceder a la sutura de las lesiones [1].<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-855\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8.jpg\" sizes=\"(max-width: 459px) 100vw, 459px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8.jpg 459w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8-275x300.jpg 275w\" alt=\"\" width=\"459\" height=\"501\" \/><figcaption>Sutura meniscal. Fuente: Arthrex<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicada la sutura meniscal?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">La reparaci\u00f3n meniscal est\u00e1 recomendada en pacientes j\u00f3venes con rodillas estables o susceptibles de ser estabilizadas y con ejes articulares normales. Actualmente, se acepta que las roturas de menisco que afectan a la periferia (zona vascular) deben ser reparadas sistem\u00e1ticamente, ya que cicatrizan en la mayor\u00eda de los casos.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-856\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9.jpg\" sizes=\"(max-width: 454px) 100vw, 454px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9.jpg 454w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9-300x169.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"454\" height=\"256\" \/><figcaption>Sotura meniscal terminada. Fuente: Orca Health<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><strong>El \u00e9xito de la sutura depende de :<\/strong><\/p>\n<p>El plazo entre el accidente y la sutura no supera las doce semanas. [3,4,5,6,7]. M\u00e1s que la edad, es la antig\u00fcedad del da\u00f1o meniscal lo que debe tenerse en cuenta. Un tiempo superior a 12 semanas, especialmente en rodilla estable, se considera peyorativo. [8]\n<p>La ubicaci\u00f3n perif\u00e9rica de la lesi\u00f3n. Las lesiones situadas en la proximidad de la pared articular tienen una tasa de \u00e9xito en las suturas mucho m\u00e1s alta. Cannon y Vittori [3] y Rubman et al. encontraron que las lesiones perif\u00e9ricas tienen un mayor potencial.<\/p>\n<p>Longitud de la lesi\u00f3n. Cannon encontr\u00f3 que la tasa de desgarro es proporcional a la longitud de la lesi\u00f3n: menos de 2cm: 15%; 2\u20134cm: 20%; mayor que 4cm: 59%. Estos hallazgos fueron confirmados por Valen y Molster [4], aunque otros estudios no encontraron dicha correlaci\u00f3n [5,6].<\/p>\n<p>De la reparaci\u00f3n asociada a la pastia de LCA [3].<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicada la meniscectom\u00eda?<\/h2>\n<div class=\"wp-container-61f492aae321c wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f492aae2974 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">En pacientes j\u00f3venes estar\u00e1 indicada cuando sea inviable la sutura del menisco dada la destrucci\u00f3n del tejido meniscal o el mal pron\u00f3stico de la ubicaci\u00f3n de la rotura (zona no vascularizada). En pacientes de edad m\u00e1s avanzada somos partidarios de un tratamiento conservador, pero cuando la lesi\u00f3n meniscal produzca dolor e hidrartros o bloqueo articular [9, 10] se optar\u00e1 por una\u00a0<a href=\"http:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/meniscectomia\/(abre%20en%20una%20nueva%20pesta%C3%B1a)\">meniscectom\u00eda<\/a>\u00a0parcial.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-857\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10.jpg\" sizes=\"(max-width: 315px) 100vw, 315px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10.jpg 315w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10-300x300.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"315\" height=\"315\" \/><figcaption>Meniscectom\u00eda parcial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-container-61f492aae40de wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f492aae39ad wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">Los implantes meniscales son implantes de col\u00e1geno que pueden sustituir una parte del menisco. Es imprescindible que persista un resto meniscal importante. En la actualidad se realizan implantes meniscales con buenos resultados en cuanto al dolor y al enlentecimiento de la aparici\u00f3n de signos degenerativos articulares [11]. Est\u00e1n indicados en pacientes j\u00f3venes para la prevenci\u00f3n de artrosis postmeniscectom\u00eda.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-858\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_11.png\" alt=\"\" width=\"234\" height=\"247\" \/><figcaption>Implante meniscal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">El trasplante meniscal consiste en la implantaci\u00f3n de un menisco procedente de un donante en una rodilla a la que previamente se le ha realizado una meniscectom\u00eda total. Sus indicaciones son muy reducidas y est\u00e1n fundamentalmente dirigidas a la disminuci\u00f3n del dolor y a la prevenci\u00f3n de la artrosis post-meniscectom\u00eda [12]. En el a\u00f1o 2001 se realiz\u00f3 en nuestro servicio el primer trasplante meniscal hecho en Espa\u00f1a y desde entonces, hemos publicado varios art\u00edculos cient\u00edficos en los que se puede completar esta informaci\u00f3n [13].<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-859\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_12.png\" alt=\"\" width=\"280\" height=\"297\" \/><figcaption>Trasplante meniscal con bloques \u00f3seos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">La aparici\u00f3n de la cirug\u00eda artrosc\u00f3pica ha mejorado sustancialmente el resultado de los tratamientos de las lesiones meniscales y la rotura de menisco, disminuyendo las complicaciones [14]. En t\u00e9rminos generales, los resultados a medio y largo plazo son mejores cuanto m\u00e1s tejido meniscal hayamos podido conservar. De aqu\u00ed, la importancia de proceder a la sutura meniscal siempre que sea posible.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-860\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14.jpg\" sizes=\"(max-width: 449px) 100vw, 449px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14.jpg 449w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14-300x163.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"449\" height=\"244\" \/><figcaption>Sutura meniscal finalizada. Fuente: Arthrex.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>En conclusi\u00f3n, se trata de una cirug\u00eda que, aunque no est\u00e1 exenta de complicaciones, tiene un pron\u00f3stico muy favorable [15, 16].<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el trasplante meniscal?<\/h2>\n<p>Actualmente, la rodilla est\u00e1 considerada como un conjunto de elementos interdependientes. Carece de sentido reparar el cart\u00edlago, el menisco, o el ligamento de forma aislada.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-861\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-1024x914.png\" sizes=\"(max-width: 469px) 100vw, 469px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-1024x914.png 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-300x268.png 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-768x686.png 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15.png 1073w\" alt=\"\" width=\"469\" height=\"418\" \/><figcaption>En Surgery of the Meniscus, el Dr. Pedro Luis Ripoll es autor en el quinto cap\u00edtulo: Physiopathology of the Meniscal Lesions<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>El objetivo final de nuestros tratamientos es la protecci\u00f3n del cart\u00edlago articular mediante la conservaci\u00f3n de los meniscos.<\/p>\n<p>El objetivo final de nuestros tratamientos es la protecci\u00f3n del cart\u00edlago articular mediante la conservaci\u00f3n de los meniscos, para lo cual necesitamos rodillas con un sistema ligamentoso \u00edntegro y, en consecuencia, estables que conserven sus ejes normales.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BILIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales producen regeneraci\u00f3n del tejido meniscal. Tissue ingrowth after implantation of a novel, biodegradable polyurethane scaffold for treatment of partial meniscal lesions. Ren\u00e9 Verdonk, Peter Verdonk, Wouter Huvsse, Ramses Forsvth, Eva-Lisa Heinrichs.<\/p>\n<p>\u2022 Failed ACL Reconstruction and Meniscus Deficiency: Background, Indications, and Techniques for Revision ACL Reconstruction With Allograft Meniscus Transplantation. Alford, Winslow MD*; Cole, Brian J MD, MBA\u2020.<\/p>\n<p>\u2022 La incidencia de la curaci\u00f3n en las reparaciones meniscales artrosc\u00f3picas en las rodillas reconstruidas del ligamento cruzado anterior versus las rodillas estables. Cannon WD Jr, Vittori JM. The incidence of healing in arthroscopic meniscal repairs in anterior cruciate ligamentreconstructed knees versus stable knees. Am J Sports Med. 1992;20(2):176\u2013181. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659202000214<\/p>\n<p>\u2022 Lesiones meniscales tratadas con sutura: un estudio de seguimiento con an\u00e1lisis de supervivencia. Valen B. , Molster A. (1994). Meniscal lesi\u00f3n trated with suture. Arthroscopy , 10 (6), p\u00e1gs. 654-658. https:\/\/www. arthroscopyjournal.org\/article\/S0749- 8063(05)80064-7\/pdf<\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales despu\u00e9s de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior y movimiento inmediato. Buseck MS, Noyes FR. Arthroscopic evaluation of meniscal repairs after anterior cruciate ligament reconstruction and immediate motion. Am J Sports Med. 1991;19(5):489\u2013494. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659101900512<\/p>\n<p>\u2022 Resultados de la reparaci\u00f3n meniscal aislada evaluada por artroscopia de segundo vistazo. Horibe S. , Shino K. , Maeda A. , Nakamura N. , Matsumoto N. , Ochi T. (1996). Artroscopia &#8211; Journal of Arthroscopic and Related Surgery , 12 (2), pp. 150-155. https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/ article\/S0749-8063(96)90003-1\/pdf<\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales: factores que afectan la curaci\u00f3n. Tenuta JJ, Arciero RA. Arthroscopic evaluation of meniscal repairs. Factors that effect healing. Am J Sports Med. 1994;22(6):797\u2013802. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659402200611<\/p>\n<p>\u2022 Reparaci\u00f3n meniscal: t\u00e9cnica. P. Beaufils, N. Pujol. Volume 104, n\u00b0 1S p\u00e1ginas 137-145 (F\u00e9vrier 2018). https:\/\/www.em-consulte.com\/ en\/article\/1197710#<\/p>\n<p>\u2022 Sobre el candidato ideal. 5 Points on Meniscal Allograft Transplantation. Gitelis ME, Frank RM, Meyer MA, Cvetanovich G, Cole BJ. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018; 47.<\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years. Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years. Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D. Bibliograf\u00eda<\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica \u00bfLa Meniscectom\u00eda Parcial Artrosc\u00f3pica Causa Artrosis de Rodilla? Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica con un Seguimiento M\u00ednimo de 8 A\u00f1os. Catherine A. Petty, M.D., and James H. Lubowitz, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 Trasplante de Injerto de Menisco Sin Bloques \u00d3seos: Seguimiento de 5 a 8 A\u00f1os de 33 Pacientes. Gemma Gonz\u00e1lez-Lucena, M.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Xavier Pelfort, M.D., Marc Tey, M.D., and Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D.<\/p>\n<p>\u2022 Surgery of the Meniscus. Physiopathology of the Meniscal Lesions. H\u00e9lder Pereira, Ricardo Varatojo, Nuno Sevivas, Luis Serratosa, Pedro Luis Ripoll, Joaquim Miguel Oliveira, Rui Lu\u00eds Reis and Jo\u00e3o Espregueira-Mendes.<\/p>\n<p>\u2022 Los pacientes a los que se les realiza un injerto osteocondral, por una lesi\u00f3n de cart\u00edlago, protegido con un trasplante de menisco tienen mejores resultados a largo tiempo. Outcomes of Osteochondral Allograft Transplantation With and Without Concomitant Meniscus Allograft Transplantation: A Comparative Matched Group Analysis. Frank RM, Lee S, Cotter EJ, Hannon CP, Leroux T, Cole BJ. Am J Sports Med. 2018; 46:573-80.<\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica Trasplante de Aloinjerto de Menisco. David Hergan, M.D., David Thut, M.D., Orrin Sherman, M.D., and Michael S. Day, M.Phil.<\/p>\n<p>\u2022 Buenos resultados combinando la reparaci\u00f3n del ligamento cruzado anterior con el trasplante alog\u00e9nico de menisco. Meniscal allograft transplantation combined with anterior cruciate ligament reconstruction provides good mid-term clinical outcome. Zaffagni.<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/meniscectomia\/\">Meniscectom\u00eda<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre el trasplante meniscal<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es el trasplante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Consiste en la implantaci\u00f3n de un menisco procedente de un donante en pacientes que, habiendo tenido una meniscectom\u00eda completa previa, presentan dolor e indicios de da\u00f1o condral progresivo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-906\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_3.png\" sizes=\"(max-width: 298px) 100vw, 298px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_3.png 298w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_3-255x300.png 255w\" alt=\"\" width=\"298\" height=\"350\" \/><figcaption>Trasplante meniscal con bloques \u00f3seos.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2 . \u00bfQu\u00e9 tipo de injerto se realiza en la actualidad?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>La congelaci\u00f3n a -80\u00b0C es la t\u00e9cnica de procesado m\u00e1s sencilla y barata. Este proceso desnaturaliza los ant\u00edgenos de histocompatibilidad y destruye las c\u00e9lulas del donante, aunque preserva la ultraestructura del col\u00e1geno y obliga a tomar los injertos del donante en condiciones de esterilidad.<\/p>\n<p>Debe mencionarse tambi\u00e9n la posibilidad de trasplantar meniscos artificiales frescos, incubados con suero del receptor, desarrollada en la Universidad de Gante. El aloinjerto trasplantado mantiene fibrocondrocitos viables con funciones celulares normales desde el momento mismo de la intervenci\u00f3n, pero hay que destacar la dificultad log\u00edstica que supone la coordinaci\u00f3n entre la obtenci\u00f3n del aloinjerto y del suero del receptor (con fecha de caducidad) el tiempo de cultivo y el momento del trasplante.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-908\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_4-1.png\" alt=\"\" width=\"346\" height=\"331\" \/><figcaption>Pieza de hueso y menisco de donante.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfExiste un l\u00edmite de edad para este trasplante?<\/h2>\n<p>No. Se ha estado realizando en pacientes j\u00f3venes, pero estudios actuales muestran que incluso son viables por encima de los 50 a\u00f1os.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfInfluye el plazo de tiempo desde que se produce la lesi\u00f3n hasta que se sutura?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El trasplante tiene su indicaci\u00f3n estricta en grados bajos de osteoartritis (da\u00f1o en el cart\u00edlago articular), pero existen una serie de autores que los han realizado con \u00e9xito en casos de osteoartritis m\u00e1s avanzada.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-909\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_5.jpg\" alt=\"\" width=\"221\" height=\"248\" \/><figcaption>Osteoartritis de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. Qu\u00e9 condiciones debe reunir una rodilla para poder realizarle un trasplante?<\/h2>\n<p>En nuestro servicio realizamos el primer trasplante v\u00eda artrosc\u00f3pica que se llev\u00f3 acabo en Espa\u00f1a en el a\u00f1o 2001. Asimismo, hemos fijado nuestros criterios y nuestra experiencia en cuatro publicaciones.<\/p>\n<p>En la actualidad, lo realizamos rodillas con conservaci\u00f3n del eje, que sean estables y con rasgos no muy elevados de osteoartritis, preferentemente en pacientes j\u00f3venes.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<pre class=\"wp-block-verse\"><strong>Trasplante meniscal. T\u00e9cnica, resultados y complicaciones J. Vaquero, J.C. Monllau, X. Pelfort y P. Ripoll <\/strong><\/pre>\n<div class=\"wp-container-61f492e3c07be wp-block-buttons alignwide is-content-justification-center\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\">Ver PDF<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<pre class=\"wp-block-verse\"><strong>Trasplante meniscal por v\u00eda artrosc\u00f3pica J. Vaquero, P. Ripoll, A. del Corral, M. de Prado<\/strong> \r\n<\/pre>\n<div class=\"wp-container-61f492e3c0c94 wp-block-buttons alignwide is-content-justification-center\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\">Ver PDF<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<pre class=\"wp-block-verse\"><strong>Trasplante meniscal. T\u00e9cnica, resultados y complicaciones P. L. Ripoll de los Cobos, J. Vaquero Mart\u00edn<\/strong><\/pre>\n<div class=\"wp-container-61f492e3c1161 wp-block-buttons is-content-justification-center\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\">Ver PDF<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfCu\u00e1l es el objetivo fundamental del trasplante meniscal?<\/h2>\n<p>El objetivo fundamental de un trasplante meniscal es disminuir el dolor en la interl\u00ednea al paciente intervenido anteriormente de una meniscectom\u00eda, proporcion\u00e1ndole una mejor calidad de vida y, en consecuencia, aumentando el tiempo de uso de su rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfPuede hacerse en rodillas con p\u00e9rdida de eje?<\/h2>\n<p>En nuestro servicio realizamos el trasplante meniscal mediante t\u00e9cnica artrosc\u00f3pica utilizando un injerto que conserva los bloques \u00f3seos de las inserciones de sus cuernos anterior y posterior congelado. Dicho injerto es fijado a la pared de la rodilla con puntos dentro-fuera y a la mesta tibial con puntos trans \u00f3seos para evitar su extrusi\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-911\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_6.jpg\" alt=\"\" width=\"166\" height=\"236\" \/><figcaption>Ver PDF<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfPostoperatorio?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El paciente debe mantener protegida la articulaci\u00f3n con una f\u00e9rula articulada, evitando la carga en los primeros 15 d\u00edas, y haci\u00e9ndolo de forma parcial en el mes siguiente.<\/p>\n<p>As\u00ed mismo, iniciara los ejercicios de movilizaci\u00f3n pasiva en el posoperatorio inmediato.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-912\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_9.jpg\" sizes=\"(max-width: 260px) 100vw, 260px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_9.jpg 260w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Trasplante-Meniscal_9-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"260\" height=\"260\" \/><figcaption>F\u00e9rula protectora para postoperatorio<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfSon buenos los resultados del trasplante?<\/h2>\n<p>Seg\u00fan los estudios m\u00e9dicos actuales el trasplante meniscal tiene excelentes resultados, en cuanto a la disminuci\u00f3n del dolor del paciente y a la mejor\u00eda en su calidad de vida.<\/p>\n<p>Los estudios se\u00f1alan as\u00ed mismo actualmente una acci\u00f3n protectora del trasplante sobre el avance de la osteoartritis.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfComplicaciones?<\/h2>\n<p>Las complicaciones m\u00e1s frecuentes del trasplante meniscal que reporta la literatura m\u00e9dica son la rigidez de rodilla por movilizaci\u00f3n tard\u00eda y la extrusi\u00f3n del menisco implantado, aunque estudios recientes demuestran que esta \u00faltima no incide sobre el resultado del mismo.<\/p>\n<p>El trasplante meniscal no suscita por s\u00ed mismo ning\u00fan tipo de reacci\u00f3n de rechazo por el organismo que lo recibe. El resto de complicaciones se mantiene dentro de las tasas normales de una cirug\u00eda de rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/transplante-meniscal\/\">Transplante meniscal<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/10-preguntas-clave-sobre-el-trasplante-meniscal\/\">10 Preguntas clave sobre el trasplante meniscal<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-del-trasplante-meniscal\/\">Criterios m\u00e9dicos del trasplante meniscal<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-trasplante-meniscal\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas del trasplante meniscal<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre la sutura meniscal<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es la sutura mensical?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Se trata de la reparaci\u00f3n de la lesi\u00f3n del menisco uniendo y, en consecuencia, estabilizando la lesi\u00f3n. Para ello, se cosen los fragmentos entre s\u00ed o estos a la pared capsular, evitando la resecci\u00f3n total o parcial del menisco<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-901\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_3.jpg\" sizes=\"(max-width: 281px) 100vw, 281px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_3.jpg 281w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_3-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"281\" height=\"281\" \/><figcaption>Osteotom\u00eda de tibia<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2 . \u00bfCu\u00e1l es su objetivo?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Su objetivo es el mantenimiento de su capacidad de amortiguaci\u00f3n y de la protecci\u00f3n que el menisco ejerce sobre el cart\u00edlago articular, con la consecuente preservaci\u00f3n meniscal.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-902\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_6.png\" alt=\"\" width=\"207\" height=\"266\" \/><figcaption>Meniscos en amarillo<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfInfluye la ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n sobre la tasa de \u00e9xito de la sutura meniscal?<\/h2>\n<p>S\u00ed. El menisco se divide en tres zonas roja-roja, roja-blanca y blanca-blanca, en funci\u00f3n de la riqueza (de mayor a menor) de su vascularizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La zona roja-roja, situada en la uni\u00f3n del menisco con la pared capsular, es la m\u00e1s vascularizada y donde la tasa de \u00e9xito ser\u00e1 mayor.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfInfluye el plazo de tiempo desde que se produce la lesi\u00f3n hasta que se sutura?<\/h2>\n<p>S\u00ed. La literatura m\u00e9dica se\u00f1ala de manera un\u00edvoca que la sutura meniscal no debe posponerse m\u00e1s de seis semanas. Transcurrido este tiempo, la tasa de \u00e9xito comienza a bajar de manera clara.<\/p>\n<p>Este hecho es especialmente relevante cuando hablamos de pacientes j\u00f3venes donde la preservaci\u00f3n meniscal es una prioridad<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfExiste un l\u00edmite de edad para realizar la sutura meniscal?<\/h2>\n<p>S\u00ed, aunque continuamente la literatura m\u00e9dica lo va ampliando. En la actualidad, el trasplante meniscal se recomienda entre los 40 y 50 a\u00f1os de edad. Es importante, en cualquier caso, tener en cuenta la edad biol\u00f3gica del paciente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfTiene sentido realizar una sutura meniscal en una rodilla inestable?<\/h2>\n<p>No, puesto que la inestabilidad de la rodilla es un factor causal de la rotura meniscal y, en consecuencia, al ser la rodilla inestable tender\u00eda a reproducir la lesi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfPuede hacerse en rodillas con p\u00e9rdida de eje?<\/h2>\n<p>No. La sutura meniscal est\u00e1 avocada al fracaso cuando la interl\u00ednea articular est\u00e1 disminuida por la p\u00e9rdida del eje de la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-903\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_7.jpg\" sizes=\"(max-width: 311px) 100vw, 311px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_7.jpg 311w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_7-300x198.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"311\" height=\"205\" \/><figcaption>Sutura de ra\u00edz meniscal. Arthrex\u00ae<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-904\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_8.jpg\" sizes=\"(max-width: 311px) 100vw, 311px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_8.jpg 311w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Sutura-meniscal_8-300x195.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"311\" height=\"202\" \/><figcaption>Sutura del cuerno posteror. Arthrex\u00ae<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfTiene la cicatriz tras la sutura la misma resistencia que el tejido meniscal original?<\/h2>\n<p>No. La literatura m\u00e9dica se\u00f1ala con claridad que existe una tasa de roturas tras realizar la sutura meniscal.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. Resultados<\/h2>\n<p>La tasa de resultados de la sutura meniscal est\u00e1 obviamente ligada a indicarla en el paciente ideal cuyas caracter\u00edsticas ser\u00edan:<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Joven.<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Sutura ubicada en zona roja-roja<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Rodilla estable.<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Ejes de la rodilla conservados.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>La sutura meniscal, como queda anteriormente expuesto, debe realizarse a toda costa en pacientes j\u00f3venes. Tiene un postoperatorio de inmovilizaci\u00f3n y descarga que, en cualquier caso, estar\u00e1 relacionado con la estabilidad de la sutura.<\/p>\n<p>Comenzaremos teniendo en cuenta el mismo criterio de movilizaci\u00f3n pasiva con artromotor. Conseguida la movilidad completa, iniciaremos de manera m\u00e1s decidida el tramo final de la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/sutura-meniscal\/\">Sutura Meniscal<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-para-el-tratamiento-de-la-lesion-de-menisco\/\">Criterios m\u00e9dicos para el tratamiento de la lesi\u00f3n de menisco<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-sutura-meniscal\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas sutura meniscal<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre los implantes meniscales<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 son los implantes meniscales?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El ligamento lateral interno es una estructura acintada que recorre la cara interna de la rodilla, desde el f\u00e9mur hasta la tibia, protegiendo a la articulaci\u00f3n cuando sufre un estr\u00e9s en valgo, es decir, cuando se ve forzada hacia afuera.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-914\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_3.png\" alt=\"\" width=\"217\" height=\"229\" \/><figcaption>implante meniscal.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2 . \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1n indicados?<\/h2>\n<p>Se indican cuando existe dolor en la interl\u00ednea articular interna despu\u00e9s de haber realizado una meniscectom\u00eda parcial.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfPueden implantarse cuando hayamos realizado una meniscectom\u00eda total en la rodilla?<\/h2>\n<p>No. Para llevar a cabo un implante meniscal debe existir un resto meniscal importante con conservaci\u00f3n, tanto del cuerno anterior como del posterior de la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfPueden realizarse en rodillas inestables?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>No. La inestabilidad de rodilla por incompetencia del sistema ligamentoso es una contraindicaci\u00f3n absoluta para el implante meniscal, puesto que la inestabilidad determinar\u00eda el fracaso de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p>.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-915\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_4.jpg\" alt=\"\" width=\"299\" height=\"223\" \/><figcaption>Medici\u00f3n de implante meniscal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfPueden hacerse en rodillas con p\u00e9rdida de eje?<\/h2>\n<p>No. La realizaci\u00f3n de un implante meniscal exige que los ejes de rodilla est\u00e9n conservados y, en consecuencia, exista un espacio femorotibial normal.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfPuede hacerse en cualquier grado de osteoartritis?<\/h2>\n<p>No. Los grados altos de osteoartritis contraindican la t\u00e9cnica y conllevar\u00edan su fracaso.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfPueden hacerse a cualquier edad?<\/h2>\n<p>No. En general, est\u00e1n recomendados en pacientes j\u00f3venes, siendo su tasa de \u00e9xito inversamente proporcional a la edad del sujeto al cual se le realiza la t\u00e9cnica.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. Resultados<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>&#8211; Joven<\/p>\n<p>&#8211; Rodilla estable<\/p>\n<p>&#8211; Buena alineaci\u00f3n femorotibial<\/p>\n<p>&#8211; No ha sido sometido a una meniscectom\u00eda total, sinobparcial, conservando un resto meniscal importante<\/p>\n<p>&#8211; Bajo grado de osteoartritis<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-916\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_5.jpg\" sizes=\"(max-width: 195px) 100vw, 195px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_5.jpg 195w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_5-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"195\" height=\"195\" \/><figcaption>Medici\u00f3n del lecho meniscal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfEn qu\u00e9 se diferencia de un trasplante meniscal?<\/h2>\n<p>&#8211; En el trasplante, sustituimos el menisco por una pieza proveniente de un donante. Generalmente se conserva congelada.<\/p>\n<p>&#8211; El trasplante meniscal est\u00e1 indicado cuando al paciente se le ha realizado una meniscectom\u00eda completa.<\/p>\n<p>&#8211; En el trasplante no es necesario que conserve resto meniscal alguno.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. C\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>El paciente debe permanecer con la movilidad y la carga restringidas durante un periodo aproximado de cuatro semanas, abordando en el postoperatorio inmediato la movilidad pasiva mediante artromotor. Una vez conseguida esta, iniciaremos la potenciaci\u00f3n muscular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-917\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_6.png\" sizes=\"(max-width: 226px) 100vw, 226px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_6.png 226w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Implantes-meniscales_6-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"226\" height=\"227\" \/><figcaption>Implantes meniscales<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informacion:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/implantes-meniscales\/\">Implantes Meniscales<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/10-preguntas-clave-sobre-los-implantes-meniscales\/\">10 Preguntas clave sobre los implantes meniscales<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-de-los-implantes-meniscales\/\">Criterios m\u00e9dicos de los implantes meniscales<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-implantes-meniscales\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas implantes meniscales<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Rotura de Menisco<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-half-bottom\">\n<div id=\"new_columns-8-132\" class=\"ct-new-columns\">\n<div id=\"div_block-9-132\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 son los meniscos?<\/h2>\n<p>Los meniscos son f\u00edbrocart\u00edlagos que forman parte de la articulaci\u00f3n de la rodilla\u00a0y su funci\u00f3n fundamental es la protecci\u00f3n\u00a0del cart\u00edlago articular.\u00a0Se asemejan a unas cu\u00f1as almohadilladas semilunares que se interponen entre el f\u00e9mur y la tibia y consiguen\u00a0que haya una perfecta congruencia entre ellos durante el\u00a0movimiento.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-850\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-1024x545.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-1024x545.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-300x160.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4-768x408.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_4.jpg 1066w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"545\" \/><\/figure>\n<p>Son un componente de la articulaci\u00f3n de la rodilla dise\u00f1a\u00a0do para transmitir fuerzas (solicitaciones) sin que se produzcan da\u00f1os en el cart\u00edlago articular. Adem\u00e1s, participan\u00a0en la distribuci\u00f3n de las cargas, la estabilidad articular, la\u00a0absorci\u00f3n de impactos y la lubricaci\u00f3n articular; aumentando la congruencia articular y por lo tanto, protegiendo\u00a0al cart\u00edlago.\u00a0Los meniscos se pueden dividir en tres porciones: dos extremos conocidos como cuerno o ra\u00edz y la parte central o\u00a0cuerpo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">Est\u00e1n unidos por sus ra\u00edces a la tibia y por su periferia a la c\u00e1psula articular. En cada articulaci\u00f3n de la rodilla\u00a0hay dos meniscos: uno interno y otro externo. El externo\u00a0m\u00e1s cerrado con forma de O y el interno m\u00e1s abierto como\u00a0una C.\u00a0Est\u00e1n vascularizados exclusivamente en la zona que contacta con la pared de la articulaci\u00f3n (zona roja-roja), \u00e1rea\u00a0en la que ser\u00e1n m\u00e1s favorable las suturas meniscales.\u00a0En resumen, son elementos fundamentales para preservar\u00a0el cart\u00edlago articular, garantizar la funci\u00f3n articular y prevenir la aparici\u00f3n de artrosis.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-851\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6.png\" sizes=\"(max-width: 398px) 100vw, 398px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6.png 398w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_6-300x227.png 300w\" alt=\"\" width=\"398\" height=\"301\" \/><figcaption>Cuerno anterior en rojo, cuerpo medial en azul y cuerpo posterior en verde<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfEs frecuente la rotura de menisco?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Los meniscos poseen una enorme facilidad para lesionarse y curiosamente, muy poca para repararse. Un tercio de las lesiones meniscales se relaciona con la actividad deportiva en pacientes fundamentalmente j\u00f3venes. El otro tercio se produce en pacientes de entre 18 y 60 a\u00f1os sin relaci\u00f3n con la actividad deportiva, mientras que del restante se desconoce su etiolog\u00eda.<\/p>\n<p>Drosos y Pozo realizaron un estudio en 392 pacientes de entre 18 y 60 a\u00f1os en la cual se concluy\u00f3 que el menisco interno se romp\u00eda con mayor frecuencia que el externo, tanto si el origen de la lesi\u00f3n era deportivo o no, por las mayores solicitaciones que soportaba el compartimento interno de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-852\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_5.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"122\" \/><figcaption>Vascularizaci\u00f3n del menisco<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>El menisco interno se rompe con m\u00e1s frecuencia que el externo por las mayores solicitaciones que tiene que soportar el compartimento interno de la articulaci\u00f3n. Las roturas meniscales pueden ser horizontales, verticales, completas o parciales. Algunas son muy caracter\u00edsticas por su forma y frecuencia, como las llamadas asa de cubo o pico de loro.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfC\u00f3mo se diagnostica una rotura de menisco o lesi\u00f3n meniscal?<\/h2>\n<p>La base del diagn\u00f3stico debe de ser la exploraci\u00f3n cl\u00ednica hecha por un cirujano especializado complementada por la resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de la lesi\u00f3n debe comenzar por una historia cl\u00ednica detallada del paciente, donde se considerar\u00e1n las rotaciones con el pie fijo en el suelo, los hidrartros, el dolor e, incluso, el bloqueo articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-853\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-1024x511.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-1024x511.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-300x150.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7-768x383.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_7.jpg 1081w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"511\" \/><figcaption>Reconstrucci\u00f3n del LCA mediante la t\u00e9cnica Hueso-Tend\u00f3n-Hueso (HTC).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>Numerosos autores han demostrado que en los diagn\u00f3sticos de las lesiones meniscales la exploraci\u00f3n cl\u00ednica es superior a la a RMN.<\/p>\n<p>En cualquier caso, consideramos un error metodol\u00f3gico que a la hora de indicar el tratamiento de la lesi\u00f3n se elimine la exploraci\u00f3n cl\u00ednica en beneficio de la RMN u otras pruebas complementarias.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfHay que conservar o reparar los meniscos?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">No hace tantos a\u00f1os, el menisco estaba considerado como un resto embrionario sin valor alguno en la funci\u00f3n articular y se proced\u00eda a su extirpaci\u00f3n de forma sistem\u00e1tica. Nuestro conocimiento actual del menisco y su funci\u00f3n articular se\u00f1ala que se trata de una estructura vital para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular y, en consecuencia, de la funcionalidad de la rodilla. Su destrucci\u00f3n conlleva, especialmente en los j\u00f3venes, a la aparici\u00f3n de artrosis tras la meniscectom\u00eda (extirpaci\u00f3n del menisco), la cual deberemos intentar evitar siempre que las caracter\u00edsticas de las lesiones nos lo permitan. No obstante, siempre que tengamos que hacer una meniscectom\u00eda, ser\u00e1 en los t\u00e9rminos m\u00e1s econ\u00f3micos: extirpando la menor cantidad de menisco posible. Siempre que las lesiones lo permitan y, especialmente en el caso de pacientes j\u00f3venes, debemos de proceder a la sutura de las lesiones [1].<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-855\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8.jpg\" sizes=\"(max-width: 459px) 100vw, 459px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8.jpg 459w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_8-275x300.jpg 275w\" alt=\"\" width=\"459\" height=\"501\" \/><figcaption>Sutura meniscal. Fuente: Arthrex<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicada la sutura meniscal?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">La reparaci\u00f3n meniscal est\u00e1 recomendada en pacientes j\u00f3venes con rodillas estables o susceptibles de ser estabilizadas y con ejes articulares normales. Actualmente, se acepta que las roturas de menisco que afectan a la periferia (zona vascular) deben ser reparadas sistem\u00e1ticamente, ya que cicatrizan en la mayor\u00eda de los casos.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-856\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9.jpg\" sizes=\"(max-width: 454px) 100vw, 454px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9.jpg 454w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_9-300x169.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"454\" height=\"256\" \/><figcaption>Sotura meniscal terminada. Fuente: Orca Health<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><strong>El \u00e9xito de la sutura depende de :<\/strong><\/p>\n<p>El plazo entre el accidente y la sutura no supera las doce semanas. [3,4,5,6,7]. M\u00e1s que la edad, es la antig\u00fcedad del da\u00f1o meniscal lo que debe tenerse en cuenta. Un tiempo superior a 12 semanas, especialmente en rodilla estable, se considera peyorativo. [8]\n<p>La ubicaci\u00f3n perif\u00e9rica de la lesi\u00f3n. Las lesiones situadas en la proximidad de la pared articular tienen una tasa de \u00e9xito en las suturas mucho m\u00e1s alta. Cannon y Vittori [3] y Rubman et al. encontraron que las lesiones perif\u00e9ricas tienen un mayor potencial.<\/p>\n<p>Longitud de la lesi\u00f3n. Cannon encontr\u00f3 que la tasa de desgarro es proporcional a la longitud de la lesi\u00f3n: menos de 2cm: 15%; 2\u20134cm: 20%; mayor que 4cm: 59%. Estos hallazgos fueron confirmados por Valen y Molster [4], aunque otros estudios no encontraron dicha correlaci\u00f3n [5,6].<\/p>\n<p>De la reparaci\u00f3n asociada a la pastia de LCA [3].<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicada la meniscectom\u00eda?<\/h2>\n<div class=\"wp-container-61f4947b7f947 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f4947b7f071 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">En pacientes j\u00f3venes estar\u00e1 indicada cuando sea inviable la sutura del menisco dada la destrucci\u00f3n del tejido meniscal o el mal pron\u00f3stico de la ubicaci\u00f3n de la rotura (zona no vascularizada). En pacientes de edad m\u00e1s avanzada somos partidarios de un tratamiento conservador, pero cuando la lesi\u00f3n meniscal produzca dolor e hidrartros o bloqueo articular [9, 10] se optar\u00e1 por una\u00a0<a href=\"http:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/meniscectomia\/(abre%20en%20una%20nueva%20pesta%C3%B1a)\">meniscectom\u00eda<\/a>\u00a0parcial.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-857\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10.jpg\" sizes=\"(max-width: 315px) 100vw, 315px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10.jpg 315w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10-300x300.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_10-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"315\" height=\"315\" \/><figcaption>Meniscectom\u00eda parcial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-container-61f4947b80853 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f4947b800fc wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">Los implantes meniscales son implantes de col\u00e1geno que pueden sustituir una parte del menisco. Es imprescindible que persista un resto meniscal importante. En la actualidad se realizan implantes meniscales con buenos resultados en cuanto al dolor y al enlentecimiento de la aparici\u00f3n de signos degenerativos articulares [11]. Est\u00e1n indicados en pacientes j\u00f3venes para la prevenci\u00f3n de artrosis postmeniscectom\u00eda.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-858\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_11.png\" alt=\"\" width=\"234\" height=\"247\" \/><figcaption>Implante meniscal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">El trasplante meniscal consiste en la implantaci\u00f3n de un menisco procedente de un donante en una rodilla a la que previamente se le ha realizado una meniscectom\u00eda total. Sus indicaciones son muy reducidas y est\u00e1n fundamentalmente dirigidas a la disminuci\u00f3n del dolor y a la prevenci\u00f3n de la artrosis post-meniscectom\u00eda [12]. En el a\u00f1o 2001 se realiz\u00f3 en nuestro servicio el primer trasplante meniscal hecho en Espa\u00f1a y desde entonces, hemos publicado varios art\u00edculos cient\u00edficos en los que se puede completar esta informaci\u00f3n [13].<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-859\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_12.png\" alt=\"\" width=\"280\" height=\"297\" \/><figcaption>Trasplante meniscal con bloques \u00f3seos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el implante meniscal?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">La aparici\u00f3n de la cirug\u00eda artrosc\u00f3pica ha mejorado sustancialmente el resultado de los tratamientos de las lesiones meniscales y la rotura de menisco, disminuyendo las complicaciones [14]. En t\u00e9rminos generales, los resultados a medio y largo plazo son mejores cuanto m\u00e1s tejido meniscal hayamos podido conservar. De aqu\u00ed, la importancia de proceder a la sutura meniscal siempre que sea posible.<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-860\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14.jpg\" sizes=\"(max-width: 449px) 100vw, 449px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14.jpg 449w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_14-300x163.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"449\" height=\"244\" \/><figcaption>Sutura meniscal finalizada. Fuente: Arthrex.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>En conclusi\u00f3n, se trata de una cirug\u00eda que, aunque no est\u00e1 exenta de complicaciones, tiene un pron\u00f3stico muy favorable [15, 16].<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado el trasplante meniscal?<\/h2>\n<p>Actualmente, la rodilla est\u00e1 considerada como un conjunto de elementos interdependientes. Carece de sentido reparar el cart\u00edlago, el menisco, o el ligamento de forma aislada.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-861\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-1024x914.png\" sizes=\"(max-width: 469px) 100vw, 469px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-1024x914.png 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-300x268.png 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15-768x686.png 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Menisco_15.png 1073w\" alt=\"\" width=\"469\" height=\"418\" \/><figcaption>En Surgery of the Meniscus, el Dr. Pedro Luis Ripoll es autor en el quinto cap\u00edtulo: Physiopathology of the Meniscal Lesions<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>El objetivo final de nuestros tratamientos es la protecci\u00f3n del cart\u00edlago articular mediante la conservaci\u00f3n de los meniscos.<\/p>\n<p>El objetivo final de nuestros tratamientos es la protecci\u00f3n del cart\u00edlago articular mediante la conservaci\u00f3n de los meniscos, para lo cual necesitamos rodillas con un sistema ligamentoso \u00edntegro y, en consecuencia, estables que conserven sus ejes normales.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BILIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales producen regeneraci\u00f3n del tejido meniscal. Tissue ingrowth after implantation of a novel, biodegradable polyurethane scaffold for treatment of partial meniscal lesions. Ren\u00e9 Verdonk, Peter Verdonk, Wouter Huvsse, Ramses Forsvth, Eva-Lisa Heinrichs.<\/p>\n<p>\u2022 Failed ACL Reconstruction and Meniscus Deficiency: Background, Indications, and Techniques for Revision ACL Reconstruction With Allograft Meniscus Transplantation. Alford, Winslow MD*; Cole, Brian J MD, MBA\u2020.<\/p>\n<p>\u2022 La incidencia de la curaci\u00f3n en las reparaciones meniscales artrosc\u00f3picas en las rodillas reconstruidas del ligamento cruzado anterior versus las rodillas estables. Cannon WD Jr, Vittori JM. The incidence of healing in arthroscopic meniscal repairs in anterior cruciate ligamentreconstructed knees versus stable knees. Am J Sports Med. 1992;20(2):176\u2013181. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659202000214<\/p>\n<p>\u2022 Lesiones meniscales tratadas con sutura: un estudio de seguimiento con an\u00e1lisis de supervivencia. Valen B. , Molster A. (1994). Meniscal lesi\u00f3n trated with suture. Arthroscopy , 10 (6), p\u00e1gs. 654-658. https:\/\/www. arthroscopyjournal.org\/article\/S0749- 8063(05)80064-7\/pdf<\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales despu\u00e9s de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior y movimiento inmediato. Buseck MS, Noyes FR. Arthroscopic evaluation of meniscal repairs after anterior cruciate ligament reconstruction and immediate motion. Am J Sports Med. 1991;19(5):489\u2013494. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659101900512<\/p>\n<p>\u2022 Resultados de la reparaci\u00f3n meniscal aislada evaluada por artroscopia de segundo vistazo. Horibe S. , Shino K. , Maeda A. , Nakamura N. , Matsumoto N. , Ochi T. (1996). Artroscopia &#8211; Journal of Arthroscopic and Related Surgery , 12 (2), pp. 150-155. https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/ article\/S0749-8063(96)90003-1\/pdf<\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales: factores que afectan la curaci\u00f3n. Tenuta JJ, Arciero RA. Arthroscopic evaluation of meniscal repairs. Factors that effect healing. Am J Sports Med. 1994;22(6):797\u2013802. https:\/\/journals.sagepub. com\/doi\/10.1177\/036354659402200611<\/p>\n<p>\u2022 Reparaci\u00f3n meniscal: t\u00e9cnica. P. Beaufils, N. Pujol. Volume 104, n\u00b0 1S p\u00e1ginas 137-145 (F\u00e9vrier 2018). https:\/\/www.em-consulte.com\/ en\/article\/1197710#<\/p>\n<p>\u2022 Sobre el candidato ideal. 5 Points on Meniscal Allograft Transplantation. Gitelis ME, Frank RM, Meyer MA, Cvetanovich G, Cole BJ. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018; 47.<\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years. Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years. Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D. Bibliograf\u00eda<\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica \u00bfLa Meniscectom\u00eda Parcial Artrosc\u00f3pica Causa Artrosis de Rodilla? Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica con un Seguimiento M\u00ednimo de 8 A\u00f1os. Catherine A. Petty, M.D., and James H. Lubowitz, M.D.<\/p>\n<p>\u2022 Trasplante de Injerto de Menisco Sin Bloques \u00d3seos: Seguimiento de 5 a 8 A\u00f1os de 33 Pacientes. Gemma Gonz\u00e1lez-Lucena, M.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Xavier Pelfort, M.D., Marc Tey, M.D., and Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D.<\/p>\n<p>\u2022 Surgery of the Meniscus. Physiopathology of the Meniscal Lesions. H\u00e9lder Pereira, Ricardo Varatojo, Nuno Sevivas, Luis Serratosa, Pedro Luis Ripoll, Joaquim Miguel Oliveira, Rui Lu\u00eds Reis and Jo\u00e3o Espregueira-Mendes.<\/p>\n<p>\u2022 Los pacientes a los que se les realiza un injerto osteocondral, por una lesi\u00f3n de cart\u00edlago, protegido con un trasplante de menisco tienen mejores resultados a largo tiempo. Outcomes of Osteochondral Allograft Transplantation With and Without Concomitant Meniscus Allograft Transplantation: A Comparative Matched Group Analysis. Frank RM, Lee S, Cotter EJ, Hannon CP, Leroux T, Cole BJ. Am J Sports Med. 2018; 46:573-80.<\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica Trasplante de Aloinjerto de Menisco. David Hergan, M.D., David Thut, M.D., Orrin Sherman, M.D., and Michael S. Day, M.Phil.<\/p>\n<p>\u2022 Buenos resultados combinando la reparaci\u00f3n del ligamento cruzado anterior con el trasplante alog\u00e9nico de menisco. Meniscal allograft transplantation combined with anterior cruciate ligament reconstruction provides good mid-term clinical outcome. Zaffagni.<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/meniscectomia\/\">Meniscectom\u00eda<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre el cart\u00edlago articular<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es el cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El\u00a0<strong>cart\u00edlago articular<\/strong>\u00a0es un tejido el\u00e1stico duradero y resistente carente de nervios, vasos sangu\u00edneos o linf\u00e1ticos y que est\u00e1 localizado en las articulaciones. Var\u00eda su grosor seg\u00fan las diferentes ubicaciones. Est\u00e1 sometido a un promedio de 10 millones de ciclos de carga articular por a\u00f1o.<\/p>\n<p>Este elemento de la rodilla\u00a0<strong>reduce la fricci\u00f3n<\/strong>, transfiere y distribuye las solicitaciones en distintas posiciones articulares y ofrece una superficie articular lubricada, que<strong>\u00a0permite que los huesos se deslicen y giren unos sobre otros<\/strong>\u00a0sin apenas desgaste.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-739\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_4.png\" sizes=\"(max-width: 282px) 100vw, 282px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_4.png 282w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_4-220x300.png 220w\" alt=\"\" width=\"282\" height=\"385\" \/><figcaption>Cart\u00edlago articular, en azul<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized is-style-default\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-740\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_3.jpg\" sizes=\"(max-width: 387px) 100vw, 387px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_3.jpg 424w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_3-300x207.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"387\" height=\"266\" \/><figcaption>Imagen microsc\u00f3pica del cart\u00edlago articular<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p><strong>Macrosc\u00f3picamente es blanco, brillante y firme<\/strong>\u00a0y se nutre del l\u00edquido sinovial por un mecanismo de difusi\u00f3n que se realiza durante la carga articular.<\/p>\n<p><strong>Sokoloff<\/strong>\u00a0consider\u00f3 al cart\u00edlago articular, el l\u00edquido sinovial, la membrana sinovial y el hueso subcondral como una unidad funcional.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfSon frecuentes las lesiones del cart\u00edlago?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Se trata de<strong>\u00a0una lesi\u00f3n muy frecuente y es causa com\u00fan del dolor articular.<\/strong>\u00a0Aproximadamente el 6% de los adultos tienen una afecci\u00f3n degenerativa de la rodilla que afecta al cart\u00edlago articular.<\/p>\n<p>Este porcentaje aumenta al 10% en personas mayores de 65 a\u00f1os. En el 23% de las lesiones agudas y en el 54% de las cr\u00f3nicas del ligamento cruzado anterior se han encontrado lesiones del cart\u00edlago. Curt et al revisaron m\u00e1s de 31.000 artroscopias de rodilla y encontraron lesiones condrales en el 63% de los pacientes. Observaron que, en los pacientes menores de 40 a\u00f1os, un 5% ten\u00eda lesiones graves del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-744\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_5.png\" sizes=\"(max-width: 398px) 100vw, 398px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_5.png 398w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_5-300x300.png 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_5-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"398\" height=\"398\" \/><figcaption>Lesi\u00f3n del cart\u00edlago<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Widuchowski et al encontraron lesiones condrales en 25.124 artroscopias en el 60 % de los pacientes, las cuales fueron clasificadas como lesiones condrales u osteocondrales en el 67%, osteoartritis en el 29%, osteocondritis disecante en el 2% y de otro tipo en el 1%. El 30% de las lesiones eran aisladas y el resto estaban asociadas a otras estructuras, siendo la localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente la superficie patelar y el c\u00f3ndilo femoral medial. Podemos concluir que las lesiones del cart\u00edlago articular son muy frecuentes y la causa com\u00fan del dolor articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfPor qu\u00e9 es tan complicado reparar el cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<p>Debido a su propia estructura, el tejido cartilaginoso\u00a0<strong>es incapaz de cicatrizar<\/strong>\u00a0formando un tejido igual al que exist\u00eda antes de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>El cart\u00edlago es un tejido con una baja densidad celular de condrocitos, por lo que el volumen de matriz extracelular (que debe ser mantenido metab\u00f3licamente por un condrocito) es elevado.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-748\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_6.png\" alt=\"\" width=\"274\" height=\"243\" \/><figcaption><strong>Imagen microsc\u00f3pica del cart\u00edlago<\/strong><br \/>\n<strong>articular.<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>La matriz del cart\u00edlago articular presenta grandes diferencias seg\u00fan las localizaciones anat\u00f3micas y las zonas de una misma superficie articular. Consta de dos componentes: el fluido articular y una red de macromol\u00e9culas estructurales (como el col\u00e1geno, los proteoglicanos y, en menor medida, los l\u00edpidos, fosfol\u00edpidos, glicoprote\u00ednas y otras prote\u00ednas que dan forma y estabilidad al tejido).<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, los condrocitos son incapaces de migrar, lo que dificulta claramente la capacidad de auto reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfC\u00f3mo influye la mec\u00e1nica de la rodilla en la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<p>El cart\u00edlago articular recubre al hueso protegi\u00e9ndolo frente a la osteoartritis. Para su conservaci\u00f3n, la rodilla debe estar suficientemente amortiguada (funci\u00f3n de los meniscos) y estable (funcion de los ligamentos). Adem\u00e1s de ello, la rodilla debe conservar su eje articular normal<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-750\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_7.jpg\" sizes=\"(max-width: 404px) 100vw, 404px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_7.jpg 404w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_7-300x226.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"404\" height=\"304\" \/><figcaption>Imagen del cart\u00edlago articular (azul) condrocito e inicia su degeneraci\u00f3n y meniscos (amarillo)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>El sobrepeso, la actividad intensa y el sobreuso pueden desgastar el cart\u00edlago articular. Un incremento de la carga mec\u00e1nica por encima del nivel fisiol\u00f3gico induce cambios del metabolismo del\u00a0<strong>c<\/strong>ondrocito e inicia su degeneraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por el contrario, la carga moderada y el uso racional de la articulaci\u00f3n favorecen la preservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfInfluyen las lesiones meniscales y ligamentosas en la aparici\u00f3n de lesiones del cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<p>Los pacientes con roturas de ligamentos y meniscos tienen mayor riesgo de desarrollar lesiones del cart\u00edlago articular en el futuro. Seg\u00fan la revisi\u00f3n de Oiestad et al, casi el 50% de los pacientes con lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior desarrollar\u00e1n, a la larga, lesiones del cart\u00edlago articular en un corto espacio de tiempo (10 a\u00f1os).<\/p>\n<p>Hay que tener en cuenta que en sujetos con lesiones combinadas de ligamento cruzado anterior y menisco, la prevalencia de las lesiones del cart\u00edlago articular lleg\u00f3 a ser de un 70% en los 15 o 20 a\u00f1os posteriores al accidente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-752\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_8.png\" sizes=\"(max-width: 291px) 100vw, 291px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_8.png 291w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_8-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"291\" height=\"291\" \/><figcaption>Rotura del ligamento cruzado anterior<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>En enfermos que han sufrido lesiones ligamentosas y meniscales la reparaci\u00f3n de las mismas es imprescindible para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular. En consecuencia, la precocidad en la reparaci\u00f3n de las rodillas inestables (lesiones ligamentosas) o con cl\u00ednica de lesiones meniscales, es importante para la conservaci\u00f3n del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfC\u00f3mo degenera el cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<p>El cart\u00edlago resulta da\u00f1ado cuando la rodilla pierde la estabilidad articular a consecuencia de las lesiones ligamentosas, especialmente las del ligamento cruzado anterior y posterior. Estas desencadenan procesos lesionales en los meniscos con los que el cart\u00edlago pierde sus elementos de protecci\u00f3n. Los primeros signos de degeneraci\u00f3n son la p\u00e9rdida de proteoglicanos y el aumento del fluido.<\/p>\n<p>La reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular es un proceso complejo y dif\u00edcil debido a la baja densidad celular y a la incapacidad de las c\u00e9lulas del cart\u00edlago (condrocitos) para migrar hacia el defecto en un tejido comprometido por la falta de riego sangu\u00edneo. Los condrocitos son incapaces de reparar los defectos tisulares importantes.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. \u00bfC\u00f3mo se repara el cart\u00edlago articular?<\/h2>\n<p>En la actualidad, no es posible reproducir de forma exacta la estructura del cart\u00edlago hialino original que exist\u00eda antes de la lesi\u00f3n. Sin embargo, disponemos de t\u00e9cnicas que reproducen cada vez con mayor fidelidad tejidos parecidos al hialino original, y que podr\u00edamos clasificar en tres t\u00e9cnicas diferentes:<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p><strong>1.<\/strong>\u00a0T\u00e9cnicas reparativas: ayudan a la formaci\u00f3n de un nuevo tejido fibrocartilaginoso (perforaciones y microfracturas).<\/p>\n<p><strong>2.<\/strong>\u00a0T\u00e9cnicas reconstructivas: buscan rellenar el defecto con tejido aut\u00f3logo (propio del paciente), aloinjertos (procedente de un donante) o sint\u00e9ticos.<\/p>\n<p><strong>3.<\/strong>\u00a0M\u00e9todos regenerativos: aprovechan t\u00e9cnicas de bioingenier\u00eda para desarrollar un tejido de cart\u00edlago hialino.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-753\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_9.jpg\" sizes=\"(max-width: 271px) 100vw, 271px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_9.jpg 271w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_9-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"271\" height=\"271\" \/><figcaption><strong>Microfracturas enriquecidas<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Es frecuente que junto a la cirug\u00eda del cart\u00edlago articular sea necesario reconstruir los meniscos, el LCA y los ejes articulares.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfPara qu\u00e9 sirve el l\u00edquido sinovial?<\/h2>\n<p>El l\u00edquido sinovial ocupa la articulaci\u00f3n en condiciones normales. Es un l\u00edquido claro o ligeramente amarillento, viscoso y secretado por la membrana sinovial. En la rodilla humana puede haber de 1 a 5 ml. Las funciones m\u00e1s importantes del l\u00edquido articular son la lubricaci\u00f3n articular, para reducir la fricci\u00f3n, y la nutrici\u00f3n del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfCu\u00e1les son las indicaciones del tratamiento?<\/h2>\n<p>Para tomar una decisi\u00f3n y ver la t\u00e9cnica m\u00e1s adecuada hay que conocer al paciente y saber sus expectativas futuras, determinar su tipo de vida y estudiar bien su morfotipo. El tama\u00f1o, profundidad y ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n, as\u00ed como el nivel de actividad y la edad del paciente, son los factores que marcar\u00e1n la t\u00e9cnica adecuada para tratar la lesi\u00f3n condral.<\/p>\n<p>La evoluci\u00f3n de las lesiones es favorable en pacientes activos. Cuanto m\u00e1s j\u00f3venes son los pacientes, mejores resultados. Tambi\u00e9n se ha observado una relaci\u00f3n de interdependencia respecto al tiempo que cada paciente tuvo que esperar desde la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas hasta la realizaci\u00f3n de la cirug\u00eda.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-757\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_10.jpg\" sizes=\"(max-width: 333px) 100vw, 333px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_10.jpg 333w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Cartilago-articular_10-300x200.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"333\" height=\"222\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>As\u00ed mismo, son factores pron\u00f3sticos importantes el estado del hueso subcondral, los meniscos, los ligamentos, una correcta alineaci\u00f3n articular y un peso adecuado.<\/p>\n<p>Nuestras estrategias terap\u00e9uticas deben estar siempre dirigidas a impedir la aparici\u00f3n de la lesi\u00f3n del cart\u00edlago articular, ya que una vez aparecida es imposible su regeneraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Especialmente en pacientes j\u00f3venes, hemos de restablecer de inmediato la integridad de los meniscos procediendo a su sutura y la reparaci\u00f3n de las lesiones ligamentosas antes de que aparezcan las lesiones del cart\u00edlago.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfDe qu\u00e9 t\u00e9cnicas disponemos actualmente para tratar las lesiones de cart\u00edlago?<\/h2>\n<p>Las lesiones de cart\u00edlago son muy variadas y su recuperaci\u00f3n depender\u00e1 del protocolo recomendado por su m\u00e9dico. En esta fase inicial, se recomiendan movimientos de descarga como los que implica la nataci\u00f3n o la bicicleta est\u00e1tica sin resistencia. Esta movilidad en descarga favorece la reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular y evita la rigidez articular.<\/p>\n<p>Todo el proceso de recuperaci\u00f3n debe llevarse a cabo pensando que el cart\u00edlago es incapaz de regenerarse por s\u00ed mismo y que las t\u00e9cnicas de las que disponemos actualmente no son capaces de regenerar las lesiones del cart\u00edlago reponiendo un tejido id\u00e9ntico al anterior a la lesi\u00f3n. Sin embargo, proporcionan tejidos mec\u00e1nicamente solventes que resuelven el problema y permiten reanudar una actividad normal.<\/p>\n<p>El protocolo de recuperaci\u00f3n se debe ajustar al paciente en funci\u00f3n de su edad, altura, peso, nivel de actividad y la profundidad y ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BILIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales producen regeneraci\u00f3n del tejido meniscal. Tissue ingrowth after implantation of a novel, biodegradable polyurethane scaffold for treatment of partial meniscal lesions.<em>\u00a0Ren\u00e9 Verdonk, Peter Verdonk, Wouter Huvsse, Ramses Forsvth, Eva-Lisa Heinrichs.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Failed ACL Reconstruction and Meniscus Deficiency: Background, Indications, and Techniques for Revision ACL Reconstruction With Allograft Meniscus Transplantation.<em>\u00a0Alford, Winslow MD*; Cole, Brian J MD, MBA\u2020.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 La incidencia de la curaci\u00f3n en las reparaciones meniscales artrosc\u00f3picas en las rodillas reconstruidas del ligamento cruzado anterior versus las rodillas estables.<em>\u00a0Cannon WD Jr, Vittori JM.<\/em>\u00a0The incidence of healing in arthroscopic meniscal repairs in anterior cruciate ligament-reconstructed knees versus stable knees. Am J Sports Med. 1992;20(2):176-181.<strong><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659202000214\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00a0https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659202000214<\/a><\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Lesiones meniscales tratadas con sutura: un estudio de seguimiento con an\u00e1lisis de supervivencia.<em>\u00a0Valen B. , Molster A. (1994).<\/em>\u00a0Meniscal lesi\u00f3n trated with suture. Arthroscopy , 10 (6), p\u00e1gs. 654-658.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/article\/S0749-8063(05)80064-7\/pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/article\/S0749-8063(05)80064-7\/pdf<\/strong><\/a><\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales despu\u00e9s de la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior y movimiento inmediato.<em>\u00a0Buseck MS, Noyes FR.<\/em>\u00a0Arthroscopic evaluation of meniscal repairs after anterior cruciate ligament reconstruction and immediate motion. Am J Sports Med. 1991;19(5):489-494.<strong><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659101900512\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00a0https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659101900512<\/a><\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Resultados de la reparaci\u00f3n meniscal aislada evaluada por artroscopia de segundo vistazo.<em>\u00a0Horibe<\/em>\u00a0<em>S. , Shino K. , Maeda A. , Nakamura N. , Matsumoto N. , Ochi T. (1996).<\/em>\u00a0Artroscopia &#8211; Journal of Arthroscopic and Related Surgery , 12 (2), pp. 150-155.\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/article\/S0749-8063(96)90003-1\/pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.arthroscopyjournal.org\/article\/S0749-8063(96)90003-1\/pdf<\/a><\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Evaluaci\u00f3n artrosc\u00f3pica de reparaciones meniscales: factores que afectan la curaci\u00f3n.<em>\u00a0Tenuta JJ,<\/em>\u00a0<em>Arciero RA.<\/em>\u00a0Arthroscopic evaluation of meniscal repairs. Factors that effect healing. Am J Sports Med. 1994;22(6):797-802.<strong><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659402200611\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00a0https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/036354659402200611<\/a><\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Reparaci\u00f3n meniscal: t\u00e9cnica.<em>\u00a0P. Beaufils, N. Pujol.<\/em>\u00a0Volume 104, n\u00b0 1S p\u00e1ginas 137-145 (F\u00e9vrier 2018). https:\/\/www.em-consulte.com\/en\/article\/1197710#<\/p>\n<p>\u2022 Sobre el candidato ideal. 5 Points on Meniscal Allograft Transplantation.<em>\u00a0Gitelis ME, Frank RM, Meyer<\/em>\u00a0<em>MA, Cvetanovich G, Cole BJ. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018; 47.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years.\u00a0<em>Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Los implantes meniscales dan buenos resultados con un seguimiento de dos a\u00f1os. Outcome after partial medial meniscus substitution with the collagen meniscal implant at a minimum of 10 years.\u00a0<em>Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Ferr\u00e1n Abat, M.D., Xavier Pelfort, M.D., Rosa Abad, M.D., Pedro Hinarejos, M.D., Ph.D., and Marc Tey, M.D.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica \u00bfLa Meniscectom\u00eda Parcial Artrosc\u00f3pica Causa Artrosis de Rodilla? Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica con un Seguimiento M\u00ednimo de 8 A\u00f1os.<em>\u00a0Catherine A. Petty, M.D., and James H. Lubowitz, M.D.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Trasplante de Injerto de Menisco Sin Bloques \u00d3seos: Seguimiento de 5 a 8 A\u00f1os de 33 Pacientes.\u00a0<em>Gemma Gonz\u00e1lez-Lucena, M.D., Pablo Eduardo Gelber, M.D., Ph.D., Xavier Pelfort, M.D., Marc Tey, M.D., and Juan Carlos Monllau, M.D., Ph.D.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Surgery of the Meniscus. Physiopathology of the Meniscal Lesions.<em>\u00a0H\u00e9lder Pereira, Ricardo Varatojo,<\/em>\u00a0<em>Nuno Sevivas, Luis Serratosa, Pedro Luis Ripoll, Joaquim Miguel Oliveira, Rui Lu\u00eds Reis and Jo\u00e3o Espregueira- Mendes.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Los pacientes a los que se les realiza un injerto osteocondral, por una lesi\u00f3n de cart\u00edlago, protegido con un trasplante de menisco tienen mejores resultados a largo tiempo. Outcomes of Osteochondral Allograft Transplantation With and Without Concomitant Meniscus Allograft Transplantation: A Comparative Matched Group Analysis.<em>\u00a0Frank RM, Lee S, Cotter EJ, Hannon CP, Leroux T, Cole BJ. Am J Sports Med. 2018; 46:573-80.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica Trasplante de Aloinjerto de Menisco.<em>\u00a0David Hergan, M.D., David Thut, M.D., Orrin<\/em>\u00a0<em>Sherman, M.D., and Michael S. Day, M.Phil.<\/em><\/p>\n<p>\u2022 Buenos resultados combinando la reparaci\u00f3n del ligamento cruzado anterior con el trasplante alog\u00e9nico de menisco. Meniscal allograft transplantation combined with anterior cruciate ligament reconstruction provides good mid-term clinical outcome.<em>\u00a0Zaffagni.<\/em><\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/cartilago-articular\/\">Cart\u00edlago articular<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-del-cartilago-articular\/\">Criterios m\u00e9dicos del cart\u00edlago articular<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-cartilago-articular\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas cart\u00edlago articular<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre la mosaicoplastia<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 es la mosaicoplastia?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El autoinjerto en mosaico o mosaicoplastia est\u00e1 indicado en lesiones de dos a tres cent\u00edmetros cuadrados en los c\u00f3ndilos femorales de pacientes de menos de 50 a\u00f1os. El procedimiento consiste en la extracci\u00f3n de cilindros de hueso y cart\u00edlago de zonas de la rodilla donde no se realiza carga al nicho de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Es una t\u00e9cnica que se realiza por artroscopia y para realizarla requiere de cirujanos expertos.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-871\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_1-1024x910.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_1-1024x910.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_1-300x267.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_1-768x683.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_1.jpg 1196w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"910\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfCu\u00e1les son sus indicaciones?<\/h2>\n<p>La mosaicoplastia est\u00e1 indicada en lesiones de 2 a 3 cm de di\u00e1metro en c\u00f3ndilos femorales, aunque tambi\u00e9n puede hacerse en la tibia de pacientes j\u00f3venes con alto nivel de actividad.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-872\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-mosaicoplastiaas_6-1024x322.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-mosaicoplastiaas_6-1024x322.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-mosaicoplastiaas_6-300x94.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-mosaicoplastiaas_6-768x241.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-mosaicoplastiaas_6.jpg 1146w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"322\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>3. \u00bfQu\u00e9 tipo de cart\u00edlago se establece despu\u00e9s de practicar la t\u00e9cnica?<\/h2>\n<p>Al ser un trasplante aut\u00f3logo de cart\u00edlago hialino, desde el momento de su realizaci\u00f3n, obtendremos un cart\u00edlago id\u00e9ntico al original.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-873\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_3.png\" sizes=\"(max-width: 264px) 100vw, 264px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_3.png 264w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_3-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"264\" height=\"264\" \/><figcaption>Imagen del implante de cilindro osteocondral<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>4. \u00bfCubre toda la superficie lesional?<\/h2>\n<p>No. La mosaicoplastia, teniendo en cuenta los espacios muertos y la muerte celular que se produce en los bordes de los implantes, recubre algo m\u00e1s de dos tercios de la superficie lesional con cart\u00edlago hialino viable.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1po6GuF7-w_fZ941y7gJyCXguhRkAUjjF\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-875\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_4.jpg\" alt=\"\" width=\"169\" height=\"237\" \/><\/a><figcaption><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1po6GuF7-w_fZ941y7gJyCXguhRkAUjjF\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver documento PDF<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f495449503c wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1ntos cilindros osteocondrales se insertan normalmente?<\/h2>\n<p>Procuramos insertar cilindros 8-10 mm de di\u00e1metro en un n\u00famero m\u00e1ximo de dos o tres cilindros<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f49544959b3 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>6. \u00bfEs una t\u00e9cnica f\u00e1cil de realizar?<\/h2>\n<p>No. Requiere cirujanos expertos y presenta dificultades importantes, tales como reproducir la curvatura del c\u00f3ndilo lesionado en la superficie que proporcionan los injertos insertados.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-rounded\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-876\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_5.jpg\" alt=\"\" width=\"197\" height=\"195\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-877\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_6.jpg\" sizes=\"(max-width: 197px) 100vw, 197px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_6.jpg 197w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_6-150x150.jpg 150w\" alt=\"\" width=\"197\" height=\"197\" \/><figcaption>Implantes osteocondrales en mosaico<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-878\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_7.jpg\" alt=\"\" width=\"197\" height=\"195\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f495449611a wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>7. \u00bfCu\u00e1l es principal ventaja?<\/h2>\n<p>La principal ventaja es que desde el momento de la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica, tenemos en la superficie de la lesi\u00f3n cart\u00edlago hialino normal con las consiguientes caracter\u00edsticas mec\u00e1nicas similares al original de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f4954496874 wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>8. \u00bfQu\u00e9 pasa con las zonas de las que se extraen los cilindros osteocondrales?<\/h2>\n<p>Al ser zonas de la rodilla en las que no existe carga, la repercusi\u00f3n no es importante en la funcionalidad articular. En cualquier caso, se rellenan con cilindros extra\u00eddos del nicho de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-container-61f495449700d wp-block-group\">\n<div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<h2>9. \u00bfSon buenos los resultados?<\/h2>\n<p>La literatura m\u00e9dica aporta resultados buenos a largo plazo del 75% al 90%.<\/p>\n<p>\u2022 Estudio aleatorizado del resultado a largo plazo (15-17 a\u00f1os) despu\u00e9s de la microfractura versus la mosaicoplastia en defectos del cart\u00edlago articular de la rodilla.<\/p>\n<p>\u2022 Seguimiento cl\u00ednico a largo plazo de microfractura versus mosaicoplastia en defectos del cart\u00edlago articular del c\u00f3ndilo femoral medial.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>En nuestro servicio realizamos la sutura v\u00eda artrosc\u00f3pica de las lesiones de Bankart, a la que a\u00f1adimos un gesto posterior complementario, cuando existe la lesi\u00f3n de Hillsack, como es la t\u00e9cnica del<em>\u00a0remplissage<\/em>.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-879\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_8.jpg\" alt=\"\" width=\"291\" height=\"269\" \/><figcaption>Mosaicoplastia. T\u00e9cnica quir\u00fargica.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-880\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Mosaicoplastia_9.jpg\" alt=\"\" width=\"288\" height=\"269\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2 id=\"toc-item-0\">M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/cartilago-articular\/\">Mosaicoplastia<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-mosaicoplastia\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas cart\u00edlago articular<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre las microfracturas<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfQu\u00e9 son las microfracturas?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Las microfracturas son una t\u00e9cnica consistente en realizar perforaciones en torno a 3 mm de profundidad con punzones con el fin de evitar el deterioro del hueso producido por los mecanismos motorizados (broca). Este procedimiento se realiza por artroscopia.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-863\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_4.jpg\" alt=\"\" width=\"185\" height=\"209\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfCu\u00e1les son sus indicaciones?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Lesiones con hueso expuesto (grado IV), en torno a 2 cm de di\u00e1metro que se dan en pacientes menores de 50 a\u00f1os.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfQu\u00e9 tipo de tejido proporciona la t\u00e9cnica?<\/h2>\n<p>Tras la realizaci\u00f3n de las microfracturas se produce un fibrocart\u00edlago de caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas diferentes al cart\u00edlago hialino original.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfExisten procedimientos para mejorar los resultados?<\/h2>\n<p>S\u00ed. Las microfracturas plus a\u00f1aden a la t\u00e9cnica el recubrimiento de la zona lesional con geles o matrices que retienen las c\u00e9lulas mesenquimales y que emergen por las perforaciones. Esto permite un tejido de mejor calidad histol\u00f3gica y mec\u00e1nica.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-865\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_3.jpg\" alt=\"\" width=\"246\" height=\"249\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Microfracture Cartilage Repair Utilizing the PowerPick\u2122\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/0IOadBo0Dnc?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1l es la ventaja de esta t\u00e9cnica?<\/h2>\n<p>Se trata de una t\u00e9cnica con muy baja tasa de complicaciones que repara las alteraciones del cart\u00edlago articular y que permite el uso de otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas como la reparaci\u00f3n ligamento cruzado anterior (LCA).<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfTiene contraindicaciones?<\/h2>\n<p>S\u00ed. La obesidad, las p\u00e9rdidas de eje de la rodilla y, especialmente la artrosis, son contraindicaciones para realizar esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. Resultados<\/h2>\n<figure class=\"wp-block-pullquote\">\n<blockquote><p><strong>Implantaci\u00f3n de condrocitos aut\u00f3logos versus microfractura para el<\/strong>\u00a0<strong>tratamiento de lesiones de cart\u00edlago de rodilla.<\/strong><\/p>\n<p><em>Ortega-Oroz co R, Olague-Franco JK, Miranda-Ram\u00edrez.<\/em><\/p><\/blockquote>\n<\/figure>\n<p><strong>OBJETIVO:<\/strong>\u00a0Comparar la eficacia cl\u00ednica y la seguridad de la terapia de microfractura (MF) versus la implantaci\u00f3n de condrocitos aut\u00f3logos (MACI) en el tratamiento de lesiones condrales de la rodilla 3 cm2 y seguimiento hasta 12 meses despu\u00e9s del tratamiento.<\/p>\n<p><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS:<\/strong>\u00a0Se realiz\u00f3 un estudio de cohorte retrospectivo desde enero de 2016 hasta diciembre de 2017. Se incluyeron pacientes con una o m\u00e1s lesiones condrales en la rodilla de 3 cm2 para comparar la terapia MF versus MACI para la reparaci\u00f3n de la lesi\u00f3n condral. Se realizaron evaluaciones cl\u00ednicas y funcionales antes del tratamiento quir\u00fargico y 12 meses despu\u00e9s, con medici\u00f3n del rango de movimiento, EVA, escala de Oxford e \u00edndice de Lequesne.<\/p>\n<p><strong>RESULTADOS:<\/strong>\u00a0Doce pacientes fueron incluidos en MF y 12 pacientes en MACI. La lesi\u00f3n m\u00e1s frecuente se localiz\u00f3 en la r\u00f3tula en ocho pacientes (67%). Mostr\u00f3 un aumento en los arcos de movimiento, as\u00ed como una mejora en la comparaci\u00f3n entre la l\u00ednea de base y el seguimiento a los 12 meses: en EVA, MF demostr\u00f3 48.4% y MACI 57.5% (p 0.05); Escala de Oxford: MF 32.65% y MACI 51.04% (p 0.05); \u00edndice de Lequesne: MF 40.12% y MACI 50%. Se presentaron dos casos de derrame articular en MACI, que se resolvieron con la realizaci\u00f3n de artrotom\u00edas.<\/p>\n<p><strong>CONCLUSI\u00d3N:<\/strong>\u00a0En este estudio, se demostr\u00f3 una mejor\u00eda significativa en MACI con alivio del dolor, funcionalidad y rango de movimiento en comparaci\u00f3n con el tratamiento de MF en lesiones de 3 cm2 del cart\u00edlago articular de la rodilla despu\u00e9s de un a\u00f1o de seguimiento.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-866\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_8.png\" sizes=\"(max-width: 968px) 100vw, 968px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_8.png 968w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_8-300x27.png 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Microfracturas_8-768x68.png 768w\" alt=\"\" width=\"968\" height=\"86\" \/><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-pullquote\">\n<blockquote><p><strong>T\u00e9cnicas de reconstrucci\u00f3n cartilaginosa.<\/strong><\/p>\n<p><em>Editorial Commentary: Biological Cartilage Repair Technique\u2014An &#8220;Effective, Accessible, and Safe&#8221;<\/em>\u00a0<em>Surgical Solution for an Old Difficult Biological Problem<\/em>.<\/p>\n<p><strong><em>G.Versier, O. Barbier<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote>\n<\/figure>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento de las p\u00e9rdidas de sustancia cartilaginosa supone un aut\u00e9ntico reto y no debe centrarse \u00fanicamente en reconstruir de forma duradera el cart\u00edlago hialino, sino que debe ser sobre todo capaz de prevenir la artrosis. Las lesiones osteocondrales se producen en un contexto traum\u00e1tico o en las osteocondritis disecantes. Afectan a todas las superficies articulares, pero predominan en la rodilla y en el tobillo. Por principio, el tratamiento de reconstrucci\u00f3n s\u00f3lo se dirige a las lesiones profundas y sintom\u00e1ticas correspondientes a los estadios 3 y 4 de la clasificaci\u00f3n de la International Cartilage Repair Society, y excluye el tratamiento de las lesiones superficiales, de las lesiones asintom\u00e1ticas que suelen descubrirse de forma fortuita y de las lesiones en espejo, que hacen parte de las lesiones de artrosis. El arsenal terap\u00e9utico es extenso y siempre est\u00e1 evolucionando, aunque su accesibilidad es muy variable seg\u00fan los pa\u00edses y la legislaci\u00f3n vigente. Consta de dos tipos de procedimientos: las t\u00e9cnicas paliativas de reparaci\u00f3n, que dan lugar a fibrocart\u00edlago, y las t\u00e9cnicas de regeneraci\u00f3n, destinadas a obtener cart\u00edlago hialino. Existen numerosos estudios comparativos, pero pocas veces tienen un nivel cient\u00edfico elevado, con un efecto centro casi constante. Las indicaciones se establecen en funci\u00f3n de algoritmos que tienen en cuenta el tama\u00f1o de la p\u00e9rdida de sustancia y las exigencias funcionales de los pacientes en el caso de las fracturas, y la vitalidad, la estabilidad y el tama\u00f1o del fragmento en el caso de las osteocondritis disecantes. Las fracturas menores de 2 cm2\u00a0se tratan con injertos osteocondrales en mosaico, las de 2-4 cm2\u00a0por microfracturas recubiertas de una membrana o por un cultivo de condrocitos de segunda o de tercera generaci\u00f3n, y por encima de este tama\u00f1o, las lesiones gigantes requieren procedimientos excepcionales (aloinjerto, autoinjerto del c\u00f3ndilo posterior, cultivo de condrocitos sobre un soporte 3D). En las osteocondritis disecantes estables con el cart\u00edlago articular cerrado, simplemente se puede vigilar al paciente o tratarse mediante perforaci\u00f3n en caso de vitalidad dudosa. Las osteocondritis disecantes con el cart\u00edlago articular abierto requieren una fijaci\u00f3n \u00abplus\u00bb si conservan su vitalidad. En caso contrario, se tratan de forma parecida a los defectos de las fracturas osteocondrales.\u00a0<strong>Enlace a texto completo:<u>\u00a0https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2211033X14691921<\/u><\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-pullquote\">\n<blockquote><p><strong>Estudio aleatorizado del resultado a largo plazo (15-17 a\u00f1os) despu\u00e9s de la<\/strong>\u00a0<strong>microfractura versus la mosaicoplastia en defectos del cart\u00edlago articular de la rodilla.<\/strong><\/p>\n<p><em>Randomized Study of Long-term (15-17 Years) Outcome After Microfracture Versus Mosaicplasty in<\/em>\u00a0<em>Knee Articular Cartilage Defects<\/em><\/p>\n<p><strong><em>Solheim E, Hegna J, Strand T, Harlem T, Inderhaug E<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote>\n<\/figure>\n<p><strong>Antecedentes<\/strong><\/p>\n<p>Se han publicado pocos estudios comparativos aleatorios a largo plazo sobre microfractura versus mosaicoplastia, y solo 2 estudios informaron un seguimiento de 10 a\u00f1os. Hip\u00f3tesis \/ Prop\u00f3sito: El prop\u00f3sito fue comparar el resultado cl\u00ednico de microfractura versus mosaicoplastia \/ transferencia de autoinjerto osteocondral en lesiones sintom\u00e1ticas de cart\u00edlago. La hip\u00f3tesis nula era que el resultado no era estad\u00edsticamente diferente en ning\u00fan momento.<\/p>\n<p><strong>M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p>Cuarenta pacientes con defectos del cart\u00edlago articular fueron aleatorizados para someterse a reparaci\u00f3n del cart\u00edlago mediante microfractura (n = 20) o mosaicoplastia (n = 20). Los criterios de inclusi\u00f3n fueron los siguientes: edad de 18 a 50 a\u00f1os en el momento de la cirug\u00eda, 1 o 2 defectos condrales articulares focales de espesor completo sintom\u00e1ticos en los c\u00f3ndilos o la tr\u00f3clea femorales, y tama\u00f1o de 2 a 6 cm 2 . La variable de resultado principal fue el puntaje de rodilla de Lysholm registrado antes de la cirug\u00eda y a los 12 meses, mediana de 5 a\u00f1os, mediana de 10 a\u00f1os y m\u00ednimo 15 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p>Cuarenta pacientes fueron incluidos en el estudio (28 hombres, 12 mujeres; mediana de edad, 32 a\u00f1os; rango, 18-48 a\u00f1os). Se trataron defectos con un tama\u00f1o medio de 3,5 cm 2 (rango, 2-5 cm 2 ). Se observ\u00f3 un aumento significativo en la puntuaci\u00f3n de Lysholm para todos los sujetos, desde una media de 53 (DE, 16) al inicio del estudio hasta 69 (DE, 21) en el seguimiento m\u00ednimo de 15 a\u00f1os (P = 0,001). La puntuaci\u00f3n media de Lysholm fue significativamente mayor en el grupo de mosaicoplastia que en el grupo de microfractura a los 12 meses, mediana de 5 a\u00f1os, mediana de 10 a\u00f1os y m\u00ednimo de 15 a\u00f1os: 77 (DE, 17) versus 61 (DE, 22), respectivamente (P = .01), en el \u00faltimo seguimiento. En todos los puntos de tiempo de seguimiento, la diferencia en la puntuaci\u00f3n media de Lysholm fue cl\u00ednicamente significativa (&gt; 10 puntos).<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>A corto, mediano y largo plazo (m\u00ednimo 15 a\u00f1os), la mosaicoplastia produce un mejor resultado cl\u00ednicamente relevante que la microfractura en los defectos del cart\u00edlago articular (2-5 cm 2 ) del f\u00e9mur distal de la rodilla en pacientes de 18 a 50 a\u00f1os.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-pullquote\">\n<blockquote><p><strong>Seguimiento cl\u00ednico a largo plazo de microfractura versus mosaicoplastia en<\/strong>\u00a0<strong>defectos del cart\u00edlago articular del c\u00f3ndilo femoral medial.<\/strong><\/p>\n<p><em>Long-term clinical follow-up of microfracture versus mosaicplasty in articular cartilage defects of<\/em>\u00a0<em>medial femoral condyle<\/em><\/p>\n<p><strong><em>Eirik Solheim, Janne Hegna, Eivind Inderhaug<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote>\n<\/figure>\n<p><strong>Antecedentes<\/strong><\/p>\n<p>El prop\u00f3sito de este estudio fue evaluar el resultado despu\u00e9s de la cirug\u00eda de reparaci\u00f3n de cart\u00edlago en defectos focales de la rodilla por microfractura versus mosaicoplastia.<\/p>\n<p><strong>M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p>Se evalu\u00f3 una cohorte de 102 pacientes sometidos a microfractura (n = 52) o mosaicoplastia (n = 50) de un solo defecto del cart\u00edlago articular en el c\u00f3ndilo femoral interno de \u00a350 mm 2 antes de la cirug\u00eda, a los seis meses, 12 meses, cinco a\u00f1os, 10 a\u00f1os y 15-18 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p>La mediana de edad de los pacientes al momento de la cirug\u00eda fue de 36 a\u00f1os (rango 16-58) y la mediana del tiempo de seguimiento fue de 16 a\u00f1os (rango 14-18). Los defectos fueron tratados con un tama\u00f1o medio de tres cent\u00edmetros cuadrados (rango de uno a cinco). Se observ\u00f3 un aumento significativo en la puntuaci\u00f3n de Lysholm desde la media 48 (DE 16) al inicio hasta 66 (DE 23; P &lt;0,001) en el seguimiento de 15-18 a\u00f1os. La puntuaci\u00f3n de Lysholm fue mayor en el grupo de mosaicoplastia a los seis meses, 12 meses, cinco a\u00f1os y 10 a\u00f1os (P &lt;0.05 para todas las comparaciones). Estas diferencias fueron cl\u00ednicamente significativas en todos los puntos (&gt; 10 puntos). Sin embargo, en el seguimiento final, la diferencia (ocho puntos) no alcanz\u00f3 significaci\u00f3n estad\u00edstica.<\/p>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p>A corto, mediano y largo plazo (10 a\u00f1os), la mosaicoplastia en un solo defecto de cart\u00edlago de uno a cinco cent\u00edmetros cuadrados del c\u00f3ndilo femoral result\u00f3 en un mejor resultado cl\u00ednicamente relevante que la microfractura. Sin embargo, a los 15-18 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda, no se pudo encontrar esa diferencia. En la perspectiva de seis meses a 10-15 a\u00f1os (despu\u00e9s de la cirug\u00eda), el procedimiento de mosaicoplastia ofreci\u00f3 un mejor resultado en este tipo de lesi\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. \u00bfMejoran los resultados con la infiltraci\u00f3n postoperatoria de PRP?<\/h2>\n<p>S\u00ed. Numerosos art\u00edculos apoyan la idea de que las infiltraciones mejoran los resultados postquir\u00fargicos.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>Movilizaci\u00f3n con artromotor.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/microfracturas\/\">Microfracturas<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-microfracturas\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas de las microfracturas<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave sobre microfracturas enriquecidas<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>Resumen<\/h2>\n<p>En nuestro servicio, desde hace a\u00f1os, usamos esta t\u00e9cnica que permite mejorar los resultados de las microfracturas tradicionales. Esto se consigue recubri\u00e9ndolas con un gel o matriz que ayudan a mantener el sangrado proveniente de las perforaciones de las microfracturas en el lugar de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Ventajas de la t\u00e9cnica<\/h2>\n<p><strong>Ventajas de la t\u00e9cnica<\/strong><\/p>\n<p>\u2022\u00a0 El procedimiento se realiza en una sola intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p>\u2022 Bajo riesgo de hemartrosis.<\/p>\n<p>\u2022 Protecci\u00f3n y estabilizaci\u00f3n del co\u00e1gulo.<\/p>\n<p>\u2022\u00a0 Ausencia de da\u00f1os colaterales por extracci\u00f3n del cart\u00edlago de otra parte de la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"BST CarGel\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/1ra9M6Yyifg?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Tratamiento de lesi\u00f3n condral en el astr\u00e1lago, microfracturas selladas con cartifill\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/5dGny1DvZTk?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Arthrex Cartilage Repair with BioCartilage Knee\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/5NgFYOgsxz0?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-951\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Microfracturas-enriquecidas_8.jpg\" sizes=\"(max-width: 248px) 100vw, 248px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Microfracturas-enriquecidas_8.jpg 248w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Microfracturas-enriquecidas_8-215x300.jpg 215w\" alt=\"\" width=\"248\" height=\"346\" \/><figcaption>Ver PDF<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/microfracturas-enriquecidas\/\">Microfracturas enriquecidas<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-microfracturas-enriquecidas\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas microfracturas enriquecidas<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave sobre aloinjertos osteocondrales<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>T\u00e9cnica quir\u00fargica<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>La t\u00e9cnica consiste en utilizar un aloinjerto osteocondral (con componente \u00f3seo recubierto por su cart\u00edlago) fresco o congelado para reponer p\u00e9rdidas de sustancia en el cart\u00edlago y en el hueso de la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-954\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_5.png\" alt=\"\" width=\"289\" height=\"173\" \/><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-955\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_1-1024x910.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_1-1024x910.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_1-300x267.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_1-768x683.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_1.jpg 1196w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"910\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>El injerto osteocondral se extrae de un donante en condiciones as\u00e9pticas estrictas y, m\u00e1s tarde, es congelado. No existe ninguna reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica a estos injertos.<\/p>\n<p>Los aloinjertos frescos parecen dar mejores resultados, pues la congelaci\u00f3n da\u00f1a en mayor o menor grado al cart\u00edlago. Esta t\u00e9cnica est\u00e1 indicada<\/p>\n<p>especialmente en lesiones superiores a 4cm. En ocasiones, requiere la realizaci\u00f3n de una peque\u00f1a artrotom\u00eda. Los resultados de esta t\u00e9cnica reflejados en la literatura m\u00e9dica reciente son muy satisfactorios.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-953\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_4.png\" sizes=\"(max-width: 363px) 100vw, 363px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_4.png 363w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_4-300x162.png 300w\" alt=\"\" width=\"363\" height=\"196\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1wfHpMauagGpJAHCBx_K6nPUkGFPE237o\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-956\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Aloinjerto-osteocondral_3.png\" alt=\"\" width=\"198\" height=\"283\" \/><\/a><figcaption><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1wfHpMauagGpJAHCBx_K6nPUkGFPE237o\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver PDF<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/aloinjerto-osteocondral\/\">Aloinjerto osteocondral<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-del-aloinjerto-osteocondral\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas del aloinjerto osteocondral<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave sobre terapias celulares<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>Cultivo de condrocitos<\/h2>\n<p>Los cultivos de condrocitos comenzaron a realizarse en 1994 por Brittberg. Desde entonces, han sufrido diversas modificaciones. En la actualidad, nos encontramos en la tercera generaci\u00f3n de esta t\u00e9cnica, donde los condrocitos se implantan en una matriz que mejora su distribuci\u00f3n espacial.<\/p>\n<p>Diversas matrices han sido utilizadas como la Hyalograft C, MAZI O Cartipatch. Algunas de estas matrices pueden ser implantadas por artroscopia y pueden ser superpuestas utilizando el principio de m\u00faltiples capas.<\/p>\n<p><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 El tejido resultante tras el desarrollo de esta t\u00e9cnica es un tejido hyaline-like, muy parecido al cart\u00edlago hialino original.<\/p>\n<p>\u2022 Es posible cubrir lesiones de gran tama\u00f1o. \u2022 Sus resultados son estables en el tiempo.<\/p>\n<p><strong>Inconvenientes<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 El tejido resultante tras el desarrollo de esta t\u00e9cnica es un tejido hyaline-like, muy parecido al cart\u00edlago hialino original.<\/p>\n<p>\u2022 Es posible cubrir lesiones de gran tama\u00f1o. \u2022 Sus resultados son estables en el tiempo.<\/p>\n<p>En nuestro servicio, los cultivos celulares se reservan para lesiones de gran tama\u00f1o en j\u00f3venes deportistas o despu\u00e9s del fracaso de otras t\u00e9cnicas. En el caso de que se haya realizado una mosaicoplastia en la lesi\u00f3n, deberemos descartar esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Implante de cart\u00edlago aut\u00f3logo\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/PXlMg2dUqJI?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Implante de cart\u00edlago aut\u00f3logo.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Implante\u00a0<strong>de condrocitos en un solo paso<\/strong><\/h2>\n<p>La t\u00e9cnica consiste en el relleno del nicho lesional mediante un conglomerado de condrocitos aut\u00f3logos extra\u00eddos del propio paciente, c\u00e9lulas mesenquimales y factores de crecimiento.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-946\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_5.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"221\" \/><figcaption>Elaboraci\u00f3n de AutoCart<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 El tejido resultante despu\u00e9s de este tratamiento es de una alta calidad histol\u00f3gica y mec\u00e1nica.<\/p>\n<p>\u2022 La t\u00e9cnica puede realizarse por artroscopia. \u2022 Se realiza en un solo tiempo quir\u00fargico.<\/p>\n<p>\u2022 No hay da\u00f1o por la extracci\u00f3n de cilindros osteocondrales de la rodilla del paciente, sino que, los condrocitos se obtienen en los bordes del cart\u00edlago articular mediante la utilizaci\u00f3n del<em>\u00a0shaver<\/em>.<\/p>\n<p>\u2022 Puede realizarse sobre la marcha en lesiones que aparezcan inesperadamente en el trascurso de la realizaci\u00f3n de otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas.<\/p>\n<p>\u2022 En nuestro servicio, es una t\u00e9cnica que se utiliza muy frecuentemente en lesiones entre 2 y 4 cm dado el bajo riesgo que comporta y la proporcionalidad entre el problema a tratar y la soluci\u00f3n que se indica.hacia el cart\u00edlago hialino (original)<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-947\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_6.jpg\" sizes=\"(max-width: 404px) 100vw, 404px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_6.jpg 404w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_6-300x135.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"404\" height=\"182\" \/><figcaption>Aplicaci\u00f3n del implante<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>Las series realizadas todav\u00eda no tienen un seguimiento que supere los 10 a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u2022 En nuestro servicio, las terapias de reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular con matrices sembradas de c\u00e9lulas mesenquimales (<em>stem cells<\/em>), se reservan a casos muy escogidos o tras el fracaso de otras t\u00e9cnicas<\/p>\n<p>Enuestro servicio, los cultivos celulares se reservan para lesiones de gran tama\u00f1o en j\u00f3venes deportistas o despu\u00e9s del fracaso de otras t\u00e9cnicas. En el caso de que se haya realizado una mosaicoplastia en la lesi\u00f3n, deberemos descartar esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/12U8Vbg9ocHlIeUMFCqPisLiub9DPU_tB\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-948\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_7.jpg\" sizes=\"(max-width: 243px) 100vw, 243px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_7.jpg 243w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Preguntas-Clave-Terapias-celulares_7-212x300.jpg 212w\" alt=\"\" width=\"243\" height=\"344\" \/><\/a><figcaption><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/12U8Vbg9ocHlIeUMFCqPisLiub9DPU_tB\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver PDF<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>C\u00e9lulas mesenquimales<\/h2>\n<p>Ripoll y De Prado Sport Clinic, a trav\u00e9s de su fundaci\u00f3n AMICAL, inici\u00f3 en el a\u00f1o 2005 una l\u00ednea de investigaci\u00f3n tendente a resolver lesiones tanto del hueso subcondral, como del cart\u00edlago articular que le recubre.<\/p>\n<p>El trabajo elaborado recibi\u00f3 en el a\u00f1o 2008 el premio Mapfre de investigaci\u00f3n, que les fue entregado por la Reina Sofia.<\/p>\n<p>Desde entonces, Ripoll y De Prado ha desarrollado t\u00e9cnicas con c\u00e9lulas mesenquimales extra\u00eddas de cresta iliaca que, colocadas en matrices tridimensionales, se insertan para reparar las lesiones del cart\u00edlago articular.<\/p>\n<p>El tejido resultante es de una excelente calidad, tanto histol\u00f3gica como mec\u00e1nica.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Uso de c\u00e9lulas madre en la reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/T4P_sudnyZA?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<p><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<p>No se realiza ning\u00fan tipo de cultivo, sino que las c\u00e9lulas mesenquimales se obtienen de un concentrado tras centrifugar el resultado de su extracci\u00f3n de cresta iliaca. Esto aumenta la seguridad de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p>La t\u00e9cnica puede realizarse en un solo paso, no son necesarias dos intervenciones quir\u00fargicas<\/p>\n<p>\u2022 El costo es muy inferior al de otras t\u00e9cnicas celulares.<\/p>\n<p>\u2022 Es posible utilizarlo en lesiones de gran tama\u00f1o.<\/p>\n<p><strong>Inconvenientes<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 El tejido resultante es de gran calidad, tanto histol\u00f3gica como mec\u00e1nica<\/p>\n<p>\u2022 Est\u00e1n por desarrollar aun los inductores que promuevan una transformaci\u00f3n del tejido hacia el cart\u00edlago hialino (original)<\/p>\n<p>\u2022 Las series realizadas todav\u00eda no tienen un seguimiento que supere los 10 a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u2022 En nuestro servicio, las terapias de reparaci\u00f3n del cart\u00edlago articular con matrices sembradas de c\u00e9lulas mesenquimales (<em>stem cells<\/em>), se reservan a casos muy escogidos o tras el fracaso de otras t\u00e9cnicas.<\/p>\n<p>En nuestro servicio, los cultivos celulares se reservan para lesiones de gran tama\u00f1o en j\u00f3venes deportistas o despu\u00e9s del fracaso de otras t\u00e9cnicas. En el caso de que se haya realizado una mosaicoplastia en la lesi\u00f3n, deberemos descartar esta t\u00e9cnica<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/terapias-celulares\/\">Terapias celulares<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-terapias-celulares\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas terapias celulares<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre la osteotom\u00eda tibial<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. \u00bfPor qu\u00e9 se indica a los pacientes la realizaci\u00f3n de una osteotom\u00eda en lugar de una pr\u00f3tesis?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>En t\u00e9rminos generales y siempre que sea posible, la indicaci\u00f3n de la osteotom\u00eda se prefiere a la implantaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis porque supone, en mayor o menor medida,<\/p>\n<p>una mejor\u00eda de la calidad de vida del paciente sin realizarle implantes met\u00e1licos. En resumidas cuentas, se tratar\u00eda de alargar la vida de la articulaci\u00f3n de la rodilla antes de reemplazarla.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-bottom\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-896\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_3.png\" sizes=\"(max-width: 357px) 100vw, 357px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_3.png 357w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_3-300x226.png 300w\" alt=\"\" width=\"357\" height=\"269\" \/><figcaption>Osteotom\u00eda de tibia<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2 . \u00bfCu\u00e1l es la osteotom\u00eda m\u00e1s frecuente?<\/h2>\n<p>La osteotom\u00eda tibial m\u00e1s frecuente es la de valguizaci\u00f3n, com\u00fanmente empleada para el tratamiento de la artrosis femorotibial interna en individuos con morfotipo de genu varo.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfConstituye una alternativa a la pr\u00f3tesis de rodilla?<\/h2>\n<p>S\u00ed. Cuando est\u00e1 bien indicada, la osteotom\u00eda puede retardar la implantaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis de rodilla durante a\u00f1os, proporcionando una mejor\u00eda importante en la calidad de vida del paciente. La t\u00e9cnica proporciona resultados satisfactorios (en torno al 70%), que se mantienen durante 10 a\u00f1os y siempre que se haya realizado correctamente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4<strong>. \u00bfSe puede realizar en cualquier tipo de<\/strong>\u00a0<strong>artrosis?<\/strong><\/h2>\n<p>No. La osteotom\u00eda tibial de valguizaci\u00f3n est\u00e1 exclusivamente indicada cuando la artrosis afecta s\u00f3lo al compartimento interno de la rodilla y no es de origen inflamatorio o por cristales.<\/p>\n<p>Cl\u00ednicamente, se corresponde con un dolor localizado en el compartimento articular interno de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfA qui\u00e9n afecta con m\u00e1s frecuencia?<\/h2>\n<p>Afecta m\u00e1s frecuente a los varones entre 30 y 50 a\u00f1os de edad. La encontramos preferentemente en articulaciones como la cadera, la rodilla, el hombro, la mano y el pie.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfCu\u00e1les son sus consecuencias?<\/h2>\n<p>La osteonecrosis puede generar un deterioro muy importante de la articulaci\u00f3n (osteoartritis grave). Tiene cuatro grados y la actuaci\u00f3n en los grados I y II tiene tasas de \u00e9xito en torno al 90%, por lo que resulta vital su diagn\u00f3stico temprano<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfSe pueden hacer a cualquier edad?<\/h2>\n<p>No. Lass osteotom\u00edas est\u00e1n indicadas en pacientes menores de 70 a\u00f1os y que, conserven un grado de movilidad articular cercano a la normalidad.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfSe puede tratar de forma conservadora?<\/h2>\n<p>S\u00ed. Cuando la enfermedad se detecta en los primeros grados, podemos optar por el tratamiento conservador sometiendo al paciente a una estricta vigilancia que nos permita detectar si el grado de la enfermedad aumenta. En muchos casos, cuando la enfermedad est\u00e1 en los primeros grados, se produce una reabsorci\u00f3n espont\u00e1nea de la zona desvitalizada.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>7. Criterios radiol\u00f3gicos<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>&#8211; Pinzamiento exclusivamente del compartimento femorotibial interno tipo Ahlback I o II.<\/p>\n<p>&#8211; Proyecci\u00f3n de Schuss con cierre del compartimento interno.<\/p>\n<p>&#8211; Interl\u00edneas externas y de la articulaci\u00f3n femoropatelar conservadas.<\/p>\n<p>&#8211; P\u00e9rdida del eje tibial en varo (hacia dentro) superior o igual a 5\u00ba.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-897\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_4.jpg\" alt=\"\" width=\"121\" height=\"228\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><strong>8.<\/strong>\u00a0\u00bfCierra la puerta a una implantaci\u00f3n posterior de una pr\u00f3tesis de rodilla?<\/h2>\n<p>No. En el caso de que el resultado no sea satisfactorio o cuando se deterioran con el tiempo, con toda normalidad podr\u00e1 implantarse una pr\u00f3tesis de rodilla que mejore la calidad de vida del paciente.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-898\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_5.jpg\" sizes=\"(max-width: 368px) 100vw, 368px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_5.jpg 368w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_5-300x135.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"368\" height=\"165\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9<strong>.\u00a0<\/strong>\u00bfSe asocia a otros procedimientos de reconstrucci\u00f3n de la rodilla?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>En nuestro servicio, la osteotom\u00eda de valguizaci\u00f3n frecuentemente se asocia a reconstrucciones biol\u00f3gicas de la rodilla, tales como trasplantes meniscales del cart\u00edlago articular o reconstrucciones ligamentosas cuando existe un pinzamiento en la interl\u00ednea articular interna.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-899\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Osteotomia-tibial_6.jpg\" alt=\"\" width=\"280\" height=\"251\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10<strong>.\u00a0<\/strong>\u00bfSon buenos los resultados?<\/h2>\n<p>Los resultados de la osteotom\u00eda tibial de valguizaci\u00f3n que recoge la literatura m\u00e9dica son<\/p>\n<p>buenos y se mantienen en el tiempo, al menos durante 10 a\u00f1os.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>11<strong>.\u00a0<\/strong>\u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>El paciente puede caminar con muletas y una f\u00e9rula de inmovilizaci\u00f3n a las 48 horas de la operaci\u00f3n. Para ello:<\/p>\n<p>&#8211; No realizar\u00e1 apoyo sobre la rodilla intervenida durante dos meses.<\/p>\n<p>&#8211; Comenzar\u00e1 practicando la extensi\u00f3n completa y flexi\u00f3n progresiva desde el d\u00eda siguiente a la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211; No podr\u00e1 conducir durante un periodo aproximado de cinco semanas.<\/p>\n<p>&#8211; Recuperar\u00e1 sus actividades recreativas y deportivas en torno a los seis meses.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Aubin PP Cheah HK. Clin. Orthop 2001<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Chu CR, Convey FR. Clin. Orthop 1999<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Garret JC. Clin. Orthop 1994<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Ghazavi MT, Pritker KP. J Bone Joint Surgery 1997<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Jamali AA, Emmerson BC. Clin. Orthop 2005<\/p>\n<p>&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 McCulloch PC, Kang RW, Prospective evaluation of prolonged fresh osteonecrosis allgraft transplantation&#8230;.Am J Sport Med 2007; 35;411-20.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/osteotomia-tibial\/\">Osteotom\u00eda tibial<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-de-la-osteotomia-tibial\/\">Criterios m\u00e9dicos de la osteotom\u00eda tibial<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-osteotomia-tibial\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas osteotom\u00eda tibial<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">10 Preguntas clave sobre la inestabilidad rotuliana<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>1. Qu\u00e9 es la inestabilidad rotuliana articular?<\/h2>\n<p>La luxaci\u00f3n rotuliana se produce cuando la r\u00f3tula abandona la articulaci\u00f3n femoropatelar y se desplaza hacia la cara externa de la rodilla de modo que hay una p\u00e9rdida de contacto total entre la r\u00f3tula y la cara anterior del f\u00e9mur (tr\u00f3clea).<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-787\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_4.jpg\" sizes=\"(max-width: 274px) 100vw, 274px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_4.jpg 274w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_4-225x300.jpg 225w\" alt=\"\" width=\"274\" height=\"365\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-788\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_5.png\" alt=\"\" width=\"256\" height=\"141\" \/><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-789\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_6.png\" alt=\"\" width=\"256\" height=\"142\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>2. \u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Las personas que tienen riesgo de sufrir luxaci\u00f3n rotuliana, se caracterizan por tener alteraciones en la estructura anat\u00f3mica de la rodilla como anomal\u00edas en la cara anterior del f\u00e9mur (displasia troclear), r\u00f3tula excesivamente alta o desplazamiento de la inserci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano (distancia tuberosidad tibial anterior- garganta troclear excesiva).<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>3. \u00bfC\u00f3mo sucede?<\/h2>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<p>Generalmente la luxaci\u00f3n rotuliana se produce por una torsi\u00f3n violenta de la rodilla con un desplazamiento lateral de la r\u00f3tula. Esto resulta muy invalidante para el enfermo y se acompa\u00f1a de una inflamaci\u00f3n importante por acumulaci\u00f3n de sangre en la rodilla (hemartrosis).<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Inestabilidad Rotuliana\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/X_NtK0mdjg0?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>4. \u00bfEs inocua?<\/h2>\n<p>La luxaci\u00f3n rotuliana suele producirse em la segunda d\u00e9cada de la vida, produciendo da\u00f1os en el cart\u00edlago tanto de la r\u00f3tula, como de la vertiente externa de la tr\u00f3clea, que puede resultar irreversibles y condicionar el futuro de la rodilla.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-790\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_9.png\" sizes=\"(max-width: 206px) 100vw, 206px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_9.png 206w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_9-150x150.png 150w\" alt=\"\" width=\"206\" height=\"205\" \/><figcaption>Lesi\u00f3n condral producida por la luxaci\u00f3n rotuliana<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>5. \u00bfCu\u00e1ndo se opera?<\/h2>\n<p>En la actualidad no se suele intervenir la primera luxaci\u00f3n, sino que. se trata ortop\u00e9dicamente, con un periodo de movilizaci\u00f3n con la rodilla en extensi\u00f3n, entrono a las tres semanas.<\/p>\n<p>Comienza a extenderse la opini\u00f3n de intervenir incluso en la luxaci\u00f3n rotuliana, cuando el enfermo tiene una inestabilidad rotuliana objetiva, es decir, los par\u00e1metros como profundidad de la tr\u00f3clea, altura de la r\u00f3tula y distancia TAGT, est\u00e1n significativamente alejados de la normalidad.<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-791\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_8-1024x509.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_8-1024x509.jpg 1024w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_8-300x149.jpg 300w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_8-768x382.jpg 768w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_8.jpg 1117w\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"509\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>6. \u00bfCu\u00e1les son los criterios quir\u00fargicos?<\/h2>\n<p>En la actualidad, practicamos una cirug\u00eda a la carta corrigiendo aquellas alteraciones de la estructura de la rodilla que est\u00e1n espec\u00edficamente alteradas en cada paciente. Para ello, debe realizarse un estudio radiol\u00f3gico con TAC que determine sobre qu\u00e9 estructuras hemos de actuar.<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-792\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_15.png\" alt=\"\" width=\"124\" height=\"216\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-793\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_14.jpg\" alt=\"\" width=\"281\" height=\"216\" \/><figcaption>Mediciones radiol\u00f3gicas de los factores luxantes<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>7. La reconstrucci\u00f3n del ligamento patelofemoral medial<\/h2>\n<p>En la actualidad, no es posible reproducir de forma exacta la estructura del cart\u00edlago hialino original que exist\u00eda antes de la lesi\u00f3n. Sin embargo, disponemos de t\u00e9cnicas que reproducen cada vez con mayor fidelidad tejidos parecidos al hialino original, y que podr\u00edamos clasificar en tres t\u00e9cnicas diferentes:<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Medial Patellofemoral Ligament Repair\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/I-pQoTUolWk?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f49795c6491 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1MbKlGay9NcjolyFU02mGmUjiqPZr1O6U\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver anexo 1<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-container-61f49795c6a6f wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1fR_sLKLsx6tbA1wCw4JkX0Ig0daFAyMW\/view\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ver anexo 2<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Los estudios m\u00e9dicos indican que cuando est\u00e1 indicado reconstruir este ligamento, hacerlo mediante la utilizaci\u00f3n de un tend\u00f3n de un donante da mejores resultados que los que obtenemos mediante la sutura.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>8. Correcci\u00f3n de la posici\u00f3n de la tuberosidad tibial anterior<\/h2>\n<p>La correcci\u00f3n mediante osteotom\u00eda de la tuberosidad tibial anterior mejora los resultados de la estabilizaci\u00f3n de la r\u00f3tula. Es un gesto complementario de la reconstrucci\u00f3n del ligamento patelofemoral medial, cuando la distancia entre la tuberosidad tibial y el surco troclear sobrepasa los 20 mm (TAGT).<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Tibial Tubercle Osteotomy with Arthrex\u00ae T3 AMZ System\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/p4oW3zZF6-E?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Tibial Tubercle Osteotomy with Arthrex\u00ae T3 AMZ System<\/figcaption><\/figure>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>9. \u00bfC\u00f3mo es el postoperatorio?<\/h2>\n<p>En t\u00e9rminos generales y seg\u00fan la cirug\u00eda realizada, el paciente debe permanecer protegido con una f\u00e9rula de inmovilizaci\u00f3n en extensi\u00f3n que le permita la carga con bastones a partir de las primeras 48 horas.<\/p>\n<p>As\u00ed mismo, iniciaremos movilizaci\u00f3n pasiva inmediata y progresiva a partir de las dos horas de la intervenci\u00f3n<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-795\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_17.png\" sizes=\"(max-width: 325px) 100vw, 325px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_17.png 325w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_17-300x209.png 300w\" alt=\"\" width=\"325\" height=\"226\" \/><figcaption>F\u00e9rula de rehabilitaci\u00f3n postoperatoria<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-796\" src=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_18.png\" sizes=\"(max-width: 325px) 100vw, 325px\" srcset=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_18.png 325w, https:\/\/ripollydeprado.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/10-Preguntas-Clave-Inestabilidad-rotuliana_18-300x209.png 300w\" alt=\"\" width=\"325\" height=\"226\" \/><figcaption>F\u00e9rula de rehabilitaci\u00f3n postoperatoria mediante artromotor<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>10. \u00bfEl papel de la biomec\u00e1nica en el an\u00e1lisis din\u00e1mico de la articulaci\u00f3n femoropatelar?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Una vez producida la luxaci\u00f3n rotuliana, disponemos (tras realizar un esc\u00e1ner del paciente) de mediciones objetivas que nos permitir\u00e1n realizar a la carta una cirug\u00eda que corrija el factor responsable de la luxaci\u00f3n de forma precisa.<\/p>\n<p>En la actualidad hemos de comprobar tambi\u00e9n mediante el sistema Go5D el comportamiento de la r\u00f3tula al deslizarse por la articulaci\u00f3n que comparte con el f\u00e9mur de forma din\u00e1mica, es decir, con el paciente en movimiento y realizando aquellos movimientos que pueden poner de manifiesto una inestabilidad rotuliana lo suficientemente importante como para provocar una luxaci\u00f3n.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Go5D Ripoll y de Prado LAB\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/wTaXXbGsBvY?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<p>La conjunci\u00f3n de los datos proporcionados por el TAC y por el sistema Go5D, constituir\u00e1n un modelo basado en la estad\u00edstica para la predicci\u00f3n del riesgo de que la luxaci\u00f3n pueda volver a repetirse a medio y largo plazo despu\u00e9s de la primera luxaci\u00f3n. Estos datos, junto con la situaci\u00f3n cl\u00ednica del paciente, ser\u00e1n elementos muy valiosos para la indicaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p>Si el enfermo no re\u00fane los criterios objetivos que aporta el TAC ni los par\u00e1metros objetivos que aporta el examen biomec\u00e1nico Go5D, debemos orientar el tratamiento hacia una actitud conservadora.<\/p>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<h2>BILIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n<p>1. N. Maffulli, K. M. Chan, R. C. Bundoc, and J. C. Y. Cheng, &#8220;Knee arthroscopy in Chinese children and adolescents: an eight-year prospective study,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 13, no. 1, pp. 18-23, 1997.<\/p>\n<p>2. F. Oliva, M. Ronga, U. G. Longo, V. Testa, G. Capasso, and N. Maffulli, &#8220;The 3-in-1 procedure for recurrent dislocation of the patella in skeletally immature children and adolescents.,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 37, no. 9, pp. 1814-20, Sep. 2009.<\/p>\n<p>3. N. Maffulli, R. C. Bundoc, K. M. Chan, and J. C. Cheng, &#8220;Paediatric sports injuries in Hong Kong: a seven-year survey.,&#8221; Br. J. Sports Med., vol. 30, no. 3, pp. 218-221, 1996.<\/p>\n<p>4. A. C. Bitar, M. K. Demange, C. O. D&#8217;Elia, and G. L. Camanho, &#8220;Traumatic Patellar Dislocation Nonoperative Treatment Compared with MPFL Reconstruction Using Patellar Tendon,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 40, no. 1, pp. 114-122, 2012.<\/p>\n<p>5. J. J. Stefancin and R. D. Parker, &#8220;First-time traumatic patellar dislocation: a systematic review,&#8221; Clin. Orthop. Relat. Res., vol. 455, pp. 93-101, 2007.<\/p>\n<p>6. S. Palmu, P. E. Kallio, S. T. Donell, I. Helenius, and Y. Nietosvaara, &#8220;Acute patellar dislocation in children and adolescents: a randomized clinical trial,&#8221; J. Bone Jt. Surg., vol. 90, no. 3, pp. 463-470, 2008.<\/p>\n<p>7. A. C. Colvin and R. V West, &#8220;Patellar instability,&#8221; J. Bone Jt. Surg., vol. 90, no. 12, pp. 2751-2762, 2008. 8. C. Tardieu and J.-Y. Dupont, &#8220;Origine des dysplasies de la trochl\u00e9e f\u00e9morale,&#8221; 2008.<\/p>\n<p>9. H. Dejour, G. Walch, L. Nove-Josserand, and C. H. Guier, &#8220;Factors of patellar instability: an anatomic radiographic study,&#8221; Knee Surgery, Sport. Traumatol. Arthrosc., vol. 2, no. 1, pp. 19-26, 1994.<\/p>\n<p>10. J. A. Feller, A. A. Amis, J. T. Andrish, E. A. Arendt, P. J. Erasmus, and C. M. Powers, &#8220;Surgical biomechanics of the patellofemoral joint,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 23, no. 5, pp. 542-565, 2007.<\/p>\n<p>11. D. Dejour and B. Le Coultre, &#8220;Osteotomies in patello-femoral instabilities,&#8221; Sports Med. Arthrosc., vol. 15, no. 1, pp. 39-46, 2007.<\/p>\n<p>12. R. Y. Hinton and K. M. Sharma, &#8220;Acute and recurrentpatellar instability in the young athlete,&#8221; Orthop. Clin. North Am., vol. 34, no. 3, pp. 385-396, 2003.<\/p>\n<p>13. S. Ostermeier, C. Stukenborg-Colsman, C. Hurschler, and C.-J. Wirth, &#8220;In vitro investigation of the effect of medial patellofemoral ligament reconstruction and medial tibial tuberosity transfer on lateral patellar stability,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 22, no. 3, pp. 308-319, 2006.<\/p>\n<p>14. P. J. Sillanp\u00e4\u00e4, E. Peltola, V. M. Mattila, M. Kiuru, T. Visuri, and H. Pihlajam\u00e4ki, &#8220;Femoral Avulsion of the Medial Patellofemoral Ligament After Primary Traumatic Patellar Dislocation Predicts Subsequent Instability in Men A Mean 7-Year Nonoperative Follow-Up Study,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 37, no. 8, pp. 1513-1521, 2009.<\/p>\n<p>15. P. Narbona, J. Masquijo, F. Barclay, &#8220;Anatomia del Ligamento Patelofemoral Medial (LPFM)&#8221;, Artrosc. (B. Aires), vol. 19, no 3, p. 123-127, 2012. 16. J. McConnell, &#8220;Rehabilitation and nonoperative treatment of patellar instability,&#8221; Sports Med. Arthrosc., vol. 15, no. 2, pp. 95-104, 2007.<\/p>\n<p>17. T. M. Steiner, R. Torga-Spak, and R. A. Teitge, &#8220;Medial patellofemoral ligament reconstruction in patients with lateral patellar instability and trochlear dysplasia,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 34, no. 8, pp. 1254-1261, 2006.<\/p>\n<p>18. M. Ronga, F. Oliva, U. G. Longo, V. Testa, G. Capasso, and N. Maffulli, &#8220;Isolated medial patellofemoral ligament reconstruction for recurrent patellar dislocation,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 37, no. 9, pp. 1735-1742, 2009.<\/p>\n<p>19. J. N. Insall and N. W. Scott, &#8220;Clasificaci\u00f3n de las alteraciones femororrotulianas,&#8221; in Rodilla, 3rd ed., vol. 34, no. 3, Madrid: Marb\u00e1n, 2007, pp. 953-955.<\/p>\n<p>20. E. A. Arendt, D. C. Fithian, and E. Cohen, &#8220;Current concepts of lateral patella dislocation.,&#8221; Clin. Sports Med., vol. 21, no. 3, p. 499, 2002.<\/p>\n<p>21. A. C. Merchant, &#8220;Classification of patellofemoral disorders,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 4, no. 4, pp. 235-240, 1988.<\/p>\n<p>22. J. P. Fulkerson, &#8220;Diagnosis and treatment of patients with patellofemoral pain,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 30, no. 3, pp. 447-456, 2002.<\/p>\n<p>23. J. P. Fulkerson, &#8220;Patellofemoral pain disorders: evaluation and management,&#8221; J. Am. Acad. Orthop. Surg., vol. 2, no. 2, pp. 124-132, 1994.<\/p>\n<p>24. J. S. Blackburne and T. E. Peel, &#8220;A new method of measuring patellar height,&#8221; J. Bone Jt. Surgery, Br. Vol., vol. 59, no. 2, pp. 241-242, 1977.<\/p>\n<p>25. T. Koshino and K. Sugimoto, &#8220;New measurement of patellar height in the knees of children using the epiphyseal line midpoint,&#8221; J. Pediatr. Orthop., vol. 9, no. 2, pp. 216-218, 1989.<\/p>\n<p>26. J. McConnell, &#8220;The management of chondromalacia patellae: a long-term solution,&#8221; Aust J Physiother, vol. 32, no. 4, pp. 215-223, 1986.<\/p>\n<p>27. Y. Mikashima, M. Kimura, Y. Kobayashi, M. Miyawaki, and T. 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Nomura and M. Inoue, &#8220;Surgical technique and rationale for medial patellofemoral ligament reconstruction for recurrent patellar dislocation,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 19, no. 5, p. 47, 2003.<\/p>\n<p>39. E. T. Ricchetti, S. Mehta, B. J. Sennett, and G. R. Huffman, &#8220;Comparison of lateral release versus lateral release with medial soft-tissue realignment for the treatment of recurrent patellar instability: a systematic review,&#8221; Arthrosc. J. Arthrosc. Relat. Surg., vol. 23, no. 5, pp. 463-468, 2007.<\/p>\n<p>40. R. Clifton, C. Y. Ng, and R. W. Nutton, &#8220;What is the role of lateral retinacular release?&#8221; J. Bone Jt. Surgery, Br. Vol., vol. 92, no. 1, pp. 1-6, 2010.<\/p>\n<p>41. K. EB., &#8220;Factors responsible for the stability of the knee joint.,&#8221; Bull Hosp Jt. Dis., vol. 18(1): pp. 51-9.<\/p>\n<p>42. C. F. M. Buckens and D. B. F. Saris, &#8220;Reconstruction of the Medial Patellofemoral Ligament for Treatment of Patellofemoral Instability A Systematic Review,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 38, no. 1, pp. 181-188, 2010.<\/p>\n<p>43. P. Sch\u00f6ttle, A. Schmeling, J. Romero, and A. Weiler, &#8220;Anatomical reconstruction of the medial patellofemoral ligament using a free gracilis autograft,&#8221; Arch. Orthop. Trauma Surg., vol. 129, no. 3, pp. 305-309, 2009.<\/p>\n<p>44. K. R. Reddy and N. S. Reddy, &#8220;Trochleoplasty and medial patellofemoral ligament reconstruction for recurrent patellar dislocation,&#8221; Indian J. Orthop., vol. 46, no. 2, p. 242, 2012.<\/p>\n<p>45. P. B. Sch\u00f6ttle, A. Schmeling, N. Rosenstiel, and A. Weiler, &#8220;Radiographic landmarks for femoral tunnel placement in medial patellofemoral ligament reconstruction,&#8221; Am. J. Sports Med., vol. 35, no. 5, pp. 801-804, 2007<\/p>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/inestabilidad-rotuliana\/\">Inestabilidad rotuliana<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-de-la-inestabilidad-rotuliana\/\">Criterios m\u00e9dicos de la inestabilidad rotuliana<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-inestabilidad-rotuliana\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas inestabilidad rotuliana<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-4-132\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-5-132\" class=\"ct-span\">Preguntas clave sobre la pr\u00f3tesis de rodilla<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-7-132\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"div_block-90-175\" class=\"ct-div-block\">\n<div id=\"text_block-11-132\" class=\"ct-text-block\">\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es la pr\u00f3tesis de rodilla?<\/h2>\n<p>En nuestro servicio, desde hace a\u00f1os, usamos esta t\u00e9cnica que permite mejorar los resultados de las microfracturas tradicionales. Esto se consigue recubri\u00e9ndolas con un gel o matriz que ayudan a mantener el sangrado proveniente de las perforaciones de las microfracturas en el lugar de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>T\u00e9cnica quir\u00fargica<\/h2>\n<p>En la actualidad, las pr\u00f3tesis de rodilla son personalizadas y dependen de la edad del paciente, su nivel de actividad, el grado de p\u00e9rdida de eje as\u00ed como las \u00e1reas de la rodilla que est\u00e1n da\u00f1adas por la osteoartritis.<\/p>\n<p>Existe la posibilidad de realizar pr\u00f3tesis de rodilla a medida que se ajusten de manera precisa a las caracter\u00edsticas del paciente<\/p>\n<div class=\"wp-block-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla Reemplazo parcial\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/nkZLDUbSwGc?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Pr\u00f3tesis parcial de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla - Reemplazo total\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/xlUL9c67iKk?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Pr\u00f3tesis total de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla - Revisi\u00f3n de reemplazo\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ePJDuU2KTEE?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div><figcaption>Revisi\u00f3n de pr\u00f3tesis de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/protesis-rodilla\/\">Pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-para-la-protesis-de-rodilla\/\">Criterios m\u00e9dicos para la pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/tecnicas-quirurgicas-protesis-de-rodilla\/\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<section id=\"section-2-180\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-full-top websalia-space-half-bottom\">\n<h1 id=\"headline-7-180\" class=\"ct-headline\"><span id=\"span-8-180\" class=\"ct-span\">T\u00e9cnicas quir\u00fargicas pr\u00f3tesis de rodilla<\/span><\/h1>\n<\/div>\n<\/section>\n<section id=\"section-17-180\" class=\" ct-section\" data-websalia-bg=\"white\">\n<div class=\"ct-section-inner-wrap websalia-space-half-top websalia-space-full-bottom\">\n<div id=\"text_block-31-180\" class=\"ct-text-block\">\n<h2>V\u00eddeos<\/h2>\n<p><strong>Pr\u00f3tesis parcial de rodilla<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed alignfull is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla Reemplazo parcial\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/nkZLDUbSwGc?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<p><strong>Pr\u00f3tesis total de rodilla<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed alignfull is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla - Reemplazo total\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/xlUL9c67iKk?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<p><strong>Revisi\u00f3n de pr\u00f3tesis de rodilla<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-embed alignfull is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\">\n<div class=\"wp-block-embed__wrapper\"><iframe title=\"Reemplazo de la articulaci\u00f3n de la Rodilla - Revisi\u00f3n de reemplazo\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ePJDuU2KTEE?feature=oembed\" width=\"500\" height=\"375\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/figure>\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h2>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/protesis-rodilla\/\">Pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/preguntas-clave-sobre-la-protesis-de-rodilla\/\">Preguntas clave sobre la pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/ripollydeprado.com\/rodilla\/criterios-medicos-para-la-protesis-de-rodilla\/\">Criterios m\u00e9dicos para la pr\u00f3tesis de rodilla<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<h2>1.- INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Los<strong>\u00a0ligamentos cruzados<\/strong>\u00a0anterior (LCA) y posterior (LCP) son estructuras de tejido conectivo que conforman el<strong>\u00a0eje central de la rodilla<\/strong>. Conectan el f\u00e9mur con la tibia y son los responsables de la\u00a0<strong>estabilidad<\/strong>\u00a0anteroposterior de la articulaci\u00f3n, participan activamente en la estabilidad rotatoria.<br \/>\nSe denominan ligamentos cruzados por su\u00a0<strong>disposici\u00f3n anat\u00f3mica en X<\/strong>\u00a0en el plano sagital. Son ligamentos intraarticulares, lo que quiere decir que est\u00e1n dentro de la c\u00e1psula articular de la rodilla (membrana que rodea la rodilla). En este art\u00edculo vamos a centrarnos en el ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-608 \" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ruptura-del-ligamento-anterior-cruzado.png\" alt=\"\" width=\"399\" height=\"264\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>2.- FUNCI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR<\/h2>\n<p>Su papel fundamental es\u00a0<strong>dar estabilidad a la rodilla,<\/strong>\u00a0evitando el movimiento excesivo de la tibia hacia delante.<\/p>\n<ul>\n<li>Es un<strong>\u00a0limitador<\/strong>\u00a0de la hiperextensi\u00f3n de rodilla.<\/li>\n<li>Limita la<strong>\u00a0rotaci\u00f3n interna<\/strong>\u00a0de la rodilla, particularmente cuando \u00e9sta est\u00e1 en extensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Limita, m\u00ednimamente, la<strong>\u00a0rotaci\u00f3n externa de la rodilla<\/strong>\u00a0y el varo-valgo, particularmente cuando la rodilla soporta carga.<\/li>\n<li>Tiene una importante<strong>\u00a0funci\u00f3n propioceptiva<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-606 \" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ligamentos-de-la-rodilla.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"308\" \/><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-607 \" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/rotura-del-ligamento-anteriro-cruzado-2.jpg\" alt=\"\" width=\"399\" height=\"290\" \/><\/p>\n<h2>3.- LESI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR<\/h2>\n<p>Las lesiones del ligamento cruzado anterior\u00a0<strong>son muy frecuentes en el \u00e1mbito deportivo<\/strong>, sobre todo en los deportes de contacto. La rotura parcial o total de un ligamento cruzado se debe a un\u00a0<strong>traumatismo<\/strong>\u00a0de alta intensidad producido por una hiperextensi\u00f3n forzada de la rodilla, una<strong>\u00a0parada brusca<\/strong>\u00a0con los tacos clavados al suelo tras un sprint, por un\u00a0<strong>golpe intenso<\/strong>\u00a0en la cara posterior de la pantorrilla, por un traumatismo directo o indirecto con el pie apoyado en el suelo.<\/p>\n<p><strong>Las mujeres tienen m\u00e1s probabilidades de sufrir una rotura del ligamento cruzado<\/strong>\u00a0anterior que los hombres (de 2 a 8 veces m\u00e1s), y se debe a diferencias en la anatom\u00eda de la rodilla, mayor laxitud articular, distinta masa y funcionamiento muscular y a variaciones hormonales relacionadas con el ciclo menstrual.<\/p>\n<p>En cuanto a los\u00a0<strong>signos y s\u00edntomas del ligamento cruzado<\/strong>\u00a0anterior roto podr\u00edamos tener:<\/p>\n<ul>\n<li>Inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Dolor.<\/li>\n<li>Derrame articular.<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de crujido (esto se puede confundir con otras lesiones).<\/li>\n<li>Impotencia funcional.<\/li>\n<li>Debilidad muscular.<\/li>\n<li>Inestabilidad articular (el deportista siente que no controla la rodilla)<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-605 \" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ligamento-cruzado-3.jpg\" alt=\"\" width=\"402\" height=\"251\" \/><\/p>\n<h2>4.- \u00bfEN QU\u00c9 CONSISTE EL TRATAMIENTO CONSERVADOR CON FISIOTERAPIA?<\/h2>\n<p>El objetivo principal del\u00a0<strong>programa de rehabilitaci\u00f3n es reintegrar al paciente a sus actividades<\/strong>\u00a0en el menor tiempo posible, sin dolor ni limitaciones, pero de una manera muy segura. Debido a que cada paciente es diferente, el retorno seguro a la actividad deber\u00e1 individualizarse en lugar de seguir una l\u00ednea estricta de tiempo.<br \/>\nEl tratamiento conservador incluye la\u00a0<strong>realizaci\u00f3n de ejercicios de fortalecimiento muscula<\/strong>r a nivel de miembros inferiores y core en progresi\u00f3n, con un alto control por parte del fisioterapeuta,\u00a0<strong>ejercicios de movilidad<\/strong>\u00a0para alcanzar el arco completo articular,\u00a0<strong>entrenamiento neuromuscular y propioceptivo,<\/strong>\u00a0as\u00ed como terapias para<strong>\u00a0reducir el dolor, el derrame y la inflamaci\u00f3n<\/strong>\u00a0en la fase aguda de la lesi\u00f3n,\u00a0<strong>reeducar la marcha<\/strong>\u00a0con una correcta actitud postural, realizar tareas espec\u00edficas del trabajo laboral o deporte que realice sin restricciones y pueda realizar su vida normal sin limitaciones ni dolor.<br \/>\nNuestro siguiente art\u00edculo consistir\u00e1 en un an\u00e1lisis m\u00e1s detallado del tratamiento fisioterap\u00e9utico en pacientes con lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/conservador-rodilla-web.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-597 size-full\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/conservador-rodilla-web.jpg\" sizes=\"(max-width: 397px) 100vw, 397px\" srcset=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/conservador-rodilla-web.jpg 397w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/conservador-rodilla-web-300x201.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"397\" height=\"266\" \/><\/a><\/p>\n<h2>5.- \u00bfEN QU\u00c9 CONSISTE LA CIRUG\u00cdA?<\/h2>\n<p>Consiste en la\u00a0<strong>reconstrucci\u00f3n<\/strong>\u00a0del ligamento cruzado anterior da\u00f1ado o sustituyendo el ligamento roto empleando\u00a0<strong>tres tipos de plastias o injertos<\/strong>:\u00a0<strong>tendones del mismo paciente<\/strong>\u00a0(tendones de la musculatura isquiotibial o tend\u00f3n rotuliano),\u00a0<strong>injerto de cad\u00e1ver<\/strong>\u00a0o\u00a0<strong>ligamentos artificiales.<\/strong><br \/>\nLa opci\u00f3n mediante la\u00a0<strong>musculatura isquiotibial<\/strong>\u00a0(semitendinoso) es una de las que ofrece mejores resultados. Permite crear un nuevo ligamento cruzado anterior con varios fasc\u00edculos (cuatro), con lo que se reproduce con m\u00e1s exactitud el ligamento original, que tiene dos fasc\u00edculos bien diferenciados, y en segundo lugar, porque el riesgo de causar una lesi\u00f3n en la zona donante del injerto es m\u00ednimo y no se pierde potencia flexora en la rodilla al quedar otros m\u00fasculos que realizan la flexi\u00f3n de rodilla.<\/p>\n<p>Se reconstruye mediante un t\u00fanel femoral, situado lateralmente sobre la cresta \u00f3sea sobre la que se originaba el ligamento cruzado anterior original (posici\u00f3n anat\u00f3mica) y uno tibial, con salida muy posterior en contacto con la inserci\u00f3n distal del ligamento cruzado posterior. El ligamento formado por cuatro fasc\u00edculos es fijado en el t\u00fanel femoral por un tornillo transfixiante (t\u00e9cnica cross-pin), un tornillo interferencial o un sistema de suspensi\u00f3n. El t\u00fanel tibial siempre se fija con un tornillo interferencial. En todos los casos, el material empleado es biocompatible, de tal forma que 6 meses tras su implantaci\u00f3n se han convertido en hueso.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirugia.png\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-609 size-full\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirugia.png\" sizes=\"(max-width: 390px) 100vw, 390px\" srcset=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirugia.png 390w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirugia-300x199.png 300w\" alt=\"\" width=\"390\" height=\"259\" \/><\/a><\/p>\n<h2>6.- \u00bfCIRUG\u00cdA O TRATAMIENTO CONSERVADOR CON FISIOTERAPIA?<\/h2>\n<p>Se debe valorar las complicaciones de la cirug\u00eda, as\u00ed como la situaci\u00f3n y las expectativas del paciente.<br \/>\nEntre las posibles complicaciones precoces se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica<\/strong>: aunque en todas las cirug\u00edas se realiza una profilaxis antibi\u00f3tica previa al inicio de la intervenci\u00f3n y durante las 24 horas siguientes, es posible que se desarrolle una infecci\u00f3n, aunque no es com\u00fan.<\/li>\n<li><strong>Trombosis venosa profunda<\/strong>\u00a0en las venas de la extremidad inferior: existe el riesgo de formaci\u00f3n de co\u00e1gulos, en las venas centrales de las piernas y el consecuente riesgo de embolia pulmonar. Para prevenirlo, se inicia el tratamiento anticoagulante ya en el quir\u00f3fano al final de la intervenci\u00f3n, que se mantendr\u00e1 durante dos o tres semanas hasta que el paciente camine con normalidad.<\/li>\n<li><strong>Hematoma<\/strong>: derivado de la cirug\u00eda pueden aparecer dos tipos de hematomas, uno dentro de la cavidad articular por la sangre que fluye de los t\u00faneles labrados en el hueso y otro derivado del sangrado de la musculatura isquiotibial al extraerse los tendones que se emplean como injertos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entre las complicaciones tard\u00edas se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Limitaci\u00f3n de la movilidad<\/strong>: al ser una cirug\u00eda articular, el sangrado, los restos \u00f3seos y la propia inflamaci\u00f3n originan adherencias de la cavidad articular que pueden limitar la movilidad. El \u00e9xito de la cirug\u00eda del ligamento cruzado anterior depende de la fisioterapia para recuperar r\u00e1pidamente la movilidad completa.<\/li>\n<li><strong>Atrofia de la musculatura<\/strong>: la recuperaci\u00f3n de la musculatura perdida requerir\u00e1 de tratamiento fisioterap\u00e9utico, fortaleciendo tanto el cu\u00e1driceps para proteger la estabilidad de la rodilla, como de los isquiotibiales que colaboran con el nuevo ligamento cruzado anterior en evitar el desplazamiento anterior de la tibia.<\/li>\n<li><strong>Rotura de la plastia del ligamento cruzado anterior:<\/strong>\u00a0hasta el 30% de los pacientes intervenidos por rotura del ligamento cruzado anterior requieren una nueva cirug\u00eda entre los 5 y 10 a\u00f1os posteriores. La causa m\u00e1s frecuente de la nueva rotura del injerto suele ser un defecto de t\u00e9cnica quir\u00fargica, con una incorrecta colocaci\u00f3n de los t\u00faneles o una insuficiente fijaci\u00f3n inicial de la plastia.<\/li>\n<li><strong>Artrosis de rodilla<\/strong>: Hasta el 50% de los pacientes operados correctamente de una rotura total del ligamento cruzado anterior desarrollar\u00e1n una artrosis de rodilla en los 10 a\u00f1os posteriores a la cirug\u00eda debido a que el nuevo ligamento es incapaz de estabilizar la rodilla al mismo nivel que lo hac\u00eda el ligamento original. En el caso de pacientes no operados de una rotura completa, la artrosis aparecer\u00e1 en el 100% de los casos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cuanto a la situaci\u00f3n y las expectativas del paciente, debemos tener en cuenta:<\/p>\n<ul>\n<li>La existencia de\u00a0<strong>lesiones asociadas<\/strong>: los pacientes con lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior y con lesiones de menisco, cart\u00edlago o de otros ligamentos de la rodilla por lo general tienen m\u00e1s s\u00edntomas en comparaci\u00f3n con aquellos que solo presentan lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior. Por lo tanto, es m\u00e1s frecuente optar por la cirug\u00eda.<\/li>\n<li>La\u00a0<strong>vida deportiva de los pacientes<\/strong>: los pacientes sedentarios o que practican deportes de baja impacto a la rodilla (senderismo, nataci\u00f3n) prefieren optar por el tratamiento conservador. Sin embargo los que practican deportes m\u00e1s agresivos basados en movimientos r\u00e1pidos, frecuentes cambios de direcci\u00f3n, contacto f\u00edsico, suelen optar m\u00e1s por la cirug\u00eda.<\/li>\n<li><strong>La edad<\/strong>: no hay ninguna contraindicaci\u00f3n para la cirug\u00eda en un paciente de m\u00e1s edad de 60 a\u00f1os. Dependiendo de su deseo de pr\u00e1ctica deportiva, el tipo de cuerpo del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La evidencia cient\u00edfica muestra que en los adultos con lesiones agudas del ligamento cruzado anterior, se encontraron pruebas de que<strong>\u00a0no hubo diferencias entre el tratamiento quir\u00fargico<\/strong>\u00a0(reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior seguida de rehabilitaci\u00f3n estructurada)\u00a0<strong>y el tratamiento conservador<\/strong>\u00a0(rehabilitaci\u00f3n estructurada solamente) en los resultados informados por el paciente de la funci\u00f3n de la rodilla a los dos y los cinco a\u00f1os despu\u00e9s de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>7.- BIBLIOGRAF\u00cdA<br \/>\nVan Melick N, van Cingel REH, Brooijmans F, et al. Evidence-based clinical practice update: practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus. British Journal of Sports Medicine 2016;50:1506-1515.<br \/>\nDuthon VB1, Barea C, Abrassart S, Fasel JH, Fritschy D, M\u00e9n\u00e9trey J.Anatomy of the anterior cruciate ligament. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Mar;14(3):204-13.<br \/>\nLee JK1, Lee S2, Seong SC2, Lee MC3. Anatomy of the anterior cruciate ligament insertion sites: comparison of plain radiography and three-dimensional computed tomographic imaging to anatomic dissection. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Aug;23(8):2297-2305.<\/p>\n<p>Oka S, Schuhmacher P, Brehmer A, Traut U, Kirsch J, Siebold R. Histological analysis of the tibial anterior cruciate ligament insertion. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. March 2016, Volume 24, Issue 3, pp 747\u2013753<\/p>\n<p>Micheo W, Amy E, Sepulveda F. Anterior cruciate ligament tear. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 63.<\/p>\n<p>Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Anterior cruciate ligament injuries (including revision). In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez\u2019s Orthopaedic Sports Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 98.<\/p>\n<p>Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopy of the lower extremity. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell\u2019s Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 51.<\/p>\n<p>Monk APaul, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Price AJ. Surgical versus conservative interventions for treating anterior cruciate ligament injuries. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 4<\/p>\n<p>Siegel L, Vandenakker-Albanese C, Siegel D. Anterior cruciate ligament injuries: anatomy, physiology, biomechanics, and management. Clin J Sport Med : official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine 2012;22:349-55.<\/p>\n<p>Flandry F, Hommel G. Normal anatomy and biomechanics of the knee. Sports Med Arthros 2011;19:82-92.<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-dt4-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-dt4-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-dt4-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-dt4-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-dt4.jpg 1200w\" alt=\"Ligamentoplastia del LCA mediante injerto semitendinoso corto (DT4)\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-ligaments-croises\/ligamentoplastie-lca\/\">LIGAMENTOPLASTIA DEL LCA MEDIANTE INJERTO SEMITENDINOSO CORTO (DT4)<\/a><\/h3>\n<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n<p>La rotura del ligamento cruzado anterior puede ser responsable de la inestabilidad de la rodilla o del desgaste prematuro de los meniscos, una fuente potencial de artrosis temprana en pacientes j\u00f3venes. La reconstrucci\u00f3n artrosc\u00f3pica del ligamento cruzado anterior utilizando un injerto de tend\u00f3n semitendinoso corto (operaci\u00f3n DT4) es un m\u00e9todo confiable y validado para estabilizar la rodilla y reanudar el deporte en el nivel anterior. Esta t\u00e9cnica tiene la ventaja de utilizar un solo tend\u00f3n que tiene una excelente resistencia mec\u00e1nica y su morbilidad en el sitio de extracci\u00f3n es muy baja.<\/p>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6e5a78e5 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"6e5a78e5\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6b91c9e1\" data-id=\"6b91c9e1\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-27cb6ff0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"27cb6ff0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>En estado normal, la rodilla es una articulaci\u00f3n denominada estable, es decir, que no se disloca.\u00a0Esta estabilidad est\u00e1 garantizada en particular por elementos anat\u00f3micos denominados ligamentos.\u00a0Los ligamentos son similares a cuerdas inel\u00e1sticas que conectan los diferentes huesos de la rodilla entre s\u00ed.<br \/>\nEl ligamento cruzado anterior es un ligamento situado en el centro de la rodilla entre el f\u00e9mur y la tibia.\u00a0Participa en la estabilizaci\u00f3n de la rodilla en los movimientos de pivote, es decir los movimientos combinados de apoyo y rotaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<p>La rotura del ligamento cruzado anterior se produce con mayor frecuencia durante un traumatismo deportivo denominado\u00a0\u00a0<strong>esguince\u00a0<\/strong>\u00a0por torsi\u00f3n (f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, esqu\u00ed\u2026) o hiperextensi\u00f3n (tiro al vac\u00edo) de la rodilla.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-295ceba elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"295ceba\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-220bc24\" data-id=\"220bc24\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d056d7b elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"d056d7b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-1.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1942306417\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"32\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-1.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-1-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-1-768x614.jpg 768w\" alt=\"Rotura del ligamento cruzado anterior\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Rotura del ligamento cruzado anterior<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-61388e9f elementor-section-stretched section-bg-grey elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"61388e9f\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-226f745b\" data-id=\"226f745b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-313a2fe9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"313a2fe9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>Las consecuencias de una rotura del ligamento cruzado anterior var\u00edan de un paciente a otro.\u00a0Se pueden observar dos tipos principales de evoluci\u00f3n:<\/p>\n<ol>\n<li>El paciente desarrolla\u00a0<strong>inestabilidad anterior cr\u00f3nica\u00a0<\/strong>.\u00a0Este tiene la sensaci\u00f3n de que su rodilla no es muy \u201csegura\u201d durante ciertos apoyos y puede ocurrir un deslizamiento de la rodilla.\u00a0Esta inestabilidad se puede desenmascarar durante la pr\u00e1ctica deportiva o en la vida cotidiana, durante un cambio brusco de direcci\u00f3n o en las escaleras.\u00a0Puede aparecer temprano despu\u00e9s del trauma o m\u00e1s tarde.<\/li>\n<li>El paciente\u00a0<strong>no se queja de nada<\/strong>\u00a0.\u00a0La rodilla se mantiene estable, en particular gracias a los meniscos que luego se tensionan m\u00e1s y pueden desgarrarse secundariamente.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"quel-bilan-faut-il-realiser\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 VALORACI\u00d3N SE DEBE HACER?<\/h2>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s del esguince, se deben tomar radiograf\u00edas de la rodilla para descartar una fractura articular, cuyos s\u00edntomas iniciales son muy similares a una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>Una vez que se descarta una fractura, el paciente debe ser visto por un m\u00e9dico.\u00a0El examen cl\u00ednico inmediatamente despu\u00e9s de un esguince de rodilla es dif\u00edcil debido al dolor y, a menudo, es necesario volver a evaluarlo dos semanas despu\u00e9s, una vez que la rodilla se ha desinflado y el dolor ha disminuido.\u00a0El examen cl\u00ednico suele ser suficiente para hacer el diagn\u00f3stico de rotura del ligamento cruzado anterior.\u00a0Sin embargo, lo habitual es realizar una resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).\u00a0Esto permite confirmar la lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior y buscar otras lesiones asociadas, en particular de los meniscos.<\/p>\n<p>El cirujano tambi\u00e9n puede solicitar otras radiograf\u00edas de la rodilla para buscar desgaste del cart\u00edlago que puede modificar la indicaci\u00f3n o el tipo de operaci\u00f3n propuesta.<br \/>\nFinalmente, el cirujano puede solicitar radiograf\u00edas din\u00e1micas comparativas (TELOS) o un examen GeNouRoB para evaluar la diferencia de laxitud anterior provocada por la rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>GENOUROB est\u00e1 especializada en <strong>el dise\u00f1o, la fabricaci\u00f3n<\/strong>\u00a0y la\u00a0<strong>venta<\/strong>\u00a0de dispositivos m\u00e9dicos\u00a0innovadores para la\u00a0<strong>columna y la rodilla .<\/strong><span class=\"hide-palier3\"><br \/>\n<strong>L\u00edder internacional<\/strong> en el campo preciso de la evaluaci\u00f3n de la laxitud de la rodilla, ya que sus dispositivos son los \u00fanicos artr\u00f3metros <strong>motorizados<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>computarizados<\/strong>\u00a0del mundo.\u00a0Nuestros productos utilizan un m\u00e9todo\u00a0<strong>\u00fanico<\/strong>\u00a0y\u00a0<strong>patentado<\/strong> respaldado por comunidades cient\u00edficas de todo el mundo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72f7280 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"72f7280\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-traitements-possibles\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS POSIBLES TRATAMIENTOS?<\/h2>\n<h3 id=\"les-traitements-medicaux-les-ortheses-et-la-reeducation\" class=\"elementor-menu-anchor\">TRATAMIENTOS M\u00c9DICOS, \u00d3RTESIS\u00a0Y REHABILITACI\u00d3N<\/h3>\n<p>En los d\u00edas posteriores al trauma, la rodilla se hincha con sangre del ligamento desgarrado.\u00a0Entonces es dif\u00edcil doblar la rodilla.\u00a0Caminar es muy dif\u00edcil por el esguince y tambi\u00e9n por la estupefacci\u00f3n del cu\u00e1driceps, que ya no puede contraerse y ya no puede trabar la rodilla como lo hace normalmente.<\/p>\n<p>Por tanto, el tratamiento inicial tendr\u00e1 que actuar sobre todos estos s\u00edntomas.<\/p>\n<p>El dolor se tratar\u00e1 con analg\u00e9sicos y antiinflamatorios.\u00a0Tambi\u00e9n es recomendable aplicar hielo en la rodilla de 4 a 6 veces al d\u00eda durante los primeros d\u00edas posteriores al traumatismo.\u00a0Cuando la rodilla est\u00e1 muy tensa y dolorosa, el m\u00e9dico puede realizar una punci\u00f3n con jeringa de esta rodilla, cuya finalidad es evacuar el hematoma que se encuentra en tensi\u00f3n en el interior de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se colocar\u00e1 una f\u00e9rula r\u00edgida (ortesis).\u00a0Su finalidad es doble.\u00a0Por un lado, para evitar que la rodilla ceda con cada apoyo por la estupefacci\u00f3n del m\u00fasculo cu\u00e1driceps y por otro lado para proteger la cicatrizaci\u00f3n de un ligamento lateral posiblemente desgarrado al mismo tiempo que el ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>La rehabilitaci\u00f3n puede iniciarse precozmente con los objetivos de recuperar la amplitud de movimiento y fortalecer la musculatura del cu\u00e1driceps.<\/p>\n<h3 id=\"quand-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<h4>PACIENTES CON UNA RODILLA INESTABLE<\/h4>\n<p>La consecuencia de una rotura del ligamento cruzado anterior es la inestabilidad anterior de la rodilla.\u00a0En algunos casos, esta inestabilidad puede ser simplemente sentida por el paciente, es decir que \u201cno est\u00e1 seguro\u201d de su apoyo en la rodilla.\u00a0El paciente tiene la impresi\u00f3n de que podr\u00eda soltarse.\u00a0En otros casos, esta inestabilidad se manifiesta con\u00a0<strong>flexiones<\/strong>\u00a0de rodilla que, como mucho, pueden provocar una ca\u00edda.<br \/>\nCuando el paciente se queja de inestabilidad, se le puede ofrecer una ligamentoplastia (reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior).\u00a0Permite hacer frente a esta inestabilidad.<\/p>\n<p>Para algunas profesiones, la ligamentoplastia se ofrece inmediatamente ya sea que haya o no inestabilidad de la rodilla.\u00a0Son actividades profesionales que se desarrollan en lugares elevados (p. ej.: techador) donde un potencial primer accidente de inestabilidad puede tener consecuencias dram\u00e1ticas con una ca\u00edda desde gran altura.<\/p>\n<h4>PACIENTES SIN RODILLA INESTABLE<\/h4>\n<p>En algunos casos, la rodilla permanece estable, en particular gracias a los meniscos cuya funci\u00f3n es doble: garantizar la estabilidad de la rodilla y absorber parte de las tensiones para proteger la rodilla de la artrosis.\u00a0Cuando se rompe el ligamento cruzado anterior, los meniscos experimentan una sobrecarga de tensi\u00f3n que aumenta el riesgo de rotura de meniscos.\u00a0Estas lesiones, cuando se presentan en pacientes j\u00f3venes, se asocian con riesgo de artrosis temprana de rodilla.\u00a0Entonces entendemos que en pacientes j\u00f3venes, podemos tener que proponer la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior para\u00a0<strong>preservar los meniscos .<\/strong>y por lo tanto, indirectamente evitar la aparici\u00f3n de artrosis temprana de rodilla.\u00a0Es entonces una cirug\u00eda &#8220;preventiva&#8221; en un paciente que no se queja de nada.\u00a0En este \u00faltimo caso, la indicaci\u00f3n quir\u00fargica debe sopesarse con cuidado porque el paciente no espera un beneficio a corto plazo de esta intervenci\u00f3n, siendo el beneficio esperado solo a medio y largo plazo.<\/p>\n<p>Por lo tanto, en pacientes sin inestabilidad de rodilla, se suele ofrecer la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior cuando\u00a0<strong>la edad del paciente es menor de 30 a\u00f1os<\/strong>\u00a0.\u00a0Cuando los pacientes tienen entre 30 y 40 a\u00f1os, solemos operar cuando las exigencias sobre la rodilla son importantes (pacientes deportistas con deportes fundamentales: f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, balonmano, judo, esqu\u00ed, etc.).<\/p>\n<h3 id=\"loperation-proposee\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA OPERACI\u00d3N PROPUESTA<\/h3>\n<p>La ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior consiste en reconstruir este ligamento.<\/p>\n<h3 id=\"a-quel-moment-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<p>La ligamentoplastia da los mejores resultados cuando se realiza sobre una rodilla que se ha recuperado del esguince inicial mediante sesiones de rehabilitaci\u00f3n que le habr\u00e1n permitido desinflarse y recuperar la movilidad normal.\u00a0Por lo tanto, es una operaci\u00f3n que\u00a0<strong>no es de emergencia<\/strong>\u00a0y que se practica la mayor\u00eda de las veces varias semanas despu\u00e9s del traumatismo inicial.\u00a0No obstante, da mejores resultados en cuanto al control de la laxitud de la rodilla cuando se realiza dentro de los primeros 6 meses posteriores al traumatismo.<\/p>\n<p>M\u00e1s raramente, el esguince inicial se asocia con una lesi\u00f3n meniscal llamada asa de cubo que bloquea la rodilla en flexi\u00f3n.\u00a0En estas condiciones, la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla no es posible y la intervenci\u00f3n debe realizarse r\u00e1pidamente para permitir el desbloqueo de la rodilla mediante el tratamiento de la lesi\u00f3n meniscal asociada a la ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<h3 id=\"quels-sont-les-risques-si-on-ne-traite-pas\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS SI NO TRATAMOS?<\/h3>\n<p>En ausencia de una operaci\u00f3n, las consecuencias pueden ser m\u00faltiples.\u00a0La rodilla puede volverse muy inestable e imposibilitar la pr\u00e1ctica de determinados deportes.\u00a0Por otro lado, los meniscos pueden desgarrarse y ser responsables del dolor o incluso del chasquido de la rodilla.\u00a0A largo plazo, en caso de lesiones meniscales importantes, puede producirse artrosis.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-935411a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"935411a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"le-deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL CURSO DE LA INTERVENCI\u00d3N:<\/h2>\n<p>Si se programa una cirug\u00eda, el paciente debe ser examinado previamente por el anestesi\u00f3logo durante una consulta, cuyo objetivo es evaluar la anestesia m\u00e1s adecuada para su estado de salud.\u00a0La anestesia ser\u00e1 general (paciente completamente dormido) o locorregional (anestesia raqu\u00eddea) donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.<\/p>\n<h3 id=\"le-geste-principal-reconstruction-du-ligament-croise-anterieur\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL PROCEDIMIENTO PRINCIPAL: RECONSTRUCCI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.<\/h3>\n<p>Como el ligamento cruzado anterior no es reparable, debe reconstruirse mediante un injerto llamado\u00a0\u00a0<strong>plastia<\/strong>\u00a0.\u00a0En esta denominada t\u00e9cnica de injerto corto (o DT4), el injerto utilizado es el tend\u00f3n del m\u00fasculo semitendinoso.\u00a0Esta t\u00e9cnica tiene la ventaja de causar cicatrices m\u00e1s peque\u00f1as y menos dolor en el sitio de extracci\u00f3n del tend\u00f3n que la t\u00e9cnica de Kenneth-Jones, mientras que los resultados de estas 2 t\u00e9cnicas son comparables en t\u00e9rminos de estabilidad postoperatoria.<\/p>\n<p>El tend\u00f3n se extrae a trav\u00e9s de una abertura corta de 2 cent\u00edmetros en el lado anterointerno de la pierna, 5 cent\u00edmetros por debajo de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-aabbcd6 elementor-arrows-position-inside elementor-pagination-position-outside elementor-widget elementor-widget-image-carousel\" data-id=\"aabbcd6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;slides_to_show&quot;:&quot;1&quot;,&quot;autoplay&quot;:&quot;no&quot;,&quot;infinite&quot;:&quot;no&quot;,&quot;navigation&quot;:&quot;both&quot;,&quot;effect&quot;:&quot;slide&quot;,&quot;speed&quot;:500}\" data-widget_type=\"image-carousel.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image-carousel-wrapper swiper-container swiper-container-initialized swiper-container-horizontal\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"elementor-image-carousel swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-active\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img decoding=\"async\" class=\"swiper-slide-image lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-2.jpg\" alt=\"Identificaci\u00f3n del tend\u00f3n semitendinoso\" data-ll-status=\"loaded\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Identificaci\u00f3n del tend\u00f3n semitendinoso<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Liberaci\u00f3n del tend\u00f3n semitendinoso\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-3.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Liberaci\u00f3n del tend\u00f3n semitendinoso<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Muestreo del tend\u00f3n del semitendinoso con un stripper\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-4.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Muestreo del tend\u00f3n del semitendinoso con un stripper<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Preparaci\u00f3n del injerto por cuadriplicaci\u00f3n del tend\u00f3n del semitendinoso: DT4\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-5.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Preparaci\u00f3n del injerto por cuadriplicaci\u00f3n del tend\u00f3n del semitendinoso: DT4<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-pagination swiper-pagination-clickable swiper-pagination-bullets\"><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-prev swiper-button-disabled\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"Diapositiva anterior\" aria-disabled=\"true\"><i class=\"eicon-chevron-left\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Anterior<\/span><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-next\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"La siguiente diapositiva\" aria-disabled=\"false\"><i class=\"eicon-chevron-right\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Pr\u00f3ximo<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-61e8100a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"61e8100a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>El resto de la intervenci\u00f3n se realiza mediante artroscopia que es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite realizar la operaci\u00f3n a trav\u00e9s de 2 peque\u00f1as aberturas de 5 mil\u00edmetros situadas en la cara anterior de la rodilla.\u00a0Se introduce en la articulaci\u00f3n un dispositivo miniaturizado de c\u00e1mara \u00f3ptica que permite seguir en una pantalla de v\u00eddeo los gestos realizados en la rodilla.\u00a0El tend\u00f3n tomado al inicio de la operaci\u00f3n se pliega (dobla) en 4 luego se introduce en la articulaci\u00f3n donde se fija en t\u00faneles \u00f3seos que el cirujano ha realizado a nivel de las zonas de inserci\u00f3n del ligamento cruzado anterior en el f\u00e9mur y la tibia<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-c326766 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c326766\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-cd27aed\" data-id=\"cd27aed\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-93b7514 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"93b7514\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-6.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1960284801\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"32\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-6.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-6.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-6-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-6-768x614.jpg 768w\" alt=\"Colocaci\u00f3n del injerto de tend\u00f3n\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Colocaci\u00f3n del injerto de tend\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ff8fa1e\" data-id=\"ff8fa1e\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-87d4c99 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"87d4c99\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-7.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1860277308\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"32\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-7.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-7.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-7-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-7-768x614.jpg 768w\" alt=\"Aspecto final de la ligamentoplastia DT4\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Aspecto final de la ligamentoplastia DT4<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-38abb9f elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"38abb9f\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/QC91hgRi5vY&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-wrapper elementor-fit-aspect-ratio elementor-open-inline\"><iframe id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"reproductor de videos de youtube\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QC91hgRi5vY?controls=1&amp;rel=0&amp;playsinline=0&amp;modestbranding=1&amp;autoplay=0&amp;enablejsapi=1&amp;origin=https%3A%2F%2Fwww.dr-meyer-orthopedie.fr&amp;widgetid=1\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-23c6759 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"23c6759\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h3 id=\"eventuel-geste-associe\" class=\"elementor-menu-anchor\">POSIBLE GESTO ASOCIADO<\/h3>\n<p>En algunos casos, en pacientes con una laxitud ligamentaria muy grande, que se manifiesta por articulaciones muy flexibles, o en deportistas de buen nivel que practican deportes de pivote (f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, esqu\u00ed, judo, etc.), el cirujano puede decidir realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adicional. mediante la reconstrucci\u00f3n del\u00a0<strong>ligamento anterolateral (LLA)<\/strong>\u00a0lo que mejora la estabilidad postoperatoria de la rodilla.\u00a0Este gesto adicional requiere una apertura externa de 5 cent\u00edmetros para tomar una tira de tejido llamada Fascia Lata, cuya toma no tiene ninguna consecuencia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-69382d6 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"69382d6\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-89b67b2\" data-id=\"89b67b2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-9ef2a2f elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"9ef2a2f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-8.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"184763869\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"32\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-8.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-8.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-8-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-8-768x614.jpg 768w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n del ligamento antero-lateral: remoci\u00f3n de la banda ilio-tibial\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Reconstrucci\u00f3n del ligamento antero-lateral: remoci\u00f3n de la banda ilio-tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-8478852\" data-id=\"8478852\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-176ac61 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"176ac61\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-9.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1083292185\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"32\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-9.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-9.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-9-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/DT4-9-768x614.jpg 768w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n del ligamento antero-lateral: aspecto final\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Reconstrucci\u00f3n del ligamento anterolateral: aspecto final<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-49d57a4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"49d57a4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>Adem\u00e1s, una posible lesi\u00f3n meniscal se puede tratar durante la operaci\u00f3n ya sea reparando el menisco o extrayendo la parte da\u00f1ada del menisco.<\/p>\n<p>Antes de cerrar, se suele colocar un drenaje (redon) a la altura de la cicatriz para evacuar la sangre y evitar que se forme un hematoma.\u00a0Este drenaje generalmente se retira justo antes de que el paciente sea dado de alta.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es generalmente entre 40 minutos y 1 hora 15 minutos.<br \/>\nNo es necesaria una transfusi\u00f3n de sangre para este procedimiento.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-c27fe90 elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c27fe90\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-e8b2526\" data-id=\"e8b2526\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6f90754 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6f90754\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-suites-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERVENCI\u00d3N.<\/h2>\n<p>El dolor inicial suele estar bien controlado con medicaci\u00f3n o incluso con un bloqueo anest\u00e9sico (realizado en quir\u00f3fano por el anestesi\u00f3logo) que mantiene la rodilla dormida durante varias horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esta operaci\u00f3n suele realizarse de forma ambulatoria o durante una corta estancia hospitalaria de menos de 2 d\u00edas.<\/p>\n<p>El apoyo est\u00e1 autorizado desde el principio, pero debe aliviarse con 2 muletas durante 3 semanas.\u00a0Una rodillera se usa a menudo para salidas durante el primer mes despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00a0En cambio, en casa no es necesaria ninguna f\u00e9rula.<\/p>\n<p>Durante el primer mes postoperatorio se debe esperar una actividad reducida.\u00a0Es necesaria la atenci\u00f3n domiciliaria de una enfermera durante las primeras tres semanas para los cambios de vendaje y las inyecciones de anticoagulantes.<\/p>\n<p><strong>La rehabilitaci\u00f3n<\/strong>\u00a0se inicia temprano en los d\u00edas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0Su objetivo inicial es despertar los m\u00fasculos, desinflar la rodilla y restaurar la flexibilidad.<\/p>\n<p>Se realiza una consulta de seguimiento un mes despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0El prop\u00f3sito de esta consulta es evaluar la recuperaci\u00f3n y el progreso realizado.\u00a0Permite reconducir la rehabilitaci\u00f3n si la progresi\u00f3n no es la esperada.\u00a0Otras consultas de seguimiento suelen tener lugar en el tercer y sexto mes postoperatorio.<\/p>\n<p>Cabe recordar que es bastante habitual que la rodilla permanezca hinchada durante las semanas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0El dolor se desvanece gradualmente con el tiempo.\u00a0Por lo general, 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente ha recuperado una rodilla funcional para la vida cotidiana.\u00a0Sin embargo, esto es un promedio y para algunos pacientes puede tomar m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6349ee5a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6349ee5a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"reprise-du-travail-reprise-du-sport\" class=\"elementor-menu-anchor\">VUELTA AL TRABAJO, VUELTA AL DEPORTE<\/h2>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende de la profesi\u00f3n del paciente y del tipo de intervenci\u00f3n realizada.\u00a0Por lo general, se compone de 1 mes y 3 meses.<\/p>\n<p>La vuelta al deporte es paulatina.\u00a0La bicicleta est\u00e1tica se reanuda poco despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.\u00a0Puedes volver a correr en terreno llano (pista de atletismo o cinta) a partir del 4\u00ba mes y en todo tipo de terrenos a partir del 6\u00ba mes.\u00a0La nataci\u00f3n con patadas tambi\u00e9n se puede reanudar a partir del 3er mes.\u00a0A partir del 6\u00ba mes se pueden practicar la mayor\u00eda de los deportes;\u00a0sin embargo, se reserva especial precauci\u00f3n para los deportes con pivote de rodilla (f\u00fatbol, \u200b\u200besqu\u00ed, judo) para los que es necesario esperar hasta el 9\u00ba mes.<\/p>\n<p>La reanudaci\u00f3n del deporte puede modificarse seg\u00fan cualquier procedimiento quir\u00fargico asociado sobre los meniscos o el cart\u00edlago.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1cd2fb5 elementor-section-stretched section-bg-grey elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1cd2fb5\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-914a2ea\" data-id=\"914a2ea\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-69444365 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"69444365\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<br \/>\nLa cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de desarrollar\u00a0<strong>flebitis<\/strong>puede complicarse con embolismo pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante las 3 semanas posteriores a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Es bastante com\u00fan que una peque\u00f1a \u00e1rea de piel quede muerta despu\u00e9s de la operaci\u00f3n alrededor de la cicatriz de cosecha del tend\u00f3n y, a veces, m\u00e1s ampliamente en la pierna.\u00a0Esto est\u00e1 relacionado con la separaci\u00f3n de una rama cut\u00e1nea del nervio safeno interno.\u00a0Esta p\u00e9rdida de sensibilidad suele recuperarse en 6 meses.\u00a0M\u00e1s raramente, persiste pero no es molesto.<\/p>\n<p>Finalmente, un tejido cicatricial muy voluminoso (fibrosis) puede llegar a posicionarse sobre la plastia.\u00a0Este tejido puede interferir con la extensi\u00f3n completa de la rodilla.\u00a0Esto se llama\u00a0<strong>s\u00edndrome de Cyclops<\/strong>\u00a0.\u00a0Con mayor frecuencia se relaciona con dificultades de rehabilitaci\u00f3n inicial.\u00a0Este s\u00edndrome puede requerir una nueva artroscopia, cuyo objetivo es eliminar este tejido cicatricial, lo que permite que la rodilla recupere su extensi\u00f3n completa.\u00a0Esta complicaci\u00f3n es rara, pero debe buscarse mediante una resonancia magn\u00e9tica cuando se sospecha.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5cd702fc elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5cd702fc\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-48825a66 resume\" data-id=\"48825a66\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4673659f resume elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"4673659f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-ff773df elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"ff773df\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-10f1f10\" data-id=\"10f1f10\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e863373 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5e863373\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7ce99b3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7ce99b3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfA QUI\u00c9N OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Pacientes menores de 30 a\u00f1os o cualquiera que sea su edad si la rodilla es inestable o si su profesi\u00f3n los expone a riesgo de ca\u00edda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-88309bd\" data-id=\"88309bd\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-53c03b7c elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"53c03b7c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-676ee33 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"676ee33\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA<\/strong><\/h4>\n<p>artroscopia<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7595357\" data-id=\"7595357\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-34ccf72 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"34ccf72\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-630f99a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"630f99a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o Locorregional dependiendo de la historia y los deseos del paciente (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-cc3d8bb elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"cc3d8bb\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-602b2bc\" data-id=\"602b2bc\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3e3afc79 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3e3afc79\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-e7dd3f4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e7dd3f4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n durante el d\u00eda (ambulatorio) o 1 a 2 noches en una cl\u00ednica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-0e3a68c\" data-id=\"0e3a68c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-31901202 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"31901202\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-0d54142 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0d54142\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>Alivio inmediato con 2 muletas durante 3 semanas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-c002308\" data-id=\"c002308\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1fdf576 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"1fdf576\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4f567ec elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4f567ec\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>1 a 3 meses dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-0daa22a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0daa22a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-9bbf6ae\" data-id=\"9bbf6ae\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-63f0b5e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"63f0b5e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c882c86 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c882c86\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DE LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>4 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ebd8ac8\" data-id=\"ebd8ac8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5f6552f elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5f6552f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-008da16 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"008da16\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>RECUPERACI\u00d3N DE LA MOTO<\/strong><\/h4>\n<p>3 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-9aba138\" data-id=\"9aba138\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-e49340f elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"e49340f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7514e21 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7514e21\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>Progresivo a partir del 3er\u00a0mes\u00a0<sup>postoperatorio .\u00a0<\/sup>9\u00ba mes\u00a0<sup>postoperatorio<\/sup> para deportes con pivotes de rodilla<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-KJ-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-KJ-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-KJ-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-KJ-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-KJ.jpg 1200w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior - Kenneth-Jones\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-ligaments-croises\/ligamentoplastie-lca-croise-anterieur\/\">LIGAMENTOPLASTIA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (KENNETH-JONES)<\/a><\/h3>\n<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n<p>La rotura del ligamento cruzado anterior puede ser responsable de la inestabilidad de la rodilla o del desgaste prematuro de los meniscos, una fuente potencial de artrosis temprana en pacientes j\u00f3venes. La reconstrucci\u00f3n artrosc\u00f3pica del ligamento cruzado anterior utilizando un injerto de hueso-tend\u00f3n-hueso en el tend\u00f3n rotuliano (operaci\u00f3n de Kenneth-Jones) es un m\u00e9todo probado para estabilizar la rodilla y volver al deporte en el nivel anterior. Esta t\u00e9cnica es a menudo la fuente de molestias anteriores transitorias en el \u00e1rea de extracci\u00f3n del injerto de tend\u00f3n y actualmente se usa m\u00e1s como una segunda intenci\u00f3n cuando los tendones de los isquiotibiales ya han sido extra\u00eddos.<\/p>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1ea7237a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1ea7237a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1c351efd\" data-id=\"1c351efd\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6902ac8f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6902ac8f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<blockquote><p>En estado normal, la rodilla es una articulaci\u00f3n denominada estable, es decir, que no se disloca.\u00a0Esta estabilidad est\u00e1 garantizada en particular por elementos anat\u00f3micos denominados ligamentos.\u00a0Los ligamentos son como cuerdas inel\u00e1sticas que conectan los diferentes huesos de la rodilla entre s\u00ed.<\/p>\n<p>El ligamento cruzado anterior es un ligamento situado en el centro de la rodilla entre el f\u00e9mur y la tibia.\u00a0Participa en la estabilizaci\u00f3n de la rodilla en los movimientos de pivote, es decir los movimientos combinados de apoyo y rotaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<p>La rotura del ligamento cruzado anterior se produce con mayor frecuencia durante un traumatismo deportivo denominado\u00a0<b>esguince<\/b>\u00a0por torsi\u00f3n (f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, esqu\u00ed\u2026) o hiperextensi\u00f3n (tiro al vac\u00edo) de la rodilla.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-64dd2e1 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"64dd2e1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-KJ.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"564321254\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-KJ.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-KJ.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-KJ-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-KJ-768x614.jpg 768w\" alt=\"Rotura del ligamento cruzado anterior\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Rotura del ligamento cruzado anterior<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-58b242d1 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"58b242d1\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-35598379\" data-id=\"35598379\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-744130f elementor-align-center elementor-hidden-tablet elementor-hidden-phone elementor-widget elementor-widget-global elementor-global-541 elementor-widget-button elementor-sticky\" data-id=\"744130f\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;sticky&quot;:&quot;top&quot;,&quot;sticky_on&quot;:[&quot;desktop&quot;],&quot;sticky_offset&quot;:143,&quot;sticky_effects_offset&quot;:18}\" data-widget_type=\"button.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-button-wrapper\">Las consecuencias de una rotura del ligamento cruzado anterior var\u00edan de un paciente a otro. Se pueden observar dos tipos principales de evoluci\u00f3n:<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-b1a4459 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b1a4459\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<ol>\n<li>El paciente desarrolla\u00a0\u00a0<b>inestabilidad anterior cr\u00f3nica<\/b>\u00a0.\u00a0Este tiene la sensaci\u00f3n de que su rodilla no es muy \u201csegura\u201d durante ciertos apoyos y puede ocurrir un deslizamiento de la rodilla.\u00a0Esta inestabilidad se puede desenmascarar durante la pr\u00e1ctica deportiva o en la vida cotidiana, durante un cambio brusco de direcci\u00f3n o en las escaleras.\u00a0Puede aparecer temprano despu\u00e9s del trauma o m\u00e1s tarde.<\/li>\n<li>El paciente\u00a0\u00a0<b>no se queja de nada<\/b>\u00a0.\u00a0La rodilla se mantiene estable, en particular gracias a los meniscos que luego se tensionan m\u00e1s y pueden desgarrarse secundariamente.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"quel-bilan-faut-il-realiser\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 VALORACI\u00d3N SE DEBE HACER?<\/h2>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s del esguince, se deben tomar radiograf\u00edas de la rodilla para descartar una fractura articular, cuyos s\u00edntomas iniciales son muy similares a una rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>Una vez que se descarta una fractura, el paciente debe ser visto por un m\u00e9dico.\u00a0El examen cl\u00ednico inmediatamente despu\u00e9s de un esguince de rodilla es dif\u00edcil debido al dolor y, a menudo, es necesario volver a evaluarlo dos semanas despu\u00e9s, una vez que la rodilla se ha desinflado y el dolor ha disminuido.\u00a0El examen cl\u00ednico suele ser suficiente para hacer el diagn\u00f3stico de rotura del ligamento cruzado anterior.\u00a0Sin embargo, lo habitual es realizar una resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).\u00a0Esto permite confirmar la lesi\u00f3n del ligamento cruzado anterior y buscar otras lesiones asociadas, en particular de los meniscos.<\/p>\n<p>El cirujano tambi\u00e9n puede solicitar otras radiograf\u00edas de la rodilla para buscar desgaste del cart\u00edlago que puede modificar la indicaci\u00f3n o el tipo de operaci\u00f3n propuesta.<\/p>\n<p>Finalmente, el cirujano puede solicitar radiograf\u00edas din\u00e1micas comparativas (TELOS) o un examen GeNouRoB\u00ae para evaluar la diferencia de laxitud anterior provocada por la rotura del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-32a0c983 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"32a0c983\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-f067087\" data-id=\"f067087\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-32dcf841 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"32dcf841\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-236c7fbf elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"236c7fbf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-traitements-possibles\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS POSIBLES TRATAMIENTOS?<\/h2>\n<h3 id=\"les-traitements-medicaux-les-ortheses-et-la-reeducation\" class=\"elementor-menu-anchor\">TRATAMIENTOS M\u00c9DICOS, ORTESIS Y REHABILITACI\u00d3N<\/h3>\n<p>En los d\u00edas posteriores al trauma, la rodilla se hincha con sangre del ligamento desgarrado.\u00a0Entonces es dif\u00edcil doblar la rodilla.<\/p>\n<p>Caminar es muy dif\u00edcil por el esguince y tambi\u00e9n por la estupefacci\u00f3n del cu\u00e1driceps, que ya no puede contraerse y ya no puede trabar la rodilla como lo hace normalmente.<\/p>\n<p>Por tanto, el tratamiento inicial tendr\u00e1 que actuar sobre todos estos s\u00edntomas.<\/p>\n<p>El dolor se tratar\u00e1 con analg\u00e9sicos y antiinflamatorios.\u00a0Tambi\u00e9n es recomendable aplicar hielo en la rodilla de 4 a 6 veces al d\u00eda durante los primeros d\u00edas posteriores al traumatismo.\u00a0Cuando la rodilla est\u00e1 muy tensa y dolorosa, el m\u00e9dico puede realizar una punci\u00f3n con jeringa de esta rodilla, cuya finalidad es evacuar el hematoma que se encuentra en tensi\u00f3n en el interior de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se colocar\u00e1 una f\u00e9rula r\u00edgida (ortesis).\u00a0Su finalidad es doble.\u00a0Por un lado, para evitar que la rodilla ceda con cada apoyo por la estupefacci\u00f3n del m\u00fasculo cu\u00e1driceps y por otro lado para proteger la cicatrizaci\u00f3n de un ligamento lateral posiblemente desgarrado al mismo tiempo que el ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>La rehabilitaci\u00f3n puede iniciarse precozmente con los objetivos de recuperar la amplitud de movimiento y fortalecer la musculatura del cu\u00e1driceps.<\/p>\n<h3 id=\"quand-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<h4>\u2192 PACIENTES CON RODILLA INESTABLE<\/h4>\n<p>La consecuencia de una rotura del ligamento cruzado anterior es la inestabilidad anterior de la rodilla.\u00a0En algunos casos, esta inestabilidad puede ser simplemente sentida por el paciente, es decir que \u201cno est\u00e1 seguro\u201d de su apoyo en la rodilla.\u00a0El paciente tiene la impresi\u00f3n de que podr\u00eda soltarse.\u00a0En otros casos, esta inestabilidad se manifiesta con\u00a0<strong>flexiones<\/strong>\u00a0de rodilla que, como mucho, pueden provocar una ca\u00edda.<br \/>\nCuando el paciente se queja de inestabilidad, se le puede ofrecer una ligamentoplastia (reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior).\u00a0Permite hacer frente a esta inestabilidad.<\/p>\n<p>Para algunas profesiones, la ligamentoplastia se ofrece inmediatamente ya sea que haya o no inestabilidad de la rodilla.\u00a0Son actividades profesionales que se desarrollan en lugares elevados (p. ej.: techador) donde un potencial primer accidente de inestabilidad puede tener consecuencias dram\u00e1ticas con una ca\u00edda desde gran altura.<\/p>\n<h4>\u2192 PACIENTES SIN RODILLA INESTABLE<\/h4>\n<p>En algunos casos, la rodilla permanece estable, en particular gracias a los meniscos cuya funci\u00f3n es doble: garantizar la estabilidad de la rodilla y absorber parte de las tensiones para proteger la rodilla de la artrosis.\u00a0Cuando se rompe el ligamento cruzado anterior, los meniscos experimentan una sobrecarga de tensi\u00f3n que aumenta el riesgo de rotura de meniscos.\u00a0Estas lesiones, cuando se presentan en pacientes j\u00f3venes, se asocian con riesgo de artrosis temprana de rodilla.\u00a0Entonces entendemos que en pacientes j\u00f3venes, podemos tener que proponer la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior para\u00a0<strong>preservar los meniscos .<\/strong>y por lo tanto, indirectamente evitar la aparici\u00f3n de artrosis temprana de rodilla.\u00a0Es entonces una cirug\u00eda &#8220;preventiva&#8221; en un paciente que no se queja de nada.\u00a0En este \u00faltimo caso, la indicaci\u00f3n quir\u00fargica debe sopesarse con cuidado porque el paciente no espera ning\u00fan beneficio a corto plazo de esta intervenci\u00f3n, siendo el beneficio esperado solo a medio y largo plazo.<br \/>\nPor lo tanto, en pacientes sin inestabilidad de rodilla, existe una tendencia a ofrecer reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior cuando\u00a0<strong>la edad del paciente<\/strong>\u00a0es menor de 30 a\u00f1os.\u00a0Cuando los pacientes tienen entre 30 y 40 a\u00f1os, solemos operar cuando las exigencias sobre la rodilla son importantes (pacientes deportistas con deportes fundamentales: f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, balonmano, judo, esqu\u00ed, etc.).<\/p>\n<h3 id=\"loperation-proposee\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA OPERACI\u00d3N PROPUESTA<\/h3>\n<p>La operaci\u00f3n propuesta es la ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior que consiste en reconstruir este ligamento.<\/p>\n<h3 id=\"a-quel-moment-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<p>La ligamentoplastia da los mejores resultados cuando se realiza sobre una rodilla que se ha recuperado del esguince inicial mediante sesiones de rehabilitaci\u00f3n que le habr\u00e1n permitido desinflarse y recuperar la movilidad normal.\u00a0Por lo tanto, es una operaci\u00f3n que\u00a0<strong>no es de emergencia<\/strong>\u00a0y que se practica la mayor\u00eda de las veces varias semanas despu\u00e9s del traumatismo inicial.\u00a0No obstante, da mejores resultados en cuanto al control de la laxitud de la rodilla cuando se realiza dentro de los primeros 6 meses posteriores al traumatismo.<\/p>\n<p>M\u00e1s raramente, el esguince inicial se asocia con una lesi\u00f3n meniscal llamada asa de cubo que bloquea la rodilla en flexi\u00f3n.\u00a0En estas condiciones, la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla no es posible y la intervenci\u00f3n debe realizarse r\u00e1pidamente para permitir el desbloqueo de la rodilla mediante el tratamiento de la lesi\u00f3n meniscal asociada a la ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<h3 id=\"quels-sont-les-risques-si-on-ne-traite-pas\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS SI NO TRATAMOS?<\/h3>\n<p>En ausencia de una operaci\u00f3n, las consecuencias pueden ser m\u00faltiples.\u00a0La rodilla puede volverse muy inestable e imposibilitar la pr\u00e1ctica de determinados deportes.\u00a0Por otro lado, los meniscos pueden desgarrarse y ser responsables del dolor o incluso del chasquido de la rodilla.\u00a0A largo plazo, en caso de lesiones meniscales importantes, puede producirse artrosis.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4941c81a section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4941c81a\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-17aab285\" data-id=\"17aab285\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-734c6775 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"734c6775\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-29802d0c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"29802d0c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"le-deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL CURSO DE LA INTERVENCI\u00d3N:<\/h2>\n<p>Si se programa una cirug\u00eda, el paciente debe ser examinado previamente por el anestesi\u00f3logo durante una consulta, cuyo objetivo es evaluar la anestesia m\u00e1s adecuada para su estado de salud.\u00a0La anestesia ser\u00e1 general (paciente completamente dormido) o locorregional (anestesia raqu\u00eddea) donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.<\/p>\n<h3 id=\"le-geste-principal-reconstruction-du-ligament-croise-anterieur\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL PROCEDIMIENTO PRINCIPAL: RECONSTRUCCI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.<\/h3>\n<p>Como el ligamento cruzado anterior no es reparable, debe reconstruirse mediante un injerto llamado\u00a0<strong>plastia<\/strong>\u00a0.\u00a0En la t\u00e9cnica de Kenneth-Jones (KJ), el injerto utilizado es el tend\u00f3n rotuliano situado entre la r\u00f3tula y la tibia (hueso de la pierna).\u00a0Su extracci\u00f3n se realiza a trav\u00e9s de una abertura vertical de 6 cent\u00edmetros en la parte anterior de la rodilla.\u00a0Este muestreo a veces se puede hacer a trav\u00e9s de dos aberturas verticales de 2-3 cent\u00edmetros cada una.<\/p>\n<p>Se extrae el tend\u00f3n rotuliano con los dos pinchos \u00f3seos situados en su continuidad, uno procedente de la r\u00f3tula, el otro de la tibia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f33465b elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"f33465b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"669028841\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj-1024x655.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj-1024x655.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj-300x192.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj-768x491.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-kj.jpg 1058w\" alt=\"Retiro del injerto hueso-tend\u00f3n-hueso\" width=\"1024\" height=\"655\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Retiro del injerto hueso-tend\u00f3n-hueso<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-696e15d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"696e15d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>El resto de la intervenci\u00f3n se realiza mediante artroscopia que es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite realizar la operaci\u00f3n a trav\u00e9s de 2 peque\u00f1as aberturas de 5 mil\u00edmetros situadas en la cara anterior de la rodilla.\u00a0Se introduce en la articulaci\u00f3n un dispositivo miniaturizado de c\u00e1mara \u00f3ptica que permite seguir en una pantalla de v\u00eddeo los gestos realizados en la rodilla.\u00a0A continuaci\u00f3n, se introduce en la articulaci\u00f3n el injerto de tend\u00f3n rotuliano tomado al inicio de la operaci\u00f3n, donde se fija en t\u00faneles \u00f3seos que el cirujano ha realizado a nivel de las zonas de inserci\u00f3n del ligamento cruzado anterior en el f\u00e9mur y la tibia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-11c5420 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"11c5420\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-937887d\" data-id=\"937887d\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72139ed elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"72139ed\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-KJ.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"454365833\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-KJ.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-KJ.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-KJ-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-KJ-768x614.jpg 768w\" alt=\"Realizaci\u00f3n de t\u00faneles \u00f3seos\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Realizaci\u00f3n de t\u00faneles \u00f3seos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-8a1d461\" data-id=\"8a1d461\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-bea368b elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"bea368b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-KJ.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1906888374\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-KJ.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-KJ.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-KJ-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-KJ-768x614.jpg 768w\" alt=\"Ligamentoplastia LCA al tend\u00f3n rotuliano: aspecto final\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Ligamentoplastia LCA al tend\u00f3n rotuliano: aspecto final<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-282263d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"282263d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h3 id=\"eventuel-geste-associe\" class=\"elementor-menu-anchor\">POSIBLE GESTO ASOCIADO<\/h3>\n<p>En algunos casos, en pacientes con una laxitud ligamentaria muy grande, que se manifiesta por articulaciones muy flexibles, o en deportistas de buen nivel que practican deportes de pivote (f\u00fatbol, \u200b\u200brugby, esqu\u00ed, judo, etc.), el cirujano puede decidir realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adicional. mediante la reconstrucci\u00f3n del\u00a0<strong>ligamento anterolateral (LLA)<\/strong>\u00a0lo que mejora la estabilidad postoperatoria de la rodilla.\u00a0Este gesto adicional requiere una apertura externa de 5 cent\u00edmetros para tomar una tira de tejido llamada Fascia Lata, cuya toma no tiene ninguna consecuencia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-64a0022 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"64a0022\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-e3c7c5b\" data-id=\"e3c7c5b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-022e576 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"022e576\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-KJ.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1744437227\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-KJ.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-KJ.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-KJ-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-KJ-768x614.jpg 768w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n del ligamento antero-lateral: remoci\u00f3n de la banda ilio-tibial\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Reconstrucci\u00f3n del ligamento anterolateral: remoci\u00f3n de la banda ilio-tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-e188d31\" data-id=\"e188d31\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-42e1b94 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"42e1b94\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-KJ.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"20490474\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"407\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-KJ.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-KJ.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-KJ-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-KJ-768x614.jpg 768w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n del ligamento antero-lateral: aspecto final\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Reconstrucci\u00f3n del ligamento anterolateral: aspecto final<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f470bba elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f470bba\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>Adem\u00e1s, una posible lesi\u00f3n meniscal se puede tratar durante la operaci\u00f3n ya sea reparando el menisco o extrayendo la parte da\u00f1ada del menisco.<\/p>\n<p>Antes de cerrar, se suele colocar un drenaje (redon) a la altura de la cicatriz para evacuar la sangre y evitar que se forme un hematoma.\u00a0Este drenaje generalmente se retira justo antes de que el paciente sea dado de alta.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es generalmente entre 40 minutos y 1 hora 15 minutos.<br \/>\nNo es necesaria una transfusi\u00f3n de sangre para este procedimiento.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-39da4b1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"39da4b1\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-0e5e234\" data-id=\"0e5e234\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-dfa5a3e elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"dfa5a3e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-18855a6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"18855a6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-suites-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERVENCI\u00d3N.<\/h2>\n<p>El dolor inicial suele estar bien controlado con medicaci\u00f3n o incluso con un bloqueo anest\u00e9sico (realizado en quir\u00f3fano por el anestesi\u00f3logo) que mantiene la rodilla dormida durante varias horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esta operaci\u00f3n suele realizarse de forma ambulatoria o durante una corta estancia hospitalaria de menos de 2 d\u00edas.<br \/>\nEl apoyo est\u00e1 autorizado desde el principio, pero debe aliviarse con 2 muletas durante 3 semanas.\u00a0Una rodillera se usa a menudo para salidas durante el primer mes despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00a0En cambio, en casa no es necesaria ninguna f\u00e9rula.<\/p>\n<p>Durante el primer mes postoperatorio se debe esperar una actividad reducida.\u00a0La atenci\u00f3n domiciliaria por parte de una enfermera es necesaria durante las primeras tres semanas para las reparaciones de vendajes y las inyecciones de anticoagulantes.<\/p>\n<p><strong>La rehabilitaci\u00f3n<\/strong>\u00a0se inicia temprano en los d\u00edas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0Su objetivo inicial es despertar los m\u00fasculos, desinflar la rodilla y restaurar la flexibilidad.<\/p>\n<p>Se realiza una consulta de seguimiento un mes despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0El prop\u00f3sito de esta consulta es evaluar la recuperaci\u00f3n y el progreso realizado.\u00a0Permite reconducir la rehabilitaci\u00f3n si la progresi\u00f3n no es la esperada.\u00a0Otras consultas de seguimiento suelen tener lugar en el tercer y sexto mes postoperatorio.<\/p>\n<p>Cabe recordar que es bastante habitual que la rodilla permanezca hinchada durante las semanas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0El dolor se desvanece gradualmente con el tiempo.\u00a0Por lo general, 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente ha recuperado una rodilla funcional para la vida cotidiana.\u00a0Sin embargo, esto es un promedio y para algunos pacientes puede tomar m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<h2 id=\"reprise-du-travail-reprise-du-sport\" class=\"elementor-menu-anchor\">VUELTA AL TRABAJO, VUELTA AL DEPORTE<\/h2>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende de la profesi\u00f3n del paciente y del tipo de intervenci\u00f3n realizada.\u00a0Por lo general, se compone de 1 mes y 3 meses.<\/p>\n<p>La vuelta al deporte es paulatina.\u00a0La bicicleta est\u00e1tica se reanuda poco despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.\u00a0Puedes volver a correr en terreno llano (pista de atletismo o cinta) a partir del 4\u00ba mes y en todo tipo de terrenos a partir del 6\u00ba mes.\u00a0La nataci\u00f3n con patadas tambi\u00e9n se puede reanudar a partir del 3er mes.\u00a0A partir del 6\u00ba mes se pueden practicar la mayor\u00eda de los deportes;\u00a0sin embargo, se reserva especial precauci\u00f3n para los deportes con pivote de rodilla (f\u00fatbol, \u200b\u200besqu\u00ed, judo) para los que es necesario esperar hasta el 9\u00ba mes.<\/p>\n<p>La reanudaci\u00f3n del deporte puede modificarse seg\u00fan cualquier procedimiento quir\u00fargico asociado sobre los meniscos o el cart\u00edlago.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7fcaaf0 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7fcaaf0\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-638adb8\" data-id=\"638adb8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7f964a7 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"7f964a7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ce0c381 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ce0c381\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante las 3 semanas posteriores a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Es bastante com\u00fan que una peque\u00f1a \u00e1rea de piel quede muerta despu\u00e9s de la operaci\u00f3n alrededor de la cicatriz de cosecha del tend\u00f3n y, a veces, m\u00e1s ampliamente en la pierna.\u00a0Esto est\u00e1 relacionado con la separaci\u00f3n de una rama cut\u00e1nea del nervio safeno interno.\u00a0Esta p\u00e9rdida de sensibilidad suele recuperarse en 6 meses.\u00a0M\u00e1s raramente, persiste pero no es molesto.<\/p>\n<p>Finalmente, un tejido cicatricial muy voluminoso (fibrosis) puede llegar a posicionarse sobre la plastia.\u00a0Este tejido puede interferir con la extensi\u00f3n completa de la rodilla.\u00a0Esto se llama\u00a0<strong>s\u00edndrome de Cyclops<\/strong>\u00a0.\u00a0Con mayor frecuencia se relaciona con dificultades de rehabilitaci\u00f3n inicial.\u00a0Este s\u00edndrome puede requerir una nueva artroscopia, cuyo objetivo es eliminar este tejido cicatricial, lo que permite que la rodilla recupere su extensi\u00f3n completa.\u00a0Esta complicaci\u00f3n es rara, pero debe buscarse mediante una resonancia magn\u00e9tica cuando se sospecha.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-37627729 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"37627729\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-34db0904 resume\" data-id=\"34db0904\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d5a3230 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d5a3230\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-3ee9686 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3ee9686\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-4278e701\" data-id=\"4278e701\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1ffa50f7 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"1ffa50f7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-63c4d565 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"63c4d565\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfA QUI\u00c9N OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Pacientes menores de 30 a\u00f1os o cualquiera que sea su edad si la rodilla es inestable o si su profesi\u00f3n los expone a riesgo de ca\u00edda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5100730f\" data-id=\"5100730f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-24624aff elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"24624aff\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7d39a7b3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7d39a7b3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA<\/strong><\/h4>\n<p>artroscopia<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-97fa59f\" data-id=\"97fa59f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-124f69af elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"124f69af\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2ca6ccbf elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2ca6ccbf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o Locorregional dependiendo de la historia y los deseos del paciente (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-2b08f701 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2b08f701\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7282522f\" data-id=\"7282522f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3f6f683 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3f6f683\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3d83e1ab elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3d83e1ab\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n durante el d\u00eda (ambulatorio) o 1 a 2 noches en una cl\u00ednica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-f08dae0\" data-id=\"f08dae0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-15b4c43a elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"15b4c43a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e40fb6e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5e40fb6e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/h4>\n<p>Alivio inmediato con 2 muletas durante 3 semanas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-41e5d321\" data-id=\"41e5d321\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-853cf89 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"853cf89\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-36f33e3f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"36f33e3f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>1 a 3 meses dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-60f4bd0 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"60f4bd0\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ae66a73\" data-id=\"ae66a73\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4cf5397 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"4cf5397\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-cd7a326 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cd7a326\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDAR LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>4 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-715bafe\" data-id=\"715bafe\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-0d1dad2 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"0d1dad2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-fecc390 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"fecc390\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>RECUPERACI\u00d3N DE LA MOTOCICLETA<\/strong><\/h4>\n<p>3 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-413df76\" data-id=\"413df76\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-bdd66fe elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"bdd66fe\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8702dad elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8702dad\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>Progresivo a partir del 3er\u00a0mes\u00a0<sup>postoperatorio .\u00a0<\/sup>9\u00ba mes\u00a0<sup>postoperatorio<\/sup>\u00a0para deportes con pivotes de rodilla<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Ligamento cruzado anterior, parte 2: rehabilitaci\u00f3n<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/10-LCP-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/10-LCP-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/10-LCP-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/10-LCP-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/10-LCP.jpg 1200w\" alt=\"Ligamentoplastia del ligamento cruzado posterior\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-ligaments-croises\/ligamentoplastie-du-ligament-croise-posterieur\/\">LIGAMENTOPLASTIA DEL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR<\/a><\/h3>\n<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n<p>La ruptura del ligamento cruzado posterior es una lesi\u00f3n rara que ocurre despu\u00e9s de un traumatismo directo en la parte anterior de la rodilla.\u00a0La reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado posterior es imperativa con relativa urgencia en caso de lesi\u00f3n combinada con lesiones de ligamentos perif\u00e9ricos.\u00a0Por otro lado, cuando la rotura del ligamento cruzado posterior es aislada, la reconstrucci\u00f3n s\u00f3lo es necesaria en la fase cr\u00f3nica en caso de inestabilidad de rodilla o dolor rotuliano.\u00a0La reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado posterior se realiza artrosc\u00f3picamente con un autoinjerto de tend\u00f3n o, en algunos casos, poco tiempo despu\u00e9s de la rotura, con un stent sint\u00e9tico (ligamento artificial LARS).<\/p>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-53c37f5a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"53c37f5a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1c797a9c\" data-id=\"1c797a9c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72f6538a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"72f6538a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>En estado normal, la rodilla es una articulaci\u00f3n denominada estable, es decir, que no se disloca.\u00a0Esta estabilidad est\u00e1 garantizada en particular por elementos anat\u00f3micos denominados ligamentos.\u00a0Los ligamentos son similares a cuerdas inel\u00e1sticas que conectan los diferentes huesos de la rodilla entre s\u00ed.<br \/>\nEl ligamento cruzado posterior (LCP) es un ligamento situado en el centro de la rodilla entre el f\u00e9mur y la tibia.\u00a0Participa en la estabilizaci\u00f3n de la rodilla oponi\u00e9ndose al movimiento hacia atr\u00e1s de la tibia.<\/p>\n<p>La rotura del ligamento cruzado posterior es consecuencia de un impacto anterior en la pierna que se produce la mayor\u00eda de las veces durante un accidente de tr\u00e1fico, m\u00e1s raramente en traumatolog\u00eda deportiva.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-503bd57e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"503bd57e\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7a211807\" data-id=\"7a211807\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-263f7202 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"263f7202\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-LCP.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1452664141\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"425\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-LCP.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-LCP.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-LCP-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-LCP-768x614.jpg 768w\" alt=\"Rotura del ligamento cruzado posterior (vista anterior)\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Rotura del ligamento cruzado posterior (vista anterior)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3cf0d590\" data-id=\"3cf0d590\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-376bc7ae elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"376bc7ae\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-LCP.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"68101547\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"425\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-LCP.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-LCP.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-LCP-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-LCP-768x614.jpg 768w\" alt=\"Rotura del ligamento cruzado posterior (vista posterior)\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Rotura del ligamento cruzado posterior (vista posterior)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-42849532 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"42849532\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-19a10f13\" data-id=\"19a10f13\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-78675db elementor-align-center elementor-hidden-tablet elementor-hidden-phone elementor-widget elementor-widget-global elementor-global-541 elementor-widget-button elementor-sticky\" data-id=\"78675db\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;sticky&quot;:&quot;top&quot;,&quot;sticky_on&quot;:[&quot;desktop&quot;],&quot;sticky_offset&quot;:143,&quot;sticky_effects_offset&quot;:18}\" data-widget_type=\"button.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-button-wrapper\"><a class=\"elementor-button-link elementor-button elementor-size-sm\" role=\"button\" href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-ligaments-croises\/ligamentoplastie-du-ligament-croise-posterieur\/#sommaireId\"><span class=\"elementor-button-content-wrapper\"><i class=\"fas fa-angle-up\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-button-text\">volver al resumen<\/span><\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-76952a68 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"76952a68\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3e1a91d0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3e1a91d0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>En definitiva, las consecuencias de una rotura del ligamento cruzado posterior var\u00edan de un paciente a otro.\u00a0Se pueden observar tres tipos de evoluci\u00f3n:<\/p>\n<ol>\n<li>El paciente\u00a0<strong>no se queja de nada<\/strong>\u00a0.\u00a0La rodilla permanece estable y sin dolor despu\u00e9s de la rehabilitaci\u00f3n.\u00a0Esta es la evoluci\u00f3n m\u00e1s frecuente cuando s\u00f3lo se rompe el LCP.<\/li>\n<li>El paciente desarrolla\u00a0<strong>dolor rotuliano<\/strong>\u00a0.\u00a0Son consecuencia de la traslaci\u00f3n posterior denominada caj\u00f3n posterior de la tibia debido a la rotura del LCP que dar\u00e1 lugar a un aumento de la presi\u00f3n sobre la r\u00f3tula, sobre todo en sedestaci\u00f3n o al descender escaleras.<\/li>\n<li>El paciente\u00a0<strong>desarrolla inestabilidad en la rodilla<\/strong>\u00a0.\u00a0Esta inestabilidad es mucho m\u00e1s rara que en caso de rotura del ligamento cruzado anterior.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"quel-bilan-faut-il-realiser\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 VALORACI\u00d3N SE DEBE HACER?<\/h2>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s del esguince se deben tomar radiograf\u00edas de la rodilla para descartar una fractura articular, cuyos s\u00edntomas iniciales son muy similares a una rotura del ligamento cruzado posterior.<\/p>\n<p>Una vez que se descarta una fractura, el paciente debe ser visto por un m\u00e9dico.\u00a0El examen cl\u00ednico inmediatamente despu\u00e9s de un esguince de rodilla es dif\u00edcil debido al dolor y, a menudo, es necesario volver a evaluarlo dos semanas despu\u00e9s, una vez que la rodilla se ha desinflado y el dolor ha disminuido.\u00a0El examen cl\u00ednico suele ser suficiente para hacer el diagn\u00f3stico de una rotura del ligamento cruzado posterior.\u00a0Sin embargo, lo habitual es realizar una resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).\u00a0Esto permite confirmar la lesi\u00f3n del ligamento cruzado posterior y buscar otras lesiones asociadas, en particular de los ligamentos perif\u00e9ricos y de los meniscos.<br \/>\nEl cirujano tambi\u00e9n puede solicitar otras radiograf\u00edas de la rodilla para buscar desgaste del cart\u00edlago que puede modificar la indicaci\u00f3n o el tipo de operaci\u00f3n propuesta.<\/p>\n<p>Finalmente, el cirujano puede solicitar radiograf\u00edas din\u00e1micas comparativas (TELOS) para evaluar la diferencia en la laxitud posterior causada por la ruptura del ligamento cruzado posterior.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5f9175df elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5f9175df\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-199e6b31\" data-id=\"199e6b31\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-63cb819d elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"63cb819d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3d8e5e3d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3d8e5e3d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-traitements-possibles\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS POSIBLES TRATAMIENTOS?<\/h2>\n<h3 id=\"le-traitement-non-chirurgical\" class=\"elementor-menu-anchor\">TRATAMIENTO NO QUIR\u00daRGICO<\/h3>\n<p>Est\u00e1 indicado en la fase aguda del esguince en caso de ataque aislado del LCP cuando la laxitud posterior inducida por la rotura del ligamento no es significativa.\u00a0Combina medidas analg\u00e9sicas iniciales (hielo, analg\u00e9sicos, antiinflamatorios) con inmovilizaci\u00f3n de la rodilla en extensi\u00f3n con f\u00e9rula adecuada durante 6 semanas.<\/p>\n<p>El apoyo se reanuda gradualmente en funci\u00f3n del dolor y la rehabilitaci\u00f3n se centra en fortalecer los cu\u00e1driceps.<\/p>\n<h3 id=\"le-traitement-chirurgical\" class=\"elementor-menu-anchor\">TRATAMIENTO QUIR\u00daRGICO<\/h3>\n<p>A diferencia de las roturas del ligamento cruzado anterior, no existe un consenso formal para definir las indicaciones de reparaci\u00f3n de las roturas del LCP.\u00a0Sin embargo, durante la \u00faltima d\u00e9cada, han surgido tendencias.<\/p>\n<h4>\u2192 EN LA ETAPA AGUDA<\/h4>\n<p>En una etapa temprana, es necesario operar la ruptura del LCP cuando se asocia con un desgarro de un ligamento perif\u00e9rico de la rodilla.\u00a0Se trata de lesiones ligamentosas combinadas graves cuya evoluci\u00f3n en ausencia de operaci\u00f3n es desfavorable desde el punto de vista funcional.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda reconstructiva tambi\u00e9n se puede proponer cuando la lesi\u00f3n del LCP es aislada pero causa laxitud posterior significativa en un paciente joven y atl\u00e9tico.<\/p>\n<h4>\u2192 EN LA ETAPA CR\u00d3NICA<\/h4>\n<p>Cuando la rotura del LCP es antigua, hay indicaci\u00f3n de operar en caso de inestabilidad de rodilla o dolor rotuliano relacionado con el caj\u00f3n posterior.<\/p>\n<h3 id=\"loperation-proposee\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA OPERACI\u00d3N PROPUESTA<\/h3>\n<p>Depende de la edad de la lesi\u00f3n del LCP.<\/p>\n<h4>\u2192 LESIONES RECIENTES DEL LCP:<\/h4>\n<p>Cuando la lesi\u00f3n es reciente (&lt; 1 mes), el LCP tiene capacidad de cicatrizaci\u00f3n y la intervenci\u00f3n consiste en colocar un stent a lo largo del ligamento lesionado para reducir el caj\u00f3n posterior de la rodilla y permitir la cicatrizaci\u00f3n del LCP.\u00a0Este stent puede ser biol\u00f3gico (1 o m\u00e1s tendones tomados de la misma rodilla) o sint\u00e9tico.\u00a0La ventaja del ligamento sint\u00e9tico radica en la ausencia de extracci\u00f3n del tend\u00f3n en la rodilla operada.<\/p>\n<h4>\u2192 LESIONES ANTIGUAS DEL LCP:<\/h4>\n<p>En la etapa cr\u00f3nica, el LCP se reconstruye mediante ligamentoplastia utilizando uno o m\u00e1s tendones tomados de la misma rodilla.\u00a0Podr\u00eda ser :<\/p>\n<ul>\n<li>tendones de los m\u00fasculos recto interno y semitendinoso (DIDT)<\/li>\n<li>parte del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps<\/li>\n<li>parte del tend\u00f3n rotuliano<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-fee6892 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"fee6892\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"958880664\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"425\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP.jpg\" sizes=\"(max-width: 1600px) 100vw, 1600px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP.jpg 1600w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-LCP-1536x864.jpg 1536w\" alt=\"Tendones utilizables como injertos para reconstruir el LCP\" width=\"1600\" height=\"900\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Tendones utilizables como injertos para reconstruir el LCP<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4d1783a4 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4d1783a4\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-380af53c\" data-id=\"380af53c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-9b82a68 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"9b82a68\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-77cdf125 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"77cdf125\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"le-deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL CURSO DE LA INTERVENCI\u00d3N:<\/h2>\n<p>Si se programa una cirug\u00eda, el paciente debe ser examinado previamente por el anestesi\u00f3logo durante una consulta, cuyo objetivo es evaluar la anestesia m\u00e1s adecuada para su estado de salud.\u00a0La anestesia ser\u00e1 general (paciente completamente dormido) o locorregional (anestesia raqu\u00eddea) donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.<\/p>\n<h3 id=\"le-geste-principal-reconstruction-du-ligament-croise-posterieur\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL GESTO PRINCIPAL: RECONSTRUCCI\u00d3N DEL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR.<\/h3>\n<p>Excepto en el caso del uso de un ligamento artificial sint\u00e9tico, la intervenci\u00f3n comienza con la extracci\u00f3n del tend\u00f3n o tendones que se utilizar\u00e1n como injerto para reconstruir el LCP.<\/p>\n<p>Cuando se utilizan los tendones de los m\u00fasculos recto interno y semitendinoso (DIDT), la extracci\u00f3n de los tendones se realiza a trav\u00e9s de una peque\u00f1a abertura de 2 cent\u00edmetros en el lado anterointerno de la pierna, 5 cent\u00edmetros por debajo de la rodilla.<\/p>\n<p>Si se utiliza parte del tend\u00f3n del cu\u00e1driceps, la apertura de la piel estar\u00e1 5 cent\u00edmetros por encima de la r\u00f3tula, mientras que estar\u00e1 5 cent\u00edmetros por debajo de la r\u00f3tula si se utiliza el tend\u00f3n rotuliano.<\/p>\n<p>El resto de la intervenci\u00f3n se realiza mediante artroscopia que es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite realizar la operaci\u00f3n a trav\u00e9s de 2 peque\u00f1as aberturas de 5 mil\u00edmetros situadas en la cara anterior de la rodilla.\u00a0Se introduce en la articulaci\u00f3n un dispositivo miniaturizado de c\u00e1mara \u00f3ptica que permite seguir en una pantalla de v\u00eddeo los gestos realizados en la rodilla.\u00a0El tend\u00f3n o injerto sint\u00e9tico se introduce en la articulaci\u00f3n donde se fija en t\u00faneles \u00f3seos que el cirujano ha realizado a nivel de las zonas de inserci\u00f3n del ligamento cruzado posterior en el f\u00e9mur y la tibia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7c87a8d elementor-arrows-position-inside elementor-pagination-position-outside elementor-widget elementor-widget-image-carousel\" data-id=\"7c87a8d\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;slides_to_show&quot;:&quot;1&quot;,&quot;autoplay&quot;:&quot;no&quot;,&quot;infinite&quot;:&quot;no&quot;,&quot;navigation&quot;:&quot;both&quot;,&quot;effect&quot;:&quot;slide&quot;,&quot;speed&quot;:500}\" data-widget_type=\"image-carousel.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image-carousel-wrapper swiper-container swiper-container-initialized swiper-container-horizontal\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"elementor-image-carousel swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-active\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img decoding=\"async\" class=\"swiper-slide-image lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-LCP.jpg\" alt=\"Realizaci\u00f3n del t\u00fanel tibial\" data-ll-status=\"loaded\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Realizaci\u00f3n del t\u00fanel tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Realizaci\u00f3n del t\u00fanel femoral\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-LCP.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Realizaci\u00f3n del t\u00fanel femoral<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Colocaci\u00f3n de la ligamentoplastia en los t\u00faneles \u00f3seos\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-LCP.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Colocaci\u00f3n de la ligamentoplastia en los t\u00faneles \u00f3seos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-pagination swiper-pagination-clickable swiper-pagination-bullets\"><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-prev swiper-button-disabled\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"Diapositiva anterior\" aria-disabled=\"true\"><i class=\"eicon-chevron-left\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Anterior<\/span><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-next\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"La siguiente diapositiva\" aria-disabled=\"false\"><i class=\"eicon-chevron-right\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Pr\u00f3ximo<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-0585bd5 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"0585bd5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"401481131\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"425\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP-1024x576.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-LCP.jpg 1600w\" alt=\"Ligamentoplastia LCP: aspecto final con mantenimiento del injerto mediante tornillos de interferencia\" width=\"1024\" height=\"576\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Ligamentoplastia LCP: aspecto final con mantenimiento del injerto mediante tornillos de interferencia<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d743c3f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d743c3f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h3 id=\"eventuel-geste-associe\" class=\"elementor-menu-anchor\">POSIBLE GESTO ASOCIADO<\/h3>\n<p>En caso de lesiones de ligamentos perif\u00e9ricos, estos ser\u00e1n reparados durante la operaci\u00f3n.\u00a0Los ligamentos perif\u00e9ricos no se pueden reparar mediante artroscopia porque se encuentran fuera de la articulaci\u00f3n.\u00a0En consecuencia, su reparaci\u00f3n requiere una apertura de la piel hacia las estructuras da\u00f1adas.<\/p>\n<p>Finalmente, una posible lesi\u00f3n meniscal se puede tratar durante la operaci\u00f3n ya sea reparando el menisco o extrayendo la parte da\u00f1ada del menisco.<\/p>\n<p>Antes de cerrar, se suele colocar un drenaje (redon) a la altura de la cicatriz para evacuar la sangre y evitar que se forme un hematoma.\u00a0Este drenaje generalmente se retira justo antes de que el paciente sea dado de alta.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es generalmente entre 1 hora y 1 hora 30 minutos.<br \/>\nNo es necesaria una transfusi\u00f3n de sangre para este procedimiento.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-bfe3f9c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"bfe3f9c\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-5bbb9fe\" data-id=\"5bbb9fe\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a34d2c0 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a34d2c0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8618e37 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8618e37\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-suites-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERVENCI\u00d3N.<\/h2>\n<p>El dolor inicial suele estar bien controlado con medicaci\u00f3n o incluso con un bloqueo anest\u00e9sico (realizado en quir\u00f3fano por el anestesi\u00f3logo) que mantiene la rodilla dormida durante varias horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esta operaci\u00f3n suele realizarse durante una corta estancia hospitalaria de menos de 2 d\u00edas.<br \/>\nEl apoyo est\u00e1 autorizado desde el principio, pero debe aliviarse con 2 muletas durante 3 semanas.\u00a0Se utiliza una rodillera articulada durante las primeras 6 semanas para limitar la traslaci\u00f3n posterior de la tibia.<\/p>\n<p>Durante el primer mes postoperatorio se debe esperar una actividad reducida.\u00a0La atenci\u00f3n domiciliaria por parte de una enfermera es necesaria durante las primeras tres semanas para las reparaciones de vendajes y las inyecciones de anticoagulantes.<\/p>\n<p><strong>La rehabilitaci\u00f3n<\/strong>\u00a0se inicia temprano en los d\u00edas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0Su objetivo inicial es despertar los m\u00fasculos, desinflar la rodilla y restaurar la flexibilidad.<\/p>\n<p>Se realiza una consulta de seguimiento un mes despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0El prop\u00f3sito de esta consulta es evaluar la recuperaci\u00f3n y el progreso realizado.\u00a0Permite reconducir la rehabilitaci\u00f3n si la progresi\u00f3n no es la esperada.\u00a0Otras consultas de seguimiento suelen tener lugar en el tercer y sexto mes postoperatorio.<\/p>\n<p>Cabe recordar que es bastante habitual que la rodilla permanezca hinchada durante las semanas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0El dolor se desvanece gradualmente con el tiempo.\u00a0Por lo general, 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente ha recuperado una rodilla funcional para la vida cotidiana.\u00a0Sin embargo, esto es un promedio y para algunos pacientes puede tomar m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<h2 id=\"reprise-du-travail-reprise-du-sport\" class=\"elementor-menu-anchor\">VUELTA AL TRABAJO, VUELTA AL DEPORTE<\/h2>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende de la profesi\u00f3n del paciente y del tipo de intervenci\u00f3n realizada.\u00a0Por lo general, se compone de 1 mes y 3 meses.<\/p>\n<p>La vuelta al deporte es paulatina.\u00a0La bicicleta est\u00e1tica se reanuda poco despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.\u00a0Puedes volver a correr en terreno llano (pista de atletismo o cinta) a partir del 4\u00ba mes y en todo tipo de terrenos a partir del 6\u00ba mes.\u00a0La nataci\u00f3n con patadas tambi\u00e9n se puede reanudar a partir del 3er mes.\u00a0A partir del 6\u00ba mes se pueden practicar la mayor\u00eda de los deportes;\u00a0sin embargo, se reserva especial precauci\u00f3n para los deportes con pivote de rodilla (f\u00fatbol, \u200b\u200besqu\u00ed, judo) para los que es necesario esperar hasta el 9\u00ba mes.<\/p>\n<p>La reanudaci\u00f3n del deporte puede modificarse seg\u00fan cualquier procedimiento quir\u00fargico asociado sobre los meniscos o el cart\u00edlago.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-30becbc section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"30becbc\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-cad58fb\" data-id=\"cad58fb\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d977b08 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"d977b08\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-76e9169 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"76e9169\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante las 3 semanas posteriores a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Es bastante com\u00fan que una peque\u00f1a \u00e1rea de piel quede muerta despu\u00e9s de la operaci\u00f3n alrededor de la cicatriz de cosecha del tend\u00f3n y, a veces, m\u00e1s ampliamente en la pierna.\u00a0Esto est\u00e1 relacionado con la separaci\u00f3n de una rama cut\u00e1nea del nervio safeno interno.\u00a0Esta p\u00e9rdida de sensibilidad suele recuperarse en 6 meses.\u00a0M\u00e1s raramente, persiste pero no es molesto.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-522d6e97 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"522d6e97\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2ea68c27 resume\" data-id=\"2ea68c27\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-cb70bb elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"cb70bb\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-c5ca31a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c5ca31a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2f3391f2\" data-id=\"2f3391f2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-15a0a66f elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"15a0a66f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-55716f2b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"55716f2b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfA QUI\u00c9N OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Lesiones recientes del LCP si se asocian con ligamentos perif\u00e9ricos.\u00a0Lesiones antiguas si rodilla inestable o dolor rotuliano molesto<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-13dc3cdb\" data-id=\"13dc3cdb\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7f01b9ba elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7f01b9ba\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-e90f549 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e90f549\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA:<\/strong><\/h4>\n<p>Artroscopia para LCP<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-171fd0b3\" data-id=\"171fd0b3\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3798a3fd elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3798a3fd\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-204dba79 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"204dba79\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o Locorregional dependiendo de la historia y los deseos del paciente (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-655e1a1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"655e1a1\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-a16243d\" data-id=\"a16243d\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6af969f7 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"6af969f7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5c7b7812 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5c7b7812\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n durante el d\u00eda (ambulatoria) o de 1 a 2 noches en una cl\u00ednica (m\u00e1s tiempo en caso de lesi\u00f3n de varios ligamentos)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-4a7734ea\" data-id=\"4a7734ea\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5856c643 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5856c643\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ab4ea5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ab4ea5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>Alivio inmediato con 2 muletas durante 3 semanas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2e42b687\" data-id=\"2e42b687\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3856ba8 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3856ba8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-432fe3d7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"432fe3d7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>1 a 3 meses dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-e29be32 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e29be32\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-0110db8\" data-id=\"0110db8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-9cf63ed elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"9cf63ed\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ed68dae elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ed68dae\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDAR LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>6 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-af40193\" data-id=\"af40193\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a56849e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"a56849e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-99f289c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"99f289c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>RECUPERACI\u00d3N DE LA MOTO<\/strong><\/h4>\n<p>4 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-a35041a\" data-id=\"a35041a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-22b8823 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"22b8823\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5241316 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5241316\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>Progresivo a partir del 3er\u00a0mes\u00a0<sup>postoperatorio .\u00a0<\/sup>9\u00ba mes\u00a0<sup>postoperatorio<\/sup> para deportes con pivotes de rodilla<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/9-iteratif-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/9-iteratif-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/9-iteratif-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/9-iteratif-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/9-iteratif.jpg 1200w\" alt=\"Reconstrucci\u00f3n iterativa del ligamento cruzado anterior\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/operations\/genou\/chirurgie-des-ligaments-croises\/reconstruction-ligament-lca\/\">RECONSTRUCCI\u00d3N ITERATIVA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR<\/a><\/h3>\n<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n<p>En aproximadamente el 5% de los casos, la reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior se romper\u00e1 y, por lo tanto, a veces es necesario reconstruir el ligamento cruzado anterior nuevamente. Esta ligamentoplastia iterativa realizada por artroscopia es m\u00e1s compleja porque debe tener en cuenta los injertos tendinosos disponibles y el posicionamiento de los t\u00faneles \u00f3seos realizados durante la primera ligamentoplastia. Tambi\u00e9n se recomienda, si no se ha hecho ya durante la primera ligamentoplastia, acoplar la reconstrucci\u00f3n intraarticular del ligamento cruzado anterior con una plastia extraarticular del ligamento anterolateral para reducir el riesgo de ligamento nuevo. ruptura.<\/p>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-122f47e5 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"122f47e5\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7cb4644f\" data-id=\"7cb4644f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-80a02f2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"80a02f2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>Cuando se rompe, el ligamento cruzado anterior (LCA) se puede reconstruir durante la cirug\u00eda.\u00a0La reconstrucci\u00f3n del ligamento, que luego reemplaza el ligamento cruzado anterior, estabiliza la rodilla.\u00a0En menos del 5% de los casos, esta plastia puede romperse durante un nuevo traumatismo con el riesgo de volver a inestable la rodilla.<\/p>\n<p>Es posible realizar una nueva reconstrucci\u00f3n del ligamento cruzado anterior.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-a99d973 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"a99d973\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-e8e2afa\" data-id=\"e8e2afa\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-179a6df elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"179a6df\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-78e049 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"78e049\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-bilan-faut-il-realiser\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfQU\u00c9 VALORACI\u00d3N SE DEBE HACER?<\/h2>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s del nuevo esguince, se deben tomar radiograf\u00edas de la rodilla para descartar una fractura articular, cuyos s\u00edntomas iniciales son muy cercanos a una plastia de LCA rota.<\/p>\n<p>Una vez que se descarta una fractura, el paciente debe ser visto por un m\u00e9dico.\u00a0El examen cl\u00ednico inmediatamente despu\u00e9s de un esguince de rodilla a veces es dif\u00edcil debido al dolor y luego debe volver a evaluarse dos semanas despu\u00e9s, una vez que la rodilla se ha desinflado y el dolor ha disminuido.\u00a0El examen cl\u00ednico suele ser suficiente para hacer el diagn\u00f3stico de ruptura de plastia de LCA.\u00a0Sin embargo, lo habitual es realizar una resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN).\u00a0Esto permite confirmar la ruptura de la reconstrucci\u00f3n del ligamento y buscar otras lesiones asociadas, en particular de los meniscos.\u00a0A veces, durante la primera reconstrucci\u00f3n del LCA, es posible que se hayan colocado tornillos o grapas de metal para fijar el injerto de ligamento.\u00a0Si es el caso,\u00a0este material met\u00e1lico corre el riesgo de perturbar la adquisici\u00f3n de las im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica y hacerlas interpretables.\u00a0Entonces podemos pedir en su lugar un arthroscanner.<br \/>\nEl cirujano tambi\u00e9n puede solicitar otras radiograf\u00edas de la rodilla para buscar desgaste del cart\u00edlago que puede modificar la indicaci\u00f3n o el tipo de operaci\u00f3n propuesta.<br \/>\nFinalmente, el cirujano puede solicitar radiograf\u00edas din\u00e1micas comparativas (TELOS) o un examen GeNouRoB\u00ae para evaluar la diferencia de laxitud anterior causada por la ruptura de la plastia del ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2355765 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2355765\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-cef5975\" data-id=\"cef5975\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3325efb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3325efb\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quels-sont-les-traitements-possibles\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS POSIBLES TRATAMIENTOS?<\/h2>\n<h3 id=\"les-traitements-medicaux-les-ortheses-et-la-reeducation\" class=\"elementor-menu-anchor\">TRATAMIENTOS M\u00c9DICOS, ORTESIS Y REHABILITACI\u00d3N<\/h3>\n<p>Los s\u00edntomas suelen ser menos marcados en el caso de rotura de ligamentoplastia que durante el primer esguince en el que se rompi\u00f3 el LCA.<\/p>\n<p>El dolor se tratar\u00e1 con analg\u00e9sicos y antiinflamatorios.\u00a0Tambi\u00e9n es recomendable aplicar hielo en la rodilla de 4 a 6 veces al d\u00eda durante los primeros d\u00edas posteriores al traumatismo.\u00a0Si la rodilla est\u00e1 muy tensa y dolorosa, el m\u00e9dico puede realizar una punci\u00f3n de esta rodilla con una jeringa, cuyo objetivo es evacuar el hematoma que se encuentra en tensi\u00f3n dentro de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se colocar\u00e1 una f\u00e9rula r\u00edgida (ortesis).\u00a0Su finalidad es doble.\u00a0Por un lado, para evitar que la rodilla ceda con cada apoyo por la estupefacci\u00f3n del m\u00fasculo cu\u00e1driceps y por otro lado para proteger la cicatrizaci\u00f3n de un ligamento lateral posiblemente desgarrado al mismo tiempo que el ligamento cruzado anterior.<\/p>\n<p>La rehabilitaci\u00f3n puede iniciarse precozmente con los objetivos de recuperar la amplitud de movimiento y fortalecer la musculatura del cu\u00e1driceps.<\/p>\n<h3 id=\"quand-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<p>La ruptura de la plastia del LCA corre el riesgo de volver a inestable la rodilla, lo que puede interferir con la pr\u00e1ctica deportiva o incluso con la vida diaria.\u00a0La decisi\u00f3n de realizar una nueva reconstrucci\u00f3n del LCA depende del deterioro funcional del paciente, de su edad y de su motivaci\u00f3n para someterse a una nueva operaci\u00f3n e invertir en una rehabilitaci\u00f3n postoperatoria de varios meses.<\/p>\n<p>No obstante, parece deseable ofrecer dicha operaci\u00f3n a los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes (edad &lt; 30 a\u00f1os), sobre todo porque existe una lesi\u00f3n meniscal reparable asociada a la rotura de la plastia del LCA, para evitar una evoluci\u00f3n a una artrosis precoz.<\/p>\n<h3 id=\"loperation-proposee\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA OPERACI\u00d3N PROPUESTA<\/h3>\n<p>La operaci\u00f3n propuesta es una reconstrucci\u00f3n iterativa de la ACL.\u00a0Es una intervenci\u00f3n t\u00e9cnicamente m\u00e1s compleja que la primera ligamentoplastia.<\/p>\n<h3 id=\"a-quel-moment-faut-il-operer\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBE OPERAR?<\/h3>\n<p>La ligamentoplastia da los mejores resultados cuando se realiza sobre una rodilla que se ha recuperado del esguince mediante sesiones de rehabilitaci\u00f3n que le habr\u00e1n permitido desinflarse y recuperar la movilidad normal.<\/p>\n<p>M\u00e1s raramente, el esguince inicial se asocia con una lesi\u00f3n meniscal llamada asa de cubo que bloquea la rodilla en flexi\u00f3n.\u00a0En estas condiciones, la rehabilitaci\u00f3n de la rodilla no es posible y la intervenci\u00f3n debe realizarse r\u00e1pidamente para permitir el desbloqueo de la rodilla mediante el tratamiento de la lesi\u00f3n meniscal asociada a la reconstrucci\u00f3n del LCA.<\/p>\n<h3 id=\"quels-sont-les-risques-si-on-ne-traite-pas\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS SI NO TRATAMOS?<\/h3>\n<p>En ausencia de una operaci\u00f3n, las consecuencias pueden ser m\u00faltiples.\u00a0La rodilla puede volverse muy inestable e imposibilitar la pr\u00e1ctica de determinados deportes.\u00a0Por otro lado, los meniscos pueden desgarrarse y ser responsables del dolor o incluso del chasquido de la rodilla.\u00a0A largo plazo, en caso de lesiones meniscales importantes, puede producirse artrosis.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7aec4c41 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7aec4c41\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-65a7e8d0\" data-id=\"65a7e8d0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4c58391 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4c58391\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"le-deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL CURSO DE LA INTERVENCI\u00d3N:<\/h2>\n<p>Si se programa una cirug\u00eda, el paciente debe ser examinado previamente por el anestesi\u00f3logo durante una consulta, cuyo objetivo es evaluar la anestesia m\u00e1s adecuada para su estado de salud.\u00a0La anestesia ser\u00e1 general (paciente completamente dormido) o locorregional (anestesia raqu\u00eddea) donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.<\/p>\n<h3 id=\"le-geste-principal-reconstruction-iterative-du-ligament-croise-anterieur\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL GESTO PRINCIPAL: RECONSTRUCCI\u00d3N ITERATIVA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR<\/h3>\n<ul>\n<li>Elecci\u00f3n del injerto de tend\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>El injerto de tend\u00f3n utilizado en esta intervenci\u00f3n depende de la t\u00e9cnica de ligamentoplastia utilizada durante la primera reconstrucci\u00f3n del LCA.\u00a0Si ya se ha extra\u00eddo el tend\u00f3n rotuliano (t\u00e9cnica de Kenneth-Jones), la reconstrucci\u00f3n se realiza utilizando los tendones isquiotibiales (DIDT) y viceversa.<\/p>\n<p>En caso de reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n de la corva (DIDT), los tendones se cosechan a trav\u00e9s de una abertura corta de 2 cent\u00edmetros en el lado anterointerno de la pierna, 5 cent\u00edmetros por debajo de la rodilla.<\/p>\n<p>En caso de reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano (Kenneth-Jones), el tend\u00f3n se extrae a trav\u00e9s de una abertura vertical de 6 cent\u00edmetros en la parte delantera de la rodilla.\u00a0Este muestreo a veces se puede hacer a trav\u00e9s de dos aberturas verticales de 2-3 cent\u00edmetros cada una.\u00a0Se extrae el tend\u00f3n rotuliano con los dos pinchos \u00f3seos situados en su continuidad, uno procedente de la r\u00f3tula, el otro de la tibia.<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0Particularidades t\u00e9cnicas de la intervenci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cuanto a la primera operaci\u00f3n, la reconstrucci\u00f3n iterativa se realiza mediante artroscopia, que es una t\u00e9cnica quir\u00fargica m\u00ednimamente invasiva que permite realizar la operaci\u00f3n a trav\u00e9s de 2 peque\u00f1as aberturas de 5 mm situadas en la cara anterior de la rodilla.<\/p>\n<p>Esta segunda intervenci\u00f3n es m\u00e1s compleja que la primera ligamentoplastia.\u00a0La principal dificultad t\u00e9cnica radica en el hecho de que los t\u00faneles \u00f3seos en los que se fij\u00f3 la reconstrucci\u00f3n ligamentosa anterior no siempre son reutilizables y, por tanto, hay que excavar otros nuevos.\u00a0Esto no siempre es posible desde el principio y en estos casos m\u00e1s dif\u00edciles primero es necesario rellenar los t\u00faneles existentes con un injerto \u00f3seo extra\u00eddo de la pelvis y luego, unos meses despu\u00e9s, proceder a la excavaci\u00f3n de nuevos t\u00faneles correctamente colocados.\u00a0Luego se puede reparar el injerto de tend\u00f3n.<\/p>\n<h3 id=\"eventuel-geste-associe\" class=\"elementor-menu-anchor\">POSIBLE GESTO ASOCIADO<\/h3>\n<p>En caso de reconstrucci\u00f3n iterativa del LCA, es habitual asociar una reconstrucci\u00f3n del\u00a0<strong>ligamento anterolateral (LLA)<\/strong>\u00a0si no se ha realizado ya durante la primera ligamentoplastia.\u00a0Esto mejora la estabilidad postoperatoria de la rodilla.\u00a0Este gesto complementario requiere una apertura externa de 5 cent\u00edmetros y lleva para la reconstrucci\u00f3n de este ligamento una tira situada al mismo nivel denominada Fascia Lata y cuya toma no tiene ninguna consecuencia.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, una posible lesi\u00f3n meniscal se puede tratar durante la operaci\u00f3n ya sea reparando el menisco o extrayendo la parte da\u00f1ada del menisco.<\/p>\n<p>Antes de cerrar, se suele colocar un drenaje (redon) a la altura de la cicatriz para evacuar la sangre y evitar que se forme un hematoma.\u00a0Este drenaje generalmente se retira justo antes de que el paciente sea dado de alta.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es generalmente entre 1h00 y 1h30.<br \/>\nNo es necesaria una transfusi\u00f3n de sangre para este procedimiento.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d99beee elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d99beee\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-c36bcaf\" data-id=\"c36bcaf\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-18bf45f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"18bf45f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-suites-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LAS CONSECUENCIAS DE LA INTERVENCI\u00d3N.<\/h2>\n<p>El dolor inicial suele estar bien controlado con medicaci\u00f3n o incluso con un bloqueo anest\u00e9sico (realizado en quir\u00f3fano por el anestesi\u00f3logo) que mantiene la rodilla dormida durante varias horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Esta operaci\u00f3n suele realizarse durante una corta estancia hospitalaria de menos de 2 d\u00edas, a veces de forma ambulatoria.<\/p>\n<p>El apoyo est\u00e1 autorizado desde el principio, pero debe aliviarse con 2 muletas durante 3 semanas.\u00a0Una rodillera se usa a menudo para salidas durante el primer mes despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00a0En cambio, en casa no es necesaria ninguna f\u00e9rula.<\/p>\n<p>Durante el primer mes postoperatorio se debe esperar una actividad reducida.\u00a0La atenci\u00f3n domiciliaria por parte de una enfermera es necesaria durante las primeras tres semanas para las reparaciones de vendajes y las inyecciones de anticoagulantes.<\/p>\n<p><strong>La rehabilitaci\u00f3n<\/strong>\u00a0se inicia temprano en los d\u00edas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0Su objetivo inicial es despertar los m\u00fasculos, desinflar la rodilla y restaurar la flexibilidad.<\/p>\n<p>Se realiza una consulta de seguimiento un mes despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0El prop\u00f3sito de esta consulta es evaluar la recuperaci\u00f3n y el progreso realizado.\u00a0Permite reconducir la rehabilitaci\u00f3n si la progresi\u00f3n no es la esperada.\u00a0Otras consultas de seguimiento suelen tener lugar en el tercer y sexto mes postoperatorio.<\/p>\n<p>Cabe recordar que es bastante habitual que la rodilla permanezca hinchada durante las semanas posteriores a la operaci\u00f3n.\u00a0El dolor se desvanece gradualmente con el tiempo.\u00a0Por lo general, 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, el paciente ha recuperado una rodilla funcional para la vida cotidiana.\u00a0Sin embargo, esto es un promedio y para algunos pacientes puede tomar m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4bf3cf81 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4bf3cf81\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1de54c48\" data-id=\"1de54c48\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-74a00554 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"74a00554\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"reprise-du-travail-reprise-du-sport\" class=\"elementor-menu-anchor\">VUELTA AL TRABAJO, VUELTA AL DEPORTE<\/h2>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende de la profesi\u00f3n del paciente y del tipo de intervenci\u00f3n realizada.\u00a0Por lo general, se compone de 1 mes y 3 meses.<\/p>\n<p>La vuelta al deporte es paulatina.\u00a0La bicicleta est\u00e1tica se reanuda poco despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.\u00a0Puedes volver a correr en terreno llano (pista de atletismo o cinta) a partir del 4\u00ba mes y en todo tipo de terrenos a partir del 6\u00ba mes.\u00a0La nataci\u00f3n con patadas tambi\u00e9n se puede reanudar a partir del 3er mes.\u00a0A partir del 6\u00ba mes se pueden practicar la mayor\u00eda de los deportes;\u00a0sin embargo, se reserva especial precauci\u00f3n para los deportes con pivote de rodilla (f\u00fatbol, \u200b\u200besqu\u00ed, judo) para los que es necesario esperar hasta el 9\u00ba mes.<\/p>\n<p>La reanudaci\u00f3n del deporte puede modificarse seg\u00fan cualquier procedimiento quir\u00fargico asociado sobre los meniscos o el cart\u00edlago.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-c1b481b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c1b481b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ff39c97\" data-id=\"ff39c97\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4fe75bc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4fe75bc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<br \/>\nLa cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de desarrollar\u00a0<strong>flebitis<\/strong>puede complicarse con embolismo pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones diarias) durante las 3 semanas posteriores a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Es bastante com\u00fan que una peque\u00f1a \u00e1rea de piel quede muerta despu\u00e9s de la operaci\u00f3n alrededor de la cicatriz de cosecha del tend\u00f3n y, a veces, m\u00e1s ampliamente en la pierna.\u00a0Esto est\u00e1 relacionado con la separaci\u00f3n de una rama cut\u00e1nea del nervio safeno interno.\u00a0Esta p\u00e9rdida de sensibilidad suele recuperarse en 6 meses.\u00a0M\u00e1s raramente, persiste pero no es molesto.<\/p>\n<p>Finalmente, un tejido cicatricial muy voluminoso (fibrosis) puede llegar a posicionarse sobre la plastia.\u00a0Este tejido puede interferir con la extensi\u00f3n completa de la rodilla.\u00a0Esto se llama\u00a0<strong>s\u00edndrome de Cyclops<\/strong>\u00a0.\u00a0A menudo est\u00e1 relacionado con dificultades de rehabilitaci\u00f3n inicial.\u00a0Este s\u00edndrome puede requerir una nueva artroscopia, cuyo objetivo es eliminar este tejido cicatricial, lo que permite que la rodilla recupere su extensi\u00f3n completa.\u00a0Esta complicaci\u00f3n es rara, pero debe buscarse mediante una resonancia magn\u00e9tica cuando se sospecha.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-43bbd0a section-divider elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"43bbd0a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-divider\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7931e47d elementor-section-content-middle elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7931e47d\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6df1acd6 resume\" data-id=\"6df1acd6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-15376e3c elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"15376e3c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-14d24036 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"14d24036\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-c962bfc\" data-id=\"c962bfc\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7332abbe elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7332abbe\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4c317ac8 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4c317ac8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfA QUI\u00c9N OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Pacientes con rodilla inestable o menores de 30 a\u00f1os, especialmente si existen lesiones meniscales asociadas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-32350f81\" data-id=\"32350f81\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5a6c8ffe elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5a6c8ffe\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2a122d07 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2a122d07\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>T\u00c9CNICA QUIR\u00daRGICA<\/strong><\/h4>\n<p>artroscopia<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5ae5e3ad\" data-id=\"5ae5e3ad\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7d1905ac elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7d1905ac\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-159cbe77 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"159cbe77\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o Locorregional dependiendo de la historia y los deseos del paciente (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-5eb4b616 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5eb4b616\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-63cd3e30\" data-id=\"63cd3e30\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-44f5f06e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"44f5f06e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7bafec2f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7bafec2f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n corta de 1 a 2 noches en una cl\u00ednica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-20697c64\" data-id=\"20697c64\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c132973 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"c132973\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6e13a725 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6e13a725\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>Alivio inmediato con 2 muletas durante 3 semanas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-219b8bb8\" data-id=\"219b8bb8\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5c982c8 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5c982c8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-54d28ab3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"54d28ab3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>1 a 3 meses dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-33bef2e8 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"33bef2e8\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-48777ed2\" data-id=\"48777ed2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2cbecb78 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"2cbecb78\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-57656839 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"57656839\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DE LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>4 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-76ec3ce2\" data-id=\"76ec3ce2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5fa95d4 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5fa95d4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1ee3033f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1ee3033f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>RECUPERACI\u00d3N DE LA MOTO<\/strong><\/h4>\n<p>3 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-29d1daef\" data-id=\"29d1daef\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8f373d4 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"8f373d4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2a99c7e6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2a99c7e6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>Progresivo a partir del 3er\u00a0mes\u00a0<sup>postoperatorio .\u00a0<\/sup>9\u00ba mes\u00a0<sup>postoperatorio<\/sup>\u00a0para deportes con pivotes de rodilla<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"entry-content\">\n<p>\u00cdNDICE<\/p>\n<p>1. INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p>2. TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO ANTES DE LA CIRUG\u00cdA<\/p>\n<p>3. TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 1<\/p>\n<p>4. TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 2<\/p>\n<p>5. TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 3<\/p>\n<p>6. BIBLIOGRAF\u00cdA<\/p>\n<p>7. ANEXOS<\/p>\n<h1>1.- INTRODUCCI\u00d3N<\/h1>\n<p>Continuando con nuestro\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/lesion-en-el-ligamento-cruzado-anterior-parte-1-funcion-y-abordaje\/\">art\u00edculo anterior<\/a>, vamos a\u00a0<strong>abordar el tratamiento fisioterap\u00e9utico del ligamento cruzado anterior<\/strong>, basado en los estudios cient\u00edficos m\u00e1s recientes y con mayor evidencia cient\u00edfica y cl\u00ednica, diferenciando dos fases, la<strong>\u00a0pre-quir\u00fargica, y la post-quir\u00fargica.<\/strong><br \/>\nVamos a acompa\u00f1ar el art\u00edculo con algunas ilustraciones realizadas durante la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria, mostrando algunos ejemplos, de los muchos que hay, de ejercicios que realizamos durante el tratamiento.<br \/>\n<strong>El tratamiento<\/strong>\u00a0se debe empezar\u00a0<strong>inmediatamente tras la reconstrucci\u00f3n<\/strong>\u00a0del LCA, siendo posible la carga de peso siempre que la marcha sea correcta, no exista dolor, derrame ni aumente la temperatura de nuestra rodilla durante la marcha. Puede llevar<strong>\u00a0de 6 a 10 meses<\/strong>, dependiendo del paciente, aunque existe un protocolo de tratamiento intensivo para deportistas de \u00e9lite que oscila\u00a0<strong>entre 5 y 7 meses.<\/strong><\/p>\n<h1><\/h1>\n<h1>2.- TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO ANTES DE LA CIRUG\u00cdA<\/h1>\n<h2><\/h2>\n<h2>1. Objetivos<\/h2>\n<p>En esta fase buscaremos conseguir una\u00a0<strong>extensi\u00f3n completa de rodilla<\/strong>\u00a0y una buena<strong>\u00a0movilidad patelofemoral<\/strong>\u00a0(articulaci\u00f3n formada entre la r\u00f3tula y el f\u00e9mur), as\u00ed como un buen\u00a0<strong>balance muscular<\/strong>\u00a0de la musculatura extensora y flexora de la rodilla, de esta forma, reducimos el riesgo de complicaciones tras la cirug\u00eda.<\/p>\n<h2>2. Tratamiento<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Le asesoramos<\/strong>\u00a0sobre c\u00f3mo andar con muletas y los primeros ejercicios post-cirug\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Utilizaremos t\u00e9cnicas de movilizaci\u00f3n articular<\/strong>, en el caso de que exista una limitaci\u00f3n en la movilidad patelofemoral o tibiofemoral.<\/li>\n<\/ul>\n<div><iframe class=\"embed-pdf-viewer\" src=\"https:\/\/uscfisiobasica.files.wordpress.com\/2014\/03\/6-clase-movilizacion-articular.pdf\" height=\"1000\" width=\"100%\" title=\"6 Clase Movilizacion Articular\"><\/iframe><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/uscfisiobasica.files.wordpress.com\/2014\/03\/6-clase-movilizacion-articular.pdf\" title=\"6 Clase Movilizacion Articular\">6 Clase Movilizacion Articular<\/a><\/p>\n<\/div>\n<p><em>En la imagen observamos como realizamos una movilizaci\u00f3n articular a nivel de rodilla para alcanzar la movilidad completa. El paciente aplica una peque\u00f1a tracci\u00f3n ayud\u00e1ndose de una cincha, mientras nosotros realizamos una sobrepresi\u00f3n hacia flexi\u00f3n.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Utilizaremos ejercicios de fortalecimiento<\/strong>\u00a0en cadena cin\u00e9tica cerrada y abierta cuando exista un d\u00e9ficit de fuerza de m\u00e1s del 20%.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1>3.-\u00a0TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 1<\/h1>\n<p>Durante los 3 primeros d\u00edas tras la cirug\u00eda, se produce la fase inflamatoria aguda consecuente, por lo que no podemos comenzar con la terapia manual hasta pasados estos d\u00edas.<\/p>\n<h2>1. Objetivos<\/h2>\n<p>En esta primera fase procuraremos que exista el\u00a0<strong>m\u00ednimo derrame articular<\/strong>, conseguiremos la\u00a0<strong>extensi\u00f3n completa de rodilla,<\/strong>\u00a0un\u00a0<strong>control voluntario del cu\u00e1driceps<\/strong>\u00a0y un patr\u00f3n\u00a0de la\u00a0<strong>marcha<\/strong>\u00a0din\u00e1mico activo.<\/p>\n<h2>2. Tratamiento<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Minimizaremos el derrame articular y el dolor, a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas de<\/strong>:\n<ul>\n<li>Crioterapia (fr\u00edo): que realizaremos durante la primera semana de tratamiento y tras la realizaci\u00f3n de los ejercicios.<\/li>\n<li><strong>Ejercicios isom\u00e9tricos<\/strong>\u00a0de extensi\u00f3n de rodilla como por ejemplo, estiraremos las piernas y aplastaremos algo colocado bajo las rodillas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Mejoraremos la movilidad de la rodilla<\/strong>:\n<ul>\n<li>Mediante\u00a0<strong>t\u00e9cnicas de movilizaciones pasivas de la r\u00f3tula,<\/strong>\u00a0en todas sus direcciones, que realizaremos para alcanzar una buena movilidad de la misma en<strong>\u00a04-6 semanas.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"gallery-1\" class=\"gallery galleryid-635 gallery-columns-2 gallery-size-medium\">\n<dl class=\"gallery-item\">\n<dt class=\"gallery-icon portrait\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-medium size-medium\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizacion-lateral-rotula-min-225x300.jpg\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" \/><\/dt>\n<\/dl>\n<dl class=\"gallery-item\">\n<dt class=\"gallery-icon portrait\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-medium size-medium\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci%C3%B3n-anteroposterior-rotula-min-225x300.jpg\" sizes=\"(max-width: 225px) 100vw, 225px\" srcset=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-225x300.jpg 225w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-768x1024.jpg 768w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-1080x1440.jpg 1080w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-1280x1707.jpg 1280w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-980x1307.jpg 980w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-480x640.jpg 480w, https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci\u00f3n-anteroposterior-rotula-min-e1574686894477.jpg 1200w\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" \/><\/dt>\n<\/dl>\n<\/div>\n<p><em>En las im\u00e1genes podemos observar como con los dedos, palpamos los bordes de la r\u00f3tula y la deslizamos suavemente hacia craneal, caudal, medial y lateral.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00a0Movilizaremos pasivamente la cicatriz<\/strong>\u00a0para evitar adherencias, comenzamos a partir del 7\u00ba d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-644 size-medium\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Movilizaci%C3%B3n-cicatriz-min-225x300.jpg\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" \/><\/p>\n<p><em>En la imagen observamos c\u00f3mo estamos realizando a nuestro paciente movilizaciones de la cicatriz en todos sus planos.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Realizaremos\u00a0<strong>ejercicios de extensi\u00f3n de rodilla activos y\/o pasivos,<\/strong>\u00a0para conseguir una extensi\u00f3n completa en<strong>\u00a02-4 semanas<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-641 size-medium\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Ganar-ultimos-grados-de-extensi%C3%B3n-min-224x300.jpg\" alt=\"\" width=\"224\" height=\"300\" \/><\/p>\n<p><em>En la imagen podemos observar como nuestro paciente, de forma activa, contrae el m\u00fasculo cu\u00e1driceps para extender al m\u00e1ximo la rodilla y aplica una sobrepresi\u00f3n con sus manos para conseguir los \u00faltimos grados de extensi\u00f3n.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Realizaremos<strong>\u00a0deslizamientos de tal\u00f3n de forma activa<\/strong>\u00a0para mejorar la flexi\u00f3n activa, nuestra meta ser\u00e1 de\u00a0<strong>120-130\u00b0 en 4-6 semanas<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/n8V44Ge08AY\" name=\"fitvid0\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/n9LstUiHR5c\" name=\"fitvid1\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En los v\u00eddeos podemos observar como nuestro paciente desliza lentamente el pie sobre la colchoneta hacia la cadera, realizando una flexi\u00f3n activa de la rodilla afecta. Se puede utilizar el otro pie o una cinta el\u00e1stica para aplicar una sobrepresi\u00f3n<\/em>.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Recuperaremos la fuerza muscular<\/strong>\u00a0a trav\u00e9s de ejercicios de:\n<ul>\n<li><strong>Reactivaci\u00f3n de los cu\u00e1driceps, a trav\u00e9s de ejercicios isom\u00e9tricos de extensi\u00f3n de rodilla<\/strong>. Se puede a\u00f1adir electroestimulaci\u00f3n o t\u00e9cnicas manuales de facilitaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/GRj0FTWCHfk\" name=\"fitvid2\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo podemos observar como nuestro paciente activa el m\u00fasculo cu\u00e1driceps, aplicando presi\u00f3n sobre una toalla bajo su rodilla.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Progresaremos desde el ejercicio isom\u00e9trico de cu\u00e1driceps a conc\u00e9ntrico y exc\u00e9ntrico en cadena cin\u00e9tica abierta\u00a0<\/strong>(pie en suspensi\u00f3n)<strong>\u00a0o cerrada<\/strong>\u00a0(pie apoyado), siempre y cuando la rodilla no reaccione con derrame o m\u00e1s dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-646 size-medium\" src=\"https:\/\/www.kineticasalud.com\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Sentadilla-1-min-225x300.jpg\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" \/><\/p>\n<p>E<em>n la imagen observamos a nuestro paciente realizando una sentadilla corta, ayud\u00e1ndose de un fitball<\/em>.<\/p>\n<p>Debemos explicar algo importante antes de continuar, los\u00a0<strong>ejercicios conc\u00e9ntricos en cadena cin\u00e9tica cerrada<\/strong>, como por ejemplo, la prensa de piernas, squats (sentadillas)\u00a0o step-up (escal\u00f3n), pueden hacerse desde la segunda semana tras la reconstrucci\u00f3n del LCA en un rango de movimiento 0-60 \u00b0, mientras que los\u00a0<strong>ejercicios en cadena cin\u00e9tica abierta<\/strong>, como por ejemplo extender la rodilla en sedestaci\u00f3n, debemos distinguir entre la reconstrucci\u00f3n H-T-H (hueso-tend\u00f3n rotuliano-hueso) o plastia de isquiotibiales. Esto se encuentra explicado en nuestro art\u00edculo anterior (parte 1).<\/p>\n<p>Los ejercicios en cadena cin\u00e9tica abierta podemos comenzar a realizarlos tras 4 semanas tras cirug\u00eda en un rango de movimiento de 90-45 grados. En casos de reconstrucci\u00f3n H-T-H, podemos a\u00f1adir resistencia, mientras que en casos de\u00a0plastia de isquiotibiales, debemos realizarlos sin resistencia en las 12 primeras semanas tras cirug\u00eda (para evitar que se elongue la plastia).<br \/>\nEn ambos casos, aumentamos\u00a010 \u00b0 cada semana desde la semana 5. Semana 5 90-30 \u00b0, semana 6 90-20 \u00b0, semana 7 90-10 \u00b0, completo en la semana 8.<\/p>\n<ul>\n<li>Entrenaremos la fuerza de forma conc\u00e9ntrica y exc\u00e9ntrica los m\u00fasculos\u00a0<strong>gl\u00fateos, isquiotibiales y gastrocnemios.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/KiNXeoTkozU\" name=\"fitvid3\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como realizamos un trabajo exc\u00e9ntrico de la musculatura de la pantorrilla, ayud\u00e1ndonos del miembro inferior sano para realizar el movimiento conc\u00e9ntrico<\/em>.<\/p>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/w4u_0CDwOZc\" name=\"fitvid4\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como realizamos la subida y bajada de un escal\u00f3n.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0<strong>Comenzaremos el entrenamiento neuromuscular.<\/strong>\n<ul>\n<li>Empezaremos con\u00a0<strong>doble apoyo<\/strong>, por ejemplo en plano inestable (movimientos hacia delante y hacia detr\u00e1s), e iremos aumentando gradualmente la dificultad:<br \/>\n1. A\u00f1adiremos\u00a0<strong>desequilibrio<\/strong>.<br \/>\n2. Entrenaremos con\u00a0<strong>un solo apoyo<\/strong>\u00a0(una sola pierna).<br \/>\n3. Trabajaremos en\u00a0<strong>un plano\u00a0m\u00e1s inestable.<\/strong><br \/>\n4. Entrenaremos con los\u00a0<strong>ojos cerrados.<\/strong><br \/>\n5. A\u00f1adiremos<strong>\u00a0m\u00e1s dificultad<\/strong>: por ejemplo, a\u00f1adiendo m\u00e1s tareas como capturar y lanzar una pelota.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/FR1BXl7PKWk\" name=\"fitvid5\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como realizamos un ejercicio de propiocepci\u00f3n sobre un plano inestable.<\/em><\/p>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/xgGN99jLllw\" name=\"fitvid6\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como realizamos otro ejercicio de propiocepci\u00f3n de mayor dificultad, pero ayud\u00e1ndonos de picas que nos sirven como apoyo.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>En cuanto a caminar y montar en bicicleta, debemos explicar que:<\/strong>\n<ul>\n<li>Hasta que haya una marcha normal, debemos usar\u00a0<strong>bastones si fuera necesario.<\/strong><\/li>\n<li>Podemos empezar a montar en\u00a0<strong>una bicicleta est\u00e1tica<\/strong>,\u00a0<strong>siempre y cuando la flexi\u00f3n de rodilla sea de 100 grados.<\/strong>\u00a0Esto lo usaremos como calentamiento y ejercicio de movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n podemos comenzar con el\u00a0<strong>trabajo en la piscina<\/strong>\u00a0si la cicatriz nos lo permite.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>EXIGENCIAS PARA PODER PASAR A LA FASE 2.<\/h3>\n<p>Para concluir con esta primera fase, es necesario cumplir con los objetivos propuestos al principio, de modo que necesitaremos que no podremos avanzar si:<\/p>\n<ul>\n<li>La\u00a0<strong>herida<\/strong>\u00a0no se cierra o hay una infecci\u00f3n (en este caso, derivar\u00edamos a nuestros compa\u00f1eros traumat\u00f3logos).<\/li>\n<li>Hay\u00a0<strong>limitaci\u00f3n de movilidad en la r\u00f3tula<\/strong>\u00a0despu\u00e9s de 6 a 8 semanas (consultaremos al cirujano debido al riesgo del s\u00edndrome de contractura infrapatelar).<\/li>\n<li>La\u00a0<strong>extensi\u00f3n<\/strong>\u00a0(en carga)\u00a0<strong>incompleta<\/strong>\u00a0despu\u00e9s de 6 a 8 semanas (derivar\u00edamos al traumat\u00f3logo debido al riesgo de artrofibrosis).<\/li>\n<li>Todav\u00eda\u00a0<strong>no hay control voluntario<\/strong>\u00a0del cuadr\u00edceps despu\u00e9s de 6 a 8 semanas.<\/li>\n<li>Todav\u00eda no hay un\u00a0<strong>patr\u00f3n din\u00e1mico de la marcha<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una vez cumplidos los objetivos propuestos sin las progresiones anormales descritas, podemos pasar a la fase 2.<\/p>\n<h1><\/h1>\n<h1>4.- TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 2.<\/h1>\n<h2><\/h2>\n<h2>1. Objetivos<\/h2>\n<p>En esta segunda fase, nuestro objetivo estar\u00e1 centrado en realizar<strong>\u00a0tareas espec\u00edficas del deporte, actividades funcionales o trabajos f\u00edsicamente exigentes sin limitaciones.<\/strong><\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2>2. Tratamiento<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Con respecto a la movilidad:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Mantendremos la movilidad patelofemoral y tibiofemoral<\/strong>\u00a0completa con t\u00e9cnicas de movilizaci\u00f3n articular, como hemos explicado anteriormente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Progresaremos a nivel de fortalecimiento muscular:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Aumentando el rango de movilidad los ejercicios de cu\u00e1driceps en cadena cin\u00e9tica abierta y cerrada<\/strong>, hasta alcanzar el rango de movimiento completo en la semana 8.<\/li>\n<li><strong>Comenzaremos a a\u00f1adir ejercicios a una pierna<\/strong>\u00a0(por ejemplo, lunges o sentadillas a una sola pierna).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/iIZ5MyDTFbQ\" name=\"fitvid7\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como realizamos un Lunge, controlando la postura adecuada.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>I<strong>ntensificaremos el entrenamiento de la fuerza<\/strong>\u00a0de los m\u00fasculos gl\u00fateos, isquiosurales y los m\u00fasculos de la pantorrilla.<\/li>\n<li>\u00a0De forma gradual, iremos\u00a0<strong>disminuyendo las repeticiones y aumentando la resistencia<\/strong>\u00a0para todos los ejercicios de fuerza.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/MA4fH2qbXEs\" name=\"fitvid8\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En el v\u00eddeo observamos como aumentamos la intensidad del ejercicio para potenciar la fuerza, a trav\u00e9s de sentadillas unipodales, trabajando tambi\u00e9n a nivel propioceptivo con el coj\u00edn de inestabilidad.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Intensificaremos el entrenamiento neuromuscular:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Aumentando la dificultad de los ejercicios<\/strong>\u00a0de entrenamiento neuromuscular:<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>1. Pasaremos\u00a0de entrenamiento est\u00e1tico a din\u00e1mico.<br \/>\n2. A\u00f1adiremos\u00a0movimientos laterales.<br \/>\n3. Intensificaremos la imprevisibilidad, velocidad, direcci\u00f3n y la amplitud de la distracci\u00f3n por el fisioterapeuta.<br \/>\n4. Comenzaremos a realizar saltos a dos piernas, incluyendo rotaciones.<\/p>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/j6_RikZRg9U\" name=\"fitvid9\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QI8qToG4VRY\" name=\"fitvid10\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En los v\u00eddeos observamos como trabajamos la propiocepci\u00f3n con mayor intensidad.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>En cuanto a caminar y montar en bicicleta:<\/strong>\n<ul>\n<li>Ser\u00e1 seguro montar en<strong>\u00a0bicicleta al aire libre<\/strong>.<\/li>\n<li>A\u00f1adiremos\u00a0<strong>entrenamiento c\u00edclico<\/strong>\u00a0al programa, por ejemplo, el\u00edptica o m\u00e1quina de remo.<\/li>\n<li><strong>Comenzaremos a trotar<\/strong>\u00a0en la semana 10 a 12, pero s\u00f3lo si se realiza sim\u00e9tricamente y la rodilla no reaccionan con aumento de la temperatura, derrame o dolor.<\/li>\n<li><strong>Incrementaremos el entrenamiento cardiovascular<\/strong>\u00a0con trabajo aer\u00f3bico.<\/li>\n<li><strong>Comenzaremos el entrenamiento de agilidad<\/strong>\u00a0bajo la supervisi\u00f3n de un fisioterapeuta.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>EXIGENCIAS PARA PODER PASAR A LA FASE 3.<\/h3>\n<ul>\n<li>El paciente debe realizar\u00a0<strong>correctamente<\/strong>\u00a0los ejercicios de la fase 2.<\/li>\n<li>Realizaremos el test denominado\u00a0<strong>\u201cLimb symmetry index\u201d<\/strong>\u00a0que mide el \u00edndice de simetr\u00eda entre miembros inferiores, \u00e9ste sebe ser\u00a0<strong>mayor al 80%<\/strong>\u00a0para cu\u00e1driceps e isquiosurales.<\/li>\n<li>Completaremos el formulario de\u00a0<strong>evaluaci\u00f3n IKDC Subjective knee y\/o KOOS<\/strong>.<\/li>\n<li>Completaremos un\u00a0<strong>cuestionario psicol\u00f3gico (TSK-11).<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h1><\/h1>\n<h1>5.-TRATAMIENTO FISIOTERAP\u00c9UTICO DESPU\u00c9S DE LA CIRUG\u00cdA. FASE 3<\/h1>\n<h2><\/h2>\n<h2>1. Objetivos<\/h2>\n<p>Vuelta al deporte, ejercicio funcional o trabajo f\u00edsicamente exigente, de forma adaptada e individualizada.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2>2. Tratamiento<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Intensificaremos el entrenamiento de la fuerza espec\u00edfico para tu deporte.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Aumentaremos la dificultad de los ejercicios<\/strong>\u00a0de entrenamiento neuromuscular:<br \/>\n1. Saltos a una pierna.<br \/>\n2. \u00c9nfasis en movimientos espec\u00edficos de tu deporte.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ERaHZMJ1wrg\" name=\"fitvid11\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"fluid-width-video-wrapper\"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/KGY5X5Fg3Ek\" name=\"fitvid12\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p><em>En los v\u00eddeos observamos como trabajamos la alineaci\u00f3n del miembro inferior afecto, para verificar que exista un equilibrio entre las diferentes estructuras.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Incrementaremos el trote y la bicicleta en duraci\u00f3n e intensidad.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Incrementaremos e intensificaremos el entrenamiento de agilidad.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Reanudaremos el entrenamiento<\/strong>\u00a0con el club deportivo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>EXIGENCIAS PARA VOLVER A LA PR\u00c1CTICA DEPORTIVA.<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>No puede existir dolor ni inestabilidad de rodilla, ni ejecuciones incorrectas en actividades deportivas espec\u00edficas.<\/strong><\/li>\n<li><strong>LSI&gt; 90%<\/strong>\u00a0para la fuerza del cu\u00e1driceps y de los isquiosurales.<\/li>\n<li>Realizaremos un test denominado\u00a0<em><strong>\u201cDrop jump test\u201d<\/strong><\/em>\u00a0que consiste en realizar un salto desde una superficie que se encuentra a una altura determinada, observaremos directamente y a trav\u00e9s de un v\u00eddeo-an\u00e1lisis la calidad del movimiento, mediremos la lateroflexi\u00f3n del tronco, el valgo din\u00e1mico de la rodilla (para excluir la dominancia del ligamento) y el \u00e1ngulo de flexi\u00f3n de la rodilla al contactar con el suelo.<\/li>\n<li>Volveremos a completar el formulario de evaluaci\u00f3n\u00a0<strong>IKDC Subjective Knee y \/ o KOOS<\/strong>, y el cuestionario psicol\u00f3gico (TSK-11).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1>6.- BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/h1>\n<p>1. Evidence-based clinical practice update: practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus\u00a0 (2016) de Nicky van Melick y col.<br \/>\n2. Histological analysis of the tibial anterior cruciate ligament insertion\u00a0de Oka S y col. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Mar;24(3):747-53,<br \/>\n3. Anterior cruciate ligament- specialized post-operative return-to-sports (ACL-SPORTS) training: a randomized control trial de White K. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Mar 23;14:108<br \/>\n4. Anatomy of the anterior cruciate ligament insertion sites: comparison of plain radiography and three-dimensional computed tomographic imaging to anatomic dissection\u00a0de Lee JK y col. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Aug;23(8):2297-2305<br \/>\n5. \u00a0Anatomy of the anterior cruciate ligament de Duthon VB y col.\u00a0y\u00a0Physiopedia. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Mar;14(3):204-13<br \/>\n6. Evidence-based clinical practice update: practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus de Nicky van Melick y col.British Journal of Sports Medicine 2016;50:1506-1515.<br \/>\n7. Return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction surgery: a systematic review and meta-analysis of the state of play de Ardern CL y col.<br \/>\n8. British Journal of Sports Medicine 2011;45:596-606.<br \/>\n9. Preoperative Patient and Injury Factors of Successful Rehabilitation After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Single-Bundle Techniques de Valk, Eduard J y col. Arthroscopy, Volume 29, Issue 11, 1879 \u2013 1895<br \/>\n10. The Effects of Rehabilitation Protocol on Functional Recovery After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction de Dragana Dragicevic-Cvjetkovic y col. Med Arh. 2014 Oct; 68(5): 350-352The Effects of Open versus Closed Kinetic Chain Exercises on Patients with ACL Deficient or Reconstructed Knees: A Systematic Review de Glass RN Am y col. J Sports Phys Ther. 2010 Jun;5(2):74-84.<br \/>\n11. A Systematic Review of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Rehabilitation \u2013 Part II: Open Versus Closed Kinetic Chain Exercises, Neuromuscular Electrical Stimulation, Accelerated Rehabilitation, and Miscellaneous Topics de Rick\u00a0W.\u00a0Wright. J Knee Surg 2008; 21(3):\u00a0225-234<br \/>\n12. Considerations for late stage acl rehabilitation and return to sport to limit re-injury risk and maximize athletic performance de Bien DP1y Dubuque TJ1.Int J Sports Phys Ther. 2015 Apr;10(2):256-71.<br \/>\n13. Current concepts for injury prevention in athletes after anterior cruciate ligament reconstruction de Hewett TE1 y col. Am J Sports Med. 2013 Jan;41(1):216-24.<br \/>\n14. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Nov;43(11):777-792, A1-11. doi: 10.2519\/jospt.2013.4693. Epub 2013 Oct 11.<br \/>\n15. Neuromuscular training to target deficits associated with second anterior cruciate ligament injury de Di Stasi S y col. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Nov;43(11):777-792.<\/p>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-e4bda0b elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e4bda0b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">CIRUG\u00cdA DE DESACELERACI\u00d3N PARA LA ARTROSIS DE RODILLA<\/h2>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/22-ofv-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/22-ofv-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/22-ofv-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/22-ofv-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/22-ofv.jpg 1200w\" alt=\"Osteotom\u00eda femoral en varo\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-f4b4d36 elementor-section-stretched elementor-section-height-min-height elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-items-middle\" data-id=\"f4b4d36\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;shape_divider_bottom&quot;:&quot;opacity-tilt&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6a299ce2\" data-id=\"6a299ce2\" data-element_type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6973c2d8 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6973c2d8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">OSTEOTOM\u00cdA FEMORAL EN VARO DE LA RODILLA POR CIERRE INTERNO<\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5d0b56f4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5d0b56f4\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-narrow\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-55190b27\" data-id=\"55190b27\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-557005c8 elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-breadcrumbs\" data-id=\"557005c8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"breadcrumbs.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3c97e1d5 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3c97e1d5\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column 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data-id=\"4dc2f816\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>Como todas las articulaciones, la rodilla est\u00e1 cubierta de cart\u00edlago.\u00a0El cart\u00edlago es una sustancia resbaladiza desprovista de terminaciones nerviosas que permite que la articulaci\u00f3n se mueva sin resistencia y sin dolor.\u00a0Por diversos motivos (sobrepeso, secuelas de extirpaci\u00f3n de un menisco, secuelas de fractura, etc.) este cart\u00edlago puede desgastarse, esto se denomina\u00a0<strong>artrosis de rodilla o gonartrosis<\/strong>\u00a0.\u00a0Luego da paso al hueso subyacente que es \u00e1spero e inervado.\u00a0La articulaci\u00f3n entonces se vuelve progresivamente dolorosa y r\u00edgida.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-41270718 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"41270718\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2aee0b32\" data-id=\"2aee0b32\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-04d5676 elementor-align-center 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elementor-element-4a461d1 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"4a461d1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-126ca0b2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"126ca0b2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quand-envisager-une-osteotomie-femorale-de-varisation\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO SE DEBE CONSIDERAR UNA OSTEOTOM\u00cdA FEMORAL EN VARO?<\/h2>\n<p>La osteotom\u00eda femoral en varo (OFV) est\u00e1 indicada cuando la osteoartritis s\u00f3lo desgasta el compartimento femoro-tibial externo de la rodilla.\u00a0Esta artrosis se ve favorecida por una deformaci\u00f3n de los f\u00e9mures dando forma de X a las rodillas (genu valgum) lo que aumenta las tensiones en el compartimento externo de las rodillas y acelera el desgaste de los cart\u00edlagos.<\/p>\n<p>La OFV est\u00e1 indicada \u00fanicamente cuando el desgaste del cart\u00edlago en la parte externa de la rodilla no es completo en pacientes menores de 60 a\u00f1os que se consideran demasiado j\u00f3venes para beneficiarse de una pr\u00f3tesis de rodilla.<\/p>\n<p>Esta intervenci\u00f3n consiste en enderezar la deformaci\u00f3n del f\u00e9mur para trasladar los esfuerzos mec\u00e1nicos a la parte interna de la rodilla cuyo cart\u00edlago no est\u00e1 desgastado.\u00a0Por tanto, ayuda a aliviar el dolor en la parte externa de la rodilla y frena la progresi\u00f3n de la artrosis al retrasar la colocaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis de rodilla.<\/p>\n<p>Esta intervenci\u00f3n se propone a veces en ausencia de dolor significativo cuando se trata de pacientes relativamente j\u00f3venes con artrosis externa ya significativa.\u00a0De hecho, el riesgo progresivo de este tipo de artrosis es volverse doloroso en una etapa en la que el desgaste del cart\u00edlago ser\u00eda tal que ya no se podr\u00eda realizar la OFV.\u00a0Es por tanto para frenar la progresi\u00f3n de la artrosis y evitar la colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis en pacientes j\u00f3venes que se puede ofrecer esta intervenci\u00f3n, incluso en ausencia de dolor.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-792bce74 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"792bce74\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-692cd41c\" data-id=\"692cd41c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2cabd3e8 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"2cabd3e8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-43c97c8f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"43c97c8f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"avant-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">ANTES DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>OFV se realiza durante un procedimiento quir\u00fargico.\u00a0Esto se plane\u00f3 previamente en consulta para evaluar la correcci\u00f3n del eje a realizar en base a las im\u00e1genes de rayos X de todas las extremidades inferiores (pangonograma o EOS-Scan).<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n va precedida de una consulta de anestesia con el objetivo de comprobar que el paciente est\u00e1 en condiciones f\u00edsicas para someterse a la operaci\u00f3n y minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias.<\/p>\n<h2 id=\"deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESARROLLO DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.\u00a0La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de aproximadamente 1 hora.\u00a0Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado al caso de este \u00faltimo.<\/p>\n<p>Para realizar una OFV es necesaria una abertura en la piel de unos diez cent\u00edmetros situada en la parte inferior e interior del muslo.\u00a0Se hacen dos l\u00edneas de corte del f\u00e9mur y se extrae una cu\u00f1a de hueso del f\u00e9mur, lo que permite enderezar el eje de la rodilla.\u00a0Luego se fija el f\u00e9mur con una placa.<\/p>\n<h2 id=\"apres-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESPU\u00c9S DEL PROCEDIMIENTO<\/h2>\n<p>Se coloca un drenaje durante unos d\u00edas a la altura de la cicatriz para evitar la formaci\u00f3n de un hematoma.<\/p>\n<p>En el postoperatorio, la rodilla se adormece parcialmente realizando un bloqueo anest\u00e9sico para controlar mejor el dolor postoperatorio.<\/p>\n<p>Este efecto dura unas 18 horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Se puede ampliar colocando un cat\u00e9ter en el muslo si el anestesista lo considera necesario.\u00a0Los medicamentos y la formaci\u00f3n de hielo en la rodilla tambi\u00e9n son efectivos para controlar el dolor posoperatorio.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, no se permite cargar peso sobre la pierna operada durante un per\u00edodo de 6 semanas y se debe caminar con 2 muletas.<\/p>\n<p>A continuaci\u00f3n, se reanuda gradualmente el apoyo.\u00a0Durante este per\u00edodo, la rodilla puede movilizarse durante las sesiones de rehabilitaci\u00f3n.\u00a0La rodilla se puede inmovilizar con una f\u00e9rula mientras dure la consolidaci\u00f3n \u00f3sea.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de entre 2 y 5 d\u00edas.<\/p>\n<p>La consolidaci\u00f3n \u00f3sea a menudo se adquiere en 2 a 3 meses, a veces m\u00e1s.<\/p>\n<p>Ser\u00e1n necesarias varias consultas para seguir la consolidaci\u00f3n de la osteotom\u00eda.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende del tipo de actividad.\u00a0Es m\u00e1s frecuente entre 2 y 4 meses.<\/p>\n<p>Es posible conducir tan pronto como se reanude el soporte completo.\u00a0La reanudaci\u00f3n del deporte es generalmente posible despu\u00e9s de 6 meses.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-c10e295 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c10e295\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-bd91ef6\" data-id=\"bd91ef6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-27bd17b elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"27bd17b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-OFV.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"798300223\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"431\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-OFV.jpg\" sizes=\"(max-width: 412px) 100vw, 412px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-OFV.jpg 412w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-OFV-184x300.jpg 184w\" alt=\"Planificaci\u00f3n de l\u00edneas de osteotom\u00eda (en rojo)\" width=\"412\" height=\"670\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Planificaci\u00f3n de l\u00edneas de osteotom\u00eda (en rojo)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-af4843c\" data-id=\"af4843c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d34f79c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"d34f79c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-OFV.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"42698037\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"431\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-OFV.jpg\" sizes=\"(max-width: 412px) 100vw, 412px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-OFV.jpg 412w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-OFV-184x300.jpg 184w\" alt=\"Gu\u00eda de corte femoral\" width=\"412\" height=\"670\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Gu\u00eda de corte femoral<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-f4dfd91\" data-id=\"f4dfd91\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-59e8c00 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"59e8c00\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-OFV.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"500701830\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"431\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-OFV.jpg\" sizes=\"(max-width: 412px) 100vw, 412px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-OFV.jpg 412w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-OFV-184x300.jpg 184w\" alt=\"Aspecto final con reorientaci\u00f3n del f\u00e9mur\" width=\"412\" height=\"670\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Aspecto final con reorientaci\u00f3n del f\u00e9mur<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-386eaba0 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"386eaba0\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1c8be5c9\" data-id=\"1c8be5c9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-256d6fcf elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"256d6fcf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-301026a7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"301026a7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.<br \/>\nTambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla y la falta de apoyo en la pierna operada tambi\u00e9n aumentan el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante dirigido a diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) hasta que se reanude el soporte de peso, es decir, durante 6 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>La seudoartrosis de la osteotom\u00eda despu\u00e9s de 6 meses se denomina\u00a0<strong>seudoartrosis<\/strong>\u00a0y requiere una nueva intervenci\u00f3n quir\u00fargica para conseguir la consolidaci\u00f3n del f\u00e9mur.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d3652b4 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d3652b4\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7333c9ac resume\" data-id=\"7333c9ac\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3b3e5317 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3b3e5317\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-1ff44b04 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1ff44b04\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3758d48a\" data-id=\"3758d48a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-29b1af53 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"29b1af53\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-431f1db3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"431f1db3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfCU\u00c1NDO OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>En caso de artrosis de rodilla en un paciente joven (&lt; 60 a\u00f1os)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-20cc9763\" data-id=\"20cc9763\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-21deffd9 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"21deffd9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7fe80261 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7fe80261\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>FINALIDAD DE LA OPERACI\u00d3N:<\/strong><\/h4>\n<p>Aliviar el dolor y retrasar la progresi\u00f3n de la artrosis<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3017e499\" data-id=\"3017e499\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-25b9e3b5 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"25b9e3b5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6a119f43 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6a119f43\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o locorregional (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7ddadcb0\" data-id=\"7ddadcb0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d040ea elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"d040ea\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-735a36bc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"735a36bc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Entre 2 y 5 d\u00edas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3260ebb7\" data-id=\"3260ebb7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7e56d0af elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7e56d0af\" data-element_type=\"widget\" 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OPERACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Volver a casa<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-75ff0a7\" data-id=\"75ff0a7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-b17db02 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"b17db02\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f9699ed elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f9699ed\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA REHABILITACI\u00d3N\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>T\u00edpicamente 2-3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5054698\" data-id=\"5054698\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1cf8374 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"1cf8374\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-8231e9b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8231e9b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>2 a 4 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-58388e14\" data-id=\"58388e14\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6d0e5871 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"6d0e5871\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2cd319b5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2cd319b5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDAR LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>1 mes y medio despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, cuando se reanuda el soporte de peso<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-74c473dd\" data-id=\"74c473dd\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-127bc841 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"127bc841\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5ce3405c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5ce3405c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>6 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\">\n<p><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/21-otv-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/21-otv-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/21-otv-300x143.jpg 300w, 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data-id=\"64ab1f12\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-5635a8a5\" data-id=\"5635a8a5\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-42e6683c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"42e6683c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>La rodilla es una articulaci\u00f3n compleja que involucra 3 huesos: el f\u00e9mur, la tibia y la r\u00f3tula (r\u00f3tula).\u00a0En realidad, consta no de una, sino de 3 articulaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>articulaci\u00f3n femororrotuliana: entre el extremo inferior del f\u00e9mur y la r\u00f3tula<\/li>\n<li>la articulaci\u00f3n femoro-tibial interna: entre el c\u00f3ndilo femoral interno y la meseta tibial interna<\/li>\n<li>la articulaci\u00f3n femoro-tibial externa: entre el c\u00f3ndilo femoral externo y la meseta tibial externa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como todas las articulaciones, la rodilla est\u00e1 cubierta de cart\u00edlago.\u00a0El cart\u00edlago es una sustancia resbaladiza desprovista de terminaciones nerviosas que permite que la articulaci\u00f3n se mueva sin resistencia y sin dolor.\u00a0Por diversas causas (artrosis, necrosis \u00f3sea, secuelas de fractura o infecci\u00f3n, etc.) este cart\u00edlago puede desgastarse.\u00a0Luego da paso al hueso subyacente que es \u00e1spero e inervado.\u00a0La articulaci\u00f3n entonces se vuelve progresivamente dolorosa y r\u00edgida.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4c4eab08 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4c4eab08\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ef61aa5\" data-id=\"ef61aa5\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1882132 elementor-align-center 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data-id=\"e09f0b4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quand-envisager-la-pose-dune-prothese-unicompartimentale-puc\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO CONSIDERAR COLOCAR UNA PR\u00d3TESIS UNICOMPARTIMENTAL (UKA)?<\/h2>\n<p>Cuando los tratamientos m\u00e9dicos (analg\u00e9sicos o infiltraciones) ya no son suficientes para aliviar el dolor, se debe sustituir el cart\u00edlago desgastado por una pr\u00f3tesis de rodilla.\u00a0Cuando el desgaste del cart\u00edlago se limita a una sola de las articulaciones femoro-tibiales mientras el cart\u00edlago se mantiene sano en el resto de la rodilla, se puede utilizar una pr\u00f3tesis unicompartimental (UCP).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-448aac9 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"448aac9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PUC.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"328657823\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"230\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PUC.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PUC.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PUC-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PUC-768x614.jpg 768w\" alt=\"Osteoartritis limitada al compartimento femoro-tibial interno\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Osteoartritis limitada al compartimento femoro-tibial interno<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-74ae279 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"74ae279\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>Esta es una pr\u00f3tesis de renovaci\u00f3n &#8220;parcial&#8221; a veces llamada &#8220;media pr\u00f3tesis&#8221; por los pacientes.\u00a0La ventaja de este tipo de pr\u00f3tesis es la recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida de la movilidad de la rodilla en el postoperatorio y una menor resecci\u00f3n \u00f3sea en comparaci\u00f3n con una pr\u00f3tesis total de rodilla (ATR).\u00a0Sin embargo, la colocaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis unicompartimental est\u00e1 contraindicada en determinados casos (obesidad, problemas de ligamentos, imposibilidad de doblar completamente la rodilla, etc.) y entonces se prefiere una pr\u00f3tesis total de rodilla (PTG).<\/p>\n<p>Una pr\u00f3tesis unicompartimental consta de:<\/p>\n<ul>\n<li>de un implante femoral<\/li>\n<li>de un implante tibial<\/li>\n<li>un inserto de polietileno (pl\u00e1stico) interpuesto entre los implantes femoral y tibial<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-0f65161 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0f65161\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2ab3f4a\" data-id=\"2ab3f4a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-caab997 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"caab997\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1954256248\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"230\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC-768x614.jpg 768w\" alt=\"Pr\u00f3tesis interna unicompartimental\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Pr\u00f3tesis interna unicompartimental<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-a71f5d0\" data-id=\"a71f5d0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2320875 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"2320875\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PUC.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"392951664\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"230\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PUC.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PUC.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PUC-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PUC-768x614.jpg 768w\" alt=\"pr\u00f3tesis total de rodilla\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">pr\u00f3tesis total de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5eadc01f elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5eadc01f\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7845f480\" data-id=\"7845f480\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7782b5f3 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"7782b5f3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-13999d6e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"13999d6e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"avant-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">ANTES DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>El establecimiento de una pr\u00f3tesis total de rodilla se lleva a cabo durante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.\u00a0Esto se plane\u00f3 previamente en consulta para elegir la pr\u00f3tesis m\u00e1s adecuada para el caso del paciente.\u00a0La intervenci\u00f3n tambi\u00e9n estuvo precedida de una consulta de anestesia y una valoraci\u00f3n preoperatoria con el objetivo de comprobar que el paciente est\u00e1 f\u00edsicamente apto para ser operado y minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias, especialmente infecciosas.\u00a0Esta evaluaci\u00f3n generalmente incluye un an\u00e1lisis de sangre, una evaluaci\u00f3n cardiovascular, pero tambi\u00e9n evaluaciones dentales y urinarias destinadas a eliminar todos los focos infecciosos para que no haya contaminaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis por microbios.<\/p>\n<h2 id=\"deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESARROLLO DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0A veces se usa un torniquete colocado al nivel del muslo.\u00a0La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de aproximadamente 1 hora, a veces m\u00e1s en casos complejos.<\/p>\n<p>Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado al caso de este \u00faltimo.<\/p>\n<p>La colocaci\u00f3n de una UKA requiere una abertura en la parte anterior de la rodilla, cuyo tama\u00f1o generalmente var\u00eda entre 8 y 10 cent\u00edmetros.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ad7a433 elementor-arrows-position-inside elementor-pagination-position-outside elementor-widget elementor-widget-image-carousel\" data-id=\"ad7a433\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;slides_to_show&quot;:&quot;1&quot;,&quot;autoplay&quot;:&quot;no&quot;,&quot;infinite&quot;:&quot;no&quot;,&quot;navigation&quot;:&quot;both&quot;,&quot;effect&quot;:&quot;slide&quot;,&quot;speed&quot;:500}\" data-widget_type=\"image-carousel.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image-carousel-wrapper swiper-container swiper-container-initialized swiper-container-horizontal\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"elementor-image-carousel swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-active\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img decoding=\"async\" class=\"swiper-slide-image lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-PUC.jpg\" alt=\"preparaci\u00f3n tibial\" data-ll-status=\"loaded\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">preparaci\u00f3n tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Despu\u00e9s de la preparaci\u00f3n femoral y tibial\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-PUC.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Despu\u00e9s de la preparaci\u00f3n femoral y tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Pr\u00f3tesis unicompartimental: aspecto final\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-PUC-1.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Pr\u00f3tesis unicompartimental: aspecto final<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-pagination swiper-pagination-clickable swiper-pagination-bullets\"><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-prev swiper-button-disabled\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"Diapositiva anterior\" aria-disabled=\"true\"><i class=\"eicon-chevron-left\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Anterior<\/span><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-next\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"La siguiente diapositiva\" aria-disabled=\"false\"><i class=\"eicon-chevron-right\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Pr\u00f3ximo<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1cca24b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1cca24b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"video-de-loperation\" class=\"elementor-menu-anchor\">V\u00cdDEO DE LA OPERACI\u00d3N<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3de5ba4 elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"3de5ba4\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/CEGgyWY6yEo&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-wrapper elementor-fit-aspect-ratio elementor-open-inline\"><iframe id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"reproductor de videos de youtube\" 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colocando un cat\u00e9ter en el muslo si el anestesista lo considera necesario.\u00a0Los medicamentos y la formaci\u00f3n de hielo en la rodilla tambi\u00e9n son efectivos para controlar el dolor posoperatorio.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-cbf6f4f elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"cbf6f4f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-PUC.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"803430281\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"230\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-PUC.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" 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peso sobre el miembro operado est\u00e1 autorizado desde el principio.\u00a0Al principio la marcha se realiza con muletas que se ir\u00e1n abandonando progresivamente.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de entre 1 y 4 d\u00edas, la operaci\u00f3n a veces tambi\u00e9n se puede realizar de forma ambulatoria.\u00a0Al salir de la cl\u00ednica, el paciente operado puede volver directamente a su domicilio y se contin\u00faa con la rehabilitaci\u00f3n durante aproximadamente 1 mes con un fisioterapeuta local a raz\u00f3n de 2 a 3 sesiones por semana.\u00a0Cuando las condiciones de acceso a la vivienda son demasiado complicadas o si no se puede ayudar al paciente en la realizaci\u00f3n de las tareas diarias (compras, comidas, etc.), se puede prever una estancia en un centro de rehabilitaci\u00f3n por un per\u00edodo generalmente de un mes.<\/p>\n<p>Se programa una consulta con radiograf\u00edas de control de la pr\u00f3tesis con el cirujano nada m\u00e1s salir el paciente de la cl\u00ednica.\u00a0Se realiza de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n y su finalidad es comprobar la buena recuperaci\u00f3n de la marcha y la movilidad de la rodilla.\u00a0Una segunda consulta de seguimiento generalmente es deseable alrededor de 3 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0A partir de entonces, se recomienda un seguimiento de la pr\u00f3tesis mediante radiograf\u00edas, generalmente cada 2 a\u00f1os, para comprobar que no existe desgaste de sus distintos componentes ni del hueso circundante.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6b32a463 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"6b32a463\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6166716e\" data-id=\"6166716e\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-25959c9e elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"25959c9e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7b93729 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7b93729\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento,\u00a0puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una\u00a0<strong>transfusi\u00f3n de sangre.<\/strong><\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-56e96bac elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"56e96bac\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7390d21b\" data-id=\"7390d21b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2f96cb30 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"2f96cb30\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-68c9f7e9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"68c9f7e9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"la-prothese-unicompartimentale-de-genou-en-quelques-questions\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA PR\u00d3TESIS UNICOMPARTIMENTAL DE RODILLA EN ALGUNAS PREGUNTAS<\/h2>\n<h4>\u00bfQU\u00c9 RESULTADO SE PUEDE ESPERAR DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA UNICOMPARTIMENTAL?<\/h4>\n<blockquote><p>La pr\u00f3tesis de rodilla tiene como objetivo restaurar la funci\u00f3n satisfactoria de la articulaci\u00f3n de la rodilla.\u00a0Su finalidad es doble: eliminar el dolor y devolver la movilidad a la articulaci\u00f3n.\u00a0La pr\u00f3tesis de rodilla permite recuperar una deambulaci\u00f3n satisfactoria e indolora.\u00a0Sin embargo, la flexi\u00f3n m\u00e1xima de la rodilla prot\u00e9sica no alcanza la de una rodilla normal y suele estar entre 110\u00b0 y 130\u00b0, lo que permite una deambulaci\u00f3n normal, incluso en escaleras.\u00a0Tambi\u00e9n debe saber que a menudo es inc\u00f3modo arrodillarse en un suelo duro con una pr\u00f3tesis de rodilla, lo que puede interferir con ciertas actividades.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS OLVIDAR QUE TENEMOS UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>A diferencia de la pr\u00f3tesis de cadera, es raro olvidar por completo que uno lleva una pr\u00f3tesis de rodilla.\u00a0De hecho, incluso si la rodilla no duele, a menudo sigue siendo el asiento de sensaciones at\u00edpicas, especialmente durante los cambios de clima que no requieren ning\u00fan tratamiento en particular.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfC\u00d3MO ELEGIR ENTRE PUC Y PTG?<\/h4>\n<blockquote><p>No se trata de elegir.\u00a0Estos dos tipos de pr\u00f3tesis tienen indicaciones muy distintas (desgaste limitado del cart\u00edlago para la UKA y desgaste difuso para la ATR) y ciertas contraindicaciones (obesidad o d\u00e9ficit de extensi\u00f3n de origen articular para la UKA).\u00a0Corresponde al cirujano decidir el tipo de pr\u00f3tesis m\u00e1s adecuado para el paciente.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS FRENAR EL EMPEORAMIENTO DE LA ARTROSIS DE RODILLA PARA RETRASAR LA COLOCACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>En determinados casos en los que el desgaste del cart\u00edlago de la rodilla es moderado y localizado, la progresi\u00f3n de este desgaste puede ralentizarse mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica denominada conservadora (es decir, sin pr\u00f3tesis) cuyo objetivo es modificar los esfuerzos mec\u00e1nicos a nivel de la rodilla\u00a0Esto se logra alterando ligeramente el eje de la rodilla al enderezar el extremo superior de la tibia (osteotom\u00eda tibial en valgo) o el extremo inferior del f\u00e9mur (osteotom\u00eda femoral en varo).\u00a0A continuaci\u00f3n, descarga el compartimento femoro-tibial desgastado para transferir las tensiones al compartimento femoro-tibial sano.<\/p><\/blockquote>\n<h4>HE TENIDO DOLOR DE RODILLA DURANTE VARIOS A\u00d1OS.\u00a0\u00bfDEBO PONERME UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>La pr\u00f3tesis de rodilla es una intervenci\u00f3n funcional y por tanto no obligatoria.\u00a0Solo el paciente puede decir si su malestar es lo suficientemente significativo como para justificar una intervenci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, antes de plantearse la cirug\u00eda, primero hay que haber intentado aliviar el dolor con tratamientos farmacol\u00f3gicos (analg\u00e9sicos, infiltraciones de \u00e1cido hialur\u00f3nico).\u00a0En pacientes j\u00f3venes, a veces es posible una intervenci\u00f3n conservadora para retrasar la colocaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1L ES LA VIDA \u00daTIL DE UNA PR\u00d3TESIS UNICOMPARTIMENTAL?<\/h4>\n<blockquote><p>Hoy podemos decir razonablemente que la vida \u00fatil de una pr\u00f3tesis unicompartimental es de unos 15 a 20 a\u00f1os, tal vez m\u00e1s, a veces menos.\u00a0Permanece influenciado por el grado de actividad y el peso del paciente.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la pr\u00f3tesis unicompartimental no protege contra el desgaste del cart\u00edlago que queda en los otros compartimentos de la rodilla.\u00a0Sin embargo, si se desarrolla una artrosis incapacitante en el resto de la rodilla, el cambio de la UKA a una pr\u00f3tesis total se puede realizar en buenas condiciones t\u00e9cnicas.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSOY DEMASIADO JOVEN PARA OPERARME DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>Detr\u00e1s de esta pregunta se esconde la cuesti\u00f3n de la vida \u00fatil de la pr\u00f3tesis y de una posible sustituci\u00f3n de esta \u00faltima cuando est\u00e9 desgastada.\u00a0De hecho, reemplazar una pr\u00f3tesis de rodilla es una operaci\u00f3n m\u00e1s complicada y es probable que brinde un resultado funcional menor que para la pr\u00f3tesis de primera intenci\u00f3n.\u00a0Por lo tanto, es preferible adaptar las pr\u00f3tesis a personas que quiz\u00e1s nunca necesiten cambiarlas, es decir, mayores de 65 a\u00f1os.\u00a0Sin embargo, lo preferible no debe ser un dogma y es mejor tener una pr\u00f3tesis de rodilla a una edad en la que se puede beneficiar de ella que retrasar indefinidamente el momento de la intervenci\u00f3n a costa de dolores y limitaciones dif\u00edciles de sobrellevar.\u00a0As\u00ed, en los casos de afectaci\u00f3n de rodilla en sujetos menores de 50 a\u00f1os (secuelas de traumatismos, por ejemplo),<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfDE QU\u00c9 MATERIAL EST\u00c1 HECHA LA PR\u00d3TESIS?<\/h4>\n<blockquote><p>Las pr\u00f3tesis de rodilla est\u00e1n fabricadas con materiales biocompatibles inertes por lo que los riesgos de alergia o rechazo son excepcionales.\u00a0Las partes met\u00e1licas de los implantes prot\u00e9sicos son aleaciones que, en la mayor\u00eda de los casos, est\u00e1n hechas de cromo-cobalto o titanio.\u00a0Los implantes no cementados suelen estar recubiertos con materiales osteoconductores para facilitar la rehabilitaci\u00f3n del hueso en contacto con el implante.\u00a0En cuanto al par de fricci\u00f3n de la pr\u00f3tesis, es decir, las superficies de contacto entre los implantes, la mayor\u00eda de las veces est\u00e1 hecha de metal que se desliza sobre polietileno (pl\u00e1stico).<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSE DEBE ADAPTAR LA VIVIENDA TRAS LA COLOCACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>No, no es necesario.\u00a0Sin embargo, en las primeras semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, es mejor tener alojamiento en un solo nivel para facilitar la comodidad.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfD\u00d3NDE SE UBICAR\u00c1 LA CICATRIZ?<\/h4>\n<blockquote><p>La cicatriz se encuentra en la parte delantera de la rodilla.\u00a0Suele medir de 8 a 10 cm.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO TIEMPO SE TARDA EN RECUPERAR LA INDEPENDENCIA?<\/h4>\n<blockquote><p>La autonom\u00eda satisfactoria a menudo se encuentra despu\u00e9s de 3 a 4 semanas.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00a0\u00bfCU\u00c1NTO TIEMPO DESPU\u00c9S DE MI OPERACI\u00d3N PUEDO VOLVER A VIAJAR?<\/h4>\n<blockquote><p>Se necesitan de 2 a 3 meses para poder viajar lejos en buenas condiciones (llevar equipaje, pisotear durante las visitas, etc.)<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00a0\u00bfCU\u00c1NDO PUEDO CONDUCIR DE REGRESO DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?\u00a0\u00bfPUEDO HACER VIAJES EN COCHE?<\/h4>\n<blockquote><p>Generalmente se necesitan 4 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n para poder renovar.\u00a0Al reanudar la conducci\u00f3n, debe poder realizar un frenado de emergencia sin demora.\u00a0Los viajes como pasajero pueden realizarse antes, pero suelen ser inc\u00f3modos debido a la baja posici\u00f3n del asiento y es mejor limitar su frecuencia y, sobre todo, su duraci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO DURA EL PARO LABORAL DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>Todo depende de la profesi\u00f3n y del nivel de actividad f\u00edsica requerida.\u00a0Generalmente var\u00eda entre 1 mes y 3 meses.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSE PUEDE HACER DEPORTE CON UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>S\u00ed, pero es mejor favorecer los deportes de vertedero que los de impacto.\u00a0Por lo tanto, se preferir\u00e1 el ciclismo y la nataci\u00f3n, mientras que se debe evitar correr.\u00a0Por precauci\u00f3n, la reanudaci\u00f3n del deporte generalmente no se produce antes del 3er mes postoperatorio.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS ASOCIADOS CON LA INSTALACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento,\u00a0puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una\u00a0<strong>transfusi\u00f3n de sangre.<\/strong><\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4e92fe73 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4e92fe73\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-10d1f188 resume\" data-id=\"10d1f188\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5b090533 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"5b090533\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-59ad119b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"59ad119b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-240349ae\" data-id=\"240349ae\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7572aad5 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7572aad5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7e7844d9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7e7844d9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>\u00bfCU\u00c1NDO OPERAR?<\/h4>\n<p>Cuando el dolor es demasiado intenso y los f\u00e1rmacos e infiltraciones ya no lo alivian lo suficiente.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7051f4b6\" data-id=\"7051f4b6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7aff517c elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7aff517c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d6e5f7f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d6e5f7f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>FINALIDAD DE LA OPERACI\u00d3N:<\/h4>\n<p>Eliminar el dolor y mejorar la marcha.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-6897e937\" data-id=\"6897e937\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-469d998b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"469d998b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-70512060 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"70512060\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/h4>\n<p>General o locorregional (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-505ab47d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"505ab47d\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3b138309\" data-id=\"3b138309\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-37c9b89 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"37c9b89\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1fe7eb91 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1fe7eb91\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/h4>\n<p>Entre 1 y 4 d\u00edas, a veces de forma ambulatoria<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-23dd7af2\" data-id=\"23dd7af2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2561100a elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"2561100a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-76d1573d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"76d1573d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/h4>\n<p>Inmediato, ayudado al principio por el uso de muletas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3630074a\" data-id=\"3630074a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-31d03def elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"31d03def\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2107fced elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2107fced\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N<\/h4>\n<p>Regreso a casa o centro de rehabilitaci\u00f3n si paciente aislado o domicilio de dif\u00edcil acceso.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-1a05cb7b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1a05cb7b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-25 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-24d7035b\" data-id=\"24d7035b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7a96b2ae elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7a96b2ae\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-49e30e0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"49e30e0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/h4>\n<p>1 a 3 meses dependiendo de la profesi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-25 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-b2a2550\" data-id=\"b2a2550\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f47957b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"f47957b\" data-element_type=\"widget\" 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elementor-widget-icon\" data-id=\"6cc18176\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7ed67394 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7ed67394\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>REANUDACI\u00d3N DE LA CONDUCCI\u00d3N<\/h4>\n<p>1 mes despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-25 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5920539e\" data-id=\"5920539e\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-21b4eb79 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"21b4eb79\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-35c8ec55 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"35c8ec55\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4>VOLVER AL DEPORTE<\/h4>\n<p>3 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, limitado a deportes sin impacto<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/26-ptg-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/26-ptg-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/26-ptg-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/26-ptg-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/26-ptg.jpg 1200w\" alt=\"pr\u00f3tesis total de rodilla\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\">PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA<\/h3>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-730de7d8 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"730de7d8\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-64a5ada7\" data-id=\"64a5ada7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-226fd4e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"226fd4e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>La rodilla es una articulaci\u00f3n compleja que involucra 3 huesos: el f\u00e9mur, la tibia y la r\u00f3tula (r\u00f3tula).\u00a0En realidad, consta no de una, sino de 3 articulaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>articulaci\u00f3n femororrotuliana: entre el extremo inferior del f\u00e9mur y la r\u00f3tula<\/li>\n<li>la articulaci\u00f3n femoro-tibial interna: entre el c\u00f3ndilo femoral interno y la meseta tibial interna<\/li>\n<li>la articulaci\u00f3n femoro-tibial externa: entre el c\u00f3ndilo femoral externo y la meseta tibial externa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como todas las articulaciones, la rodilla est\u00e1 cubierta de cart\u00edlago.\u00a0El cart\u00edlago es una sustancia resbaladiza desprovista de terminaciones nerviosas que permite que la articulaci\u00f3n se mueva sin resistencia y sin dolor.\u00a0Por diversas causas (artrosis, necrosis \u00f3sea, secuelas de fractura o infecci\u00f3n, etc.) este cart\u00edlago puede desgastarse.\u00a0Luego da paso al hueso subyacente que es \u00e1spero e inervado.\u00a0La articulaci\u00f3n entonces se vuelve progresivamente dolorosa y r\u00edgida.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-b08281a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"b08281a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3556e4f\" data-id=\"3556e4f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a9b79c5 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"a9b79c5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"526760158\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"114\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PTG.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PTG.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PTG-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-PTG-768x614.jpg 768w\" alt=\"Desgaste difuso del cart\u00edlago de la rodilla\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Desgaste difuso del cart\u00edlago de la rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2ce2a3e2 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed 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id=\"quand-envisager-la-pose-dune-prothese-de-genou\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO DEBER\u00cdA CONSIDERAR COLOCAR UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h2>\n<p>Cuando los tratamientos m\u00e9dicos (analg\u00e9sicos o infiltraciones) ya no son suficientes para aliviar el dolor, se debe sustituir el cart\u00edlago desgastado por una pr\u00f3tesis de rodilla.\u00a0Hay dos tipos principales de pr\u00f3tesis de rodilla:<\/p>\n<h3 id=\"les-protheses-unicompartimentales-puc\" class=\"elementor-menu-anchor\">PR\u00d3TESIS UNICOMPARTIMENTALES (UKA)<\/h3>\n<p>Estas son pr\u00f3tesis de resuperficializaci\u00f3n \u201cparciales\u201d.\u00a0Reemplazan el cart\u00edlago de una sola de las dos articulaciones femoro-tibiales cuando se desgasta de forma aislada.\u00a0La ventaja de este tipo de pr\u00f3tesis es la recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida de la movilidad de la rodilla en el postoperatorio.\u00a0Sin embargo, tienen ciertas contraindicaciones (obesidad, problemas de ligamentos, imposibilidad de doblar completamente la rodilla, etc.) que luego requieren la instalaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis total de rodilla (PTG).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ab02c40 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"ab02c40\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/4-PUC.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1270378019\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"114\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/4-PUC.jpg\" sizes=\"(max-width: 1600px) 100vw, 1600px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/4-PUC.jpg 1600w, 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class=\"elementor-menu-anchor\">PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA (TGP)<\/h3>\n<p>Est\u00e1n destinados a pacientes con desgaste del cart\u00edlago de al menos 2 de los 3 compartimentos de la rodilla o para pacientes con contraindicaci\u00f3n para una pr\u00f3tesis unicompartimental aunque s\u00f3lo se lleve un compartimento.\u00a0Reemplazan todo el cart\u00edlago de la rodilla y tambi\u00e9n pueden compensar la debilidad de ciertos ligamentos de la rodilla para garantizar una buena estabilidad.\u00a0Por lo tanto, una pr\u00f3tesis total se compone de:<\/p>\n<ul>\n<li>de un implante femoral<\/li>\n<li>de un implante tibial<\/li>\n<li>un inserto de pl\u00e1stico (polietileno) interpuesto entre los implantes femoral y tibial<\/li>\n<li>un implante rotuliano<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen diferentes tipos de pr\u00f3tesis totales de rodilla, cuya elecci\u00f3n la determina el cirujano en funci\u00f3n del grado de desgaste y del estado de los ligamentos de la rodilla.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-08d7a45 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"08d7a45\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"394567733\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"114\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PTG.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PTG.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PTG-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-PTG-768x614.jpg 768w\" alt=\"pr\u00f3tesis total de rodilla\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">pr\u00f3tesis total de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-52078ac elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"52078ac\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-5d70b63\" data-id=\"5d70b63\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-107d8a3 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"107d8a3\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-22990f5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"22990f5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"avant-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">ANTES DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>El establecimiento de una pr\u00f3tesis total de rodilla se lleva a cabo durante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.\u00a0Esto se plane\u00f3 previamente en consulta para elegir la pr\u00f3tesis m\u00e1s adecuada para el caso del paciente.\u00a0La intervenci\u00f3n tambi\u00e9n estuvo precedida de una consulta de anestesia y una valoraci\u00f3n preoperatoria con el objetivo de comprobar que el paciente est\u00e1 f\u00edsicamente apto para ser operado y minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias, especialmente infecciosas.\u00a0Esta evaluaci\u00f3n generalmente incluye un an\u00e1lisis de sangre, una evaluaci\u00f3n cardiovascular, pero tambi\u00e9n evaluaciones dentales y urinarias destinadas a eliminar todos los focos infecciosos para que no haya contaminaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis por microbios.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-322880bc section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"322880bc\" data-element_type=\"section\" 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data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESARROLLO DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0A veces se usa un torniquete colocado al nivel del muslo.\u00a0La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de aproximadamente 1 hora, a veces m\u00e1s en casos complejos.<\/p>\n<p>Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado al caso de este \u00faltimo.<\/p>\n<p>El establecimiento de una ATR requiere una abertura en la parte anterior de la rodilla, cuyo tama\u00f1o generalmente var\u00eda entre 10 y 15 cent\u00edmetros.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2dfa9f6 elementor-arrows-position-inside elementor-pagination-position-outside elementor-widget elementor-widget-image-carousel\" data-id=\"2dfa9f6\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;slides_to_show&quot;:&quot;1&quot;,&quot;autoplay&quot;:&quot;no&quot;,&quot;infinite&quot;:&quot;no&quot;,&quot;navigation&quot;:&quot;both&quot;,&quot;effect&quot;:&quot;slide&quot;,&quot;speed&quot;:500}\" data-widget_type=\"image-carousel.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image-carousel-wrapper swiper-container swiper-container-initialized swiper-container-horizontal\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"elementor-image-carousel swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-active\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img decoding=\"async\" class=\"swiper-slide-image lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-ptg.jpg\" alt=\"preparaci\u00f3n femoral\" data-ll-status=\"loaded\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">preparaci\u00f3n femoral<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide swiper-slide-next\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Final de la preparaci\u00f3n tibial\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/4-ptg-1.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Final de la preparaci\u00f3n tibial<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Conjunto de elementos de la pr\u00f3tesis total de rodilla\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-ptg.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Conjunto de elementos de la pr\u00f3tesis total de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Pr\u00f3tesis total de rodilla: vista frontal\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-ptg-1.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Pr\u00f3tesis total de rodilla: vista frontal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-slide\">\n<figure class=\"swiper-slide-inner\"><img class=\"swiper-slide-image\" alt=\"Pr\u00f3tesis total de rodilla: vista de perfil\" data-lazy-src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-ptg.jpg\" \/><figcaption class=\"elementor-image-carousel-caption\">Pr\u00f3tesis total de rodilla: vista de perfil<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-pagination swiper-pagination-clickable swiper-pagination-bullets\"><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-prev swiper-button-disabled\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"Diapositiva anterior\" aria-disabled=\"true\"><i class=\"eicon-chevron-left\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Anterior<\/span><\/div>\n<div class=\"elementor-swiper-button elementor-swiper-button-next\" tabindex=\"0\" role=\"button\" aria-label=\"La siguiente diapositiva\" aria-disabled=\"false\"><i class=\"eicon-chevron-right\" aria-hidden=\"true\"><\/i><span class=\"elementor-screen-only\">Pr\u00f3ximo<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c6e1c87 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c6e1c87\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"video-de-loperation\" class=\"elementor-menu-anchor\">V\u00cdDEO DE LA OPERACI\u00d3N<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f350216 elementor-aspect-ratio-169 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"f350216\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/youtu.be\\\/Su2-oVbP8qU&quot;,&quot;modestbranding&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;aspect_ratio&quot;:&quot;169&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-wrapper elementor-fit-aspect-ratio elementor-open-inline\"><iframe id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"reproductor de videos de youtube\" 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class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d095d31 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"d095d31\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-aeaf7d6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"aeaf7d6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"apres-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESPU\u00c9S DEL PROCEDIMIENTO<\/h2>\n<p>En el postoperatorio, la rodilla se adormece parcialmente realizando un bloqueo anest\u00e9sico para controlar mejor el dolor postoperatorio.<\/p>\n<p>Este efecto dura unas 18 horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Se puede ampliar colocando un cat\u00e9ter en el muslo si el anestesista lo considera necesario.\u00a0Los medicamentos y la formaci\u00f3n de hielo en la rodilla tambi\u00e9n son efectivos para controlar el dolor posoperatorio.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2a8cdc9 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"2a8cdc9\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-PTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"2010877426\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"114\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-PTG.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" 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el apoyo del peso sobre el miembro intervenido.\u00a0Al principio la marcha se realiza con muletas que se ir\u00e1n abandonando progresivamente.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de entre 2 y 5 d\u00edas.\u00a0Al salir de la cl\u00ednica, el paciente operado puede volver directamente a su domicilio y se contin\u00faa con la rehabilitaci\u00f3n durante aproximadamente 2 meses con un fisioterapeuta local a raz\u00f3n de 2 a 3 sesiones por semana.\u00a0Cuando las condiciones de acceso a la vivienda son demasiado complicadas o si no se puede ayudar al paciente en la realizaci\u00f3n de las tareas diarias (compras, comidas, etc.), se puede prever una estancia en un centro de rehabilitaci\u00f3n por un per\u00edodo generalmente de un mes.<\/p>\n<p>Se programa una consulta con radiograf\u00edas de control de la pr\u00f3tesis con el cirujano nada m\u00e1s salir el paciente de la cl\u00ednica.\u00a0Se realiza de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n y su finalidad es comprobar la buena recuperaci\u00f3n de la marcha y la movilidad de la rodilla.\u00a0Una segunda consulta de seguimiento generalmente es deseable alrededor de 3 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0A partir de entonces, se recomienda un seguimiento de la pr\u00f3tesis mediante radiograf\u00edas, generalmente cada 2 a\u00f1os, para comprobar que no existe desgaste de sus distintos componentes ni del hueso circundante.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-dbb3d48 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"dbb3d48\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"recuperation-apres-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">RECUPERACI\u00d3N DESPU\u00c9S DEL PROCEDIMIENTO.<\/h2>\n<p>Durante las primeras 6 semanas postoperatorias, el dolor es frecuente.\u00a0Su intensidad es moderada y se dan preferentemente por la noche, lo que puede interferir con el sue\u00f1o y ser fuente de fatiga.\u00a0Se da un completo tratamiento analg\u00e9sico para hacerlos lo m\u00e1s llevaderos posible.<\/p>\n<p>Inmediatamente se reanuda la marcha, ayudado inicialmente por dos muletas y luego r\u00e1pidamente por una.\u00a0Por lo general, el paciente logra moverse sin bast\u00f3n de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Por otro lado, generalmente se necesitan 3 meses para subir y bajar las escaleras con normalidad, que inicialmente se cubrir\u00e1n \u201cpaso a paso\u201d.<\/p>\n<p>Se puede reanudar la conducci\u00f3n de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n dependiendo de la facilidad del paciente.\u00a0En cuanto a las actividades deportivas suaves, se pueden contemplar a los 3 meses de la operaci\u00f3n, favoreciendo los deportes sin impacto (ciclismo, nataci\u00f3n, etc.).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-cabb543 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"cabb543\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-19f2af0b\" data-id=\"19f2af0b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ebf6b70 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"ebf6b70\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-67c8c44 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"67c8c44\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento,\u00a0puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una\u00a0<strong>transfusi\u00f3n de sangre.<\/strong><\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-2bbe440e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"2bbe440e\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1162a47c\" data-id=\"1162a47c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6eec974 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"6eec974\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2500304b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2500304b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"la-prothese-totale-de-genou-en-quelques-questions\" class=\"elementor-menu-anchor\">LA PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA EN POCAS PREGUNTAS<\/h2>\n<h4>\u00bfQU\u00c9 RESULTADO SE PUEDE ESPERAR DE UNA PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>La pr\u00f3tesis de rodilla tiene como objetivo restaurar la funci\u00f3n satisfactoria de la articulaci\u00f3n de la rodilla.\u00a0Su finalidad es doble: eliminar el dolor y devolver la movilidad a la articulaci\u00f3n.\u00a0La pr\u00f3tesis de rodilla permite recuperar una deambulaci\u00f3n satisfactoria e indolora.\u00a0Sin embargo, la flexi\u00f3n m\u00e1xima de la rodilla prot\u00e9sica no alcanza la de una rodilla normal y suele estar entre 110\u00b0 y 130\u00b0, lo que permite una deambulaci\u00f3n normal, incluso en escaleras.\u00a0Tambi\u00e9n debe saber que a menudo es inc\u00f3modo arrodillarse en un suelo duro con una pr\u00f3tesis de rodilla, lo que puede interferir con ciertas actividades.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS OLVIDAR QUE TENEMOS UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>A diferencia de la pr\u00f3tesis de cadera, es raro olvidar por completo que uno lleva una pr\u00f3tesis de rodilla.\u00a0De hecho, incluso si la rodilla no duele, a menudo sigue siendo el asiento de sensaciones at\u00edpicas, especialmente durante los cambios de clima que no requieren ning\u00fan tratamiento en particular.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfC\u00d3MO ELEGIR ENTRE PUC Y PTG?<\/h4>\n<blockquote><p>No se trata de elegir.\u00a0Estos dos tipos de pr\u00f3tesis tienen indicaciones muy distintas (desgaste limitado del cart\u00edlago para la UKA y desgaste difuso para la ATR) y ciertas contraindicaciones (obesidad, problemas ligamentarios o d\u00e9ficit de extensi\u00f3n de origen articular para la UKA).\u00a0Corresponde al cirujano decidir el tipo de pr\u00f3tesis m\u00e1s adecuado para el paciente.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS FRENAR EL EMPEORAMIENTO DE LA ARTROSIS DE RODILLA PARA RETRASAR LA COLOCACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>En determinados casos en los que el desgaste del cart\u00edlago de la rodilla es moderado y localizado, la progresi\u00f3n de este desgaste puede ralentizarse mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica denominada conservadora (es decir, sin pr\u00f3tesis) cuyo objetivo es modificar los esfuerzos mec\u00e1nicos a nivel de la rodilla\u00a0Esto se logra alterando ligeramente el eje de la rodilla al enderezar el extremo superior de la tibia (osteotom\u00eda tibial en valgo) o el extremo inferior del f\u00e9mur (osteotom\u00eda femoral en varo).\u00a0A continuaci\u00f3n, descarga el compartimento femoro-tibial desgastado para transferir las tensiones al compartimento femoro-tibial sano.\u00a0Este tipo de operaci\u00f3n no cura el cart\u00edlago ya desgastado pero ralentiza la progresi\u00f3n de su desgaste y permite posponer la colocaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis de rodilla.<\/p><\/blockquote>\n<h4>HE TENIDO DOLOR DE RODILLA DURANTE VARIOS A\u00d1OS.\u00a0\u00bfDEBO PONERME UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>La pr\u00f3tesis de rodilla es una intervenci\u00f3n funcional y por tanto no obligatoria.\u00a0Solo el paciente puede decir si su malestar es lo suficientemente significativo como para justificar una intervenci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, antes de plantearse la cirug\u00eda, primero hay que haber intentado aliviar el dolor con tratamientos farmacol\u00f3gicos (analg\u00e9sicos, infiltraciones de \u00e1cido hialur\u00f3nico).\u00a0En pacientes j\u00f3venes, a veces es posible una intervenci\u00f3n conservadora para retrasar la colocaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1L ES LA VIDA \u00daTIL DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>La vida \u00fatil de una pr\u00f3tesis de rodilla de primera l\u00ednea var\u00eda seg\u00fan el tipo de pr\u00f3tesis, los materiales del par de fricci\u00f3n de la articulaci\u00f3n prot\u00e9sica, pero tambi\u00e9n la actividad del paciente (muy din\u00e1mico o sedentario).\u00a0Sin embargo, podemos decir razonablemente hoy que la vida \u00fatil de una pr\u00f3tesis es de unos 20 a 25 a\u00f1os, tal vez m\u00e1s, a veces menos.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSOY DEMASIADO JOVEN PARA OPERARME DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>Detr\u00e1s de esta pregunta se esconde la cuesti\u00f3n de la vida \u00fatil de la pr\u00f3tesis y de una posible sustituci\u00f3n de esta \u00faltima cuando est\u00e9 desgastada.\u00a0De hecho, reemplazar una pr\u00f3tesis de rodilla es una operaci\u00f3n m\u00e1s complicada y es probable que brinde un resultado funcional menor que para la pr\u00f3tesis de primera intenci\u00f3n.\u00a0Por lo tanto, es preferible adaptar las pr\u00f3tesis a personas que quiz\u00e1s nunca necesiten cambiarlas, es decir, mayores de 65 a\u00f1os.\u00a0Sin embargo, lo preferible no debe ser un dogma y es mejor tener una pr\u00f3tesis de rodilla a una edad en la que se puede beneficiar de ella que retrasar indefinidamente el momento de la intervenci\u00f3n a costa de dolores y limitaciones dif\u00edciles de sobrellevar.\u00a0As\u00ed, en los casos de afectaci\u00f3n de rodilla en sujetos menores de 50 a\u00f1os (secuelas de traumatismos, por ejemplo),<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfDE QU\u00c9 MATERIAL EST\u00c1 HECHA LA PR\u00d3TESIS?<\/h4>\n<blockquote><p>Las pr\u00f3tesis de rodilla est\u00e1n fabricadas con materiales biocompatibles inertes por lo que los riesgos de alergia o rechazo son excepcionales.\u00a0Las partes met\u00e1licas de los implantes prot\u00e9sicos son aleaciones que suelen ser cromo-cobalto o titanio.\u00a0Los implantes no cementados suelen estar recubiertos con materiales osteoconductores para facilitar la rehabilitaci\u00f3n del hueso en contacto con el implante.\u00a0En cuanto al par de fricci\u00f3n de la pr\u00f3tesis, es decir, las superficies de contacto entre los implantes, la mayor\u00eda de las veces est\u00e1 hecha de metal que se desliza sobre polietileno (pl\u00e1stico).<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSE DEBE ADAPTAR LA VIVIENDA TRAS LA COLOCACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>No, no es necesario.\u00a0Sin embargo, en las primeras semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, es mejor tener alojamiento en un solo nivel para facilitar la comodidad.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfD\u00d3NDE SE UBICAR\u00c1 LA CICATRIZ?<\/h4>\n<blockquote><p>La cicatriz se encuentra en la parte delantera de la rodilla.\u00a0Suele medir entre 10 y 15 cm.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS PRESIONAR INMEDIATAMENTE DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>S\u00ed, la carga de peso en la extremidad operada se puede reanudar de inmediato.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO TIEMPO SE TARDA EN RECUPERAR LA INDEPENDENCIA?<\/h4>\n<blockquote><p>La autonom\u00eda satisfactoria a menudo se encuentra despu\u00e9s de 4 a 6 semanas.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO TIEMPO DESPU\u00c9S DE MI OPERACI\u00d3N PUEDO VOLVER A VIAJAR?<\/h4>\n<blockquote><p>Se necesitan unos 3 meses para poder viajar lejos en buenas condiciones (llevar equipaje, pisotear durante las visitas, etc.)<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NDO PUEDO CONDUCIR DE REGRESO DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?\u00a0\u00bfPUEDO HACER VIAJES EN COCHE?<\/h4>\n<blockquote><p>Suele tardar de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n en poder renovar.\u00a0Al reanudar la conducci\u00f3n, debe poder realizar un frenado de emergencia sin demora.\u00a0Los viajes como pasajero pueden realizarse antes, pero suelen ser inc\u00f3modos debido a la baja posici\u00f3n del asiento y es mejor limitar su frecuencia y, sobre todo, su duraci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO DURA EL PARO LABORAL DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>Todo depende de la profesi\u00f3n y del nivel de actividad f\u00edsica requerida.\u00a0Generalmente var\u00eda entre 2 meses y 3 meses.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfSE PUEDE HACER DEPORTE CON UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>S\u00ed, pero es mejor favorecer los deportes de vertedero que los de impacto.\u00a0Por lo tanto, se preferir\u00e1 el ciclismo y la nataci\u00f3n, mientras que se debe evitar correr.\u00a0Por precauci\u00f3n, la reanudaci\u00f3n del deporte generalmente no se produce antes del 3er mes postoperatorio.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS ASOCIADOS CON LA INSTALACI\u00d3N DE UNA PR\u00d3TESIS TOTAL DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento,\u00a0puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una\u00a0<strong>transfusi\u00f3n de sangre.<\/strong><\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-23b4b50d section-divider elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"23b4b50d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-divider\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-73a63fc9 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"73a63fc9\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-cb74f32 resume\" data-id=\"cb74f32\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6241d481 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6241d481\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-5b1e8bea elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5b1e8bea\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5a3df476\" data-id=\"5a3df476\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2407663b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"2407663b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1b0770d7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1b0770d7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfCU\u00c1NDO OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Cuando el dolor es demasiado intenso y los medicamentos e infiltraciones ya no lo alivian lo suficiente<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-255d4df9\" data-id=\"255d4df9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3d2e4f6c elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3d2e4f6c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4afe1211 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4afe1211\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>PROP\u00d3SITO DE LA OPERACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Eliminar el dolor y mejorar la marcha.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-3f5eae32\" data-id=\"3f5eae32\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-18b16918 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"18b16918\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-209619ae elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"209619ae\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o locorregional (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-acfec88\" data-id=\"acfec88\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-489ae213 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"489ae213\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-23aae136 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"23aae136\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Hospitalizaci\u00f3n de 2 a 5 d\u00edas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2cfe9e77\" data-id=\"2cfe9e77\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6637bb99 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"6637bb99\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4767ce5d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4767ce5d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>Desde el d\u00eda siguiente a la intervenci\u00f3n, ayudado al principio por el uso de muletas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-19a9675a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"19a9675a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-b50dd1f\" data-id=\"b50dd1f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-31bd453 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"31bd453\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4b8b03a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4b8b03a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Regreso a casa o centro de rehabilitaci\u00f3n si paciente aislado o casa de dif\u00edcil acceso<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2bbb05ff\" data-id=\"2bbb05ff\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6f0db91a elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"6f0db91a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3de07a62 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3de07a62\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA REHABILITACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>T\u00edpicamente 2-3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2c47fbf\" data-id=\"2c47fbf\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-dcaad88 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"dcaad88\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-d31951e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d31951e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>2 a 3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ba175c6\" data-id=\"ba175c6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e6e2571 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5e6e2571\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1af1f4ce elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1af1f4ce\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DE LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>1 mes \u00bd despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ccb38a\" data-id=\"ccb38a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-645de8ed elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"645de8ed\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-523f10d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"523f10d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>3 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, limitado a deportes sin impacto<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Pr\u00f3tesis de Rodilla<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Te\u0301cnica-Quiru\u0301rgica-MC3<\/p>\n<div class=\"wp-block-pdfemb-pdf-embedder-viewer\"><a href=\"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Te\u0301cnica-Quiru\u0301rgica-MC3-1.pdf\" class=\"pdfemb-viewer\" style=\"\" data-width=\"max\" data-height=\"max\" data-toolbar=\"bottom\" data-toolbar-fixed=\"off\">Te\u0301cnica-Quiru\u0301rgica-MC3<\/a><\/div>\n<div class=\"header-wrapper\">\n<div class=\"header color-overlay sunny_morning\">\n<div class=\"inner-header-description gridContainer\">\n<div class=\"row header-description-row\">\n<div class=\"col-xs col-xs-12\">\n<div class=\"header-wrapper\">\n<div class=\"header color-overlay sunny_morning\">\n<div class=\"inner-header-description gridContainer\">\n<div class=\"row header-description-row\">\n<div class=\"col-xs col-xs-12\">\n<h1>https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Te%CC%81cnica-Quiru%CC%81rgica-MC3.pdf<\/h1>\n<h1 class=\"hero-title\">Rodilla Primaria MC2<\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"header-separator header-separator-bottom header-separator-reverse\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"page-content\">\n<div class=\"gridContainer content\">\n<div id=\"post-781\" class=\"post-781 page type-page status-publish hentry\">\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide\">\n<figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-888\" src=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-649x1024.png\" sizes=\"(max-width: 649px) 100vw, 649px\" srcset=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-649x1024.png 649w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-190x300.png 190w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-768x1211.png 768w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-1024x1614.png 1024w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1-685x1080.png 685w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/mc2-PNG-1.png 1644w\" alt=\"\" width=\"649\" height=\"1024\" \/><\/figure>\n<div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p class=\"has-text-color\">MC2\u00a0\u00a0es una pr\u00f3tesis de rodilla postero estabilizada con una mesa giratoria.<\/p>\n<h5>Caracter\u00edsticas<\/h5>\n<ul>\n<li>5 tama\u00f1os femorales<\/li>\n<li>5 tama\u00f1os tibiales (monobloque o modulares)<\/li>\n<li>4 capas de inserto de polietileno: 9,11, 13 y 15 mm<\/li>\n<li>5 implantes de r\u00f3tula<\/li>\n<li>F\u00e9mur y tibia cementados o recubiertos<\/li>\n<\/ul>\n<h5>Los objetivos<\/h5>\n<ul>\n<li>Limite las restricciones a las interfaces<\/li>\n<li>Garantizar una gran amplitud en flexi\u00f3n<\/li>\n<li>Revise el caj\u00f3n trasero y facilite el aprovechamiento del expansor<br \/>\n<hr class=\"wp-block-separator\" \/>\n<h3>T\u00e9cnica Quir\u00fargica y Cat\u00e1logo MC2<\/h3>\n<div class=\"wp-block-columns has-2-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><div class=\"wp-block-pdfemb-pdf-embedder-viewer\"><a href=\"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/TECNICA-QUIRURGICA-MC2-ESPAN\u0303OL.pdf\" class=\"pdfemb-viewer\" style=\"\" data-width=\"max\" data-height=\"max\" data-toolbar=\"bottom\" data-toolbar-fixed=\"off\">TECNICA-QUIRURGICA-MC2-ESPAN\u0303OL<\/a><\/div><\/figure>\n<figure class=\"aligncenter\"><figcaption>T\u00e9cnica Quir\u00fargica MC2<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"wp-block-spacer\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<div class=\"wp-block-image\">Te\u0301cnica-Quiru\u0301rgica-MC3.pdf<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"page-content\">\n<div class=\"gridContainer content\">\n<div id=\"post-758\" class=\"post-758 page type-page status-publish hentry\">\n<div class=\"wp-block-columns has-4-columns\">\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><figcaption><strong>RODILLA PRIMARIA<\/strong><br \/>\n<strong>MC2<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"http:\/\/traumaimplant.com\/rodilla-uc\/\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-863\" src=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Mc2UC.png\" sizes=\"(max-width: 565px) 100vw, 565px\" srcset=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Mc2UC.png 565w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Mc2UC-212x300.png 212w\" alt=\"\" width=\"565\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption><strong>RODILLA PRIMARIA<\/strong><br \/>\n<strong>MC2UC<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"http:\/\/traumaimplant.com\/rodilla-de-revision\/\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-864\" src=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/MC3.png\" sizes=\"(max-width: 565px) 100vw, 565px\" srcset=\"http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/MC3.png 565w, http:\/\/traumaimplant.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/MC3-212x300.png 212w\" alt=\"\" width=\"565\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption><strong>RODILLA REVISI\u00d3N<\/strong><br \/>\n<strong>MC3<\/strong><div class=\"wp-block-pdfemb-pdf-embedder-viewer\"><a href=\"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Introduccio\u0301n-a-la-cinesiterapia.pdf\" class=\"pdfemb-viewer\" style=\"\" data-width=\"max\" data-height=\"max\" data-toolbar=\"bottom\" data-toolbar-fixed=\"off\">Introduccio\u0301n a la cinesiterapia<\/a><\/div><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<div class=\"wp-block-column\">\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/28-rptg-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/28-rptg-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/28-rptg-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/28-rptg-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/28-rptg.jpg 1200w\" alt=\"Cambio de pr\u00f3tesis de rodilla\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\">CAMBIO DE PR\u00d3TESIS DE RODILLA<\/h3>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1960155c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1960155c\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-da44c5\" data-id=\"da44c5\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-21363f52 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"21363f52\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>Una pr\u00f3tesis de rodilla se compone de diferentes partes llamadas implantes.\u00a0Con el tiempo, la fricci\u00f3n entre los diferentes implantes puede provocar el desgaste de la pr\u00f3tesis, en particular del inserto de polietileno (pl\u00e1stico) que se interpone entre los implantes femoral y tibial.\u00a0Este desgaste cuando es avanzado corre el riesgo de provocar un contacto anormal entre los implantes.\u00a0Tambi\u00e9n puede ser la causa de la reabsorci\u00f3n \u00f3sea en contacto con la pr\u00f3tesis y provocar el aflojamiento de los implantes (disociaci\u00f3n entre el implante y el hueso).\u00a0Cuando se afloja la pr\u00f3tesis, la rodilla se vuelve dolorosa con la movilizaci\u00f3n y el soporte de peso.\u00a0A continuaci\u00f3n, se debe cambiar la pr\u00f3tesis.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-dcef5d2 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"dcef5d2\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-708b30db\" data-id=\"708b30db\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-dcc5ecb elementor-align-center elementor-hidden-tablet elementor-hidden-phone elementor-widget elementor-widget-global elementor-global-541 elementor-widget-button elementor-sticky elementor-sticky__spacer\" data-id=\"dcc5ecb\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;sticky&quot;:&quot;top&quot;,&quot;sticky_on&quot;:[&quot;desktop&quot;],&quot;sticky_offset&quot;:143,&quot;sticky_effects_offset&quot;:18}\" data-widget_type=\"button.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-button-wrapper\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2005e45d elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"2005e45d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-15301f55 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"15301f55\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"avant-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">ANTES DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>El reemplazo de una pr\u00f3tesis de rodilla se lleva a cabo durante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Esto se planific\u00f3 previamente en consulta para elegir el tipo de pr\u00f3tesis que mejor se adapta\u00a0al caso del paciente.\u00a0La intervenci\u00f3n tambi\u00e9n estuvo precedida de una consulta de anestesia y una valoraci\u00f3n preoperatoria con el objetivo de comprobar que el paciente est\u00e1 f\u00edsicamente apto para ser operado y minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias, especialmente infecciosas.\u00a0Esta evaluaci\u00f3n generalmente incluye un an\u00e1lisis de sangre, una evaluaci\u00f3n cardiovascular, pero tambi\u00e9n evaluaciones dentales y urinarias destinadas a eliminar todos los focos infecciosos para que no haya contaminaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis por microbios.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4f77f588 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4f77f588\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7b3cbd67\" data-id=\"7b3cbd67\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6852d51 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"6852d51\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e53f3b0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5e53f3b0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"changement-des-differents-types-de-protheses-de-genou\" class=\"elementor-menu-anchor\">CAMBIO DE LOS DIFERENTES TIPOS DE PR\u00d3TESIS DE RODILLA<\/h2>\n<p>Cuando se reemplaza una pr\u00f3tesis total de rodilla (TGP), siempre se reemplaza por una nueva pr\u00f3tesis total.<\/p>\n<p>Cuando se trata de una pr\u00f3tesis unicompartimental (UKA), es un poco m\u00e1s complejo.\u00a0Si solo est\u00e1 desgastado el inserto de polietileno entre la tibia y el f\u00e9mur, simplemente colocamos un inserto nuevo.\u00a0Por otro lado, si la pr\u00f3tesis est\u00e1 floja o si la rodilla duele porque la parte no prot\u00e9sica de la rodilla se ha vuelto osteoartr\u00edtica, entonces la UKA debe ser reemplazada por una ATR.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-65f8da4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"65f8da4\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-6013495\" data-id=\"6013495\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a8ff975 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"a8ff975\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-RPTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1247603733\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"439\"><img decoding=\"async\" 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elementor-element-cae3939\" data-id=\"cae3939\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-389e572 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"389e572\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-RPTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1676824821\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"439\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-RPTG.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-RPTG.jpg 1000w, 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extraerla.\u00a0En este caso, la tibia debe cerrarse y mantenerse en su lugar con alambres met\u00e1licos o tornillos.<\/p>\n<p>En ocasiones el desgaste \u00f3seo en contacto con los implantes puede obligar a la realizaci\u00f3n de injertos \u00f3seos que permitir\u00e1n el relleno de las grandes p\u00e9rdidas de sustancia \u00f3sea y se integrar\u00e1n dentro del hueso receptor.\u00a0Son huesos de cabezas femorales extra\u00eddos de pacientes seleccionados (previo interrogatorio y pruebas serol\u00f3gicas) operados de pr\u00f3tesis total de cadera.\u00a0A continuaci\u00f3n, este hueso se somete a un tratamiento destinado a inactivar los microbios o virus residuales y finalmente se congela hasta su uso.\u00a0A diferencia de un trasplante de \u00f3rganos, el injerto \u00f3seo no requiere tomar un tratamiento antirrechazo.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-a62a3c4 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"a62a3c4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-RPTG.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"382535581\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"439\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-RPTG.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-RPTG.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-RPTG-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-RPTG-768x614.jpg 768w\" alt=\"Revisi\u00f3n pr\u00f3tesis total de rodilla\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Revisi\u00f3n pr\u00f3tesis total de rodilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3b89e98b section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3b89e98b\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-76fb55a9\" data-id=\"76fb55a9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72a9e547 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"72a9e547\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-370ef935 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"370ef935\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESARROLLO DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es variable en funci\u00f3n del tipo de pr\u00f3tesis a cambiar y del desgaste \u00f3seo.\u00a0Por lo general, es entre la 1:00 y las 2:00, pero a veces puede ser m\u00e1s largo.\u00a0Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado al caso de este \u00faltimo.<\/p>\n<p>Desde un punto de vista t\u00e9cnico, el cirujano se hace cargo de la antigua cicatriz que en ocasiones debe ser ampliada para permitir la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"apres-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESPU\u00c9S DEL PROCEDIMIENTO<\/h2>\n<p>En el postoperatorio, la rodilla se adormece parcialmente realizando un bloqueo anest\u00e9sico para controlar mejor el dolor postoperatorio.\u00a0Este efecto dura unas 18 horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Se puede ampliar colocando un cat\u00e9ter en el muslo si el anestesista lo considera necesario.\u00a0Los medicamentos y la formaci\u00f3n de hielo en la rodilla tambi\u00e9n son efectivos para controlar el dolor posoperatorio.<\/p>\n<p>La rehabilitaci\u00f3n se inicia al d\u00eda siguiente de la intervenci\u00f3n con la ayuda de fisioterapeutas.\u00a0La reanudaci\u00f3n de la carga de peso suele autorizarse inmediatamente, a veces mediante el uso de una rodillera r\u00edgida.\u00a0En raras ocasiones, en el caso de una reconstrucci\u00f3n \u00f3sea importante, la reanudaci\u00f3n del soporte de peso se retrasa varias semanas.\u00a0Al principio la marcha se realiza con muletas que se ir\u00e1n abandonando progresivamente.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de entre 3 y 6 d\u00edas.\u00a0A la salida de la cl\u00ednica, el paciente operado puede volver directamente a su domicilio siempre que el acceso no sea demasiado complicado y que alguien pueda ayudarle en las tareas diarias (compras, comidas, etc.).\u00a0De lo contrario, es preferible una estancia en un centro de rehabilitaci\u00f3n por un per\u00edodo de aproximadamente 1 mes.<\/p>\n<p>Se programa una consulta con radiograf\u00edas de control de la pr\u00f3tesis con el cirujano nada m\u00e1s salir el paciente de la cl\u00ednica.\u00a0Generalmente se realiza de 4 a 6 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n y su finalidad es comprobar que la evoluci\u00f3n es satisfactoria.\u00a0Posteriormente, la frecuencia de los controles la determina el cirujano.\u00a0Tras obtener una recuperaci\u00f3n satisfactoria, se recomienda un seguimiento de la pr\u00f3tesis mediante radiograf\u00edas, en general cada 2 a\u00f1os, para comprobar que no existe un desgaste anormal de los implantes o del hueso circundante.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-87d5e50 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"87d5e50\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-bbd0bae\" data-id=\"bbd0bae\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-1c452b0 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"1c452b0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-f4a82ad elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f4a82ad\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento,\u00a0puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una\u00a0<strong>transfusi\u00f3n de sangre.<\/strong><\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Puede ocurrir una fractura durante la extracci\u00f3n de los implantes y requerir osteos\u00edntesis (fijaci\u00f3n \u00f3sea).\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e11b4b5 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e11b4b5\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ad469f9\" data-id=\"ad469f9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-448650f elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"448650f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-40a922d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"40a922d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"le-changement-de-prothese-de-genou-en-quelques-questions\" class=\"elementor-menu-anchor\">EL CAMBIO DE PR\u00d3TESIS DE RODILLA EN POCAS PREGUNTAS<\/h2>\n<h4>\u00bfQU\u00c9 RESULTADO ESPERAR DESPU\u00c9S DEL REEMPLAZO DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>El cambio de pr\u00f3tesis de rodilla es necesario cuando la pr\u00f3tesis colocada ya no da un resultado satisfactorio con posibles dolores o molestias al caminar.\u00a0El objetivo de la operaci\u00f3n es obtener una mejor\u00eda funcional que permita tener la calidad de vida m\u00e1s satisfactoria posible.\u00a0Sin embargo, debe saber que la complejidad de este tipo de operaciones no siempre permite obtener un resultado tan satisfactorio como una pr\u00f3tesis de rodilla de primera l\u00ednea.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1L ES LA VIDA \u00daTIL DE LA NUEVA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>No es posible dar una vida \u00fatil precisa para la nueva pr\u00f3tesis.\u00a0De hecho, entran en juego demasiados factores, como la calidad del hueso alrededor de la pr\u00f3tesis, el peso, la actividad f\u00edsica del paciente, etc.<br \/>\nTodo lo que se puede decir es que, por regla general, la vida del pr\u00f3tesis nueva suele ser inferior al de la pr\u00f3tesis anterior.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfHAY QUE ADAPTAR EL DOMICILIO TRAS UN CAMBIO DE PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>No, no es necesario.\u00a0Sin embargo, en las primeras semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, es mejor tener alojamiento en un solo nivel para facilitar la comodidad.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfD\u00d3NDE SE UBICAR\u00c1 LA CICATRIZ?<\/h4>\n<blockquote><p>Es la vieja cicatriz la que se recoge.\u00a0A veces se extiende ligeramente para facilitar el procedimiento.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS PRESIONAR INMEDIATAMENTE DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>S\u00ed, pero a veces es necesario llevar una f\u00e9rula r\u00edgida durante unas semanas en caso de osteotom\u00eda de la tuberosidad tibial durante la operaci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfTENGO QUE ESTAR DORMIDO DURANTE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>No, esta operaci\u00f3n se puede realizar con anestesia locorregional en ausencia de contraindicaciones para este tipo de anestesia.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1L ES LA DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>La mayor\u00eda de las veces, la duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de entre 3 y 6 d\u00edas.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NDO PUEDO CONDUCIR DE REGRESO DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?\u00a0\u00bfPUEDO HACER VIAJES EN COCHE?<\/h4>\n<blockquote><p>Todo depende del tipo de cambio de pr\u00f3tesis que se haya realizado.\u00a0Antes de volver a conducir, debe estar en perfecta posesi\u00f3n de sus medios f\u00edsicos y ser capaz de realizar una frenada de emergencia.\u00a0Se tarda al menos 4 semanas antes de renovar, pero la mayor\u00eda de las veces es mejor esperar 2 meses.\u00a0Como pasajero, no existen limitaciones particulares siempre que est\u00e9 sentado c\u00f3modamente y pueda extender la pierna.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1NTO DURA EL PARO LABORAL DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N?<\/h4>\n<blockquote><p>Todo depende de la profesi\u00f3n y del nivel de actividad f\u00edsica requerida.\u00a0Generalmente var\u00eda entre 2 meses y 3 meses.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfPODEMOS HACER DEPORTE TRAS UN CAMBIO DE PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>S\u00ed, pero debe limitarse a deportes de bajo impacto en la rodilla.\u00a0Por lo tanto, se preferir\u00e1 el ciclismo y la nataci\u00f3n.\u00a0La reanudaci\u00f3n del deporte generalmente no ocurre antes del 3er mes postoperatorio.<\/p><\/blockquote>\n<h4>\u00bfCU\u00c1LES SON LOS RIESGOS OPERATIVOS ASOCIADOS CON EL CAMBIO DE UNA PR\u00d3TESIS DE RODILLA?<\/h4>\n<blockquote><p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la infecci\u00f3n donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.\u00a0Algunas infecciones pueden requerir el cambio de pr\u00f3tesis.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir un hematoma en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.\u00a0Sin embargo, en caso de sangrado abundante durante o despu\u00e9s del procedimiento, puede ser necesaria una nueva operaci\u00f3n para detener el sangrado o una transfusi\u00f3n de sangre.<br \/>\nLa cirug\u00eda de rodilla tambi\u00e9n aumenta el riesgo de aparici\u00f3n de flebitis que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se prescribe un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de inyecciones o comprimidos diarios) durante todo el mes siguiente a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, que se llama algodistrofia, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Puede ocurrir una fractura durante la extracci\u00f3n de los implantes y requerir osteos\u00edntesis (fijaci\u00f3n \u00f3sea).\u00a0Los vasos sangu\u00edneos (arteria, venas) pueden lesionarse accidentalmente y requerir un procedimiento vascular (bypass).\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n, con riesgo de par\u00e1lisis o p\u00e9rdida de sensibilidad en el miembro operado, que puede ser temporal o permanente.<br \/>\nSi tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-59b8525 elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"59b8525\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-54c03987 resume\" data-id=\"54c03987\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5e827182 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"5e827182\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-e92da1b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e92da1b\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-570e0127\" data-id=\"570e0127\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-dcc80e2 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"dcc80e2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-139198a0 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"139198a0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfCU\u00c1NDO OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>Cuando la pr\u00f3tesis colocada est\u00e1 desgastada y la rodilla duele<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-692da786\" data-id=\"692da786\" data-element_type=\"column\">\n<div 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elementor-element elementor-element-28546bce\" data-id=\"28546bce\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-75662d6b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"75662d6b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-59763127 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"59763127\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o locorregional (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-498aab21\" data-id=\"498aab21\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-346bbdae elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"346bbdae\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-aa8c653 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"aa8c653\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Entre 3 y 6 d\u00edas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-23c2f970\" data-id=\"23c2f970\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5f59f0c elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"5f59f0c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-69908f7e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"69908f7e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO<\/strong><\/h4>\n<p>A partir del d\u00eda siguiente de la intervenci\u00f3n, ayudado al principio por el uso de muletas y en ocasiones f\u00e9rula r\u00edgida.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-308926a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"308926a\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-0df0d9a\" data-id=\"0df0d9a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7812d03 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"7812d03\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-92ef8bc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"92ef8bc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>Regreso a casa o centro de rehabilitaci\u00f3n si paciente aislado o casa de dif\u00edcil acceso<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-2a4826c1\" data-id=\"2a4826c1\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4dd5bbd elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"4dd5bbd\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-775f8550 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"775f8550\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA REHABILITACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>T\u00edpicamente 2-3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-56209a1\" data-id=\"56209a1\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-81a132b elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"81a132b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-805411f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"805411f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>2 a 3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-79c01c49\" data-id=\"79c01c49\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-54d4c398 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"54d4c398\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-729c42b7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"729c42b7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDAR LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>1 mes \u00bd despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-70bb71f2\" data-id=\"70bb71f2\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-477ea8df elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"477ea8df\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-29ab3bec elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"29ab3bec\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>al menos 3 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, limitado a deportes sin impacto<\/p>\n<div class=\"elementor-post__thumbnail elementor-fit-height\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/18-tta-1024x486.jpg\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/18-tta-1024x486.jpg 1024w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/18-tta-300x143.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/18-tta-768x365.jpg 768w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/18-tta.jpg 1200w\" alt=\"Recentrado rotuliano por osteotom\u00eda de la tuberosidad tibial anterior\" width=\"1024\" height=\"486\" \/><\/div>\n<div class=\"elementor-post__text\">\n<h3 class=\"elementor-post__title\">RECENTRADO DE LA R\u00d3TULA POR TRANSPOSICI\u00d3N DE LA TUBEROSIDAD TIBIAL ANTERIOR<\/h3>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-28f31e9c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"28f31e9c\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-wide\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-66 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3a1e364\" data-id=\"3a1e364\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-36edfd19 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"36edfd19\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quel-est-le-probleme\" class=\"elementor-menu-anchor\">CU\u00c1L ES EL PROBLEMA ?<\/h2>\n<blockquote><p>La r\u00f3tula es inestable y se disloca repetidamente.\u00a0Es una luxaci\u00f3n rotuliana recurrente.\u00a0Esta patolog\u00eda puede verse favorecida por una anomal\u00eda en la posici\u00f3n de inserci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano sobre la tibia a nivel de una zona denominada tuberosidad anterior de la tibia (\u00a0<strong>TTA<\/strong>\u00a0).\u00a0Esta inserci\u00f3n de este tend\u00f3n que une la r\u00f3tula con la tibia puede ser demasiado externa y\/o demasiado alta dando como resultado una posici\u00f3n de la r\u00f3tula que favorece la luxaci\u00f3n.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-298117e0 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"298117e0\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-42126c10\" data-id=\"42126c10\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-77eec616 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"77eec616\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"293589664\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/1-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"R\u00f3tula ligeramente exc\u00e9ntrica e inclinada\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">R\u00f3tula ligeramente exc\u00e9ntrica e inclinada<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-444f7705\" data-id=\"444f7705\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-619c716d elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"619c716d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1241389189\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/2-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"R\u00f3tula ligeramente exc\u00e9ntrica e inclinada\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">R\u00f3tula ligeramente exc\u00e9ntrica e inclinada<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-213dc620 section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" 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elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"2689abb0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-2a5355b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2a5355b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"quand-envisager-la-realisation-dune-transposition-de-la-tuberosite-tibiale-anterieure\" class=\"elementor-menu-anchor\">\u00bfCU\u00c1NDO SE DEBE CONSIDERAR LA TRANSPOSICI\u00d3N DE LA TUBEROSIDAD TIBIAL ANTERIOR?<\/h2>\n<p>En caso de luxaci\u00f3n patelar recurrente favorecida por una posici\u00f3n anormal de la tuberosidad tibial anterior demasiado externa y\/o demasiado alta, la r\u00f3tula puede estabilizarse reposicionando el ATT.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-e316b72 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e316b72\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ac4f40c\" data-id=\"ac4f40c\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6c33553 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"6c33553\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"607834692\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/3-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"Luxaci\u00f3n externa de r\u00f3tula\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Luxaci\u00f3n externa de r\u00f3tula<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-50 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quir\u00fargica.\u00a0Esto se plane\u00f3 de antemano en consulta basada en im\u00e1genes de rayos X y una tomograf\u00eda computarizada de la rodilla.<\/p>\n<p>La intervenci\u00f3n va precedida de una consulta de anestesia con el objetivo de comprobar que el paciente est\u00e1 en condiciones f\u00edsicas para someterse a la operaci\u00f3n y minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-75828fdc elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"75828fdc\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-1201c49b\" data-id=\"1201c49b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-39e42d93 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"39e42d93\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-523e05cb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"523e05cb\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"deroulement-de-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESARROLLO DE LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>La intervenci\u00f3n se desarrolla en un quir\u00f3fano que cumple con estrictas normas de limpieza y seguridad.\u00a0El paciente se coloca boca arriba en una mesa de operaciones.\u00a0Se coloca un torniquete al nivel del muslo.\u00a0La duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n es de aproximadamente 45 minutos.\u00a0Esta intervenci\u00f3n puede realizarse bajo anestesia general o bajo anestesia raqu\u00eddea que es una anestesia loco-regional donde solo se duerme la parte inferior del cuerpo (como en la anestesia epidural).\u00a0Es el anestesi\u00f3logo en consulta con el paciente quien decidir\u00e1 el modo de anestesia m\u00e1s adecuado al caso de este \u00faltimo.<\/p>\n<p>La transposici\u00f3n de la TTA puede ir precedida de una artroscopia de rodilla con el objetivo de controlar el estado del cart\u00edlago articular y retirar posibles fragmentos de cart\u00edlago fracturado durante los episodios de luxaci\u00f3n de la r\u00f3tula.\u00a0Est\u00e1 asociado con una secci\u00f3n de la aleta rotuliana externa que es la inserci\u00f3n externa de la r\u00f3tula que tiende a tirar de ella hacia afuera y participar en la dislocaci\u00f3n.<\/p>\n<p>El TTA se recorta y se mueve para ser reposicionado en el lugar correcto donde se fija con 2 tornillos.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-bb28194 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"bb28194\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-48a9ced\" data-id=\"48a9ced\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-71117d0 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"71117d0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1783141163\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/5-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"Aspecto final: vista frontal\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Aspecto final: vista frontal<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-e73573b\" data-id=\"e73573b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-efe640f elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"efe640f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"1258966343\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/6-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"Aspecto final: vista de perfil\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Aspecto final: vista de perfil<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ce16fed\" data-id=\"ce16fed\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-fd57f3c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"fd57f3c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"503381650\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-full size-full lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/7-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"Aspecto final: vista superior\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">Aspecto final: vista superior<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-cd7caf1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cd7caf1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<p>Al final de la operaci\u00f3n, se prueba la estabilidad de la r\u00f3tula y la r\u00f3tula no debe dislocarse.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72001cf elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"72001cf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-image\">\n<figure class=\"wp-caption\"><a href=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-TTA.jpg\" data-slb-active=\"1\" data-slb-asset=\"178031527\" data-slb-internal=\"0\" data-slb-group=\"451\"><img decoding=\"async\" class=\"attachment-large size-large lazyloaded\" src=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-TTA.jpg\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" srcset=\"https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-TTA.jpg 1000w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-TTA-300x240.jpg 300w, https:\/\/www.dr-meyer-orthopedie.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/8-TTA-768x614.jpg 768w\" alt=\"La r\u00f3tula ya no se disloca en flexi\u00f3n\" width=\"1000\" height=\"800\" data-ll-status=\"loaded\" \/><\/a><figcaption class=\"widget-image-caption wp-caption-text\">La r\u00f3tula ya no se disloca en flexi\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-72a605c section-bg-grey elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"72a605c\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-201d5de6\" data-id=\"201d5de6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ccceb0a elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"ccceb0a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6bdcb390 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6bdcb390\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"apres-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">DESPU\u00c9S DEL PROCEDIMIENTO<\/h2>\n<p>Se coloca un drenaje durante unos d\u00edas a la altura de la cicatriz para evitar la formaci\u00f3n de un hematoma<\/p>\n<p>En el postoperatorio, la rodilla se adormece parcialmente realizando un bloqueo anest\u00e9sico para controlar mejor el dolor postoperatorio.\u00a0Este efecto dura unas 18 horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Se puede ampliar colocando un cat\u00e9ter en el muslo si el anestesista lo considera necesario.\u00a0Los medicamentos y la formaci\u00f3n de hielo en la rodilla tambi\u00e9n son efectivos para controlar el dolor posoperatorio.<br \/>\nDespu\u00e9s de la operaci\u00f3n, se debe usar una f\u00e9rula de inmovilizaci\u00f3n de rodilla por un per\u00edodo de 6 semanas para permitir la consolidaci\u00f3n del ATT.\u00a0Se autoriza apoyo sobre la pierna operada con la f\u00e9rula eventualmente ayudado por 2 muletas.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n de la hospitalizaci\u00f3n es de 1 a 3 d\u00edas.<\/p>\n<p>En general, ser\u00e1n necesarias 2 consultas de seguimiento para seguir la consolidaci\u00f3n de la osteotom\u00eda y la recuperaci\u00f3n de la rodilla.<\/p>\n<p>La duraci\u00f3n del paro laboral depende del tipo de actividad.\u00a0Es m\u00e1s frecuente entre las 6 y las 8 semanas.<\/p>\n<p>Es posible conducir despu\u00e9s de 6 semanas.\u00a0La reanudaci\u00f3n del deporte es generalmente posible despu\u00e9s de 4 meses.<\/p>\n<p>A largo plazo, las cabezas de los 2 tornillos de fijaci\u00f3n ATT pueden resultar problem\u00e1ticas en la posici\u00f3n de rodillas porque se encuentran inmediatamente debajo de la piel.\u00a0No es raro eliminarlos.\u00a0Esto se hace durante un procedimiento ambulatorio corto (hospitalizaci\u00f3n de un d\u00eda) que se lleva a cabo despu\u00e9s de un m\u00ednimo de un a\u00f1o.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-30907dc9 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"30907dc9\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3858912b\" data-id=\"3858912b\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3516bb67 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"3516bb67\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-spacer\">\n<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-46467417 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"46467417\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h2 id=\"les-risques-lies-a-lintervention\" class=\"elementor-menu-anchor\">LOS RIESGOS ASOCIADOS A LA INTERVENCI\u00d3N<\/h2>\n<p>Lamentablemente, el riesgo cero no existe en la cirug\u00eda.\u00a0Cualquier intervenci\u00f3n implica riesgos y tiene sus l\u00edmites.\u00a0Tienes que aceptarlos o de lo contrario no te operar\u00e1s.\u00a0Sin embargo, si te proponen una operaci\u00f3n es porque el cirujano y el anestesi\u00f3logo creen que el beneficio esperado es claramente mayor que el riesgo que se corre.<\/p>\n<p>Algunos riesgos son comunes a todos los tipos de cirug\u00eda.\u00a0Este es el caso de la\u00a0<strong>infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0donde los microbios llegan a invadir la zona operada.\u00a0Es una complicaci\u00f3n afortunadamente rara pero que, cuando se presenta, requiere una nueva intervenci\u00f3n y la toma de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n puede ocurrir un\u00a0<strong>hematoma<\/strong>\u00a0en el \u00e1rea operada.\u00a0Suele evitarse o limitarse con la instalaci\u00f3n de un drenaje aspirante al final de la intervenci\u00f3n que ser\u00e1 retirado en los d\u00edas siguientes a la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda de rodilla y la falta de apoyo en la pierna operada tambi\u00e9n aumentan el riesgo de aparici\u00f3n de\u00a0<strong>flebitis<\/strong>\u00a0que puede complicarse con una embolia pulmonar.\u00a0Para limitar al m\u00e1ximo este riesgo, se administra un tratamiento anticoagulante para diluir la sangre (en forma de tomas o comprimidos diarios) durante 3 semanas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La seudoartrosis de la osteotom\u00eda se denomina\u00a0<strong>seudoartrosis<\/strong>\u00a0y requiere una nueva intervenci\u00f3n quir\u00fargica para lograr la consolidaci\u00f3n del ATT.<\/p>\n<p>En casos raros, la rodilla permanece r\u00edgida, caliente y dolorosa durante muchos meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.\u00a0Esta complicaci\u00f3n, llamada\u00a0<strong>algodistrofia<\/strong>\u00a0, es impredecible y, a veces, tarda mucho en sanar.<\/p>\n<p>Finalmente, tambi\u00e9n pueden ocurrir complicaciones m\u00e1s raras.\u00a0Los nervios tambi\u00e9n pueden da\u00f1arse accidentalmente durante la operaci\u00f3n con riesgo de\u00a0<strong>par\u00e1lisis<\/strong>\u00a0o p\u00e9rdida de sensibilidad de la extremidad operada que puede ser temporal o permanente.<\/p>\n<p>Si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento, no dude en consultar a su cirujano o al anestesi\u00f3logo para que puedan resolver sus dudas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-9756f3f elementor-section-content-middle elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"9756f3f\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;,&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-50379c4a resume\" data-id=\"50379c4a\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-72c6296e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"72c6296e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<h2 id=\"en-resume\" class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">EN RESUMEN<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-496c940 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"496c940\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-44ca6291\" data-id=\"44ca6291\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-28c98a57 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"28c98a57\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-647a9ce6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"647a9ce6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfCU\u00c1NDO OPERAR?<\/strong><\/h4>\n<p>En caso de luxaci\u00f3n rotuliana recurrente, cuando el ATT est\u00e1 en una posici\u00f3n demasiado externa y\/o demasiado alta<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-ef341d9\" data-id=\"ef341d9\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-c60c53 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"c60c53\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-6a4f3f07 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6a4f3f07\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>FINALIDAD DE LA OPERACI\u00d3N:<\/strong><\/h4>\n<p>Estabilizar la r\u00f3tula<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-273a4ef7\" data-id=\"273a4ef7\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-57a8546e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"57a8546e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-7a97ae5f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7a97ae5f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>\u00bfQU\u00c9 ANESTESIA?<\/strong><\/h4>\n<p>General o locorregional (determinado con el anestesi\u00f3logo)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5e284c11\" data-id=\"5e284c11\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-51c27ae6 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"51c27ae6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-fccb210 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"fccb210\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA HOSPITALIZACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>Entre 1 y 3 d\u00edas<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-44ee555d\" data-id=\"44ee555d\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ceef41a elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"ceef41a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-4b1f7c1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4b1f7c1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDACI\u00d3N DEL APOYO\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>Inmediatamente con una f\u00e9rula de inmovilizaci\u00f3n de rodilla<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-17df0b1f elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"17df0b1f\" data-element_type=\"section\">\n<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n<div class=\"elementor-row\">\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-728eba6\" data-id=\"728eba6\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-98b4356 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"98b4356\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-b9f46ee elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b9f46ee\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DESPU\u00c9S DE LA OPERACI\u00d3N\u00a0\u00a0<\/strong><\/h4>\n<p>Volver a casa<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-27e656f\" data-id=\"27e656f\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3ca8ff8 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3ca8ff8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-5592d07 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5592d07\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DE LA REHABILITACI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>T\u00edpicamente 2-3 meses<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-7ed282f0\" data-id=\"7ed282f0\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-82c92ab elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"82c92ab\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-25efbde2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"25efbde2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>DURACI\u00d3N DEL PARO LABORAL<\/strong><\/h4>\n<p>6 a 8 semanas, m\u00e1s tiempo en caso de trabajo de parto<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-745512cc\" data-id=\"745512cc\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-3e7bfb8 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"3e7bfb8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-37f1827d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"37f1827d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>REANUDAR LA CONDUCCI\u00d3N<\/strong><\/h4>\n<p>1 mes \u00bd despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-column elementor-col-20 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-147270b3\" data-id=\"147270b3\" data-element_type=\"column\">\n<div class=\"elementor-column-wrap elementor-element-populated\">\n<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n<div class=\"elementor-element elementor-element-10b4aac2 elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"10b4aac2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n<div class=\"elementor-icon\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-23ce360e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"23ce360e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n<div class=\"elementor-widget-container\">\n<div class=\"elementor-text-editor elementor-clearfix\">\n<h4><strong>VOLVER AL DEPORTE<\/strong><\/h4>\n<p>4 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n<\/p>\n<h1 class=\"style-scope ytd-watch-metadata\">Oxford\u00ae Partial Knee Microplasty\u00ae Instrumentation Animation<\/h1>\n<p><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/VhhOsGMHWtU\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/xSxhGGz4AsE\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" 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Es un g\u00ednglimo complejo compuesto por dos articulaciones; la\u00a0articulaci\u00f3n tibiofemoral\u00a0y la\u00a0articulaci\u00f3n patelofemoral. La articulaci\u00f3n tibiofemoral como su nombre lo indica es [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":2203,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-2037","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2037","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2037"}],"version-history":[{"count":56,"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2037\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2039,"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2037\/revisions\/2039"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2203"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorlinares.com\/trauma\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2037"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}